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Porocarcinoma in a palm reconstructed with a full thickness skin graft: A case report
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作者 Seok Beom Lim Kun Young Kwon +2 位作者 Hoon Kim Soo Yeon Lim In Chang Koh 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第3期665-670,共6页
BACKGROUND Porocarcinoma is a rare type of skin cancer that originates from sweat gland tumors.It is an aggressive malignant skin cancer that is difficult to diagnose clinically owing to its rarity and similarity to s... BACKGROUND Porocarcinoma is a rare type of skin cancer that originates from sweat gland tumors.It is an aggressive malignant skin cancer that is difficult to diagnose clinically owing to its rarity and similarity to squamous cell carcinoma(SCC).CASE SUMMARY This case involved a 92-year-old woman,a farmer by profession,presented with an exophytic and verrucous mass on her left palm that had formed 2 years prior and caused chronic pain and frequent bleeding.Initially,the patient was diagnosed with SCC using a punch biopsy;however,a repeat biopsy with addi-tional immunohistochemical tests was performed for porocarcinoma.Ultimately,the patient was diagnosed with porocarcinoma and reconstruction was planned using a full-thickness skin graft.After treatment,the range of motion of the palm was preserved,and the aesthetic outcome was favorable.At 6 mo of follow-up,the patient was satisfied with the outcome.CONCLUSION Porocarcinoma is commonly misdiagnosed as SCC;therefore,clinicians should consider porocarcinomas when evaluating mass-like lesions on the hands. 展开更多
关键词 Eccrine porocarcinoma hand defects Reconstructive surgery Sweat gland tumor skin graft Case report
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应激系统理论下的系统化护理在手部软组织缺损行带蒂皮瓣移植修复患者中的应用
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作者 秦霞 姚瑶 张宇轩 《中国医药导报》 CAS 2024年第10期172-175,共4页
目的探讨应激系统理论下的系统化护理在手部软组织缺损行带蒂皮瓣移植修复患者中的应用。方法选择江苏省宜兴市人民医院2019年7月至2022年12月收治的110例拟行带蒂皮瓣移植修复术治疗的手部软组织缺损患者为研究对象,以随机数字表法将... 目的探讨应激系统理论下的系统化护理在手部软组织缺损行带蒂皮瓣移植修复患者中的应用。方法选择江苏省宜兴市人民医院2019年7月至2022年12月收治的110例拟行带蒂皮瓣移植修复术治疗的手部软组织缺损患者为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组和对照组,各55例。对照组采用系统化护理,观察组在对照组基础上采用基于应激系统理论下的系统化护理,均持续干预至患者出院。比较两组术后恢复情况(皮瓣成活情况、血管危象发生情况、住院时间);比较两组护理前后应激反应[应激反应问卷(SRQ)评分]及创伤后成长水平[创伤后成长量表(PTGI)评分]。结果两组皮瓣成活率、血管危象发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组(P<0.05)。护理后,两组SRQ评分较护理前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。护理后,两组PTGI评分较护理前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论手部软组织缺损行带蒂皮瓣移植修复患者采用应激系统理论下的系统化护理可缩短患者住院时间,减轻患者应激反应,改善患者创伤后成长水平。 展开更多
关键词 手部软组织缺损 带蒂皮瓣移植 系统化护理 应激系统理论
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前臂骨间背侧动脉穿支皮瓣游离移植修复术对手外伤软组织缺损患者患指血流动力学及炎症因子水平的影响
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作者 袁孔 田超 周崔崔 《交通医学》 2024年第4期341-345,共5页
目的:探究前臂骨间背侧动脉穿支皮瓣游离移植修复术在手外伤软组织缺损中的应用价值。方法:回顾性分析113例手外伤软组织缺损患者临床资料,根据手术方法不同分为观察组59例和对照组54例。对照组行腹部皮瓣修复术,观察组行前臂骨间背侧... 目的:探究前臂骨间背侧动脉穿支皮瓣游离移植修复术在手外伤软组织缺损中的应用价值。方法:回顾性分析113例手外伤软组织缺损患者临床资料,根据手术方法不同分为观察组59例和对照组54例。对照组行腹部皮瓣修复术,观察组行前臂骨间背侧动脉穿支皮瓣游离移植修复术。比较两组围手术期指标、手术前后血清炎症因子[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)]水平、术后皮瓣血流动力学(氧分压、血流灌注量、血管充盈时间评分)、术后皮瓣成活率、术后患侧手部运动功能及术后并发症。结果:观察组:住院时间(8.94±1.76)d、创面愈合时间(22.74±3.55)d、抗感染时间(6.25±2.05)d均短于对照组(均P<0.05)。术后3 d、7 d观察组血清CRP(34.48±4.12)mg/L、(14.53±3.95)mg/L,IL-6(31.22±3.58)pg/mL、(12.11±2.18)pg/mL,PCT(1.29±0.15)ng/mL、(0.68±0.09)ng/mL,均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后1个月、3个月、6个月观察组氧分压(67.41±8.47)mmHg、(76.41±6.12)mmHg、(82.63±6.55)mmHg,血流灌注量(145.88±17.46)BPU、(185.24±25.41)BPU、(205.63±27.31)BPU,血管充盈时间评分(1.13±0.20)分、(2.39±0.22)分、(2.69±0.15)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组皮瓣成活率均为100.00%,观察组患侧手部运动功能优良率98.31%,高于对照组的85.19%,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率5.08%,低于对照组的14.81%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前臂骨间背侧动脉穿支皮瓣游离移植修复术治疗手部皮肤缺损患者,能减轻炎症反应,改善局部血流动力学,促进手部运动功能,安全性较高。 展开更多
关键词 皮肤缺损 手部 穿支皮瓣 炎症因子 血流动力学 运动功能 皮瓣成活率
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中节指动脉逆行岛状皮瓣修复手指指腹皮肤缺损的效果分析
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作者 肖权 徐素丽 冯齐强 《中国伤残医学》 2024年第8期12-14,18,共4页
目的:探讨与分析中节指动脉逆行岛状皮瓣修复手指指腹皮肤缺损的效果.方法:选择2018年1月—2022年5月我院诊治的92例手指指腹皮肤缺损患者为研究对象,根据随机掷硬币法将其分为对照组和研究组,各46例.研究组给予中节指动脉逆行岛状皮瓣... 目的:探讨与分析中节指动脉逆行岛状皮瓣修复手指指腹皮肤缺损的效果.方法:选择2018年1月—2022年5月我院诊治的92例手指指腹皮肤缺损患者为研究对象,根据随机掷硬币法将其分为对照组和研究组,各46例.研究组给予中节指动脉逆行岛状皮瓣修复治疗,对照组采用传统皮瓣修复治疗.观察与记录2组的修复效果.结果:所有患者都完成皮瓣修复,术后3个月,研究组与对照组皮瓣成活率均为100.00%.研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,研究组S3级、S4级恢复率均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,2组手部症状自觉功能评分均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总体疗效优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中节指动脉逆行岛状皮瓣修复手指指腹皮肤缺损具有很高的皮瓣成活率,能降低并发症发生率,可促进患者指腹感觉的恢复,改善患者的手部症状自觉功能,从而提高患者的总体预后疗效. 展开更多
关键词 中节指动脉逆行岛状皮瓣 手指指腹皮肤缺损 皮瓣成活率 指腹感觉 手部症状自觉功能
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皮瓣综合护理对手部软组织缺损术后功能恢复及外观满意度的影响
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作者 刘莹 曹建华 +1 位作者 王凤伟 李申晴 《中国美容医学》 CAS 2024年第11期137-140,共4页
目的:探讨皮瓣综合护理对手部软组织缺损术后功能恢复及外观满意度的影响。方法:选取2019年8月-2023年8月在笔者医院行手部皮瓣移植术的患者96例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各48例。对照组采用常规护理干预,观察组... 目的:探讨皮瓣综合护理对手部软组织缺损术后功能恢复及外观满意度的影响。方法:选取2019年8月-2023年8月在笔者医院行手部皮瓣移植术的患者96例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各48例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用皮瓣综合护理干预,比较两组手部功能恢复[采用总主动活动度(Total active motion,TAM)系统评价]、术后并发症、日常生活能力[采用Barthel指数评定量表(Barthel index,BI)评估]和外形满意度。结果:干预2周后,观察组TAM优良率高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,BI评分高于对照组,患者对皮瓣外形的满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:皮瓣综合护理可有效加快手部软组织缺损术后功能快速恢复,减少并发症发生,提高日常生活能力和外形满意度。 展开更多
关键词 手部软组织缺损 皮瓣综合护理 功能恢复 外形满意度 总主动活动度
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巴克无菌敷贴在手部皮肤缺损修复中的应用
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作者 冯亚高 惠连旺 +5 位作者 杨小冬 于彦红 李丽 唐金阁 吴翠霞 费存玲 《临床骨科杂志》 2024年第2期170-170,共1页
2018年12月~2021年12月,我科采用巴克无菌敷贴局部换药治疗26例手部皮肤缺损患者,取得良好的治疗效果,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组26例,男17例,女9例,年龄19~73岁。均为手部皮肤缺损,创面大小为2.5 cm×1.6 cm~21.0 cm... 2018年12月~2021年12月,我科采用巴克无菌敷贴局部换药治疗26例手部皮肤缺损患者,取得良好的治疗效果,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组26例,男17例,女9例,年龄19~73岁。均为手部皮肤缺损,创面大小为2.5 cm×1.6 cm~21.0 cm×15.0 cm。伤后至治疗时间2~72 h。巴克无菌敷贴由巴克(唐山)医疗科技集团有限公司生产(鲁械注准20152640217号)。 展开更多
关键词 巴克无菌敷贴 手损伤 皮肤缺损 创面愈合
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超薄游离腓动脉穿支皮神经营养血管皮瓣修复术治疗手部皮肤软组织缺损患者的效果
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作者 龚俊武 闫纪涛 刘东博 《中国民康医学》 2024年第1期65-68,共4页
目的:观察超薄游离腓动脉穿支皮神经营养血管皮瓣修复术治疗手部皮肤软组织缺损患者的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2022年1月该院收治的80例手部皮肤软组织缺损患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为对照组与研究组各40例。对照... 目的:观察超薄游离腓动脉穿支皮神经营养血管皮瓣修复术治疗手部皮肤软组织缺损患者的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2022年1月该院收治的80例手部皮肤软组织缺损患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为对照组与研究组各40例。对照组采用常规腓动脉穿支皮瓣修复术治疗,观察组采用超薄游离腓动脉穿支皮神经营养血管皮瓣修复术治疗,比较两组手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、腕关节功能(腕关节Cooney评分)、术后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及疗效满意度、术后6个月感觉功能恢复情况、术后并发症发生率。结果:术后1、3、6个月,两组VAS评分均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组Cooney评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组CRP、IL-6和TNF-α水平均低于术后1 d,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组疗效满意度为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组感觉恢复效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超薄皮瓣腓动脉穿支皮瓣游离修复术治疗手部皮肤软组织缺损患者可提高腕关节功能评分和感觉功能,降低疼痛程度评分和炎性因子水平,其效果优于常规腓动脉穿支皮瓣修复术治疗。 展开更多
关键词 手部皮肤软组织缺损 超薄游离 腓动脉 穿支皮神经营养血管 皮瓣修复术 关节功能
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改良尺动脉穿支皮瓣修复手部较大面积皮肤缺损
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作者 王辉 王红涛 +3 位作者 贾鑫玮 张一晗 王海峰 杨晓溪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第16期2095-2099,共5页
目的 探讨改良尺动脉穿支皮瓣修复手部较大面积皮肤缺损的临床疗效。方法 回顾性分析2012年9月至2021年8月唐山市第二医院手外科收治且符合选择标准的56例手部较大面积皮肤缺损患者临床资料,根据术中是否吻合皮瓣静脉将其分为改良组30例... 目的 探讨改良尺动脉穿支皮瓣修复手部较大面积皮肤缺损的临床疗效。方法 回顾性分析2012年9月至2021年8月唐山市第二医院手外科收治且符合选择标准的56例手部较大面积皮肤缺损患者临床资料,根据术中是否吻合皮瓣静脉将其分为改良组30例(2017年2月至2021年8月)和传统组26例(2012年9月至2017年1月)。比较两组患者手术时间、随访时间、住院时间、皮瓣张力性水泡发生率、成活率及末次随访时皮瓣外观的满意度。结果 两组手术均顺利完成。两组患者随访时间差异无统计学意义(P>0.05)。改良组手术时间长于传统组,但住院时间少于传统组、皮瓣张力性水泡发生率低于传统组、皮瓣成活率高于传统组、末次随访患者皮瓣外观满意度好于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统尺动脉穿支皮瓣相比,吻合静脉的改良尺动脉穿支皮瓣张力性水泡发生率低、成活率高、住院时间短、外形更美观。 展开更多
关键词 外科皮瓣 尺动脉穿支皮瓣 手部皮肤缺损 超回流 静脉吻合 创面修复
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游离桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣用于手部软组织缺损的修复
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作者 杨伟渊 赵风景 朱雷 《浙江实用医学》 2023年第2期116-119,共4页
目的探讨手部软组织缺损应用游离桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣的修复效果。方法选择2021年3月~2023年2月浙江省杭州整形医院收治的160例手部软组织缺损患者,以信封法随机分为尺动脉组和桡动脉组,每组80例。尺动脉组采用尺动脉腕上皮支游离皮... 目的探讨手部软组织缺损应用游离桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣的修复效果。方法选择2021年3月~2023年2月浙江省杭州整形医院收治的160例手部软组织缺损患者,以信封法随机分为尺动脉组和桡动脉组,每组80例。尺动脉组采用尺动脉腕上皮支游离皮瓣治疗,桡动脉组采用游离桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣的修复治疗,比较两组皮瓣移植成功率、手部功能修复优良率以及供区和受区感觉功能及重建手部外观主客观评分情况。结果桡动脉组瓣移植成功率及手部功能修复优良率高于尺动脉组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);桡动脉组供区、受区感觉功能以及重建手部外观主客观评分均高于尺动脉组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组各项术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与尺动脉腕上皮支游离皮瓣治疗相比,手部软组织缺损接受游离桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复移植成功率更高,手功能恢复更佳,供区、受区感觉功能以及重建手部外观主客观评定更好,具有很好的临床应用价值。 展开更多
关键词 手部软组织缺损 皮瓣修复 游离桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣 尺动脉腕上皮支游离皮瓣
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双层人工真皮治疗手部皮肤缺损伴肌腱、骨质外露 被引量:4
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作者 潘露 常景辉 +1 位作者 王伟 白雪 《临床骨科杂志》 2023年第4期533-536,共4页
目的 探讨双层人工真皮修复手部皮肤缺损伴肌腱、骨质外露的疗效。方法 采用双层人工真皮治疗24例手部皮肤缺损伴肌腱、骨质外露患者,术后根据创面缺损大小与位置选择是否再行中厚自体皮片移植。结果 患者均获得随访,时间2~12个月。术后... 目的 探讨双层人工真皮修复手部皮肤缺损伴肌腱、骨质外露的疗效。方法 采用双层人工真皮治疗24例手部皮肤缺损伴肌腱、骨质外露患者,术后根据创面缺损大小与位置选择是否再行中厚自体皮片移植。结果 患者均获得随访,时间2~12个月。术后3周,人工真皮全部获得血管化,并形成了淡红色类真皮样组织。11例未行自体皮片移植,术后20~37 d创面自然上皮化爬行愈合。13例采用中厚自体皮片移植,术后2周创面愈合良好,外形美观,质地柔软有弹性。末次随访时,24例患者指间关节及掌指关节活动均恢复正常,患者对治疗效果均满意。结论 双层人工真皮是修复手部皮肤缺损伴肌腱、骨质外露的良好方法,手术操作简便,创伤小,较小的缺损面积无需行游离皮片移植,避免了额外手术创伤及风险,能够较好地恢复患肢(指)外形及功能。 展开更多
关键词 手外伤 人工真皮 皮肤缺损 肌腱骨质外露
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同指背逆行岛状皮瓣修复术对手指指端皮肤软组织缺损患者治疗效果及并发症的影响 被引量:1
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作者 梅远东 陈伟飞 +2 位作者 邓智明 顾晨 祝伟 《系统医学》 2023年第2期131-134,151,共5页
目的分析同指背逆行岛状皮瓣修复术对手指指端皮肤软组织缺损的治疗效果,观察患者并发症的发生情况。方法对2018年7月—2020年7月在扬州大学医学院附属常熟市第二人民医院手足外科治疗手指指端皮肤软组织缺损的60例患者进行回顾研究,将... 目的分析同指背逆行岛状皮瓣修复术对手指指端皮肤软组织缺损的治疗效果,观察患者并发症的发生情况。方法对2018年7月—2020年7月在扬州大学医学院附属常熟市第二人民医院手足外科治疗手指指端皮肤软组织缺损的60例患者进行回顾研究,将采取同指背逆行岛状皮瓣修复术的30例患者设为研究组,将采取传统邻指皮瓣修复术的30例患者设为传统组。对比两组的临床疗效、手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率以及治疗前后的手指总主动活动度与手功能评分。结果研究组的手术时间与传统组相近,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的住院时间短于传统组,术中出血量少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症发生率(10.00%)与传统组(16.67%)接近,差异无统计学意义(χ^(2)=0.144,P>0.05)。研究组的临床疗效(96.67%)高于传统组(73.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。治疗前,两组的手指总主动活动度与手功能评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的手指总主动活动度与手功能评分均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于治疗手指指端皮肤软组织缺损的传统术法,同指背逆行岛状皮瓣修复术兼具良好的安全性与有效性,患者的手功能和手指活动度在治疗后会得到显著改善。 展开更多
关键词 同指背逆行岛状皮瓣修复术 手指指端 皮肤软组织缺损 治疗效果 并发症 影响
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穿支皮瓣与游离皮瓣修复手部及前臂皮肤缺损的疗效对比 被引量:2
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作者 韩国坡 杨新乐 康阳阳 《临床研究》 2023年第5期51-54,共4页
目的分析对比穿支皮瓣与游离皮瓣修复手部及前臂皮肤缺损的疗效。方法回顾性分析平顶山市第一人民医院创伤显微外科2020年1月至2022年12月收治的82例手部及前臂皮肤缺损患者临床资料,其中选择接受游离皮瓣修复的41例患者为游离组,选择... 目的分析对比穿支皮瓣与游离皮瓣修复手部及前臂皮肤缺损的疗效。方法回顾性分析平顶山市第一人民医院创伤显微外科2020年1月至2022年12月收治的82例手部及前臂皮肤缺损患者临床资料,其中选择接受游离皮瓣修复的41例患者为游离组,选择接受穿支皮瓣修复的41例患者为穿支组。比较两组患者手部及前臂功能恢复情况、创面愈合时间、修复疗效、并发症发生率及感觉修复状况。结果穿支组术后手指总主动活动度(TAM)高于游离组,明尼苏达手灵巧度测试(MMDT)相关试验耗时均短于游离组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿支组术后Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE)、手臂动作调查测试(ARAT)得分均高于游离组,其创面愈合时间显著短于游离组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿支组修复有效率高于游离组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿支组并发症发生率明显低于游离组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿支组感觉修复达到S3的人数占比高于游离组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与游离皮瓣相比,穿支皮瓣对手部及前臂皮肤缺损患者功能及感觉的修复效果更为显著,创面愈合时间更短,并发症更少、安全可靠。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 游离皮瓣 手部 前臂 皮肤缺损 修复
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足背为供区的Y型分叶静脉皮瓣修复深Ⅱ~Ⅲ度热压伤致手背复杂软组织缺损的价值
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作者 樊友滨 郑华梁 《罕少疾病杂志》 2023年第9期85-87,共3页
目的 探讨足背为供区的Y型分叶静脉皮瓣修复深Ⅱ~Ⅲ度热压伤致手背复杂软组织缺损的价值。方法 选取2020年5月至2022年6月于本院就诊的深Ⅱ~Ⅲ度热压伤致手背复杂软组织缺损的患者83例,按照供区部位不同,将其分为足背组(n=41)和腹部组(n... 目的 探讨足背为供区的Y型分叶静脉皮瓣修复深Ⅱ~Ⅲ度热压伤致手背复杂软组织缺损的价值。方法 选取2020年5月至2022年6月于本院就诊的深Ⅱ~Ⅲ度热压伤致手背复杂软组织缺损的患者83例,按照供区部位不同,将其分为足背组(n=41)和腹部组(n=42),足背组采用足背为供区修复手背复杂软组织缺损,腹部组采用腹部游离皮瓣为供区修复手背复杂软组织缺损,比较两组患者围术期指标(手术时长、住院时长、术后每日平均渗血量、创面愈合时间),术后1周,比较两组患者皮瓣血运(颜色、温度、肿胀程度),术后1个月进行随访,通过手部关节活动测量表评估两组患者的手部关节恢复程度,比较两组患者的术后并发症(瘢痕痉挛、皮瓣边缘坏死、局部缺血坏死)发生率。结果 足背组的手术时长、术后平均每日渗血量和创面愈合时间均显著低于腹部组(P<0.05),足背组和腹部组的住院时长无显著统计学差异(P>0.05),术后1周时,足背组和腹部组患者的皮瓣颜色、皮瓣温度和肿胀程度均无统计学差异(P>0.05),术后1个月时,足背组患者的腕关节、大拇指、示指、中指、环指和小指的手部关节活动分数均显著高于腹部组,差异具有统计学意义(P<0.05),足背组患者瘢痕痉挛的发生率显著低于腹部组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的皮瓣边缘坏死和局部缺血坏死均无显著统计学差异(P>0.05)。结论 足背为供区的Y型分叶静脉皮瓣修复深Ⅱ~Ⅲ度热压伤致手背复杂软组织缺损可有效改善患者的围术期指标,能减少其手术时长且促进创面愈合,有效促进手部关节恢复并降低其并发症发生率,有利于患者预后。 展开更多
关键词 γ型分叶静脉 手背软组织缺损 皮瓣修复 热压伤
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手背静脉皮瓣修复指部皮肤缺损的解剖基础及临床应用 被引量:11
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作者 傅中国 姜保国 +1 位作者 张殿英 徐海林 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第5期394-395,398,共3页
目的 :报道手背静脉皮瓣修复手指皮肤缺损。方法 :应用手背的静脉解剖规律并根据受皮区的位置设计顺行静脉岛状皮瓣治疗手指皮肤缺损 2 1例 ,并通过临床观察找到规律性的治疗和愈合特点。结果 :2 1例获得 6个月~ 1年半的随访 ,疗效优... 目的 :报道手背静脉皮瓣修复手指皮肤缺损。方法 :应用手背的静脉解剖规律并根据受皮区的位置设计顺行静脉岛状皮瓣治疗手指皮肤缺损 2 1例 ,并通过临床观察找到规律性的治疗和愈合特点。结果 :2 1例获得 6个月~ 1年半的随访 ,疗效优良率为 81%。结论 :①解剖明确、直观易于应用 ,②手术简捷 ,疗效结果优良率高。③皮瓣血运经历静脉营养期、动脉血管改造期。完成非生理皮瓣转化过程。 展开更多
关键词 临床应用 手背 静脉皮瓣 岛状皮瓣 手指 皮肤缺损 解剖学
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改良外踝上穿支皮瓣修复足背皮肤软组织缺损 被引量:6
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作者 杨明 曹东升 +5 位作者 池征璘 谢娟 李红红 陈增红 朱邦中 鲍琼 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第10期1259-1261,共3页
对8例足背皮肤软组织缺损患者,应用改良外踝上穿支皮瓣修复足背创丽,切取最大皮瓣面积19cm×8cm,最小为6cm×4cm结果显示,所有皮瓣均成活,伤口一期愈合,兀明显手术并发症..随访6~18个月,平均随访12个月,皮瓣质地良... 对8例足背皮肤软组织缺损患者,应用改良外踝上穿支皮瓣修复足背创丽,切取最大皮瓣面积19cm×8cm,最小为6cm×4cm结果显示,所有皮瓣均成活,伤口一期愈合,兀明显手术并发症..随访6~18个月,平均随访12个月,皮瓣质地良好,外观满意。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 修复 足背 皮肤软组织缺损
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前臂背侧骨间动脉穿支逆行岛状皮瓣修复手部皮肤和软组织缺损 被引量:13
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作者 郭晓波 苏薇洁 +2 位作者 朱文 马忠超 章一新 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期992-995,共4页
目的采用前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣修复手部不同部位的皮肤和软组织缺损,观察疗效并总结皮瓣特点和手术要点。方法收集接受前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣修复手术的36例手部皮肤和软组织缺损患者的临床资料,对修复部位、皮瓣设计、... 目的采用前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣修复手部不同部位的皮肤和软组织缺损,观察疗效并总结皮瓣特点和手术要点。方法收集接受前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣修复手术的36例手部皮肤和软组织缺损患者的临床资料,对修复部位、皮瓣设计、手术过程及临床疗效进行回顾性分析,结合文献复习对皮瓣特点及手术要点进行讨论和总结。结果 36例患者中,皮肤和软组织缺损位于手背区24例,虎口区、手掌区和拇指区各4例。皮瓣面积最小为4 cm×5 cm,最大为10 cm×14 cm;血管蒂长度3.0~7.5 cm;穿支数量11~15支12例,5~10支20例,1~4支4例;术后36例皮瓣全部成活,成活率100%;术后随访6~12个月,皮瓣血运、弹性、质地良好,患者手部功能恢复满意。结论前臂背侧骨间动脉穿支逆行岛状皮瓣是修复手部皮肤和软组织缺损的理想供区选择,其穿支出现率稳定、手术可操作性强、皮瓣成活率高,合理的皮瓣设计是手术成功的关键。 展开更多
关键词 前臂背侧骨间动脉穿支逆行岛状皮瓣 皮瓣设计 皮肤和软组织缺损 手部
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手部不同远端蒂皮瓣静脉回流障碍的原因分析 被引量:8
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作者 毛莉颖 黄东 +5 位作者 江奕恒 张惠茹 吴伟炽 林浩 牟勇 黄国英 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期484-486,共3页
目的分析手部不同远端蒂皮瓣修复手部皮肤缺损静脉回流障碍的原因及改善静脉回流的方法。方法对56例手部皮肤缺损的患者应用远端蒂拇指指背皮神经营养血管皮瓣、逆行掌背动脉皮瓣、远端蒂尺神经手背支营养血管皮瓣等不同方法分别进行修... 目的分析手部不同远端蒂皮瓣修复手部皮肤缺损静脉回流障碍的原因及改善静脉回流的方法。方法对56例手部皮肤缺损的患者应用远端蒂拇指指背皮神经营养血管皮瓣、逆行掌背动脉皮瓣、远端蒂尺神经手背支营养血管皮瓣等不同方法分别进行修复。结果本组53例皮瓣全部成活,早期有3例远端蒂拇指指背皮神经营养血管皮瓣转移后出现边缘坏死,经换药后愈合。结论远端蒂皮瓣蒂部的处理是皮瓣成活的关键,在皮瓣蒂部结扎浅静脉干能够有效地降低皮瓣转位术后静脉危象的发生率,改善静脉回流。 展开更多
关键词 手部损伤 远端蒂皮瓣 静脉回流
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手指外伤邻指皮瓣与腹部皮瓣修复效果比较 被引量:8
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作者 杨明辉 詹旭峰 +2 位作者 苟仲勇 陈萍 许亚宏 《西南国防医药》 CAS 2012年第12期1298-1300,共3页
目的观察手指外伤邻指皮瓣与腹部皮瓣修复效果。方法手指外伤55例58指,根据软组织缺损情况,分别选择邻指皮瓣、腹部皮瓣修复术,术后比较两组皮瓣成活情况及皮瓣颜色、形状、局部浅感觉、两点位置觉。结果 55例皮瓣均成活,邻指皮瓣颜色... 目的观察手指外伤邻指皮瓣与腹部皮瓣修复效果。方法手指外伤55例58指,根据软组织缺损情况,分别选择邻指皮瓣、腹部皮瓣修复术,术后比较两组皮瓣成活情况及皮瓣颜色、形状、局部浅感觉、两点位置觉。结果 55例皮瓣均成活,邻指皮瓣颜色、形状与周围皮肤相似,局部浅感觉、位置觉较好,但修复面积小;腹部皮瓣颜色深褐,形状臃肿,局部浅感觉、位置觉较差,但修复面积大。结论邻指皮瓣较腹部皮瓣修复手指软组织缺损效果更好。用其他部位皮瓣取代腹部皮瓣修复手指软组织大面积创伤值得探索。 展开更多
关键词 手外伤 皮瓣 缺损 修复
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带蒂股前外侧皮瓣修复手部大面积皮肤缺损 被引量:8
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作者 张志新 庄玉君 +2 位作者 陈雷 郭雅娣 廉娜 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1199-1201,共3页
目的 探讨带蒂股前外侧皮瓣在手部皮肤大面积缺损修复中的适应证。方法 2002年4月~2005年8月应用带蒂股前外侧皮瓣移位修复于部皮肤缺损,或用于修复腹部皮瓣或髂腹股沟皮瓣移位至手部后遗留的供区创面5例,均为男性,年龄16~44岁,... 目的 探讨带蒂股前外侧皮瓣在手部皮肤大面积缺损修复中的适应证。方法 2002年4月~2005年8月应用带蒂股前外侧皮瓣移位修复于部皮肤缺损,或用于修复腹部皮瓣或髂腹股沟皮瓣移位至手部后遗留的供区创面5例,均为男性,年龄16~44岁,损伤部位:左手1例,右手4例,其中机器绞伤2例、烧伤3例、外伤为伤后6h急诊手术;烧伤为伤后4~7d行切痂、皮瓣移位修复术。手部皮肤缺损范围为12~19cm×18~22cm,切取带蒂股前外侧皮瓣为7~12cm×16~24cm;切取腹部皮瓣或髂腹沟皮瓣:13~20cm×19~23cm。修复手部的皮瓣术后3周断蒂。结果 术后所有皮瓣均全部成活,未发生血管危象,创面Ⅰ期愈合。均获随访6~12个月,皮瓣质地柔软,血运好,其中3例分别在术后4~7个月行分指去脂术。手部皮瓣均恢复保护性感觉,能满足日常生活需要。结论 带蒂股前外侧皮瓣修复手部皮肤缺损及腹部皮瓣或髂腹股沟皮瓣修复手部创而遗留的供区创而具有供皮量大,不吻合血管,手术风险小,皮瓣成活率高等优点,为修复手部创面提供一种较好的皮瓣选择。 展开更多
关键词 皮肤缺损 股前外侧皮瓣 带蒂移化
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人指及趾皮肤触觉小体的比较研究与临床意义 被引量:7
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作者 王惠东 黎晓华 +2 位作者 丁宝志 庄蕾 陈铿 《中国美容医学》 CAS 2012年第3期416-419,共4页
目的:研究手指指腹、手掌、手背、前臂内侧、足趾趾腹各部位皮肤中触觉小体的分布和数量,探讨其在手部皮肤缺损修复中的临床意义。方法:从临床和解剖室尸体收集各部位正常人皮肤标本共99例,分别做石蜡切片,以S-100特异性抗体免疫组化染... 目的:研究手指指腹、手掌、手背、前臂内侧、足趾趾腹各部位皮肤中触觉小体的分布和数量,探讨其在手部皮肤缺损修复中的临床意义。方法:从临床和解剖室尸体收集各部位正常人皮肤标本共99例,分别做石蜡切片,以S-100特异性抗体免疫组化染色,光镜下观察触觉小体形态与分布,计算机显微图像摄影与分析系统检测各标本触觉小体数量(以个/mm表示)。SPSS17.0统计分析各部位触觉小体数量及差异。结果:光镜下各部位触觉小体形态相似,均集中位于真皮乳头层内。手指指腹触觉小体数量为(0.43±0.30)个/mm,手掌为(0.20±0.15)个/mm,手背为(0.11±0.12)个/mm、前臂内侧为(0.03±0.06)个/mm、趾腹为(0.34±0.28)个/mm。手指指腹与足趾趾腹间触觉小体数量差异无显著性(P>0.05),与手掌、手背、前臂内侧间触觉小体数量差异有显著性(P<0.01)。足趾趾腹与手掌间触觉小体数量差异无显著性(P>0.05),与手背、前臂内侧间触觉小体数量差异有显著性(P<0.05)。手掌、手背、前臂内侧三者间触觉小体数量差异无显著性(P>0.05)。结论:人手指指腹、手掌、手背、前臂内侧、足趾趾腹各部位皮肤中触觉小体形态与分布相近,手指指腹中触觉小体数量最丰富。手指指腹、手掌与足趾趾腹部位触觉小体数量最相近。对于手指、手掌部位的皮肤缺损,足趾是较手背、前臂内侧更为理想的供区。 展开更多
关键词 触觉小体 皮肤缺损 皮肤感觉 手外伤
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