氧驱博利康尼联合爱全乐雾化治疗重症哮喘的疗效观察

目的观察氧驱博利康尼联合爱全乐雾化治疗对重症哮喘的临床疗效。方法 86例重症哮喘急性患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用氧驱博利康尼联合爱全乐雾化吸入,观察两组的疗效及激素用量。结果观察组有效率为100%,显效率为88.4%,疗效明显优于对照组62.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的气喘缓解时间(2.84±1.18)d vs(4.06±1.46)d和哮鸣音消失时间(3.53±1.62)d vs(5.22±1.71)d相比有显著差异(P<0.05)。观察组总甲强龙用量(141.5±76.6)mg和用药时间(3.36±1.78)d也明显少于对照组(264.2±81.3)mg和(6.15±2.1)d。结论氧驱博利康尼联合爱全乐雾化吸入治疗重症哮喘疗效显著,起效快且能减少糖皮质激素的使用,值得在临床推广。

急性脊髓炎误诊1例

急性脊髓炎(Acute transverse myelitis,ATM)是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害。也称为急性横贯性脊髓炎,以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍临床特征,临床表现多样,往往容易漏诊、误诊,给临床诊断带来困难。本例患者为临床误诊,现报道如下。

甲强龙鼓室给药联合不同疗程高压氧治疗突发性聋的疗效及影响因素分析

目的探讨甲强龙鼓室给药联合不同疗程高压氧治疗突发性聋的疗效及影响因素。方法 162例(162耳)患者突聋随机分为A组和B组,每组各81例。两组在采用相同扩张血管、抗纤溶及营养神经治疗的基础上,A组接受甲强龙鼓室给药联合20次高压氧治疗,B组接受甲强龙鼓室给药联合10次高压氧治疗,比较两组疗效;依据临床疗效分为有效组(101例)与无效组(61例),分析影响疗效的相关因素。结果 A、B组治疗后平均纯音听阈(分别为48.9±7.7和48.0±8.5 dB HL)均较治疗前(分别为70.8±11.6和68.3±10.9 dB HL)明显改善(P<0.05),但两组间无统计学差异(P>0.05);A组、B组治疗总有效率分别为64.2%(52/81)、60.5%(49/81),差异无统计学意义(P>0.05)。有效组病程、伴眩晕、初诊听阈、全聋型、入院至开始高压氧治疗间隔天数与无效组相比,差异有统计学意义(P<0.05),多因素回归分析显示,病程、伴眩晕、全聋型、入院至开始高压氧治疗间隔天数对疗效有显著影响(P<0.05)。结论甲强龙鼓室给药联合10次或20次高压氧治疗突聋疗效无明显差异,病程、伴眩晕、全聋型、入院至开始高压氧治疗时间与疗效有关。