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Applied distally based peroneus brevis muscle flaps for coverage of the soft tissue defects over the lower one-third of the leg, ankle and foot
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作者 邓国三 《外科研究与新技术》 2003年第2期128-129,共2页
Objective To investigate a simple, valuable new method for coverage of the soft tissue defect over the lower one-third of the leg, ankle and the foot. Methods The distally based peroneus brevis muscle fkps were applie... Objective To investigate a simple, valuable new method for coverage of the soft tissue defect over the lower one-third of the leg, ankle and the foot. Methods The distally based peroneus brevis muscle fkps were applied for coverage of the soft tissue defects over the lower one-third of the leg,the ankle and the foot. The muscle flaps were covered with split-thickness skin grafts. Results The distally based peroneus brevis muscle flaps were applied for coverage of the soft tissue defects over the lower one-third of the leg, the ankle and the foot in 16 cases. The larges area of the soft tissue defect was 5 cm × 7 cm. The smallest was 3 cm × 4 cm. Primary healing occured in 14 cases undergoing muscle flap construction, second-stage healing occured in 2 cases, no total flap necrosis occured in any cases. Conclusion ThisChina Medical Abstracts(Surgery) technigue is a simple and complication are lesser. The successful rates are higher. This muscle flap is suitable to the mudium or small soft tissue 展开更多
关键词 of Applied distally based peroneus brevis muscle flaps for coverage of the soft tissue defects over the lower one-third of the leg ankle and foot
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Lower rotating point nutrient vessels of sural nerve flap with distant pedicled repairing soft tissue defect of foot and ankle
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作者 林松庆 《外科研究与新技术》 2005年第3期175-176,共2页
To explore lower rotating potint nutrient vessels of sural nerve flap with distant pedicled repairing the soft tissue defect of foot and ankle.Methods Lay a foundation of anatomic studying from february 2003 to March ... To explore lower rotating potint nutrient vessels of sural nerve flap with distant pedicled repairing the soft tissue defect of foot and ankle.Methods Lay a foundation of anatomic studying from february 2003 to March 2004,using lower rotating point nutrient vessels of sural nerve flap with distant pedicled repairing the soft tissue defect of foot and ankle in 11 cases.Cause of injuring:traffic accident 7 cases,crushing 1 case,saw injury 1 case,skin cancer 1 case,chronic ulcer 1 case.Areas:foot heel 6 cases,shank lower section 2 cases,heel tendon 2 cases,the distant back of the foot 1 case.Using the flap axis point was 1~3 cm above the pin of the external heel,average 2 cm.The scope of the flap was 6.0 cm×8.0 cm~12.0 cm~18.0 cm.Results All sural nerve flaps were alive.Of them,2 cases have distant part necrosis,accompanying with subcutaneous tissue,1 case heels after change dressings,another heels after skin grafting.All case can walk as usual,the flap was wear-resisting and keenly feel.Conclusion Lower rotating point nutrient vessels of sural nerve flap,donner area was fine,available area was large,skin in the pink,easy grafting,without main blood vessel damage,survival rate high,it is a good donner area in repairing around heel,foot and shank lower section.7 refs,1 tab. 展开更多
关键词 Lower rotating point nutrient vessels of sural nerve flap with distant pedicled repairing soft tissue defect of foot and ankle
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复合组织瓣移植修复对严重足部踝关节皮肤缺损患者Maryland足功能评分及创面渗出液中TGF-β1和VEGF水平的影响 被引量:9
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作者 袁长勇 刘洪全 +2 位作者 刘跃廷 安长学 冯俊 《贵州医科大学学报》 CAS 2022年第7期821-825,共5页
目的复合组织瓣移植修复对严重足部踝关节皮肤缺损的疗效、Maryland足功能评分及创面渗出液中转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将108例严重足部踝关节皮肤缺损患者分为对照组(n=53)和观察组(n=55),对... 目的复合组织瓣移植修复对严重足部踝关节皮肤缺损的疗效、Maryland足功能评分及创面渗出液中转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将108例严重足部踝关节皮肤缺损患者分为对照组(n=53)和观察组(n=55),对照组采取常规皮瓣移植修复,观察组采取复合组织瓣移植修复;比较两组患者治疗后皮肤缺损修复情况、临床效果、围术期指标,比较两组患者术后1周、3个月及6个月时的Maryland足功能评分,于术前及术后第4周时检测创面渗出液中TGF-β1及VEGF水平,统计近期和远期并发症的发生率。结果观察组患者的1期修复率(52.73%)高于对照组(26.43%),治疗优良率(94.55%)也高于对照组(71.70%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月Maryland足功能评分>术后3个月>术后1周,同时点比较观察组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者创面的TGF-β1、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第4周,两组患者TGF-β1和VEGF水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组近期、远期并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复合组织瓣移植修复对严重足部踝关节皮肤缺损患者的效果较好,足功能恢复好,其机制可能与这种移植修复方法促进损伤组织分泌TGF-β1及VEGF有关。 展开更多
关键词 严重足部踝关节皮肤缺损 复合组织瓣 移植修复 围术期指标 Maryland足功能评分 创面愈合
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改良腓动脉穿支螺旋桨皮瓣在足踝部皮肤软组织缺损中的修复效果
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作者 杜娇 王毅 +3 位作者 郑德义 张恺悦 陈大志 颜小玲 《中外医学研究》 2024年第5期23-26,共4页
目的:探讨足踝部皮肤软组织缺损患者采用改良腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复的效果。方法:选择2019年7月—2022年12月贵州省人民医院整形烧伤外科收治的100例足踝部皮肤软组织缺损行皮瓣修复的患者。按照随机数表法分为对照组和观察组,各50例... 目的:探讨足踝部皮肤软组织缺损患者采用改良腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复的效果。方法:选择2019年7月—2022年12月贵州省人民医院整形烧伤外科收治的100例足踝部皮肤软组织缺损行皮瓣修复的患者。按照随机数表法分为对照组和观察组,各50例,对照组予以腓动脉穿支皮瓣修复,观察组予以改良腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复。观察两组皮瓣情况(皮瓣一期成活率、增生性瘢痕、色素沉着发生率)、皮瓣感觉功能、踝关节活动度(踝关节跖屈、背伸角度)及踝关节功能[美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分系统评分]。结果:观察组皮瓣一期成活率为94.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后增生性瘢痕、色素沉着发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组皮瓣感觉恢复优良率为88.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组踝关节跖屈、背伸角度高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组疼痛、力线及功能维度评分高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良腓动脉穿支螺旋桨皮瓣在足踝部皮肤软组织缺损修复中血运可靠,能改善踝关节功能,促进皮瓣感觉功能恢复,提高皮瓣一期成活率。 展开更多
关键词 腓动脉穿支螺旋桨皮瓣 皮瓣修复 足踝部皮肤软组织缺损 踝关节功能
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逆行腓动脉穿支皮瓣修复踝足部软组织缺损的临床应用
5
作者 刘全 陈朝山 廖肇山 《中国医学创新》 CAS 2024年第7期20-24,共5页
目的:探究逆行腓动脉穿支皮瓣修复踝足部软组织缺损的临床应用效果。方法:将2021年3月—2022年6月赣州市南康区第一人民医院的80例踝足部软组织缺损患者根据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组进行传统皮瓣手术治疗,观察... 目的:探究逆行腓动脉穿支皮瓣修复踝足部软组织缺损的临床应用效果。方法:将2021年3月—2022年6月赣州市南康区第一人民医院的80例踝足部软组织缺损患者根据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组进行传统皮瓣手术治疗,观察组则进行逆行腓动脉穿支皮瓣修复治疗。比较两组的手术时间、术后皮瓣坏死率、术后外观情况[温哥华瘢痕量表(VSS)评分]、感觉功能情况[周围神经病损后感觉功能恢复评定表(BMRC)评分]、踝关节功能(AOFAS评分)、患者满意度。结果:观察组的手术时间短于对照组,患者总满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的术后皮瓣坏死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月,观察组的VSS评分均显著低于对照组,BMRC评分情况均显著优于对照组,AOFAS评分优良率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:逆行腓动脉穿支皮瓣修复踝足部软组织缺损的临床应用效果较好,可有效缩短手术时间,改善关节功能、感觉功能及外观状态,更受患者认可。 展开更多
关键词 逆行腓动脉穿支皮瓣 踝足部 软组织缺损
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改良与传统逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效对比
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作者 石建国 杨彦君 +2 位作者 王继宏 高彦龙 田斐 《中国美容医学》 CAS 2024年第7期100-103,共4页
目的:探究比较改良与传统逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效。方法:回顾性选取2019年1月-2022年9月于笔者医院接受逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复的足踝部软组织缺损患者80例为研究对象,根据术中是否保留腓肠... 目的:探究比较改良与传统逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效。方法:回顾性选取2019年1月-2022年9月于笔者医院接受逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复的足踝部软组织缺损患者80例为研究对象,根据术中是否保留腓肠神经将患者分为传统组(切断腓肠神经并携带其于皮瓣内,n=34)和改良组(保留腓肠神经及其外膜于供区或进一步分离腓肠神经外膜,n=46)。统计比较两组患者手术相关指标、足踝功能(美国矫形外科足踝协会Maryland足功能评分系统)、感觉功能(英国医学研究会感觉功能评定标准)及患者的美观满意度。结果:两组患者皮瓣成活率均为100.00%,改良组手术时间长于传统组,两点辨别觉(2-point discrimination,2PD)差值小于传统组(P<0.05)。术后6个月,两组患者Maryland足功能评分、修复美观度满意率比较差异无统计学意义(P>0.05);改良组感觉功能分级S3~S4级比例高于传统组(P<0.05)。结论:逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损疗效好,美观度较高。术中保留腓肠神经有利于术后神经支配区感觉恢复,但手术时间较长,临床应对患者情况进行综合评估,选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 足踝 软组织缺损 逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣 整形修复 感觉功能
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腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣修复联合负压封闭引流对足踝软组织缺损患者皮瓣感觉功能及炎性因子水平的影响
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作者 刘海军 醋晓川 侯晓进 《临床医学研究与实践》 2024年第4期94-97,共4页
目的探讨腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣修复联合负压封闭引流(VSD)在足踝软组织缺损患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年1月收治的108例足踝软组织缺损患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各54例。对照组采用腓肠神经... 目的探讨腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣修复联合负压封闭引流(VSD)在足踝软组织缺损患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年1月收治的108例足踝软组织缺损患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各54例。对照组采用腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣修复治疗,观察组在对照组基础上联合VSD治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的感觉功能分级优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血流灌注指数、经皮氧分压(TcPO_(2))、血管内皮生长因子(VEGF)水平高于对照组(P<0.05)。观察组的足功能恢复优良率高于对照组(P<0.05)。结论腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣修复联合VSD治疗足踝软组织缺损可进一步改善患者皮瓣感觉功能,减轻炎症,加快创面愈合速度,提高足踝功能恢复效果。 展开更多
关键词 腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣修复 负压封闭引流 足踝软组织缺损 皮瓣感觉功能 炎性因子
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风险护理模式在足踝部软组织损伤患者负压引流术治疗中的应用效果研究
8
作者 刘宁 赵丹 《临床医学工程》 2023年第4期519-520,共2页
目的探讨风险护理模式在足踝部软组织损伤患者负压引流术中的应用效果。方法74例足踝部软组织损伤患者随机分为两组,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予风险护理干预,比较两组的踝关节功能恢复情况、并发症及护理满意度。结... 目的探讨风险护理模式在足踝部软组织损伤患者负压引流术中的应用效果。方法74例足踝部软组织损伤患者随机分为两组,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予风险护理干预,比较两组的踝关节功能恢复情况、并发症及护理满意度。结果观察组治疗后7 d的踝关节功能显著优于对照组,并发症发生率显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论风险护理模式有助于促进足踝部软组织损伤患者早期踝关节功能恢复,减少并发症的发生,提高患者满意度。 展开更多
关键词 风险护理模式 足踝部软组织损伤 负压引流术 踝关节功能
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螺旋桨皮瓣在足踝部修复中应用的研究进展 被引量:1
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作者 邱致深 宋坤 +3 位作者 伍逸婷 刘露 杨凯东 姚婕 《解剖学杂志》 CAS 2023年第4期335-338,共4页
螺旋桨皮瓣是一种通过以血管蒂为旋转轴,旋转后大桨和小桨分别覆盖受区创面和供区创面的岛状皮瓣。由于小腿部穿支血管解剖特点,胫后动脉与腓动脉穿支螺旋桨皮瓣被广泛运用于足踝部软组织损伤的修复。通过广泛查阅国内外螺旋桨皮瓣相关... 螺旋桨皮瓣是一种通过以血管蒂为旋转轴,旋转后大桨和小桨分别覆盖受区创面和供区创面的岛状皮瓣。由于小腿部穿支血管解剖特点,胫后动脉与腓动脉穿支螺旋桨皮瓣被广泛运用于足踝部软组织损伤的修复。通过广泛查阅国内外螺旋桨皮瓣相关文献,回顾了螺旋浆皮瓣对于足踝部软组织缺损治疗的进展与目前广泛存在于临床当中的关于皮瓣的一些问题,归纳了多位学者提出的解决方案以及笔者的设想。近年来,随着影像学技术和三维重建技术的发展,针对螺旋桨穿支皮瓣对足踝部软组织缺损的修复技术也得到不断改善,但对于血管变异概率大的穿支血管,彩超仍然可能出现假阳性。而螺旋桨穿支皮瓣对足踝部软组织缺损修复的3个常见问题已然有了对应的解决方案,但如何综合几种改良方案中的优点来使皮瓣的切取更加“free-style”?修复损伤时如何更好的重建感觉?以及修复时游离皮瓣与螺旋桨皮瓣的选择问题和孰优孰劣?都还需进一步研究。 展开更多
关键词 螺旋桨皮瓣 穿支皮瓣 足踝部 软组织损伤
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负压吸引联合人工真皮覆盖加刃厚皮片移植治疗踝关节外侧缺损伤1例
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作者 赵彦普 李迎利 +4 位作者 陶忠生 张凤军 徐二虎 沈少杰 侯晓浩 《临床骨科杂志》 2023年第6期787-787,791,共2页
患者,女,68岁,右足外踝因车祸辗挫伤后破损出血并功能障碍于2020年9月20日急诊入院。查体:右足踝关节外侧开放伤口,皮缘不整,挫伤严重,皮肤软组织大面积缺损、骨关节外露(见图1A),踝关节背伸和跖屈活动可,外翻功能丧失,外侧不稳,足背动... 患者,女,68岁,右足外踝因车祸辗挫伤后破损出血并功能障碍于2020年9月20日急诊入院。查体:右足踝关节外侧开放伤口,皮缘不整,挫伤严重,皮肤软组织大面积缺损、骨关节外露(见图1A),踝关节背伸和跖屈活动可,外翻功能丧失,外侧不稳,足背动脉搏动存在,足趾循环和感觉存在;小腿外侧皮肤挫伤出血,伤口重度污染。 展开更多
关键词 人工真皮 刃厚皮片移植 踝关节 软组织缺损
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皮瓣移植联合负压封闭引流对足部软组织缺损患者皮瓣成活率的影响 被引量:3
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作者 马广辉 王松侠 岳龙 《四川生理科学杂志》 2023年第1期33-36,共4页
目的:探究皮瓣移植联合负压封闭引流对足部软组织缺损患者皮瓣成活率的影响。方法:选取2019年1月至2021年12月我院收治的64例足部软组织缺损患者作为研究对象。所有患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组采取常规皮瓣移... 目的:探究皮瓣移植联合负压封闭引流对足部软组织缺损患者皮瓣成活率的影响。方法:选取2019年1月至2021年12月我院收治的64例足部软组织缺损患者作为研究对象。所有患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组采取常规皮瓣移植修复治疗,观察组采取皮瓣移植联合负压封闭引流。观察比较两组患者治疗疗效、皮瓣成活率、患肢功能、创面恢复情况(换药次数、愈合时间、创面恢复程度)及并发症发生率。结果:观察组皮瓣存活率比对照组高(P<0.05);随访半年后,观察组患者感觉功能恢复情况占比、创面恢复程度均明显高于对照组(P<0.05),换药次数和并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:皮瓣移植联合负压封闭引流应用于足部软组织缺损患者可有效修复足部软组织缺损,促进创面愈合,有效提高皮瓣成活率,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 皮瓣移植 负压封闭引流 足部软组织缺损 皮瓣成活率 加压包扎
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低旋转点隐神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床应用
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作者 郑啸 张凯红 +3 位作者 袁光华 邓焰峰 邓创伟 柳昊 《局解手术学杂志》 2023年第9期800-804,共5页
目的探讨低旋转点隐神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法和临床效果。方法选择武汉市新洲区人民医院足踝部软组织缺损的患者43例,均行低旋转点隐神经营养血管皮瓣修复,皮瓣切取面积为9.2 cm×6.5 cm~12.5 cm×8.4 cm。... 目的探讨低旋转点隐神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法和临床效果。方法选择武汉市新洲区人民医院足踝部软组织缺损的患者43例,均行低旋转点隐神经营养血管皮瓣修复,皮瓣切取面积为9.2 cm×6.5 cm~12.5 cm×8.4 cm。观察术后皮瓣成活及切口愈合情况。术后1个月,采用美国足踝外科协会(AOFAS)评分评估足部功能恢复情况;术后3个月采用自制的满意度调查问卷对患者展开满意度调查。术后随访3~12个月,评价手术治疗效果。结果患者皮瓣均全部成活,切口Ⅰ期愈合;随访期间,所有皮瓣外观不臃肿,无明显挛缩,可塑性好,皮肤柔软,皮瓣色泽、薄厚与受区基本接近。术后1个月患者AOFAS评分平均82.52分,优良率为90.70%;皮瓣及供区无溃疡复发、创面感染等并发症,患者行走及负重功能基本恢复。术后3个月患者外观总满意度为93.02%。结论低旋转点隐神经营养血管皮瓣具有不牺牲主干血管、蒂长、转移灵活的特点,其旋转点较传统隐神经营养血管皮瓣更低,是修复足背远端和跟部软组织缺损的理想供区。 展开更多
关键词 低旋转点 隐神经营养血管皮瓣 足踝部软组织缺损 皮瓣修复
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彩色多普勒定位辅助阔筋膜张肌皮瓣在股前外侧皮瓣穿支变异时足踝部皮肤软组织缺损修复的研究
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作者 姚凌峰 胡雨旋 奚斌 《中国医学装备》 2023年第6期81-85,共5页
目的:探讨彩色多普勒定位辅助阔筋膜张肌皮瓣和股前外侧穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的修复效果和预后情况。方法:选取医院收治的36例足踝部创伤患者,根据皮瓣修复方式不同,将其分为观察组(14例)和对照组(22例),观察组应用彩色多... 目的:探讨彩色多普勒定位辅助阔筋膜张肌皮瓣和股前外侧穿支皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的修复效果和预后情况。方法:选取医院收治的36例足踝部创伤患者,根据皮瓣修复方式不同,将其分为观察组(14例)和对照组(22例),观察组应用彩色多普勒定位辅助阔筋膜张肌皮瓣修复,对照组应用彩色多普勒定位辅助股前外侧穿支皮瓣,分析患者彩色多普勒下蒂部血管直径和血流参数,手术时间,皮瓣修复效果和足踝部功能恢复情况。结果:观察组血管直径、最大流速(V_(max))及平均流速(V_(mean))明显高于对照组(t=3.882,t=3.016,t=3.152;P<0.05),手术时长明显低于对照组,差异有统计学意义(t=-3.016,P<0.05)。两组血管危象及总成活率及术后3个月两组踝关节功能各项比较差异均无统计学意义。结论:彩色多普勒定位辅助阔筋膜张肌皮瓣可作为股前外侧皮瓣穿支变异时的替代皮瓣对足踝部皮肤软组织缺损进行修复,具有手术时间短、并发症发生率低及患者足踝部功能恢复良好的优点。 展开更多
关键词 阔筋膜张肌皮瓣 股前外侧皮瓣穿支皮瓣 足踝部 软组织缺损
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改良隐神经营养血管复合组织瓣修复足部皮肤软组织缺损合并骨外露
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作者 郑啸 张凯红 +4 位作者 袁光华 邓焰峰 邓创伟 陈康 柳昊 《中国现代手术学杂志》 2023年第6期475-480,共6页
目的探讨改良隐神经营养血管复合组织瓣修复足部皮肤软组织缺损合并骨外露的疗效。方法回顾性分析2020年10月至2022年10月我院行改良隐神经营养血管复合组织瓣修复的52例足部皮肤软组织缺损并骨外露患者的临床资料,其中左足21例,右足31... 目的探讨改良隐神经营养血管复合组织瓣修复足部皮肤软组织缺损合并骨外露的疗效。方法回顾性分析2020年10月至2022年10月我院行改良隐神经营养血管复合组织瓣修复的52例足部皮肤软组织缺损并骨外露患者的临床资料,其中左足21例,右足31例;缺损面积(5.2 cm×2.1 cm)~(9.5 cm×3.6 cm)。采用美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分、Maryland足功能评分评价疗效与足部功能,采用英国医学研究会(BMRC)标准评估感觉功能恢复情况。结果本组52例患者手术均顺利完成,切取皮瓣面积为(6.1 cm×3.1 cm)~(10.3 cm×3.9 cm),手术时间(168.52±21.77)min,出血量(405.66±51.45)mL,住院时间(15.62±3.04)d,伤口愈合时间(28.54±3.64)d。皮瓣完全成活50例(96.15%),部分坏死2例(3.85%)。随访3~13个月,均无皮肤磨损、破溃等发生。术后发生动、静脉血管危象各1例。AOFAS评分为57~92分,平均(74.56±8.41)分,其中优20例,良30例,可1例,差1例,优良率为96.15%。Maryland足功能评分为47~98分,平均(72.56±3.16)分。BMRC感觉功能恢复:S3级1例(1.92%),S3+级5例(9.62%),S4级46例(88.46%)。2例出现轻微色素沉着,50例患者对皮瓣修复后外形、质地满意,行走功能及负重活动恢复良好。结论改良隐神经营养血管复合组织瓣修复足部皮肤软组织缺损并骨外露,皮瓣修复成功率高,足功能及感觉功能恢复良好,外形、质地满意,并发症发生率低,值得临床应用。 展开更多
关键词 隐神经营养血管皮瓣 修复 皮肤软组织缺损 足损伤 骨外露
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显微外科技术游离移植皮瓣修复术治疗足部软组织缺损的临床效果
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作者 吴兴玉 《中国社区医师》 2023年第33期44-46,共3页
目的:探讨显微外科技术游离移植皮瓣修复术治疗足部软组织缺损的临床效果。方法:选取2020年1月-2023年1月临沂市兰陵县人民医院收治的100例足部软组织缺损患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组接受常规... 目的:探讨显微外科技术游离移植皮瓣修复术治疗足部软组织缺损的临床效果。方法:选取2020年1月-2023年1月临沂市兰陵县人民医院收治的100例足部软组织缺损患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组接受常规皮瓣修复,观察组接受显微外科技术游离移植皮瓣修复术。比较两组临床疗效、生活质量、足部功能。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。治疗前,两组生理、情感、社会和精神评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理、情感、社会和精神评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组皮肤外观、疼痛情况、皮肤感觉以及足部功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组皮肤外观、疼痛情况、皮肤感觉以及足部功能评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:显微外科技术游离移植皮瓣修复术治疗足部软组织缺损的临床效果显著,能够改善患者生活质量与足部功能。 展开更多
关键词 显微外科 皮瓣移植修复 足部软组织缺损
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逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损 被引量:93
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作者 李军 徐永清 +3 位作者 徐小山 郭远发 汪新民 王娜 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2004年第3期189-191,共3页
目的 研究应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法。 方法  1994年 7月~ 2 0 0 2年 12月 ,对足踝部软组织缺损 5 2例应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复 ,其中创伤致皮肤软组织缺损4 7例 ,慢性溃疡 3例 ,... 目的 研究应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的方法。 方法  1994年 7月~ 2 0 0 2年 12月 ,对足踝部软组织缺损 5 2例应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复 ,其中创伤致皮肤软组织缺损4 7例 ,慢性溃疡 3例 ,肿瘤切除术后 2例。切取皮瓣范围 4 cm× 6 cm~ 10 cm× 2 1cm。 结果 术后 4 8例皮瓣全部成活 ,创面 期愈合 ;4例皮瓣远端部分坏死 ,经游离植皮后创面愈合。所有软组织缺损均修复 ,骨骼、肌腱外露均覆盖。术后 4 6例皮瓣经 5个月~ 4年随访 ,平均 2 .4年 ,均有一定程度的感觉恢复 ,两点辨别觉为 11~ 17mm ,平均 14 mm ;有 4 0例皮瓣质地、弹性好 ,踝关节功能良好 ,6例皮瓣弹性较差 ,踝关节功能欠佳。 结论 逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣手术设计、操作简便 ,易于切取 ,不需牺牲小腿主要动脉 ,不吻合血管 ,且皮瓣成活率高。 展开更多
关键词 逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣 修复 足踝部 软组织缺损
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腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损 被引量:12
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作者 刘建 黄凯 +2 位作者 沈立峰 王健 郭峭峰 《中国骨伤》 CAS 2016年第12期1088-1091,共4页
目的 :探讨腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床疗效。方法:自2012年6月至2014年4月,采用腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣治疗足踝部软组织缺损患者20例,其中男14例,女6例;年龄8~64岁,平均(36.2±4.6)岁;缺损面积5 cm×2 ... 目的 :探讨腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床疗效。方法:自2012年6月至2014年4月,采用腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣治疗足踝部软组织缺损患者20例,其中男14例,女6例;年龄8~64岁,平均(36.2±4.6)岁;缺损面积5 cm×2 cm^22 cm×7 cm。损伤至手术时间8~90 d,平均(38.2±6.2)d。末次随访时采用美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足评分进行临床疗效评价。结果:20例均获随访,时间6~24个月,平均(13.5±2.2)个月。皮瓣外观及质地良好。手术时间90~210 min,平均(120±32)min。19例皮瓣全部存活,1例出现皮瓣部分坏死予再次清创植皮术后治愈。末次随访时AOFAS评分为(93.1±10.0),其中优14例,良6例。结论:腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣治疗足踝部软组织缺损安全有效,临床疗效满意。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 软组织缺损
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闭式负压引流联合带腓肠神经营养血管皮瓣修复近踝足部肌腱与骨外露创面 被引量:12
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作者 刘华水 楚万忠 +6 位作者 栾涛 谢新敏 李强 布金鹏 李来峰 赵学春 刘晓萌 《中国骨伤》 CAS 2010年第8期613-615,共3页
目的:评价用闭式负压引流(VSD)技术联合带腓肠神经营养血管皮瓣修复近踝足部肌腱与骨外露创面的实用方法。方法:2006年1月至2009年1月应用VSD技术联合带腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗79例近踝足部肌腱与骨外露创面患者,男58例,女21例;年... 目的:评价用闭式负压引流(VSD)技术联合带腓肠神经营养血管皮瓣修复近踝足部肌腱与骨外露创面的实用方法。方法:2006年1月至2009年1月应用VSD技术联合带腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗79例近踝足部肌腱与骨外露创面患者,男58例,女21例;年龄7~59岁,平均34岁。其中小腿下1/3及跟腱区17例,外踝及足背外侧区28例,内踝及足内侧区21例,足跟及足底13例。创面Ⅰ期用VSD技术清创培养,Ⅱ期用带腓肠神经营养血管皮瓣修复。结果:皮瓣面积最大18 cm×15 cm,最小6 cm×5 cm。住院时间14~30 d,平均18 d。79例患者随访6~36个月,2例皮瓣大部分坏死,3例皮瓣皮缘坏死,5例皮瓣术后出现静脉回流障碍,其余皮瓣均成活良好,无感染。结论:通过VSD技术可尽快形成一个肉芽组织新鲜清洁的创面;带腓肠神经营养血管皮瓣能为近踝足部肌腱与骨外露创面提供良好的覆盖。二者联合应用创面愈合快,修复后外形好,耐磨擦,大大缩短了患者住院时间。 展开更多
关键词 软组织损伤 引流术 外科皮瓣 修复外科手术
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足底软组织硬化对足部生物力学性能影响的三维有限元分析 被引量:15
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作者 李云婷 陶凯 +1 位作者 王冬梅 王旭 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2009年第3期169-173,共5页
目的通过有限元方法研究足底软组织整体硬化以及跖骨头和跟骨下方软组织局部硬化对人体足踝系统力学性能的影响。方法基于健康志愿者右足的核磁共振扫描图片建立足部三维有限元模型,通过改变足底软组织的生物力学属性和人体平衡站立位... 目的通过有限元方法研究足底软组织整体硬化以及跖骨头和跟骨下方软组织局部硬化对人体足踝系统力学性能的影响。方法基于健康志愿者右足的核磁共振扫描图片建立足部三维有限元模型,通过改变足底软组织的生物力学属性和人体平衡站立位时的计算仿真来分析足底软组织的生物力学问题。同时,对志愿者进行足底压力测试来验证模型的有效性。结果建立足踝有限元模型得到了有效的验证并完成了不同软组织属性定义下站立位的运算;在平衡站立位时足底接触压力分布状况和足踝内部一些软、硬组织的受力情况得到量化。结论软组织硬化,特别是跖骨头和跟骨下方软组织局部硬化,对足底受压接触面积、压力峰值以及足底软组织垫所受的应力等产生了很大影响,增加了糖尿病患者发生足底溃烂的可能性。 展开更多
关键词 足踝 糖尿病 足底软组织 有限元分析 力学性能
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皮瓣修复在足、踝部软组织缺损中的临床应用 被引量:4
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作者 酆波 胡冬煦 +1 位作者 张阳德 武宇赤 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期234-236,253,共4页
目的总结报告应用不同类型皮瓣修复足、踝部皮肤软组织缺损的疗效。方法回顾性分析应用带血管蒂皮瓣、游离皮瓣移植修复足、踝部软组织缺损的临床资料。结果本组共78例,其中吻合血管皮瓣移植术30例,带血管蒂皮瓣移植术48例。皮瓣全部成... 目的总结报告应用不同类型皮瓣修复足、踝部皮肤软组织缺损的疗效。方法回顾性分析应用带血管蒂皮瓣、游离皮瓣移植修复足、踝部软组织缺损的临床资料。结果本组共78例,其中吻合血管皮瓣移植术30例,带血管蒂皮瓣移植术48例。皮瓣全部成活,随访2~16个月,外形及功能恢复良好,大部分恢复保护性感觉。供区植皮耐磨,无破溃。结论应用不同类型外科皮瓣修复足、踝部皮肤软组织缺损,可根据皮肤缺损的部位及创面大小正确选择皮瓣,防止和处理血管危象的发生是取得良好疗效的关键。 展开更多
关键词 足踝部 软组织缺损 皮瓣 显微外科
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