2型糖尿病患者24 h尿钠排泄及IL-18水平与尿白蛋白的相关性研究

目的以24 h尿钠排泄水平(24 h UNa)作为钠摄入量评估指标,评估不同钠盐的摄入水平与血清炎症因子对2型糖尿病(T2DM)患者尿白蛋白(UA)发生风险的影响。方法纳入T2DM患者130例,依据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)水平分为UA阳性组60例和UA阴性组70例。收集患者的临床资料,检测炎性因子及24 h尿液相关指标。采用Spearman相关分析T2DM患者临床指标与UACR的相关性;二元Logistic回归分析T2DM患者临床指标对UA的影响;二分类回归法分析24 h UNa和IL-18关联对UA的影响。结果24 h UNa水平(OR=1.019,95%CI 1.003~1.035,P=0.017)与IL-18(OR=1.204,95%CI 1.060~1.368,P=0.004)是T2DM患者UA阳性的独立危险因素。联合分析提示,与低钠低IL-18组比较,高钠高IL-18组UA阳性风险显著增加(OR=10.774,95%CI 2.105~55.155,P=0.004)。结论24 h UNa、IL-18水平升高是T2DM患者UA发生的危险因素。

24小时尿钠测定指导患者低钠饮食效果观察

目的评价根据进行24小时尿钠检测指导患者低盐饮食的临床效果。方法将80例慢性肾脏病患者随机分为两组,A组,患者每4周行24小时尿钠排泌定量检测,并据此计算出患者钠摄入量,用以监测及指导患者控制饮食中的钠摄入量,B组(对照组),对患者进行低钠饮食宣教,每4周行24小时尿钠排泌测定,以评估患者实际钠摄入量。两组病人追踪随访6个月。结果干预前两组患者钠摄入量无显著差异,通过不同的方法进行低盐饮食干预后,通过测定尿钠排泌计算出患者钠摄入量的患者,从第16周起,A组患者的钠摄入量比干预前以及对照组的钠摄入量均显著减少,差异具有统计学差异。结论使用24小时尿钠测定的方法来监测及指导患者低钠饮食,比常规的低盐饮食宣教能更好地促使患者达到低盐饮食的效果。

硝普钠、24-表油菜素内酯\水杨酸浸种对盐胁迫下玉米种子萌发及幼苗生长的影响

采用营养液水培,以玉米品种天泰16(TT16)、豫玉18(YY18)为材料,探讨外源硝普钠(NO的外源供体SNP)+2,4-表油菜素内酯(EBR)/水杨酸(SA)浸种对盐胁迫下玉米种子萌发及幼苗生长的影响。结果显示,2种外源物组合浸种后,促进了盐胁迫(150mmol/L NaCl溶液)下玉米种子的萌发,以500mg/L 24-表油菜素内酯+硝普钠复合浸种和200mg/L水杨酸+硝普钠复合浸种效果最佳,其发芽率TT16分别比对照增加15%和13%,YY18增加16%和13%;发芽势TT16分别比对照增加24%和22%,YY18增加43%和44%,主根长、芽长及生物量也较对照增加。经外源物质浸种后,盐胁迫下的玉米幼苗长势较好,SOD、POD酶活性相比对照增加显著,MDA含量较少,可溶性糖在200mg/L水杨酸+硝普钠浸种的幼苗中积累最多,分别为对照的4.35倍(TT16)和4.03倍(YY18)。与对照相比,500mg/LEBR+100mmol/L SNP复合浸种和200mg/L SA+100mmol/L SNP复合浸种,玉米种子及幼苗耐盐性增强。

中子组织当量液的研制及其与水在模体实验中对^(24)Na感生量的比较

目的 研制可用于中子实验的液体组织当量材料 ,并检验其在拟人模体中子照射实验中测量2 4Na活度浓度的适用性。方法 根据ICRP 2 3号出版物对人体软组织H、N、O、C四个元素的比例和密度要求 ,以及其他对实验的适用性要求 ,对 180 0 0余种化学物进行筛选、分析、计算和试验。结果 研制了由下列材料和比例 ( % )组成的软组织替代物 :水∶乙醇∶柠檬酸一水∶N -甲基乙酰苯胺∶甘氨酸∶尿素 =5 0 .3∶2 7.5∶8.5 2∶5 .68∶6.4∶1.6。在该组织替代物中 ,四个元素的重量比 ( % )为H∶N∶O∶C =10 .6∶2 .5∶63 .2∶2 3 .7,密度为 1.0 0 6～ 1.0 0 8g/cm3 ( 2 0℃ )。实验表明 ,当组织当量液被水替代时受2 52 Cf中子照射后模体内2 4Na的活度浓度及长方体内活化的2 4Na的分布都有较大差异。结论 大量实际使用表明 :该软组织替代物可方便地适用于人体模中子实验 。

高血压患者24 h尿钠钾比值对同型半胱氨酸水平的影响研究

目的探索高血压患者24h尿钠钾比值对同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2015年1月—2016年12月在新疆医科大学第一附属医院心血管内科住院确诊的高血压患者958例为研究对象。根据病历详细收集患者一般资料。所有患者按照要求留取24h尿液标本,检测24h尿钾、尿钠水平和尿钠钾比值,并在同一天抽取血液标本检测血清钠、血清钾、Hcy、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等指标。根据所有入选患者24h尿钠钾比值水平按三分位法将其分为3组:尿钠钾比值≤4.05(T1组,n=320);4.06~6.16(T2组,n=319)和>6.16(T3组,n=319)。采用多元线性回归分析探讨高血压患者24h尿钠钾比值对Hcy水平的影响。结果 3组患者24h尿钠水平为130~260 mmol/24h,中位水平为182.90(107.79)mmol/24h;24h尿钾水平为25~100 mmol/24h,中位水平为35.73(18.37)mmol/24h;24h尿钠钾比值中位水平为4.99(3.33)。3组患者24h尿钠、尿钾、尿钠钾比值及Hcy水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,24h尿钠钾比值是Hcy的影响因素[b=0.409,95%CI(0.053,0.765),P<0.05]。控制患者血清钠钾水平、性别、年龄、BMI、血压等多个混杂因素后,24h尿钠钾比值仍是Hcy的影响因素[b=0.461,95%CI(0.063,0.859),P<0.05]。结论高血压患者24h尿钠钾比值是Hcy的影响因素。通过减少钠摄入、增加钾摄入等改善不良饮食习惯是高血压非药物治疗的重要组成部分,应当引起广大高血压患者及临床医生的重视。

基于三维离散纵标方法的大型钠冷快堆一回路^(24)Na源项计算研究

钠冷快堆一回路^(24)Na的饱和比活度是堆本体和一回路钠工艺间屏蔽设计的源项数据。本文以中国示范钠冷快堆(CFR600)堆本体为研究对象,使用JSNT程序对堆本体内一回路钠活化进行三维计算研究,通过研究获得了主容器内冷却剂活化反应率分布及一回路钠的饱和比活度,研究结果与二维离散纵标法程序设计结果进行了对比,二者符合较好。研究结果表明:JSNT程序对大型钠冷快堆一回路钠活化计算结果可靠,可获得精细的三维^(24)Na产生率分布,计算方法可用于同类型反应堆一回路钠活化及其他堆型反应堆冷却剂活化计算。

三种单次时点尿公式估算儿童24小时尿钠排出量的准确性研究

目的:比较单次时点尿估算24小时尿钠排出量的三种常用公式在儿童中应用的准确性。方法:采用横断面研究设计,基于医院人群,收集5~18周岁儿童完整24小时内各次尿样及24小时尿样,并检测尿钠、钾、肌酐浓度,利用Kawasaki(K法)、INTERSALT(I法)和Tanaka(T法)公式,比较24小时尿钠排出量估计值与实测值绝对偏差、相对偏差分布,分析错分情况,评估准确性。结果:最终纳入分析129例儿童,年龄范围设定5~18周岁。24小时尿钠排出量均值为2694.9mg/d,K法、I法、T法公式估计值分别为5087.5mg/d、2721.3mg/d和3000.6mg/d;人群水平绝对偏差均值:K法最高(2367.6mg/d),I法、T法分别为26.4mg/d和258.8mg/d;个体估计值与实测值相对偏差超过40%的比例,K法、I法和T法分别为79.8%、34.9%和38.5%,相对偏差低于20%比例均不超过35%;折算成盐摄入量后,K法、I法和T法估计值总体错分率分别为73.1%、69.0%和62.4%。现有公式在儿童中存在低值高估与高值低估的情况。结论:单次时点尿估算24小时尿钠排出量,I法、T法在估算儿童人群水平准确性尚可,但估计个体水平时三个公式准确性均较差,应进一步研究提高评估准确性的方法。

利用三种点尿估算方法评估和验证中国人群24小时尿钠排泄量

目的 :本研究旨在验证和评价Kawasaki、INTERSALT和Tanaka三种方法估算24 h尿钠排泄量在中国人群中应用的可行性和准确性。方法:本研究是前瞻性城乡流行病学研究(PURE)的子研究,抽取120名受试者(城乡各60名),同时收集受试者的空腹晨尿和24 h尿液标本,检测点尿和24 h尿液中钠、钾和肌酐水平。使用Bland-Altman法比较三种方法所估算出的24 h尿钠排泄量和实际尿钠排泄量之间的一致性。结果 :最终116名受试者被纳入到最终的统计分析。实测钠排泄的平均值为6 343 mg/d(约为盐16.2 g/d)。Kawasaki法是3种方法中偏差最小的,平均偏差值(估测值减24 h实际观察值)为-740.49 mg/d。Tanaka法的平均偏差值是-2 305.05 mg/d。差距最大的是INTERSALT法,平均偏差值为-2 797.39 mg/d。尽管与其他方法相比,Kawasaki法的估测值与24 h实测值之间的差距较小,Bland-Altman图显示仍有9人(7.76%)超出均数±1.96倍标准差的一致性界线。结论:Kawasaki法、INTERSALT法和Tanaka法三种方法估算中国城乡人群的24 h尿钠排泄量均存在不同程度的低估和局限,故需制定一个适合中国人群的估算24 h尿钠排泄量方法,从而更准确地评估中国人群的盐摄入量。

注射用雷贝拉唑钠与注射用奥美拉唑钠对健康人胃内24小时pH值的影响

目的:比较不同剂量的注射用雷贝拉唑钠与注射用奥美拉唑钠40 mg对健康受试者胃内24 h pH值的影响。方法:采用开放、对照、多中心的临床试验方法,84名健康受试者分为4组,分别静脉滴注雷贝拉唑10 mg(A组)、20 mg(B组)、40 mg(C组)和奥美拉唑40 mg(D组),每日1次,连续5 d用药,并在第1天和第5天进行胃内24 h pH值监测。结果:24 h pH中值:四组用药第5天的pH中值均显著高于第1天用药后的pH中值(P<0.05);pH>4和pH>6时间百分数:四组用药第5天均比用药第1天后有显著性增高(P<0.05);第1天,C组胃内pH>4时间百分比显著高于A组(P<0.05);第5天,D组胃内pH>6的时间百分比显著高于A组、B组(P<0.05)。结论:注射用雷贝拉唑钠和注射用奥美拉唑钠均可显著抑制胃酸分泌,且连续用药比单次用药有更明显的胃酸抑制作用。雷贝拉唑20 mg与40 mg的作用强度和有效性相似。单次给药,雷贝拉唑钠三个剂量组与奥美拉唑钠抑酸能力相当;连续多次给药,雷贝拉唑钠三组不同剂量有相近的抑酸作用。此外,性别不会对药物作用产生影响。

高血压患者24小时尿钠量与靶器官损害的相关性研究

目的调查高血压患者24 h尿钠水平与早期靶器官损害的关系。方法选择原发性高血压患者100例,根据24 h尿钠水平将研究对象进一步分为高、中、低与正常组,检测各组患者血生化指标,进行24h尿蛋白定量及劲动脉超声检查,分析各组靶器官损害发生率。结果高、中水平组收缩压高于对照组,且血压值与尿钠水平正相关,高水平与中水平组早期肾损害发生率高于对照组,4组颈动脉硬化发生率差异无统计学意义。结论高盐摄入量人群收缩压增高及早期肾损害发生率高于对照人群。

用丁苯酞对发病24 h内的急性脑梗死患者进行治疗对其神经功能及脑血管储备功能的影响

目的:分析用丁苯酞氯化钠注射液对发病24 h内的急性脑梗死患者进行治疗对其神经功能及脑血管储备功能的影响。方法:选取68例发病至入院时间未超过24 h的急性脑梗死患者作为研究对象。按照治疗方案的不同将其分为对照组和观察组。对两组患者均进行常规治疗,在此基础上加用丁苯酞氯化钠注射液对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:治疗后,观察组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的水平均高于对照组患者,其血清丙二醛(MDA)和氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)的水平均低于对照组患者,其右大脑中动脉、左大脑中动脉和基底动脉的平均血流速度均快于对照组患者,P<0.05。治疗后,观察组患者的脑血管储备功能(CVR)和脑动脉平均血流量的增加值均高于对照组患者,其脑动脉的血流灌注指数(PI)、搏动指数和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的评分均低于对照组患者,P<0.05。结论:对发病24 h内的急性脑梗死患者在进行常规治疗的基础上,加用丁苯酞氯化钠注射液对其进行治疗能显著减轻其神经功能损伤,改善其脑血管的储备功能及血清氧化应激因子的水平。

原发性高血压患者血清钠钾比及24h尿钠钾比与血压节律的关系

目的探讨原发性高血压患者血清钠钾比及24h尿钠钾比与血压节律之间的关系。方法回顾性分析2017年9月至2019年5月原发性高血压患者264例,根据患者24h动态监测血压情况,分为杓型血压组(夜间血压下降率≥10%)159例及非杓型血压组105例(夜间血压下降率<10%)。各组血清钠钾比及24h尿钠钾比等指标进行比较分析。结果两组患者的男性占比、年龄、体质量指数(BMI)、同型半胱氨酸、空腹血糖、冠心病患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05);经患者年龄、性别、BMI校正后,非杓型血压组的血清钠水平、血清钠钾比、24h尿钠钾比、血清钾水平与杓型血压组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者应及时调整钠、钾摄入,选择适合的降压药物及给药方法,有助于血压降低。

中国6省部分居民盐与健康相关知信行与24h尿钠的关系研究

目的了解居民盐与健康相关知识、态度和行为与24 h尿钠之间的关系,为我国持续开展减盐行动提供科学参考依据。方法采取多阶段整群随机抽样方法,在东中西6省随机抽取5453名成年人进行问卷调查和24 h尿钠测量。采用多元线性回归分析盐与健康相关知信行与24 h尿钠之间的关系。结果有效样本量为5308人,其中,男性2578人,占48.6%;女性2730人,占51.4%。24 h尿钠为(187.61±77.47)mmol/d。在调整城乡、性别、年龄和文化程度后,多元线性回归分析发现,以自评口味偏清淡者为参照,自评口味偏咸者的24 h尿钠增加18.921(95%CI:13.132~24.711)mmol/d;以不使用低钠盐为参照,在家使用低钠盐的调查对象24 h尿钠降低11.457(95%CI:-18.453~-4.461)mmol/d;以每天食用腌制食品者为参照,每周1~2d和每周<1次者的24 h尿钠分别降低8.956(95%CI:-16.515~-1.397)mmol/d和14.104(95%CI:-20.720~-7.488)mmol/d;以每周3~5d在外就餐或点外卖者为参照,每周1~2d、每周<1次和从不在外就餐/点外卖者的24 h尿钠分别降低8.790(95%CI:-17.189~-0.391)mmol/d、11.872(95%CI:-19.026~-4.718)mmol/d和12.400(95%CI:-20.721~-4.079)mmol/d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论24 h尿钠与盐与健康相关行为之间存在密切关联,与知识和态度之间的关联性较小。应加强减盐健康教育,引导居民将减盐知识运用到实际生活中,从而减少盐摄入量。

24小时尿钠排泄与难治性高血压患者血压达标状态的相关性:单中心横断面研究

目的分析24 h尿钠排泄与难治性高血压(resistant hypertension,RH)患者诊室血压及家庭自测血压(home blood pressure monitoring,HBPM)达标状态的关系。方法通过北京协和医院心内科门诊RH数据库,收集2017年10月至2018年3月间在北京协和医院心内科门诊就诊的RH患者临床资料,进行横断面调查。检测患者24 h尿钠,记录患者同期诊室血压、HBPM水平及临床用药情况,以所有患者24 h尿钠水平四分位数为分界点,将研究对象分为低尿钠、低-中尿钠、中-高尿钠及高尿钠4组。采用多因素Logistic回归,分析影响RH血压达标状态的危险因素。结果共202例RH患者入选本研究,男性107例,女性95例,平均年龄(59. 87±16. 30)岁。24 h尿钠平均水平为(198. 92±96. 59) mmol,年轻患者及体质量指数高者尿钠水平更高(P均<0. 001)。随尿钠升高,降压药物的服用种类显著增多(P=0. 001),早晨及上午的HBPM达标率低(P=0. 040,0. 032)。多因素Logistic回归分析显示,24 h尿钠水平与诊室血压(OR=2. 356,95%CI:1. 004～5. 533,P=0. 049),HBPM早晨血压(OR=2. 408,95%CI:1. 026～5. 650,P=0. 030)及HBPM上午血压(OR=2. 299,95%CI:1. 031～5. 129,P=0. 033)达标状态独立相关,而与下午及夜间HBPM血压达标状态无显著相关(P均>0. 05)。结论 24 h尿钠是RH患者诊室血压及HBPM早晨及上午血压达标的独立相关因素,限制钠盐摄入对减少RH患者血压波动、促进血压达标有重要作用。

Tanaka及SH2法估算上海地区高血压患者24h尿钠排泄量的可行性和准确性

目的验证和评价Tanaka(T法)和SH2(S法)两种方法在上海地区高血压患者中估算24h尿钠排泄量的可行性和准确性。方法留取2017年1月-2018年1月在海军军医大学长海医院内科病房住院的180例高血压患者晨尿、午尿及夜间尿样本,并留取24h尿样。检测3个时点尿样和24h尿样中的钠、钾和肌酐水平,使用T法和S法计算。对T法和S法的估算值与实测值之间的偏差进行比较,采用Bland-Altman法比较两种方法所估算出的24h尿钠排泄量与实际尿钠排泄量之间的一致性。结果共有122例患者纳入最终分析,实测24h尿钠排泄量平均值为151.02mmol(约为盐8.83g)。T法估测尿钠排泄量在3个时点的平均偏差值(估算值–24h实际观察值)分别为34.99、22.72、48.76mmol/L,S法在3个时点的平均偏差值分别为–6.83、–6.82、–6.31mmol/L。T法在晨尿、S法在3个时点尿样中的组内相关系数(ICC)较高。Bland-Altman法显示24h尿钠排泄量水平越高,S法出现的偏倚越大,具有线性趋势。结论因存在不同程度的局限,T法及S法均不适合估算患者个体的24h尿钠排泄量;T法及S法适合估算人群的24h尿钠平均水平,而S法相较T法更为准确。

基于晨尿的估算24h尿钠排泄水平(e24UNa)在心血管疾病风险评估中的价值

目的探讨基于晨尿的估算24h尿钠排泄水平(estimated 24 h urinary natriuresis,e24UNa)在心血管疾病风险评估中的价值。方法自上海市宝山区友谊社区经抽样选取4035名中老年人,采集基础的流行病学资料并对空腹血清样本及晨尿样本进行检测,采用Kawasaki公式计算e24UNa。分析e24UNa与心血管疾病风险相关临床参数、检测指标的相关性,基于10年Framingham风险积分计算不同风险人群的e24UNa水平。结果观察队列e24UNa均值为9879 mg/d;根据e24UNa排泄水平分为高(≥12699 mg/d)、中(10636~12699 mg/d)、低(≤10636 mg/d)3组:男性比例分别为31.74%、47.87%和59.78%,腰围分别为(85.66±10.07)、(88.13±9.23)和(90.14±9.40)cm,臀围分别为(95.57±7.33)、(97.41±7.09)和(98.72±6.69)cm,体质指数分别为(24.38±3.46)、(25.25±3.34)和(25.73±3.30)kg/m^2,吸烟率分别为4.75%、8.09%和8.31%,空腹血糖分别为(5.60±1.67)、(5.62±1.50)和(5.78±1.68)mmol/L,胆固醇分别为(5.53±1.17)、(5.37±1.22)和(5.34±1.18)mmol/L、性激素结合球蛋白分别为(71.06±34.98)、(62.55±29.92)和(59.95±27.55)nmol/L;以上指标的组间差异均有统计学意义(P<0.05)。随着Framingham风险积分升高(<10%、10%~20%、20~30%和>30%),e24UNa水平升高[(9239.87±2140.720)、(9622.46±2193.57)、(9878.15±2217.14)和(10322.30±2365.33)mg/d)](P<0.001)。结论基于晨尿获得的e24UNa较血钠、随机点尿钠更宜用于指导心血管疾病膳食限钠预防措施的实验室监测指标。

24h尿钠及血同型半胱氨酸联合检测对高血压性心脏病的诊断价值探讨

目的探讨联合检测24 h尿钠与血同型半胱氨酸在高血压性心脏病早期诊断中的价值。方法选择2019年1月—2020年4月就诊于江苏省苏北人民医院心内科的高血压合并室间隔肥厚患者35例为观察组,高血压但无室间隔肥厚者100例作为对照组,2组均行超声心动图检查,并检测24 h尿钠及血同型半胱氨酸水平,采用ROC曲线分析24 h尿钠与血同型半胱氨酸对高血压心脏病的联合诊断价值。结果观察组24 h尿钠水平为(238.7±100.1)mmol,高于对照组的(165.2±82.3)mmol(P<0.05);血同型半胱氨酸水平为(15.95±4.83)μmol/L,高于对照组的(12.99±4.33)μmol/L(P<0.05)。联合检测24 h尿钠与血同型半胱氨酸诊断高血压性心脏病的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.747,显著高于各指标单独诊断。结论采用24 h尿钠联合血同型半胱氨酸检测对早期高血压性心脏病进行诊断可明显提高诊断准确率。

早期维持性透析患者尿钠排泄节律异常及24h尿钠对动态血压及预后的影响研究

目的:探讨早期维持性透析患者尿钠排泄节律异常及24h尿钠对动态血压及预后的影响。方法:选取2015年5月~2016年6月在某院进行维持性透析的患者200例,根据夜间平均动脉压与日间平均动脉压之比分为杓型组52例和非杓型组148例。观察两组患者肝肾功能、尿钠水平、尿钠排泄率和24h动态血压值,随访患者3年预后情况。结果:非杓型组的24h尿蛋白定量、夜间尿钠水平、夜间平均SBP和DBP均显著高于杓型组,差异有统计学意义(P<0.05);根据患者夜间尿钠排泄高低进行三分位,第一、二、三分位中非杓型血压的发生比例分别为89.39%、76.47%和56.06%,差异有统计学意义(P<0.05);随访中,夜间尿钠排泄第一、二、三分位中预后良好比例分别为81.82%、75.00%和62.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿钠排泄节律异常及高夜间尿钠排泄会显著增加透析患者非杓型血压的发生风险,影响患者预后,值得临床关注。

北京市家庭低钠盐使用情况及影响因素研究

目的了解北京市家庭低钠盐使用情况及其影响因素,探究低钠盐使用对钠盐摄入量、尿液中钠/钾比值及血压等的影响。方法采用自行设计的知识和行为调查问卷,于2011年对两阶段整群抽样的方法抽取的北京市城区、郊区各4所学校随机抽中班级的学生家长进行横断面调查并进行体格测量,收集家庭低钠盐使用、影响因素及相关知识行为情况及其血压情况;并对其中少部分家庭成员进行7 d的24 h尿液收集,分析低钠盐使用对钠盐摄入量、尿液中钠/钾离子比值和血压的影响。结果共1034位家长参与了问卷调查,合格问卷903份,其中27.4%的家庭正在使用低钠盐,城乡分别为27.0%和27.6%(P>0.05);家庭主要烹饪者的性别和低钠盐相关知识的知晓是影响低钠盐使用的主要因素,女性及知晓低钠盐知识的人更倾向于使用低钠盐。11户家庭的26位调查对象成功完成了尿液收集,低钠盐组和普通盐组尿钠/钾离子比分别为(2.6±0.8)、(3.4±0.8)(P<0.01),总人日均钠盐摄入量分别为(16.5±3.5)g、(19.2±4.6)g(P>0.05),两组收缩压和舒张压均差异无统计学意义(P>0.05)。结论北京市低钠盐推广行动初见成效,加强低钠盐相关知识普及及健康教育对低钠盐的推广具有积极意义。

男性原发性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者低氧血症与钠盐摄入量的相关性研究

目的探讨男性原发性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者低氧血症与钠盐摄入量的相关性。方法选取2016年1月至2018年1月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科高血压中心住院的男性原发性高血压合并OSAHS患者325例,根据夜间最低血氧饱和度(LO_(2))分为对照组(147例,夜间LO_(2)≥90%)和低氧血症组(178例,夜间LO_(2)<90%)。比较2组动态血压参数、代谢指标、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间LO_(2)、24 h尿钠等指标,并分析夜间LO_(2)和24 h尿钠的相关性。结果低氧血症组24 h平均收缩压、24 h平均心率、日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压(NDBP)、夜间平均心率(NHR)均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低氧血症组血尿素氮、血肌酐水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低氧血症组24 h尿钠和AHI水平高于对照组[(181±76)mmol/24 h比(154±67)mmol/24 h、(29.3±22.5)次/h比(2.3±0.8)次/h],夜间LO_(2)水平低于对照组[(80.9±9.1)%比(97.1±1.7)%](均P<0.05)。多元线性回归分析显示LO_(2)与NHR、血尿素氮、餐后2 h血糖、NDBP、三酰甘油和24 h尿钠水平呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(均P<0.05)。结论原发性高血压合并OSAHS患者的夜间LO_(2)与钠盐摄入量密切相关,控制患者的钠盐摄入量有助于改善患者的夜间低氧血症,对控制夜间血压和心率有重要意义。