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Efficacy and safety of Jiawei Simiao powder combined with celecoxib for acute gouty arthritis:A meta-analysis
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作者 Weiyu Jia Maoying Wei +6 位作者 Wenhua Zhang Dan Yin Yijia Jiang Churan Wang Xiangdong Wang Yutong Fei Yanbing Gong 《Journal of Traditional Chinese Medical Sciences》 CAS 2024年第3期283-292,共10页
Objective:To evaluate the efficacy and safety of Jiawei Simiao powder(JWSMP)combined with celecoxib for the treatment of acute gouty arthritis by conducting a meta-analysis of randomized controlled trials(RCTs).Method... Objective:To evaluate the efficacy and safety of Jiawei Simiao powder(JWSMP)combined with celecoxib for the treatment of acute gouty arthritis by conducting a meta-analysis of randomized controlled trials(RCTs).Methods: The Chinese National Knowledge Infrastructure Databases,Chinese Scientific Journal Database,Wanfang,Cochrane Library,EMBASE,PubMed,and Web of Science databases were searched from inception until December 2023.Continuous variables were analyzed using the mean difference(MD)for analysis,and dichotomous variables were used as risk ratios.Data with similar characteristics were pooled for meta-analysis,and heterogeneity was assessed using I2.The Cochrane Handbook was used to assess the risk of bias and quality.RevMan 5.3 software was used to perform the meta-analysis.Results: Thirteen RCTs involving 1007 patients were included in the study.The quality of the included studies was low(unclear randomization processes and insufficient blinding reporting).The group receiving JWSMP combined with celecoxib showed significantly lower levels of serum uric acid(SUA,MD=−66.32,95%confidence interval(CI):−80.97 to−51.67,P<.001),erythrocyte sedimentation rate(ESR,MD=−6.05,95%CI:−8.29 to−3.82,P<.001),C-reactive protein(CRP,MD=−7.39,95%CI:−11.15,−3.63,P<.001),and joint pain score(VAS score,MD=−2.14,95%CI:−2.4 to−1.88,P<.001)compared to celecoxib alone.Additionally,the JWSMP combined group had a higher total effective rate(risk ratio=1.22,95%CI:1.14 to 1.29,P<.001)and fewer adverse compared to celecoxib alone.Conclusions: JWSMP combined with celecoxib is more effective than celecoxib alone in improving the total efficacy rate,alleviating joint pain,and improving SUA,ESR,and CRP levels.JWSMP also reduced the occurrence of adverse events caused by celecoxib.However,the quality of the included studies was low,highlighting the need for further high-quality research with larger sample sizes and robust methodologies,such as double-blind randomization,to confirm these findings. 展开更多
关键词 Jiawei simiao powder CELECOXIB Acute gouty arthritis META-ANALYSIS
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Potential mechanism of Simiao powder in treatment of synovitis based on network pharmacology
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作者 Jun-Feng Wang Xue-Feng Guan +2 位作者 Yong-Ju Yang Yu-Peng Zhang Qun Wang 《Journal of Hainan Medical University》 2021年第16期54-54,共1页
Objective:Based on the technology and method of network pharmacology,to explore the active components and specific mechanism of Simiao powder in the treatment of synovitis.Methods:by using tcmsp database,the potential... Objective:Based on the technology and method of network pharmacology,to explore the active components and specific mechanism of Simiao powder in the treatment of synovitis.Methods:by using tcmsp database,the potential active components and related target proteins of Simiao powder were screened.Genecards and digenet database were used to predict the target of synovitis.UniProt database was used to query the corresponding gene names.The compound synovitis target network and protein of Simiao powder were constructed by using Cytoscape and string software In R language,bio conductor data package was used to analyze the enrichment of go biological function and KEGG pathway,and the effective components and targets of Simiao powder in the treatment of synovitis were obtained.Results:64 key active components of Simiao powder were screened out from tcmsp database,71 of them were involved in the interaction of main chemical components of Simiao powder-chemical components and synovitis treatment target-synovitis.95 PPI core genes were obtained,and 90 go biological enrichment processes were obtained by go enrichment analysis.The results of network pharmacology indicate that Simiaosan can regulate 32 signaling pathways in the treatment of synovitis,including IL-17 signaling pathway,TNF signaling pathway,T cell receptor signaling pathway and toll like receptor signaling pathway.Conclusion:the treatment of synovitis with Simiao powder is a complex process of multi-component,multi-target and multi-channel,which is related to the coordinated regulation of multiple targets and signal pathways. 展开更多
关键词 simiao powder SYNOVITIS Network pharmacology Mechanism of action
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四妙散及其拆方对类风湿关节炎大鼠血清IL-6、MMP-3的影响
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作者 莫欣宇 梁子聪 +3 位作者 刘琦 陆锦锐 罗俊 龙贤齐 《黔南民族医专学报》 2024年第1期1-4,共4页
目的:观察四妙散及其拆方对经典RA动物模型血清IL-6、MMP-3的影响,以了解四妙散对RA的治疗效果及其组方特点。方法:将100只雌性SD大鼠随机分成10组,随机分为正常对照组、模型对照组、西药对照组(甲氨蝶呤,MTX)、四妙汤全方组及其6个拆方... 目的:观察四妙散及其拆方对经典RA动物模型血清IL-6、MMP-3的影响,以了解四妙散对RA的治疗效果及其组方特点。方法:将100只雌性SD大鼠随机分成10组,随机分为正常对照组、模型对照组、西药对照组(甲氨蝶呤,MTX)、四妙汤全方组及其6个拆方组(黄柏+牛膝、苍术+牛膝、薏苡仁+牛膝、苍术+薏苡仁、黄柏+薏苡仁、黄柏+苍术),每组10只。除空白组外,余组大鼠以每只0.1 ml弗氏完全佐剂于右侧足跖部注射诱导关节炎模型。造模后第1天开始药物干预,正常对照组和模型组分别给予等体积双蒸水灌胃,所有大鼠按照10 ml/kg灌胃给药,1次/d,连续灌胃14 d。灌胃治疗结束后,采用ELISA法测定各组大鼠血清中IL-6、MMP-3的含量。结果:四妙散全方及拆方组大鼠血清IL-6、MMP-3均有不同程度下降(P<0.05)。根据综合指标结果,四妙散全方效果最佳,其次分别为黄柏+牛膝组、黄柏+苍术组、苍术+牛膝组、黄柏+薏苡仁组、薏苡仁+牛膝组、苍术+薏苡仁组。结论:四妙散全方的配伍应用,发挥了降低佐剂诱导致RA大鼠血清炎症因子最佳作用效果,拆方两两组合效果最强为黄柏+牛膝组。四妙散全方组对降低佐剂诱导致RA大鼠血清炎症因子效果明显,体现了四妙散组方药简力专的鲜明特点。两两组合中黄柏+牛膝组对大鼠血清IL-6、MMP-3含量下降效果最强,对四妙散的君臣配伍有了新的认识,但尚需进一步临床研究证实。 展开更多
关键词 四妙散 类风湿关节炎 炎症因子 组方特点
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参骨方对脾虚湿困型老年骨质疏松性骨折患者术后疗效影响研究 被引量:2
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作者 陈晓聪 吕朝晖 +2 位作者 曾家莹 黄栩研 李伟举 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第2期348-353,共6页
【目的】观察参骨方颗粒剂(以参苓白术散合四妙散为基础方进行加减)对脾虚湿困型老年骨质疏松性骨折患者术后疗效、中医证候、骨折愈合及骨密度的影响。【方法】将80例脾虚湿困型老年骨质疏松性骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组各4... 【目的】观察参骨方颗粒剂(以参苓白术散合四妙散为基础方进行加减)对脾虚湿困型老年骨质疏松性骨折患者术后疗效、中医证候、骨折愈合及骨密度的影响。【方法】将80例脾虚湿困型老年骨质疏松性骨折患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予服用骨化三醇胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上给予参骨方颗粒剂治疗,疗程均为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、骨密度值及骨代谢指标的变化情况,并比较2组患者的骨折愈合时间及术后疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗8周后,治疗组的总有效率为87.50%(35/40),对照组为67.50%(27/40),组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.01),且治疗组对中医证候积分的下降幅度明显优于对照组(P<0.01)。(3)骨代谢指标方面,治疗后,2组患者的血清骨钙素(OC)水平均较治疗前明显升高(P<0.05),血清Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)水平均较治疗前明显下降(P<0.05);而血清β-胶原交联羧基端肽(β-CTX)水平方面,治疗组患者较治疗前明显下降(P<0.05),对照组患者较治疗前有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,治疗组对血清OC水平的升高幅度及对血清PINP、β-CTX水平的下降幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)骨密度值方面,治疗后,2组患者的骨密度值均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组对骨密度值的升高幅度明显优于对照组(P<0.05)。(5)骨折愈合时间方面,经过8周治疗后,治疗组患者的股骨骨折、桡骨骨折、胫骨骨折、肱骨骨折的骨折愈合时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。【结论】参骨方颗粒剂可显著改善脾虚湿困型老年骨质疏松性骨折患者的术后临床症状和脾虚湿困症状,改善骨代谢,促进骨质疏松性骨折的愈合。 展开更多
关键词 参骨方颗粒剂 参苓白术散 四妙散 老年骨质疏松性骨折 脾虚湿困 术后疗效 骨密度 骨折愈合
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加减木防己汤联合塞来昔布治疗湿热型急性痛风性关节炎疗效观察 被引量:1
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作者 刘震钢 王旭 +4 位作者 张军 戴金颖 王顺意 张侨 孙佳佳 《西部中医药》 2024年第3期103-108,共6页
目的:观察加减木防己汤联合塞来昔布治疗湿热型急性痛风性关节炎的临床疗效及对血清环氧合酶2(cyclooxygenase,COX-2)、血尿酸(blood uric acid,BUA)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)及炎性因子的影响。方法:将急性痛风性关... 目的:观察加减木防己汤联合塞来昔布治疗湿热型急性痛风性关节炎的临床疗效及对血清环氧合酶2(cyclooxygenase,COX-2)、血尿酸(blood uric acid,BUA)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)及炎性因子的影响。方法:将急性痛风性关节炎湿热型患者135例按随机数字表法分为观察组、对照1组和对照2组各45例。对照1组患者口服塞来昔布胶囊,对照2组患者口服塞来昔布胶囊与四妙散,观察组患者口服塞来昔布胶囊与加减木防己汤,疗程均为14天。观察3组患者临床症状、体征总积分(total symptom score,TSS)及中医证候积分。检测患者血清BUA、ESR、COX-2、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)、IL-18、IL-4、干扰素γ(interferonγ,IFN-γ)水平。并进行安全性评价。结果:治疗后观察组TSS和中医证候积分、血清BUA、ESR、COX-2、TNF-α、IL-1β、IL-8低于2个对照组(P<0.05),且观察组、对照2组各项指标低于对照1组(P<0.05);观察组血清IL-4、IL-18、IFN-γ水平高于2个对照组(P<0.05),且观察组、对照2组各项指标高于对照1组(P<0.05)。观察组总有效率为93.02%(40/43),高于对照1组的73.17%(30/41)(P<0.05)与对照2组的83.33%(35/42)(P<0.05)。治疗后3组安全性指标检查未见异常变化;观察组复发率低于2个对照组(P<0.05)。结论:加减木防己汤联合塞来昔布在改善急性痛风性关节炎湿热型患者症状、体征方面优于单纯西药治疗及四妙散联合塞来昔布治疗,复发率低且安全性高;其作用机制可能与降低患者COX-2、BUA、ESR水平、调节炎性因子水平有关。 展开更多
关键词 急性痛风性关节炎 湿热型 炎症因子 塞来昔布 四妙散 加减木防己汤
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四妙散治疗急性痛风性关节炎的药理、临床及实验研究进展 被引量:1
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作者 钟宜腾 朱英 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第6期904-909,共6页
痛风性关节炎是多系统受累的全身性疾病,具有高发病率、高复发率、年轻化趋势的特点,严重者可造成关节畸形、骨质破坏,探讨痛风性关节炎的治疗对人类健康具有重要意义。四妙散是临床上治疗痛风性关节炎的经典方剂,具有很好的临床效果;... 痛风性关节炎是多系统受累的全身性疾病,具有高发病率、高复发率、年轻化趋势的特点,严重者可造成关节畸形、骨质破坏,探讨痛风性关节炎的治疗对人类健康具有重要意义。四妙散是临床上治疗痛风性关节炎的经典方剂,具有很好的临床效果;四妙散治疗急性痛风性关节炎(AGA)具有多靶点、多通路协同作用,安全性高等特点,在缓解炎症、改善临床症状、改善实验室指标以及降低不良反应发生率和复发率等方面具有良好的效果,临床上值得推荐使用,尤其是有西药使用禁忌证时。 展开更多
关键词 急性痛风性关节炎 四妙散 中医药治疗 疗效 作用机制
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加味四妙散对急性痛风性关节炎大鼠的疗效及对滑膜组织中嘌呤能离子通道型受体7 NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3表达的影响
7
作者 付朝江 贺渊哲 +2 位作者 杨卓 李昂 肖群飞 《中国药物与临床》 CAS 2024年第6期341-347,F0003,共8页
目的通过研究加味四妙散干预急性痛风性关节炎大鼠滑膜组织中嘌呤能离子通道型受体7(P2X7R)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)表达的影响,探讨加味四妙散在防治急性痛风性关节炎的疗效及抗炎作用机制。方法选择雄性SD大鼠60只,... 目的通过研究加味四妙散干预急性痛风性关节炎大鼠滑膜组织中嘌呤能离子通道型受体7(P2X7R)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)表达的影响,探讨加味四妙散在防治急性痛风性关节炎的疗效及抗炎作用机制。方法选择雄性SD大鼠60只,按照随机数字表法分为6组,分别为空白对照组、模型组、秋水仙碱组、加味四妙散低剂量组、加味四妙散中剂量组、加味四妙散高剂量组,每组10只。空白对照组给予等体积0.9%氯化钠注射液在相应的部位,其余5组复制高尿酸血症并急性痛风性关节炎大鼠模型。加味四妙散组予加味四妙散低、中、高剂量水提液(4.24 g/kg、8.48 g/kg、16.96 g/kg)灌胃、秋水仙碱组予秋水仙碱混悬液(3 mg/kg)灌胃。模型组予等量0.9%氯化钠注射液灌胃。经过4 h、8 h、12 h、24 h和48 h的治疗,对右踝关节的肿胀情况及大鼠步态进行观察。末次给药2 h后,通过腹主动脉采血,采用生化法检测血清尿酸浓度、肝肾功能及血清三磷酸腺苷(ATP)水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中白细胞介素(IL)-1β、IL-8含量,取受试踝关节滑膜组织,苏木精-伊红染色(HE)观察滑膜组织病理情况,利用蛋白免疫印迹法检测滑膜组织中NLRP3、P2X7R蛋白的表达。结果除空白对照组外,各组大鼠的踝关节肿胀率从造模后4~8 h开始上升,24 h达高峰后下降。在造模48 h后,秋水仙碱组和加味四妙散的低、中、高剂量组的肿胀率减轻,步态逐渐改善(P<0.05),与空白组比较,模型组中滑膜组织表现出关节炎病理改变,显微镜下可见滑膜脱落、坏死,滑膜细胞增生,相较于模型组,加味四妙散的低、中、高剂量组以及秋水仙碱组在血清ATP、IL-1β、血尿酸、IL-8均降低,滑膜组织关节炎病理情况得到改善。滑膜组织P2X7R、NLRP3蛋白表达均降低(P<0.05),与秋水仙碱组相比,加味四妙散对大鼠肝肾功能的损害较小(P<0.05)。结论加味四妙散可以降低高尿酸血症和痛风模型大鼠的血尿酸水平,减少对肝肾功能的损害,抑制急性痛风性关节炎大鼠踝关节滑膜组织中NLRP3、P2X7R蛋白的表达,降低局部组织炎症反应,从而发挥治疗作用。 展开更多
关键词 加味四妙散 高尿酸血症 关节炎 痛风性 P2X7R、NLRP3蛋白
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阿是穴穴位埋线联合四妙散内服在湿热痹阻型痛风临床治疗中的应用效果
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作者 张文广 李琴 《中国医院用药评价与分析》 2023年第6期665-668,共4页
目的:探讨阿是穴穴位埋线联合四妙散内服对湿热痹阻型痛风的治疗价值。方法:通过多阶段分层整群抽样法选取2019年6月至2021年12月该院收治的湿热痹阻型痛风患者100例,按随机数字表法分为治疗组与对照组,各50例。对照组患者给予四妙散治... 目的:探讨阿是穴穴位埋线联合四妙散内服对湿热痹阻型痛风的治疗价值。方法:通过多阶段分层整群抽样法选取2019年6月至2021年12月该院收治的湿热痹阻型痛风患者100例,按随机数字表法分为治疗组与对照组,各50例。对照组患者给予四妙散治疗,治疗组患者采用阿是穴穴位埋线联合四妙散治疗,均观察2周。比较两组患者的中医证候积分与中医疗效,分别在治疗前后检测两组患者的红细胞沉降率(ESR)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、白细胞介素1β(IL-1β)、髓过氧化物酶(MPO)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和环氧合酶-2(COX-2)水平,记录患者的不良反应发生率。结果:两组患者治疗后关节肿胀、关节疼痛、局部灼热、口渴、溲黄便干和心烦不安等积分低于治疗前,且治疗组患者较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的总有效率(94.00%,47/50)较对照组(80.00%,40/50)升高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的ESR、UA、CRP和IL-1β水平低于治疗前,且治疗组患者较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的血清NLRP3、sICAM-1、COX-2和MPO水平低于治疗前,且治疗组患者较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的不良反应发生率(10.00%,5/50)与对照组(6.00%,3/50)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿是穴穴位埋线联合四妙散内服能更有效改善湿热痹阻型痛风患者的中医症状,下调ESR、UA水平,减轻炎症反应,且安全性高,其作用机制可能与对NLRP3、sICAM-1、COX-2和MPO的调控作用有关。 展开更多
关键词 湿热痹阻 痛风 阿是穴 穴位埋线 四妙散 炎症反应
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四妙散加减治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效及对患者T细胞亚群、血液流变学及炎性标志物的影响 被引量:24
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作者 郭良 谭昱 +2 位作者 马春涛 陈立刚 白曼莫 《陕西中医》 CAS 2023年第2期199-204,共6页
目的:探究四妙散加减治疗对湿热蕴结型急性痛风性关节炎(AGA)患者T细胞亚群、血液流变学及炎性标志物水平的影响。方法:选取湿热蕴结型AGA患者104例,分为塞来昔布组49例(口服塞来昔布胶囊治疗)和四妙散组(在塞来昔布组基础上给予四妙散... 目的:探究四妙散加减治疗对湿热蕴结型急性痛风性关节炎(AGA)患者T细胞亚群、血液流变学及炎性标志物水平的影响。方法:选取湿热蕴结型AGA患者104例,分为塞来昔布组49例(口服塞来昔布胶囊治疗)和四妙散组(在塞来昔布组基础上给予四妙散加减治疗)55例,治疗3个月后,比较两组患者疗效、治疗前后中医症状积分、T细胞亚群、血尿酸(SUA)、全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率(ESR)、红细胞电泳(EEP)、纤维蛋白原(Fib)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-17(IL-17)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、硝基络氨酸修饰蛋白(3-NT)、丙二醛(MDA)水平、疼痛评分(VAS)和不良反应发生率。结果:治疗后,四妙散组治疗总有效率、CD3^(+)、CD8^(+)水平明显高于塞来昔布组,临床症状积分、CD4^(+)、CD4/CD8、SUA、血流动力学指标(全血黏度、血浆黏度、ESR、EEP、Fib)、炎性标志物(hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-17)、MDA、3-NT、8-OHdG水平、VAS评分、总不良反应发生率低于塞来昔布组(均P<0.05)。结论:四妙散加减能改善湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者的临床症状、T细胞亚群和血液流变学指标,降低血尿酸,减轻疼痛,抑制炎症反应,降低氧化应激表达,减少不良反应发生。 展开更多
关键词 急性痛风性关节炎 四妙散 湿热蕴结型 T细胞亚群 血液流变学
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四妙散加味内服联合黄药膏外用治疗急性痛风性关节炎的临床效果研究 被引量:2
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作者 曹会波 周彩彩 +13 位作者 吴杰 郭立民 高洁 钱冬梅 王军 张宇 黄蕾 徐婷 丁丽 李圣平 张国平 张利红 盛宝军 胡家龙 《中国实用医药》 2023年第20期24-27,共4页
目的观察四妙散加味内服联合黄药膏外用治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法84例急性痛风性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组给予西药常规治疗,观察组在西药常规治疗的基础上加四妙散加味内服联合自制黄药膏外用。... 目的观察四妙散加味内服联合黄药膏外用治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法84例急性痛风性关节炎患者,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组给予西药常规治疗,观察组在西药常规治疗的基础上加四妙散加味内服联合自制黄药膏外用。比较两组治疗效果,治疗前后的中医证候积分,不良反应发生情况。结果观察组患者的总好转率为95.24%,高于对照组的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分均低于本组治疗前,且观察组的中医证候积分(4.53±1.17)分低于对照组的(8.80±1.79)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为19.05%,低于对照组的42.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论四妙散加味内服联合黄药膏外用能明显改善急性痛风性关节炎患者的临床症状,起效迅速,疗效显著。中西医联合具有协同作用,显效快捷,并能减轻西药的不良反应。 展开更多
关键词 急性痛风性关节炎 四妙散 黄药膏 中西医结合 临床疗效
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强直一方联合安健宁治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的临床观察 被引量:2
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作者 薛秋倩 熊甚 郑宝林 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第7期1649-1654,共6页
【目的】观察强直一方(四妙散加味)联合安健宁治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。【方法】将90例湿热痹阻型强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予安健宁皮下注射治疗,治疗组在对照组的基础上加用强直一... 【目的】观察强直一方(四妙散加味)联合安健宁治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。【方法】将90例湿热痹阻型强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组给予安健宁皮下注射治疗,治疗组在对照组的基础上加用强直一方治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后脊柱痛视觉模拟量表(VAS)评分、患者总体评估(PGA)评分、巴斯强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分、巴斯强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分、指地距、胸廓活动度、枕墙距、Schober试验及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】(1)治疗4周后,治疗组的总有效率为95.6%(43/45),对照组为77.8%(35/45),组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的脊柱痛VAS评分、PGA评分、BASFI评分、BASDAI评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的指地距、胸廓活动度、枕墙距和Schober试验均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的ESR、CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗过程中,2组患者均未发生明显不良反应,且2组患者的血、尿、大便常规和肝肾功能等安全性指标均未见异常。【结论】强直一方联合安健宁治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效确切,可有效改善患者临床症状和炎症指标,降低疾病活动度,提高患者生活质量,而且安全性高,不良反应少。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 强直一方 四妙散 安健宁 湿热痹阻 炎症指标 疾病活动度 生活质量
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四妙散加味联合电刺激生物反馈疗法治疗产后子宫脱垂临床研究 被引量:1
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作者 陈难 李亚琴 宋亚丽 《新中医》 CAS 2023年第16期70-74,共5页
目的:观察四妙散加味联合电刺激生物反馈疗法治疗产后子宫脱垂湿热下注证的临床疗效。方法:选取104例产后子宫脱垂湿热下注证患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组给予电刺激生物反馈疗法治疗,观察组给予四妙散加味... 目的:观察四妙散加味联合电刺激生物反馈疗法治疗产后子宫脱垂湿热下注证的临床疗效。方法:选取104例产后子宫脱垂湿热下注证患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组给予电刺激生物反馈疗法治疗,观察组给予四妙散加味联合电刺激生物反馈疗法治疗。3周为1个疗程,2组均治疗3个疗程,随访6个月。比较2组临床疗效,治疗前后中医证候积分、盆底肌肌力、盆底肌电压,记录不良反应发生率。结果:观察组临床疗效总有效率100%,高于对照组88.46%(P<0.05)。治疗后,2组小腹下坠感、阴道有物脱出、黄水淋漓、小便短黄、小便灼热刺痛积分及中医证候总分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述5项中医证候积分及中医证候总分均低于对照组(P<0.05)。2组盆底肌肌力、盆底肌电压最大值及平均值均较治疗前升高(P<0.05),观察组盆底肌肌力、盆底肌电压最大值及平均值均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率7.69%,与对照组3.85%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四妙散加味联合电刺激生物反馈疗法治疗产后子宫脱垂湿热下注证,可增强患者的盆底肌肌力,缓解其临床症状,安全性较好。 展开更多
关键词 子宫脱垂 产后 四妙散 湿热下注证 电刺激生物反馈疗法 中医证候 盆底肌肌力
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四妙散合五金汤治疗肾结石伴积水验案1则 被引量:1
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作者 李重 周建军 +1 位作者 彭红星 张金莲 《中国中医药现代远程教育》 2023年第3期95-97,共3页
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,发病率高,其形成过程复杂,西医手术治疗不但对肾实质有损伤,且易出现并发症,易复发。肾结石属于中医“石淋”“腰痛”等范畴,其病因病机主要为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利;以肾虚为本,膀胱湿热为标;... 肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,发病率高,其形成过程复杂,西医手术治疗不但对肾实质有损伤,且易出现并发症,易复发。肾结石属于中医“石淋”“腰痛”等范畴,其病因病机主要为湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利;以肾虚为本,膀胱湿热为标;表现为虚实夹杂的病理状态,治疗原则以清热利湿、化石排石为主,辅以补肾、疏肝行气和活血通络止痛。 展开更多
关键词 石淋 肾结石 湿热 四妙散 五金汤 经方
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四妙散加减结合针刺治疗下焦湿热型慢性前列腺炎疗效观察
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作者 翟建丽 王金会 +3 位作者 丁新菊 裴强 郭妍 赵习德 《海南医学》 CAS 2023年第21期3078-3082,共5页
目的观察四妙散加减结合针刺治疗下焦湿热型慢性前列腺炎的临床效果。方法选取2021年9月至2022年9月新乡医学院第一附属医院收治的92例下焦湿热型慢性前列腺炎患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各46例,对照组患者给予西... 目的观察四妙散加减结合针刺治疗下焦湿热型慢性前列腺炎的临床效果。方法选取2021年9月至2022年9月新乡医学院第一附属医院收治的92例下焦湿热型慢性前列腺炎患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各46例,对照组患者给予西医常规(口服左氧氟沙星及盐酸坦索罗辛缓释胶囊)治疗,观察组患者采取西医常规治疗并结合四妙散加减及针刺治疗,两组患者均治疗1个月。治疗后,比较两组患者的疗效,以及治疗前后的中医证候积分、慢性前列腺炎症状评分(NIHCPSI)、血清炎症因子[白介素-1(IL-1)及白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和前列腺体积,同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的中医证候积分、NIHCPSI评分、血清炎症因子水平和前列腺体积比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的各项中医证候积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的排尿异常、尿道疼痛、睡眠质量评分分别为(2.22±0.49)分、(4.03±1.00)分、(3.01±0.50)分,明显低于对照组的(3.16±0.49)分、(5.74±1.02)分、(3.95±0.47)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的IL-1、IL-6、TNF-α水平分别为(12.38±2.03)ng/L、(34.29±5.21)ng/L、(5.12±0.85)μg/L,明显低于对照组的(16.23±2.16)ng/L、(44.26±4.76)ng/L、(7.83±0.76)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的前列腺体积为(11.05±0.94)mL,明显小于对照组的(12.65±1.02)mL,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组和对照组患者的总不良反应率分别为4.35%、6.52%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论四妙散加减结合针刺治疗下焦湿热型慢性前列腺炎的临床效果甚较好,且安全性较高。 展开更多
关键词 下焦湿热型 慢性前列腺炎 四妙散加减 针刺 中医证候积分 前列腺体积
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加味四妙散联合阿托伐他汀钙片对肥胖相关性肾病大鼠炎症因子及尿蛋白的影响分析
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作者 王东峰 王海波 +5 位作者 张丽君 李方凯 许光远 侯丹 陈晨 史术峰 《中国医药》 2023年第12期1884-1888,共5页
目的观察加味四妙散联合阿托伐他汀钙片对肥胖相关性肾病(ORG)大鼠炎症因子及尿蛋白的影响。方法雄性Wistar大鼠40只随机分成4组,每组10只,分别为模型组、西药组、中药组、中西药组,分别给予高脂饲料喂养,同时给予生理盐水灌胃进行ORG... 目的观察加味四妙散联合阿托伐他汀钙片对肥胖相关性肾病(ORG)大鼠炎症因子及尿蛋白的影响。方法雄性Wistar大鼠40只随机分成4组,每组10只,分别为模型组、西药组、中药组、中西药组,分别给予高脂饲料喂养,同时给予生理盐水灌胃进行ORG造模。饲养12周后,模型组喂食正常饲料,中药组给予加味四妙散治疗;西药组给予阿托伐他汀钙片治疗;中西药组采用加味四妙散及阿托伐他汀钙片联合治疗,共干预12周。比较各组大鼠体质量,血清脂联素、瘦素、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肌酐、尿素氮、三酰甘油、纤维蛋白原(FIB)水平,24 h尿蛋白定量及尿白蛋白含量以及肾脏组织病理学检查结果。结果干预12周时,西药组、中药组、中西药组大鼠体质量均低于模型组[(569±47)、(543±46)、(523±42)g比(598±39)g],且中西药组大鼠体质量低于西药组和中药组(均P<0.05)。干预12周时,中西药组大鼠脂联素、瘦素、IL-6、TNF-α、三酰甘油、FIB水平均低于西药组(P<0.01或P<0.05)。各组大鼠血尿素氮水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。中西药组大鼠血肌酐水平低于模型组(P<0.01)。西药组、中药组、中西药组大鼠24 h尿蛋白及24 h尿白蛋白水平均低于模型组[(15.5±3.1)、(9.5±2.4)、(6.3±1.2)mg比(45.1±3.5)mg;(8.4±2.3)、(5.6±1.7)、(2.5±0.6)μg比(12.6±1.4)μg],中西药组大鼠24 h尿蛋白及24 h尿白蛋白水平均低于西药组和中药组(P<0.01或P<0.05)。模型组大鼠肾小球体积明显增大,与模型组大鼠比较,中药组、西药组、中西药组大鼠肾小球体积明显缩小。模型组大鼠肾小球基底膜增生不明显,但系膜区增生,细胞核增大,系膜基质明显增厚;与模型组大鼠比较,中药组、西药组、中西药组系膜区及系膜基质的增生明显减低。结论加味四妙散联合阿托伐他汀钙片对ORG大鼠的炎症因子、肾功能及肾小球系膜增生具有明显改善作用。 展开更多
关键词 肥胖相关性肾病 加味四妙散 炎症因子 蛋白尿
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中药痛风方治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效观察 被引量:7
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作者 周莲婷 赵威 蒙向欣 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第6期1394-1398,共5页
【目的】观察中药痛风方(四妙丸合五苓散加减)治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎(AGA)患者的临床疗效。【方法】将48例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各24例。对照组给予常规西药(依托考昔片+苯溴马隆片)治疗... 【目的】观察中药痛风方(四妙丸合五苓散加减)治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎(AGA)患者的临床疗效。【方法】将48例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各24例。对照组给予常规西药(依托考昔片+苯溴马隆片)治疗,观察组在对照组的基础上加用痛风方治疗,疗程为14 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分和血尿酸(BUA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)脱落情况方面:研究过程中,每组各脱落2例,最终各有22例患者完成全部疗程的治疗。(2)疗效方面:治疗14 d后,观察组的总有效率为95.45%(21/22),对照组为81.82%(18/22),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)中医证候积分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(4)实验室指标方面:治疗后,2组患者血中CRP、ESR、BUA水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血中CRP、ESR、BUA水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性方面:治疗期间,2组患者均未发生严重不良反应。【结论】痛风方治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效确切,其可能通过减轻患者炎症水平发挥作用。 展开更多
关键词 痛风方 四妙丸 五苓散 急性痛风性关节炎 湿热蕴结 血尿酸 红细胞沉降率 C反应蛋白
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加味四妙散联合糖皮质激素治疗多发性肌炎疗效观察及对肌力、炎症因子水平的影响
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作者 范先志 柯梅芳 李群 《新中医》 CAS 2023年第22期19-24,共6页
目的:观察加味四妙散联合糖皮质激素治疗多发性肌炎(PM)的临床疗效及对肌力、炎症因子水平的影响。方法:选取60例PM患者随机分为对照组与观察组各30例。2组均给予常规西药治疗,观察组联合加味四妙散治疗。比较2组治疗后临床疗效、不良... 目的:观察加味四妙散联合糖皮质激素治疗多发性肌炎(PM)的临床疗效及对肌力、炎症因子水平的影响。方法:选取60例PM患者随机分为对照组与观察组各30例。2组均给予常规西药治疗,观察组联合加味四妙散治疗。比较2组治疗后临床疗效、不良反应发生情况,以及治疗前后中医证候积分、肌电图、肌力分级、炎症因子[前列腺素E_(2)(PGE_(2))、白三烯E_(4)(LTE_(4))、前列腺素D_(2)(PGD_(2))]水平变化。结果:观察组总有效率为96.67%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候主、次症积分及总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组主、次症积分及总积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组主、次症积分及总积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组运动单位电位时限、波幅比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组运动单位电位时限、波幅均较治疗前增大(P<0.05),且观察组运动单位电位时限、波幅均大于对照组(P<0.05)。治疗前,2组肌力达3级率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组肌力达3级率均较治疗前升高(P<0.05),且观察组肌力达3级率高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组PGE_(2)、LTE_(4)、PGD_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组PGE_(2)、LTE_(4)、PGD_(2)水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组PGE_(2)、LTE_(4)、PGD_(2)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组未出现明显不良反应,对照组不良反应发生率为10.00%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味四妙散联合糖皮质激素治疗PM疗效显著,可进一步降低炎症反应,有助于恢复肌力,缓解临床症状。 展开更多
关键词 多发性肌炎 四妙散 糖皮质激素 肌力 炎症因子
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四妙散加味联合活血消肿膏治疗湿热痹阻型膝关节滑膜炎疗效观察
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作者 宋聪聪 许世航 +4 位作者 范佳佳 田涛 窦志芳 康俊峰 任锡禄 《山西中医药大学学报》 2023年第12期1377-1381,共5页
目的:观察四妙散加味联合活血消肿膏治疗湿热痹阻型膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:86例膝关节滑膜炎病例按随机原则分成对照组和治疗组,对照组(43例)单纯给予外用活血消肿膏,治疗组(43例)给予外用活血消肿膏结合口服四妙散加味,两组均治... 目的:观察四妙散加味联合活血消肿膏治疗湿热痹阻型膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:86例膝关节滑膜炎病例按随机原则分成对照组和治疗组,对照组(43例)单纯给予外用活血消肿膏,治疗组(43例)给予外用活血消肿膏结合口服四妙散加味,两组均治疗2周,观察两组患者治疗前后视觉模拟(VAS)评分、膝关节肿胀评分、Lysholms膝关节评分、中医证候积分和用药安全性。结果:治疗结束后,两组VAS评分、膝关节肿胀评分、Lysholms膝关节评分均较治疗前明显改善,且治疗组各项评分显著低于对照组,治疗组总有效率(93.02%)明显优于对照组总有效率(81.40%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四妙散加味联合活血消肿膏治疗湿热痹阻型膝关节滑膜炎具有良好的效果,可以改善患者的膝关节活动,减轻膝关节肿胀及疼痛,为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 膝关节滑膜炎 活血消肿膏 四妙散加味 湿热痹阻
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四妙散加减联合外敷痛风膏治疗慢性肾脏病合并急性痛风的临床研究
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作者 熊斯璐 李宇丹 彭璘 《齐齐哈尔医学院学报》 2023年第18期1731-1735,共5页
目的 本研究通过运用四妙散加减联合痛风膏外敷治疗,观察其对慢性肾脏病急性痛风发作患者的疗效。方法 选择2019年1月-2021年12月在本院肾病科门诊及住院部确诊为慢性肾脏病(CKD)急性痛风发作的患者60例作为研究对象,采用随机数表法分... 目的 本研究通过运用四妙散加减联合痛风膏外敷治疗,观察其对慢性肾脏病急性痛风发作患者的疗效。方法 选择2019年1月-2021年12月在本院肾病科门诊及住院部确诊为慢性肾脏病(CKD)急性痛风发作的患者60例作为研究对象,采用随机数表法分为治疗组和对照组两组,每组各30例。在常规治疗的基础上,治疗组选用四妙散加减+外敷方,对照组选用非甾体解热镇痛药;两组均以8周作为1个疗程,在1个疗程的治疗结束以后,观察各组治疗前后的中医征候积分、关节肿痛与活动度、血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)等指标的变化情况。结果 在改善临床疗效方面,治疗组总有效率为86.7%;对照组总有效率为50.0%,与对照组比较,治疗组疗效具有统计学意义(P<0.01)。两组患者在改善中医征候疗效方面,对照组总有效率为56.7%,治疗组总有效率达80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。在降低各项中医征候积分方面,治疗组亦较对照组差异具有统计学意义(P<0.05);在降低血尿酸、血肌酐、尿素氮、C-反应蛋白、血沉、白细胞计数水平方面,与对照组比较,治疗组治疗后具体统计学意义(P<0.05)。结论 本研究表明四妙散加减联合中药外敷可降低慢性肾脏病急性痛风发作患者的血尿酸、血肌酐、尿素氮、C-反应蛋白、血沉、白细胞计数水平,改善关节肿痛与活动度,减少肾损害,改善肾功能。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 急性痛风 四妙散 痛风膏外敷
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梅花针叩刺联合中药熏蒸治疗急性痛风性关节炎临床研究
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作者 王丽琴 刘鸿 卓和伟 《新中医》 CAS 2023年第23期185-189,共5页
目的:观察梅花针叩刺联合中药熏蒸治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效。方法:将116例AGA湿热蕴结证患者按随机数字表法分成对照组和观察组各58例。对照组采用秋水仙碱片治疗,观察组在对照组基础上进行中药熏蒸联合梅花针叩刺治疗,2组... 目的:观察梅花针叩刺联合中药熏蒸治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效。方法:将116例AGA湿热蕴结证患者按随机数字表法分成对照组和观察组各58例。对照组采用秋水仙碱片治疗,观察组在对照组基础上进行中药熏蒸联合梅花针叩刺治疗,2组均治疗7 d。比较2组治疗前后关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、中医证候积分、实验室指标[血尿酸、血沉(ESR)、血C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)],比较2组临床疗效及治疗期间发生的不良反应。结果:治疗后观察组总有效率93.10%,高于对照组77.59%(P<0.05)。治疗后,2组关节VAS评分降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组主症、次症中医证候积分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血尿酸、ESR、CRP、IL-1水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:梅花针叩刺联合中药熏蒸治疗AGA湿热蕴结证可提高临床疗效,降低炎症反应,且安全性较好。 展开更多
关键词 急性痛风性关节炎 梅花针 湿热蕴结证 四妙散 中药熏蒸
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