Sofreliner MS软衬材料用于下颌游离端缺失修复的临床疗效评价

目的:评价软衬材料用于下颌游离端缺失修复的疗效。方法:选择64例牙槽嵴固有条件差的下颌游离端缺失患者,分为试验组和对照组,每组32例。试验组采用Sofreliner MS自凝硅橡胶软衬材料义齿,对照组采用常规热凝树脂材料制作义齿。分别对试验组和对照组进行吸光度值测定。统计方法采用卡方检验和t检验。结果:试验组的有效率为96.9%,明显高于对照组68.8%,差异具有统计学意义(P=0.003)。对照组失败的10例患者经Sofreliner MS自凝硅橡胶软衬材料衬垫,9例有效。试验组与对照组吸光度值差异具有统计学差异(P<0.05)。结论:对牙槽嵴固有条件差的下颌游离端缺失患者,应用Sofreliner MS自凝硅橡胶软衬材料可获得良好的临床效果。并能改善下颌游离端缺失修复后疼痛,提高咀嚼效能。

偏心药型罩在D型装药中的设计及成型性能研究

为改进整体式多爆炸成型弹丸(Multiple Explosively Formed Projectile,MEFP)战斗部中位于边缘位置处的药型罩口部闭合较差的问题,设计一种沿周向壁厚不同的偏心药型罩。将该药型罩应用于D型装药结构战斗部中,通过理论分析以及数值仿真方法,针对药型罩较厚一侧朝向和偏心距大小对药型罩成型的影响规律进行研究,开展爆炸成型弹丸(Explosively Formed Projectile,EFP)软回收试验。研究结果表明:偏心药型罩较厚侧朝向及偏心距大小对EFP各方向速度基本无影响,对EFP成型效果影响较大;药型罩较厚侧朝向战斗部中心时成型效果最佳;偏心距的大小能够调整药型罩周围微元向中心压合的速度差,改善药型罩口部包合情况;试验中回收到的EFP成型结果与仿真结果吻合度较高;偏心药型罩通过调整药型罩壁厚与爆轰波强度的匹配关系能够改善非对称爆轰下EFP的成型,有效解决D型装药结构MEFP战斗部位于边缘位置处药型罩成型较差的问题,为整体式MEFP战斗部边缘位置处药型罩结构设计提供参考。

不同聚合方式对软衬硅橡胶与聚甲基丙烯酸甲酯抗剪切强度的影响

目的比较两种软衬硅橡胶在热固化和室温固化条件下,其与聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的粘接强度。方法水浴加热法制得50 mm×10 mm×3 mm PMMA试片48片,并随机分成4组。以Ufi Gel P(UGP)为软衬材料,制作热固化组(A1组)和室温固化组(A2组)试件。以Silagum-Comfort(SLC)为软衬材料,制作热固化组(B1组)和室温固化组(B2组)试件。每组试件各6个。采用电子万能材料试验机对试件进行抗剪切强度测试,并在光学显微镜、扫描电子显微镜(SEM)下观察粘接界面、固化后软衬硅橡胶和打磨后PMMA的表面形态。结果 A1、A2、B1、B2组的抗剪切强度分别为(2.39±0.24)、(1.74±0.27)、(3.09±0.26)、(2.21±0.29)MPa。A1与A2、B1与B2、A1与B1、A2与B2组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。光学显微镜和SEM下可见,固化后UGP体部有大量的气泡,SLC无气泡;PMMA表面较为粗糙;各组粘接界面均连续、均匀、密实,A2、B2组粘接界面有须状微突起物。结论 UGP、SLC与PMMA的抗剪切强度均达到了0.44 MPa的临床最低使用标准;UGP与PMMA的抗剪切强度高于SLC与PMMA;热固化方式获得的抗剪切强度高于室温固化方式。

疲劳加载对硅橡胶类义齿软衬材料粘接强度的影响

目的:探讨疲劳加载对不同方式固化的硅橡胶类义齿软衬材料粘接强度的影响。方法:以SofrelinerMS自凝硅橡胶软衬材料、Silagum硅橡胶软衬材料为自凝、热凝硅橡胶软衬的代表,分别与α-RESIN加强型热凝基托树脂块进行粘接制作圆柱形试件各30个。按疲劳加载0、66700、133300、266700、400000次,将2种材料的试件各相应分为5组、每组6个试件,疲劳加载后进行抗拉强度测定,观察断裂模式。结果:疲劳加载0、66700、133300、266700、400000次,SofrelinerMS各组粘接强度值(MPa)分别为:1.37±0.30、1.21±0.15、1.01±0.20、1.04±0.17、0.88±0.08;Silagum各组粘接强度值(MPa)分别为:3.28±0.61、2.79±0.24、2.16±0.40、1.77±0.44、1.66±0.33。疲劳加载前SofrelinerMS组断裂模式为软衬材料内聚性破坏,疲劳加载后为混合性破坏;Silagum组疲劳加载前后破坏方式均为混合性破坏。结论:随着疲劳加载次数的增加,2种材料的粘接强度均处于下降趋势,但均未超出临床应用的粘接强度要求(≥0.44MPa);采用的热凝硅橡胶软衬的粘接强度优于自凝硅橡胶软衬。

添加载银纳米二氧化钛光亮漆体外细胞毒性及其抗菌性的实验研究

目的研究添加载银纳米二氧化钛（Ag/TiO2）抗菌剂对软衬硅橡胶光亮漆体外细胞毒性及抗菌性能的影响。方法制备直径10 mm、厚度2 mm的Silagum-Comfort软衬硅橡胶圆形试样,随机分成6组,将Ag/TiO2按0、0.5%、1.0%、1.5%、2.0%、2.5%的重量比分别添加于光亮漆的基质和催化剂中,均匀搅拌后分别涂布于对应组试件表面一遍,制成含不同浓度抗菌剂的软衬硅橡胶试件;采用噻唑蓝比色法检测软衬硅橡胶试件对3T3细胞（小鼠胚胎成纤维细胞）的体外细胞毒性;使用粗糙度仪测量软衬硅橡胶试件表面粗糙度值（Ra）;采用贴膜法检测软衬硅橡胶试件的体外抗白色假丝酵母菌性能。结果各实验组细胞毒性级别为0~2级。光亮漆的Ra值随着抗菌剂浓度的增加有所提高,但各浓度抗菌剂组与0组相比无统计学差异。随着抗菌剂浓度的增加,抗菌率也提高;抗菌剂浓度为2.0%和2.5%时,抗菌率已达到97.5%和96.5%。结论 Ag/TiO2光亮漆具有良好的抗菌效果,能有效改善软衬硅橡胶的抗菌性能。

丙烯酸树脂表面不同处理方式对软衬硅橡胶粘结强度的影响

目的观察聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)表面不同处理方式对软衬硅橡胶粘结强度的影响,以期寻找一种能增进软衬硅橡胶与PMMA之间粘结力的临床简便有效的方法,为临床软衬材料的应用提供理论指导。方法制作并选择PMMA试片(10 mm×50 mm×3 mm)84片,用600目砂纸在流水下以相同压力、按同一方向均匀打磨试片一端的粘结面(10 mm×10 mm),超声清洗后自然晾干。将试片按不同处理方式随机分为4组,分别为打磨组(对照组)、喷砂组、MMA单体处理组、喷砂+MMA处理组,每组21片制作10个剪切粘结强度测试试件(每个试件由2片试片夹心Silagum Comfort室温固化软衬硅橡胶组成),24 h后用电子万能材料试验机测试剪切粘结强度(SBS),余下1片送扫描电镜观察。数据行单因素方差分析,Duncan检验。结果表面喷砂+MMA处理后,PMMA与软衬硅橡胶获得了最大的粘结强度,优于单一处理方法组。结论在临床应用中,对PMMA表面进行喷砂+MMA双处理再行硅橡胶外衬,可以获得良好的临床效果。

添加四针状氧化锌晶须抗菌剂对义齿软衬材料抗菌性能的初步研究

目的研究四针状氧化锌晶须(T-ZnOw)抗菌剂对2种义齿软衬材料抗菌性能的影响。方法液体稀释法测试T-ZnOw对白色假丝酵母菌的最小抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。将T-ZnOw按0%、1%、2%、3%的质量比分别加入到Silagum软衬材料和自凝软衬垫中,采用薄膜覆盖法测定对白色假丝酵母菌的抗菌率。结果 T-ZnOw对白色假丝酵母菌的MIC和MBC分别为78、156μg.mL-1。1%、2%、3%T-ZnOw组与对照组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05),并且随着T-ZnOw抗菌剂添加质量比的增高,抗菌率明显增高。结论 2种义齿软衬材料中添加1%、2%、3%的T-ZnOw抗菌剂均具有抗菌性,且抗菌率随着T-ZnOw抗菌剂添加比例的上升而显著提高。

软衬材料固位的全下颌种植覆盖义齿三维有限元应力分析

目的探讨弹性缓冲装置对种植覆盖义齿应力分布的影响,为优化种植覆盖义齿设计提供依据.方法应用三维有限元法,对采用弹性软衬材料和非弹性材料固位的全下颌种植覆盖义齿进行应力分析,对比义齿本身和支持组织应力分布的差异.结果①无弹性材料缓冲的覆盖义齿对斜向载荷的抵抗性差,种植体颈部-皮质骨界面应力峰值为垂直载荷的2.4～9.2倍.垂直及斜向载荷,种植体及基托均有较高的应力集中.②弹性软衬材料固位的覆盖义齿,垂直及斜向载荷时,种植体-骨界面及义齿本身应力分布较均匀,避免了较大的应力集中.结论弹性软衬材料应用于全下颌种植覆盖义齿时,表现了良好的应力缓冲作用,降低了种植体-骨界面应力峰值,减少机械性并发症的发生,有利于提高种植覆盖义齿的远期成功率.

两种纳米无机抗菌剂对义齿软衬材料机械性能的影响

目的:研究添加纳米载银磷酸锆和载银纳米二氧化钛对义齿软衬材料机械性能的影响。方法:将纳米载银磷酸锆和载银纳米二氧化钛分别按2%、5%、10%和1%、3%、5%的比例添加于Silagum软衬材料中,按国家相关标准检测其粘结强度、拉伸强度和邵氏硬度的变化。结果:两种纳米无机抗菌剂在一定浓度范围内对软衬材料的机械性能均有一定的增强作用。当纳米载银磷酸锆与载银纳米二氧化钛的添加质量分数分别为5%和3%时,软衬材料的机械性能综合体现较好。结论:纳米载银磷酸锆与载银纳米二氧化钛在软衬材料中的最佳添加量分别为5%和3%,且在此量下,载银纳米二氧化钛对软衬材料机械性能的增强作用明显优于纳米载银磷酸锆。

制霉菌素在义齿软衬材料中抗菌性研究

目的探讨在软衬材料中加入抗真菌药物制霉菌素后对材料抗菌性的影响。方法实验选用了梅卡硅橡胶室温固化软衬材料、COESOFT软衬材料、日进软衬材料、上海软衬垫等四种材料,抗真菌药物制霉菌素分别按0%,3%,6%,9%(W/W)药物/试件比例加入各种材料中,分别制成标准试件。通过培养方法监测对白色念珠菌标准株的抗菌性及时相关系。结果在4种材料中,加入制霉菌素试件对念珠菌的抑制性能较之同种未加入制霉菌素者后均增加,具有统计学差异。不同材料中加入药物后,其抗菌性有一定的时间差异,但都在第6～8天后抗菌性明显减低。6%W/W药物材料比例试件测试结果与9%差异无统计学意义,与无药物材料和3%比较,抗菌效果增加。结论无论何种材料,药物浓度均与念珠菌生长抑制作用相关,而随着时间的推移,高浓度药物的材料对念珠菌生长抑制作用衰退较慢,但一定时间后,药物作用无明显差异,6%W/W药物材料比例即可达到有效抑菌作用。在软衬材料中加入制霉菌素可作为暂时性软衬材料短期使用时预防义齿性口炎的积极措施。

聚氨酯复合材料表面变形链球菌黏附状况的实验研究

目的观察含纳米聚磷腈的氨酯复合材料表面变形链球菌的黏附情况。方法室温下分别固化含1%和5%纳米聚磷腈的氨酯复合材料(PZS-1%和PZS-5%组)和硅橡胶软衬材料(对照组),经试件准备和变形链球菌菌液制备后行黏附试验。厌氧培养48 h后,光学显微镜下观察经革兰染色试件表面的细菌黏附情况;经超声和漩涡震荡后,试件表面黏附的细菌脱落,收集菌悬液行变形链球菌菌落计数。结果光学显微镜观察发现,3组试件表面黏附的变形链球菌形态相近,呈典型链状排列的革兰阳性球菌。3组试件表面黏附的变形链球菌菌落形成数与相应吸光度值具有较好的一致性。PZS-1%组、PZS-5%组和对照组试件表面变形链球菌菌落形成数分别为(405.000±60.046)、(253.000±62.946)和(1 008.000±119.955)(×102CFU/mL),PZS-5%组显著低于PZS-1%组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论含5%纳米聚磷腈的氨酯复合材料表面的变形链球菌黏附数量较少,可能与其添加的聚磷腈成分有关。

载银抗菌剂对软衬材料细胞毒性及黏结强度的影响

目的研究纳米载银抗菌剂对义齿软衬材料细胞毒性及黏结强度的影响。方法将抗菌剂按比例加入到软衬材料中并分为:阳性对照组、空白对照组及质量分数分别为0%、0.5%、1.0%、2.5%、5.0%、7.5%各浓度组,采用噻唑蓝比色法检测各浓度浸提液对小鼠成纤维细胞(L-929)的细胞毒性,比较各组细胞变化;并测试5%浓度组的软衬材料与树脂基托间的黏结强度。结果本次实验中7.5%浓度组的载银软衬材料对L-929细胞有毒性,当浓度降到5%以下时无毒性;添加5%的载银抗菌剂对软衬材料的黏结强度没有显著影响(P>0.05)。结论添加低浓度(≤5%)载银抗菌剂的软衬材料无明显细胞毒性,且添加5%的该抗菌剂不影响软衬材料和基托树脂间的黏结强度,为日后应用于临床提供了理论基础。

添加载银纳米TiO_2抗菌剂对两种软衬材料抗菌性能的影响

目的：研究载银纳米二氧化钛（Ag-TiO2）抗菌剂对2种义齿软衬材料抗菌性能的影响,为临床应用提供理论基础。方法：常温下将载银纳米TiO2粉末按不同质量分数0~4%分别加入SOFRELINER MEDIUM软衬材料和自凝软衬垫中,采用薄膜覆盖法检测软衬材料的抗菌性及抗菌长效性。结果：分析实验数据可知实验组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且随Ag-TiO2抗菌剂添加质量比增高,抗菌率明显增高。经过老化处理后的软衬材料,和处理前相比抗菌率变化很小,不具有显著差异。结论：添加Ag-TiO2抗菌剂的2种软衬材料均具有抗菌性,且抗菌率随着抗菌剂百分比的上升而显著提高;同时Ag-TiO2抗菌剂具有抗菌长效性。

软衬材料对下颌全口义齿稳定性影响的三维有限元分析

目的分析下颌全口义齿软衬前后的义齿基托组织面位移情况,研究其对义齿稳定性的影响。方法采用三维有限元法,选择标准无牙下颌牙槽嵴模型为实验对象,分别建立有软衬和无软衬两个有限元模型。采用双侧后牙垂直加载,并对义齿基托组织面位移结果进行分析。结果有软衬基托组织面位移大于无软衬时义齿组织面位移(P<0.01);无软衬时后牙区舌侧基托组织面与黏膜出现缝隙;软衬时义齿基托组织面位移波动变化大于无软衬时。结论软衬材料的应用有利于下颌全口义齿的稳定。

新型氟硅橡胶义齿软衬材料吸水性和溶解性的研究

目的:评价新型氟硅橡胶义齿软衬材料的吸水性和溶解性。方法:制备上海齿科材料厂生产丙烯酸自凝软衬材料,日本德山齿科贸易有限公司生产Tokuyama Soft Relining(TSR),同济大学研制新型氟硅橡胶义齿软衬材料的圆形试样,每组36个随机分6组,依据《中华人民共和国医药行业标准——牙科学义齿基托聚合物(YY/0270-2003)》,检测材料在蒸馏水、人工唾液及义齿清洁剂中浸泡7天、28天的吸水性和溶解性。结果:新型氟硅橡胶义齿软衬材料在蒸馏水、人工唾液及义齿清洁剂中的吸水性和溶解性与TSR硅橡胶软衬材料相接近,两者吸水与溶解性能明显优于丙烯酸酯软衬材料,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:新型氟硅橡胶义齿软衬材料的吸水率与溶解率与TSR硅橡胶软衬材料接近,明显优于丙烯酸酯类软衬材料,具备良好的尺寸稳定性能。

软衬基托全口义齿的固位与力研究

目的 研究比较软衬基托全口义齿与传统全口义齿的固位力和（牙合）力,以评价弹性软托全口义齿的治疗效果,以期为临床的软衬治疗提供理论依据。方法 选择10名牙槽嵴欠丰满的全口义齿患者为受试对象,以 Soft Reverse软衬材制作软衬义齿基托,分别测试他们戴软衬基托和传统基托义齿时的固位力及（牙合）力,进行自身对照分析。结果 所有患者戴弹性软基托义齿时的固位力和（牙合）力均明显高于戴传统基托时的相对应测试值。结论 从咀嚼功能和戴牙舒适的角度上说,弹性软衬基托全口义齿明显地优于传统基托全口义齿。

不同培养条件下白色念珠菌在硅橡胶软衬表面的粘附实验

目的:研究不同培养条件下白色念珠菌在硅橡胶软衬表面的粘附情况。方法:分别采用不同培养时间即24h和48h,不同培养基成分即是否含牛血清、不同培养方式即是否培养中进行摇荡培养,将硅橡胶软衬在白色念珠菌菌液中进行粘附实验,通过显微镜下观察和菌落形成数分析比较不同条件下的粘附情况。结果:在摇床上培养48h、期间24h时进行新鲜培养液更换的培养条件下,白色念珠菌粘附数量显著增多(P<0.001);含5%牛血清的培养基中培养时,白色念珠菌假菌丝型显著增多。结论:不同的培养条件影响白色念珠菌在硅橡胶软衬表面粘附的数量和形态。这一实验结果可为研究比较其他软衬材料表面白色念珠菌粘附实验中培养条件的选择作一参考。

聚氨酯复合材料机械性能的实验研究

目的·探讨含聚膦腈纳米球的聚氨酯复合材料的机械性能。方法·制备不同材料试件,包括纯聚氨酯(PU组)、添加1%聚膦腈纳米球的聚氨酯(1%PSZ组)和添加5%聚膦腈纳米球的聚氨酯(5%PSZ组),以自固化型硅橡胶软衬材料Sofreliner作为对照(Sofreliner组)。利用扫描电子显微镜观察各组试件的微观形貌,计算试件在0、1 000、3 000次冷热循环后的拉伸强度及撕裂强度。结果·扫描电子显微镜观察发现:1%PSZ组和5%PSZ组试件表面未见纳米颗粒团聚体;与1%PSZ组和PU组比较,5%PSZ组试件表面的凹陷较浅。未进行冷热循环时,PU组、1%PSZ组和5%PSZ组的拉伸强度及撕裂强度的差异无统计学意义,但均显著大于Sofreliner组(P<0.05)。经过冷热循环后,PU组、1%PSZ组和5%PSZ组的拉伸强度略有下降,撕裂强度无明显改变。结论·聚氨酯复合材料的拉伸强度和撕裂强度均高于硅橡胶类软衬材料Sofreliner,达到临床使用标准;与1%聚膦腈纳米球添加比例比较,5%聚膦腈纳米球添加比例一定程度上改善了材料的表面性能,但对材料的拉伸强度和撕裂强度无明显增强作用。

冷热循环对载银软衬材料白色念珠菌附着的影响

目的:比较载银软衬材料老化前后对白色念球菌的抗菌效果。方法:制作10 mm×10 mm×3 mm规格载银和非载银软衬材料试件各16个,各取8个冷热循环4 000次处理;用白色念珠菌液对各试件黏附实验。结果:非载银材料冷热循环后细菌附着增加(P<0.05);载银材料冷热循环后细菌黏附数量无显著变化(P>0.05)。冷热循环与否,载银材料表面细菌粘附均少于非载银材料(P<0.01)。结论:老化的软衬材料易附着白色念珠菌,老化的载银软衬材料仍具有抗菌作用。

白色念珠菌在义齿软衬表面滋生及检测

目的:探讨白色念珠菌在义齿软衬表面滋生情况并对4种白色念珠菌检查方法的阳性率进行比较。方法:对使用满1年的16副义齿软衬的34个部位标本分成3组(黏膜病变组、软衬组织面鳞屑样改变组和黏膜未见异常组)白色念珠菌培养,并与KOH消化法、革兰染色法、棉拭子培养结果相比较。结果:(1)义齿软衬垫对应黏膜病变组10个部位白色念珠菌全部阳性,与另2组差异有显著性(P<0.05)。(2)另2组之间白色念珠菌阳性率(5/8及11/16)差异无显著性(P>0.05)。(3)在4种白色念珠菌诊断方法中,以软衬材料培养阳性率(76.5%)最高,与棉拭子培养结果有显著差异(P<0.05)。结论:(1)白色念珠菌能够在义齿软衬表面滋生;(2)义齿软衬鳞屑样改变与白色念珠菌滋生无关。(3)义齿性口炎的诊断应将实验室检查与临床表现相结合。