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Irritable bowel syndrome: Relations with functional, mental, and somatoform disorders 被引量:12
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作者 Constanze Hausteiner-Wiehle Peter Henningsen 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第20期6024-6030,共7页
This review describes the conceptual and clinical relations between irritable bowel syndrome (IBS), other functional, somatoform, and mental disorders, and points to appropriate future conceptualizations. IBS is consi... This review describes the conceptual and clinical relations between irritable bowel syndrome (IBS), other functional, somatoform, and mental disorders, and points to appropriate future conceptualizations. IBS is considered to be a functional somatic syndrome (FSS) with a considerable symptom overlap with other FSSs like chronic fatigue syndrome or fibromyalgia syndrome. IBS patients show an increased prevalence of psychiatric symptoms and disorders, especially depression and anxiety. IBS is largely congruent with the concepts of somatoform and somatic symptom disorders. Roughly 50% of IBS patients complain of gastrointestinal symptoms only and have no psychiatric comorbidity. IBS concepts, treatment approaches, as well as health care structures should acknowledge its variability and multidimensionality by: (1) awareness of additional extraintestinal and psychobehavioral symptoms in patients with IBS; (2) general and collaborative care rather than specialist and separated care; and (3) implementation of &#x0201c;interface disorders&#x0201d; to abandon the dualistic classification of purely organic or purely mental disorders. 展开更多
关键词 Functional somatic syndrome somatoform disorder Somatic symptom disorder Bodily distress syndrome Interface Irritable bowel syndrome
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An Instance of Somatoform Disorder
2
作者 Armando Simon 《Open Journal of Medical Psychology》 2013年第1期21-22,共2页
A case study is presented of a prison inmate with Somatoform Disorder, a relatively rare type of mental illness. In this particular case symptomatology revolved around his claim that some of his teeth were rotten, res... A case study is presented of a prison inmate with Somatoform Disorder, a relatively rare type of mental illness. In this particular case symptomatology revolved around his claim that some of his teeth were rotten, resulting in great pain, in spite of several diagnoses by dentists. When said teeth were extracted, inmate would express satisfaction, whereupon several weeks later the same complaint would resurface and the cycle began anew. Of the various types of mental illnesses listed in the DSM, there are some that are infrequently seen [1,2] One of these is Somatoform Disorder, a category of mental illness for which there is a paucity of research, partly due to diagnostic difficulties and controversies [3,4] and we would like to present a case study of just such an instance. 展开更多
关键词 THERAPY somatoform DISORDER PRISON
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Is all we know that we know nothing? A critical review of the prevalence of somatoform disorders in the elderly
3
作者 Maria Christina Dehoust Holger Schulz +1 位作者 Martin Harter Sylke Andreas 《Open Journal of Psychiatry》 2013年第4期375-383,共9页
Objective: As noted in previous reviews, the prevalence rates for somatoform disorders in the elderly that have been reported are highly heterogeneous. The main aim of this paper is to identify the reasons for the sub... Objective: As noted in previous reviews, the prevalence rates for somatoform disorders in the elderly that have been reported are highly heterogeneous. The main aim of this paper is to identify the reasons for the substantial variation in prevalence rates and discuss the potential of future diagnostic criteria to address current difficulties. Methods: We conducted a selective review of the literature on the prevalence of somatoform disorders in elderly populations. Results: We found significant conceptual differences between the described diagnostic groups and the criteria applied across studies. Moreover, substantial disparities related to sample selection, age cut-offs, and applied measures were revealed. Conclusions: A general conceptual confusion exists throughout the literature regarding somatoform disorders in the elderly that significantly hinder the comparison and integration of results and can lead to premature conclusions. The redefinition of the somatoform disorder category in the next version of the DSM should be taken as an opportunity to address this issue and facilitate research. 展开更多
关键词 somatoform Disorders Epidemiology Diagnostics DSM-V GERIATRICS
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小柴胡汤联合重复经颅磁刺激、盐酸度洛西汀治疗女性躯体形式障碍临床研究
4
作者 高玉广 廖煜雄 +2 位作者 刘琦琦 黄丽蓉 何乾超 《广西中医药》 2024年第1期1-6,共6页
目的:观察小柴胡汤联合重复经颅磁刺激、盐酸度洛西汀治疗女性躯体形式障碍的效果及安全性。方法:选取女性躯体形式障碍患者90例,将其随机分为三组:对照1组、对照2组、观察组,每组30例。对照1组给予盐酸度洛西汀胶囊治疗,对照2组在盐酸... 目的:观察小柴胡汤联合重复经颅磁刺激、盐酸度洛西汀治疗女性躯体形式障碍的效果及安全性。方法:选取女性躯体形式障碍患者90例,将其随机分为三组:对照1组、对照2组、观察组,每组30例。对照1组给予盐酸度洛西汀胶囊治疗,对照2组在盐酸度洛西汀胶囊治疗的基础上结合重复经颅磁刺激治疗,观察组在对照2组治疗的基础上加用小柴胡汤治疗,三组患者均连续治疗8周。观察各组精神症状自评量表(SCL-90)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、中医证候积分评分和血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、雌二醇(E_(2))水平变化及不良事件。结果:治疗8周后,观察组患者SCL-90、HAMD、HAMA评分、中医证候积分低于对照1组和对照2组(P<0.05)。治疗8周后,三组患者的血清5-HT、NE、E_(2)水平均比治疗前、治疗4周后有所上升,对照2组患者的5-HT、NE、E_(2)水平高于对照1组(P<0.05),观察组患者的5-HT、NE、E_(2)水平高于对照2组(P<0.05)。结论:小柴胡汤联合重复经颅磁刺激、盐酸度洛西汀治疗可改善女性躯体形式障碍患者的躯体症状,疗效良好。 展开更多
关键词 躯体形式障碍 女性 小柴胡汤 重复经颅磁刺激 盐酸度洛西汀
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新型冠状病毒感染常态化防控时期心内科就诊患者焦虑、抑郁、躯体化症状及睡眠质量调查
5
作者 钱倩倩 程自平 +4 位作者 范彬 齐乐 陈晨 刘兆平 章蓓蓓 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第4期498-503,共6页
目的了解新型冠状病毒(2019-nCoV)感染常态化防控时期,心内科就诊患者的焦虑、抑郁、躯体化症状和睡眠质量情况调查,以便为心血管疾病患者的心理干预提供依据。方法选取2023年1至3月安徽医科大学第一附属医院心血管内科门诊患者作为研... 目的了解新型冠状病毒(2019-nCoV)感染常态化防控时期,心内科就诊患者的焦虑、抑郁、躯体化症状和睡眠质量情况调查,以便为心血管疾病患者的心理干预提供依据。方法选取2023年1至3月安徽医科大学第一附属医院心血管内科门诊患者作为研究对象;以焦虑自评量表(GAD-7)、抑郁自评量表(PHQ-9)、躯体化症状自评量表(SSS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)来评估患者的焦虑、抑郁、躯体化症状和睡眠质量;采用多因素logistic回归模型分析其影响因素。结果纳入423例患者,其中焦虑、抑郁、躯体化症状的发生率分别为51.3%、51.0%和74.5%,睡眠质量普遍较差。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=0.646)、>45岁(>45~60岁,OR=0.362;>60~80岁,OR=0.316)是心内科就诊患者焦虑的保护因素,大学以上学历(OR=13.886)、有2019-nCoV感染史(OR=21.420)是心内科就诊患者焦虑的危险因素;男性(OR=0.413)是心内科就诊抑郁的保护因素,大学以上学历(OR=3.103)、有2019-nCoV感染史(OR=8.763)是心内科就诊患者抑郁的危险因素;女性(OR=0.594)、有2019-nCoV感染史(OR=27.514)是躯体化症状的危险因素;>45岁(>45~60岁,OR=0.181;>60~80岁,OR=0.440)是心内科就诊患者睡眠质量的保护因素,有2019-nCoV感染史(OR=42.036)是睡眠质量的危险因素。结论2019-nCoV常态化防控时期,焦虑、抑郁、躯体化症状及睡眠障碍检出率高。有2019-nCoV感染史是心内科就诊患者焦虑、抑郁、躯体化症状及睡眠障碍的共同影响因素。 展开更多
关键词 心血管疾病 新型冠状病毒感染 焦虑 抑郁 躯体型障碍 睡眠质量 心脏病危险因素
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躯体痛苦障碍临床诊疗专家共识
6
作者 中国医师协会精神科医师分会躯体症状障碍研究组 夏炎 +1 位作者 胡建 马现仓 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期65-75,共11页
躯体痛苦障碍(bodily distress disorder, BDD)是以持续存在躯体症状为特征的精神障碍,患者对躯体症状痛苦体验深刻,但识别、诊断和治疗率偏低。中国医师协会精神科医师分会躯体症状障碍研究组组织成立共识编写专家组,通过系统回顾相关... 躯体痛苦障碍(bodily distress disorder, BDD)是以持续存在躯体症状为特征的精神障碍,患者对躯体症状痛苦体验深刻,但识别、诊断和治疗率偏低。中国医师协会精神科医师分会躯体症状障碍研究组组织成立共识编写专家组,通过系统回顾相关文献,总结已发表的国内外文献,反复讨论制定专家共识。本共识回顾躯体痛苦障碍的概念变迁、流行病学特征、临床特征、诊疗现状以及病程预后,就躯体痛苦障碍的治疗提出较明确的推荐意见,以期为精神科及其他专业同仁规范化诊断和治疗此种疾病提供依据。 展开更多
关键词 专家共识 躯体痛苦障碍 躯体形式障碍 临床特征 诊断 评估工具 治疗
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持续性躯体形式疼痛障碍的发病机制 被引量:1
7
作者 李卓伦 孙武平 熊东林 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期166-172,共7页
持续性躯体形式疼痛障碍(persistent somatoform pain disorder, PSPD)是临床较常见且复杂的疾病,是“躯体形式障碍”的一个亚型,病人通常反复就诊、疗效不确定且伴高度焦虑。PSPD的发病机制目前尚不明确,暂无特效药物,临床治疗多以抗... 持续性躯体形式疼痛障碍(persistent somatoform pain disorder, PSPD)是临床较常见且复杂的疾病,是“躯体形式障碍”的一个亚型,病人通常反复就诊、疗效不确定且伴高度焦虑。PSPD的发病机制目前尚不明确,暂无特效药物,临床治疗多以抗抑郁药、抗精神病药等药物治疗为主,并联合心理疗法。本文回顾总结近年来PSPD在神经生理机制方面的研究进展,以期为明确PSPD的发病机制提供参考。 展开更多
关键词 持续性躯体形式疼痛障碍 疼痛 机制
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语言沟通联合心理护理对躯体形式障碍患者述情障碍、情绪、治疗依从性的影响
8
作者 邓英莲 伍京 《中国当代医药》 CAS 2024年第8期171-174,共4页
目的观察语言沟通联合心理护理对躯体形式障碍(SD)患者述情障碍、情绪、治疗依从性的影响。方法选取2021年1月至2022年8月赣州市第三人民医院收治的76例SD患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=38)和研究组(n=38)。对照组接受... 目的观察语言沟通联合心理护理对躯体形式障碍(SD)患者述情障碍、情绪、治疗依从性的影响。方法选取2021年1月至2022年8月赣州市第三人民医院收治的76例SD患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=38)和研究组(n=38)。对照组接受常规护理,基于此,研究组接受语言沟通联合心理护理,干预2个月。于干预前后比较两组患者述情障碍[多伦多述情障碍量表(TAS-20)]、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,比较两组患者的依从性及满意度情况。结果干预后,两组的TAS-20、HAMA、HAMD评分均低于干预前,且研究组干预后的TAS-20、HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预2个月的依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的沟通技巧、健康教育、服务态度、基础护理、人文关怀满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论语言沟通联合心理护理应用于SD患者中,能够减轻述情障碍程度,改善患者焦虑、抑郁情绪,提高治疗依从性及患者满意度。 展开更多
关键词 躯体形式障碍 语言沟通 心理护理 述情障碍 情绪 治疗依从性
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符文彬“疏肝调神”整合针灸治疗持续性躯体形式疼痛障碍经验
9
作者 王嘉仪 罗树雄 薛爱国 《浙江中医药大学学报》 CAS 2024年第6期733-737,共5页
[目的]总结符文彬教授治疗持续性躯体形式疼痛障碍的理论观点及疗法应用。[方法]通过跟师临证、医案整理,并结合文献检索,分析总结符教授运用整合针灸模式治疗持续性躯体形式疼痛障碍的辨证思路与临床经验,并附一则医案验析。[结果]符... [目的]总结符文彬教授治疗持续性躯体形式疼痛障碍的理论观点及疗法应用。[方法]通过跟师临证、医案整理,并结合文献检索,分析总结符教授运用整合针灸模式治疗持续性躯体形式疼痛障碍的辨证思路与临床经验,并附一则医案验析。[结果]符教授认为,此病是情志因素和躯体经脉气血病变共同影响的结果,属“气伤致痛”,诊治思路上“疏肝”与“调神”并重,结合“一针二灸三巩固”的整合针灸模式治疗。本文列举一女性长期下腹胀痛的案例以详述疗法应用,其病以肝经循行处疼痛为主症,有情绪等诱因,病机多为情志不舒导致肝气郁结,经脉气血不畅则痛,故针刺以“疏肝调神”为关键治则。符教授针刺操作时察神揣穴、徐入徐出、脉症合参,选穴上重气血升降调和,综合运用针刺、精灸、刺络和埋针等中医特色疗法治疗持续性躯体形式疼痛障碍。[结论]符教授治疗持续性躯体形式疼痛障碍,注重“疏肝调神”,心身同治,针灸并用,取得较好的临床疗效,其经验亦可为针灸治疗心身疾病提供思路,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 持续性躯体形式疼痛障碍 心身疾病 疏肝调神 整合针灸 名医经验 符文彬
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氟西汀结合生物反馈治疗躯体形式障碍患者疗效及心理状态的变化
10
作者 郑荫荫 李倩 +2 位作者 王磊 孟祥生 徐从恩 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第3期463-466,471,共5页
目的 探究氟西汀结合生物反馈治疗对躯体形式障碍患者疗效及心理状态的改善效果。方法 选取2020年7月至2021年6月108例衡水市第七人民医院收治的躯体形式障碍患者为研究对象,随机数表法分为氟西汀治疗组(氟西汀治疗,54例)与氟西汀联合... 目的 探究氟西汀结合生物反馈治疗对躯体形式障碍患者疗效及心理状态的改善效果。方法 选取2020年7月至2021年6月108例衡水市第七人民医院收治的躯体形式障碍患者为研究对象,随机数表法分为氟西汀治疗组(氟西汀治疗,54例)与氟西汀联合生物反馈治疗组(氟西汀联合生物反馈治疗,54例),同期招募108名健康志愿者为对照组。比较三组心率变异性(HRV)各指标差异,比较氟西汀治疗组与氟西汀联合生物反馈治疗组治疗前后的心理状态变化情况,并记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗8周后,治疗的两组SCL-90、SSS、HAMA评分均下降,且氟西汀联合生物反馈治疗组SCL-90、SSS、HAMA评分低于氟西汀治疗组,差异有统计学意义(t=2.361、3.859、12.329,P<0.05)。氟西汀治疗组及氟西汀联合生物反馈治疗组HF、LF、LF/HF均低于对照组,HF%、LF%高于对照组,差异均具有统计学意义(F=331.611、757.501、80.773、33.151、410.655,P<0.05)。治疗8周后,两组HF、LF、HF%、LF%水平均升高,LF/HF降低,且氟西汀联合生物反馈治疗组HF、LF、LF/HF水平高于氟西汀治疗组,HF%、LF%低于氟西汀治疗组,差异有统计学意义(t=6.417、6.075、3.917、5.738、2.206,P<0.05)。结论 与单用氟西汀治疗相比,采用氟西汀结合生物反馈治疗可有效改善躯体形式障碍患者心理状态,调节自主神经系统活性,疗效及安全性均较好。 展开更多
关键词 氟西汀 生物反馈治疗 躯体形式障碍 心率变异性
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正念认知疗法联合度洛西汀治疗躯体形式障碍患者焦虑症状的随机对照试验 被引量:4
11
作者 李媛媛 王策 +3 位作者 丁晓超 狄亚琴 于雪竹 刘杰 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期558-563,共6页
目的:评价正念认知疗法联合度洛西汀对躯体形式障碍患者焦虑症状的疗效。方法:选用符合疾病和健康相关问题的国际统计分类第十次修订本诊断标准的躯体形式障碍患者80例,随机分为正念认知疗法联合度洛西汀治疗组(n=38)和度洛西汀单药治疗... 目的:评价正念认知疗法联合度洛西汀对躯体形式障碍患者焦虑症状的疗效。方法:选用符合疾病和健康相关问题的国际统计分类第十次修订本诊断标准的躯体形式障碍患者80例,随机分为正念认知疗法联合度洛西汀治疗组(n=38)和度洛西汀单药治疗组(n=42)。治疗周期为8周,分别在治疗前、治疗后2周、4周、6周、8周采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评估患者焦虑症状改善的效果。结果:联合治疗组33例完成5次评估,脱落5例;单药治疗组39例完成5次评估,脱落3例。重复测量方差分析结果显示,联合治疗组HAMA量表总分低于单药治疗组(F=4.20,P <0.05);联合治疗组躯体性焦虑因子总分均值明显低于单药治疗组(F=5.75,P<0.05);广义估计方程结果显示,联合治疗组的有效率明显高于单药治疗组(OR=6.01,95%CI:2.09~17.32)。结论:正念认知疗法联合度洛西汀对缓解躯体形式障碍患者焦虑症状的疗效优于度洛西汀单药治疗。 展开更多
关键词 正念认知疗法 度洛西汀 躯体形式障碍 焦虑症状 随机对照试验
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正念认知治疗联合度洛西汀对躯体形式障碍患者的效果 被引量:1
12
作者 李媛媛 王策 +3 位作者 丁晓超 于雪竹 刘杰 刘卓威 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期613-618,共6页
目的 评价正念认知治疗联合度洛西汀对躯体形式障碍患者的疗效。方法 将符合入组标准的80例患者随机分为联合治疗组(n=38)及单药治疗组(n=42),治疗周期为8周,分别在基线期、治疗后2、4、6、8周采用五因素正念量表(five facet mindfulnes... 目的 评价正念认知治疗联合度洛西汀对躯体形式障碍患者的疗效。方法 将符合入组标准的80例患者随机分为联合治疗组(n=38)及单药治疗组(n=42),治疗周期为8周,分别在基线期、治疗后2、4、6、8周采用五因素正念量表(five facet mindfulness questionaire,FFMQ)、汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)评估患者正念技能及焦虑症状改善的效果。结果 重复测量方差分析结果显示:联合治疗组正念技能提高较明显,两组间差异有统计学意义(F=96.462,P <0.001);联合治疗组中高学历组较低学历组正念技能提高较多,差异有统计学意义(F=34.485,P <0.001);联合治疗组FFMQ各维度评分随着时间的延长均显著提高,差异有统计学意义(P <0.001)。疗效方面,联合治疗组患者的焦虑症状更早得到缓解。结论 正念认知治疗联合度洛西汀能明显改善躯体形式障碍患者的正念技能及焦虑症状。 展开更多
关键词 正念认知治疗 度洛西汀 躯体形式障碍 效果
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加巴喷丁与帕罗西汀治疗躯体形式障碍患者疼痛、疲劳和失眠对照研究 被引量:5
13
作者 史继红 岳阳 《中国药业》 CAS 2023年第1期86-90,共5页
目的比较加巴喷丁与帕罗西汀治疗躯体形式障碍(SFD)患者疼痛、疲劳和失眠的效果。方法选取医院2018年7月至2020年12月收治的SFD患者78例,按随机数字表法分为加巴喷丁组(37例)和帕罗西汀组(39例)。两组患者均给予简短的认知行为治疗,并... 目的比较加巴喷丁与帕罗西汀治疗躯体形式障碍(SFD)患者疼痛、疲劳和失眠的效果。方法选取医院2018年7月至2020年12月收治的SFD患者78例,按随机数字表法分为加巴喷丁组(37例)和帕罗西汀组(39例)。两组患者均给予简短的认知行为治疗,并分别接受加巴喷丁0.3 g/d或帕罗西汀20 mg/d,均治疗12周。结果与治疗前比较,两组治疗结束时和治疗后3个月的症状自评量表-90(SCL-90)、医学结局研究疼痛量表(MOS-PM)、疲劳量表-14(FS-14)总分及各因子评分,以及睡眠障碍指数(SPI)均显著降低(P<0.05);加巴喷丁组和帕罗西汀组治疗结束时整体印象改变量表(GIC)评分分别为[2(1.0,3.0)]分和[2(1.5,3.0)]分(Z=0.737,P=0.461),治疗有效率相当(89.19%比84.62%,χ^(2)=0.063,P=0.802);治疗期间加巴喷丁组和帕罗西汀组不良反应发生率相当(24.32%比25.64%,χ^(2)=0.023,P=0.879)。结论在联合简短认知行为治疗背景下,加巴喷丁与帕罗西汀用于缓解SFD患者的疼痛、疲劳和失眠的有效性和安全性相当。 展开更多
关键词 躯体形式障碍 疼痛 疲劳 失眠 加巴喷丁 帕罗西汀 认知行为治疗
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抗抑郁药物治疗躯体形式障碍的疗效及可接受性的网状Meta分析 被引量:3
14
作者 王策 李媛媛 +3 位作者 张云淑 严保平 丁晓超 李建峰 《中国健康心理学杂志》 北大核心 2023年第7期977-984,共8页
目的:评价抗抑郁药物治疗躯体形式障碍的临床疗效及可接受性。方法:电子检索中国生物医学文献数据库、中国知网、Pubmend、EMBASE.com、Cochrane Library等中英文数据库。纳入抗抑郁药治疗躯体形式障碍的随机对照试验。依据Cochrane 5.... 目的:评价抗抑郁药物治疗躯体形式障碍的临床疗效及可接受性。方法:电子检索中国生物医学文献数据库、中国知网、Pubmend、EMBASE.com、Cochrane Library等中英文数据库。纳入抗抑郁药治疗躯体形式障碍的随机对照试验。依据Cochrane 5.1版质量评价标准评价纳入文献的质量并进行偏倚评价,采用Stata 14.2软件进行网状Meta分析。结果:共42个研究进入了网状Meta分析,共包括15种抗抑郁药及安慰剂。结果分析显示:临床疗效前3位的是度洛西汀、阿戈美拉汀、艾司西酞普兰,如度洛西汀与舍曲林比较[OR=1.17(1.01,1.36)];可接受性前3位的是西酞普兰、氟伏沙明、米氮平。结论:药物治疗方面,兼顾有效性、可接受性、经济性等,可选择度洛西汀、阿戈美拉汀、艾司西酞普兰为一线用药。 展开更多
关键词 抗抑郁药物 躯体形式障碍 疗效 可接受性 网状Meta分析
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认知行为疗法在持续性姿势知觉性头晕中的临床应用 被引量:2
15
作者 赵奕雯 李育玲 +5 位作者 周丽媛 李莹 郑智英 杨捷 吴佳鑫 陈钢钢 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期425-429,共5页
持续性姿势-知觉性头晕(Persistent postural perception dizziness, PPPD)是临床中常见的慢性前庭疾病之一,患者的症状常来自于与其头晕相关的恐惧信念,不同程度伴发负性情绪,影响生活质量。主要的治疗方式包括药物治疗、前庭康复训练... 持续性姿势-知觉性头晕(Persistent postural perception dizziness, PPPD)是临床中常见的慢性前庭疾病之一,患者的症状常来自于与其头晕相关的恐惧信念,不同程度伴发负性情绪,影响生活质量。主要的治疗方式包括药物治疗、前庭康复训练和认知行为疗法,针对其主观症状及负性情绪,后者更为重要。近年来,认知行为疗法在前庭疾病中的应用越来越广泛,通过促进对主观症状的心理及生理习服,缓解症状、改善情绪、建立康复信心,临床中常作为辅助治疗方式与药物和(或)前庭康复训练联合应用,发挥协同作用。本文对近年来认知行为疗法在PPPD治疗中的研究进展进行综述,以期为临床实践提供参考。 展开更多
关键词 慢性前庭疾病 认知行为疗法 持续性姿势知觉性头晕 躯体形式障碍
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躯体形式障碍的失匹性负波和Quisi脑电变化 被引量:1
16
作者 刘占文 张郦 +5 位作者 田金昌 张敏敏 苏杰 胡学谦 陈兴时 杜向东 《临床精神医学杂志》 CAS 2023年第4期311-314,共4页
目的:探讨躯体形式障碍(SFD)患者失匹性负波(MMN)及睡眠脑电(Quisi)特点。方法:应用德国脑电生理仪对2019年12月至2022年6月华东师范大学附属精神卫生中心60例SFD患者分别在治疗前和治疗后6周进行MMN和Quisi检测。正常健康人组(NC)36名... 目的:探讨躯体形式障碍(SFD)患者失匹性负波(MMN)及睡眠脑电(Quisi)特点。方法:应用德国脑电生理仪对2019年12月至2022年6月华东师范大学附属精神卫生中心60例SFD患者分别在治疗前和治疗后6周进行MMN和Quisi检测。正常健康人组(NC)36名作为对照。结果:60例SFD中,症状出现频率由高到低依次为认知睡眠、呼吸、消化、五官及心血管症状。与NC组相比,治疗前SFD患者MMN潜伏期延迟,波幅下降(P<0.05或P<0.01)。P300也见同一趋势变化,与此同时Quisi睡眠显示异常(P<0.05或P<0.01),SFD组治疗6周后,MMN和P300若干主成分指标恢复(P<0.05)。夜间Quisi显示睡眠效率[治疗前(85±7%),治疗后(90±4%),P<0.05]提高,觉醒时间和S1减少,S2增加,睡眠潜伏期缩短。结论:Quisi便捷是其临床转化的价值,与MMN联合应用更有助于反映SFD患者的睡眠和认知功能变化。 展开更多
关键词 躯体形式障碍 多导睡眠描记术 QUISI 失匹性负波
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正念认知疗法对躯体形式障碍患者心理状态、述情障碍及治疗依从性的影响 被引量:4
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作者 谢芳 龙敏琴 +1 位作者 鄢骏 丁文娟 《中国当代医药》 CAS 2023年第22期60-63,共4页
目的探讨正念认知疗法对躯体形式障碍(SD)患者心理状态、述情障碍及治疗依从性的影响。方法选取2021年3月至2022年3月赣州市第三人民医院收治的84例SD患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与研究组,各组42例。对照组采取常规... 目的探讨正念认知疗法对躯体形式障碍(SD)患者心理状态、述情障碍及治疗依从性的影响。方法选取2021年3月至2022年3月赣州市第三人民医院收治的84例SD患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与研究组,各组42例。对照组采取常规心理干预,研究组采取正念认知疗法干预,均干预8周。比较两组的心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、述情障碍[多伦多述情障碍量表(TAS-20)]及治疗依从性。结果干预前,两组患者的HAMA、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预8周后,两组患者的HAMA、HAMD评分低于干预前,且研究组患者的HAMA、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者的TAS-20评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预8周后,两组患者的TAS-20评分低于干预前,且研究组患者的TAS-20评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SD患者采用正念认知疗法干预可缓解心理状态,减轻述情障碍症状,提高治疗依从性。 展开更多
关键词 躯体形式障碍 正念认知疗法 心理状态 述情障碍 治疗依从性
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舒肝解郁胶囊联合盐酸度洛西汀治疗躯体形式障碍的临床效果研究 被引量:4
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作者 董翔 李少华 +2 位作者 赵顺程 廖东升 李盛延 《中国医药》 2023年第4期569-572,共4页
目的探讨舒肝解郁胶囊联合盐酸度洛西汀治疗躯体形式障碍的效果和安全性。方法选取青海省第三人民医院2019年4月至2022年4月收治的躯体形式障碍患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。2组患者均予盐酸度洛西汀肠溶片治疗... 目的探讨舒肝解郁胶囊联合盐酸度洛西汀治疗躯体形式障碍的效果和安全性。方法选取青海省第三人民医院2019年4月至2022年4月收治的躯体形式障碍患者80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。2组患者均予盐酸度洛西汀肠溶片治疗,观察组加用舒肝解郁胶囊治疗。2组均治疗6周。比较2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、症状自评量表(SCL-90)躯体化部分评分、血清5-羟色胺水平、血清去甲肾上腺素水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗3、6周,2组HAMA评分、SCL-90躯体化部分评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组[治疗3周:(12.3±3.2)分比(16.4±2.3)分、(7.0±1.1)分比(8.6±1.4)分;治疗6周:(8.0±3.4)分比(10.7±3.5)分、(4.9±0.8)分比(6.5±0.9)分](均P<0.05);血清5-羟色胺、去甲肾上腺素水平均高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合盐酸度洛西汀治疗躯体形式障碍安全有效,可有效提升血清5-羟色胺、去甲肾上腺素水平。 展开更多
关键词 躯体形式障碍 盐酸度洛西汀 舒肝解郁胶囊 临床疗效
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米那普仑与帕罗西汀治疗躯体形式障碍患者的有效性及安全性对比 被引量:1
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作者 施岩塔 《中国现代药物应用》 2023年第22期33-36,共4页
目的对比躯体形式障碍患者应用米那普仑、帕罗西汀治疗的安全性以及有效性。方法100例躯体形式障碍患者,以随机数字表法分为对照组及观察组,各50例。对照组应用帕罗西汀治疗,观察组应用米那普仑治疗。对比两组患者的治疗效果,不良反应... 目的对比躯体形式障碍患者应用米那普仑、帕罗西汀治疗的安全性以及有效性。方法100例躯体形式障碍患者,以随机数字表法分为对照组及观察组,各50例。对照组应用帕罗西汀治疗,观察组应用米那普仑治疗。对比两组患者的治疗效果,不良反应发生率,治疗前后的症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评分。结果观察组临床治疗总有效率为94.00%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2、4、8周,两组患者的SCL-90评分均低于本组治疗前,且观察组患者的SCL-90评分分别为(27.18±3.22)、(20.42±3.15)、(14.08±3.02)分,均低于对照组的(28.86±3.14)、(24.57±3.21)、(17.14±3.03)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2、4、8周,两组患者的HAMD评分均低于本组治疗前,且观察组患者的HAMD评分分别为(51.45±4.30)、(40.46±4.14)、(34.06±4.01)分,均低于对照组的(54.72±4.25)、(43.68±4.18)、(37.18±4.04)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2、4、8周,两组患者的TESS评分均低于本组治疗前,且观察组患者的TESS评分分别为(62.45±3.79)、(50.66±4.16)、(31.46±4.26)分,均低于对照组的(68.42±4.75)、(53.98±4.31)、(34.08±4.37)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论躯体形式障碍患者应用米那普仑的治疗效果优于帕罗西汀,米那普仑对于患者临床症状以及抑郁症状的改善效果更为理想,且用药安全性与帕罗西汀相当,对于特殊群体而言更推荐应用米那普仑。 展开更多
关键词 米那普仑 帕罗西汀 躯体形式障碍 有效性 安全性
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红外热图Hash值评估度洛西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍的效用评价
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作者 曾霜 邹卓杉 +2 位作者 唐俊童 范真珍 崔剑 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第20期2141-2148,共8页
目的对医用红外热图分析中的差异哈希算法(Hash function,Hash值)评估度洛西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍(persistent somatoform pain disorder,PSPD)的效用进行再评价。方法选取2022年2-12月在我科门诊诊断为PSPD并接受度洛西汀药物... 目的对医用红外热图分析中的差异哈希算法(Hash function,Hash值)评估度洛西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍(persistent somatoform pain disorder,PSPD)的效用进行再评价。方法选取2022年2-12月在我科门诊诊断为PSPD并接受度洛西汀药物治疗的70例患者,收集治疗前,治疗后4、8、12周的红外热图Hash值、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、汉密尔顿焦虑量表14项评分(hamilton anxiety scale-14,HAMA-14)、HAMD-17、匹兹堡睡眠质量指数量表评分(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、健康问卷躯体症状群量表15项评分(patient health questionnaire-15,PHQ-15)、症状自评量表90项评分(symptom checklist-90,SCL-90),采用Spearman分析红外热图Hash值与VAS、HAMA-14、HAMD-17、PSQI、PHQ-15、SCL-90量表评分的相关性,同时记录对比各时间点疼痛缓解率、药物不良反应等。结果70例PSPD患者经度洛西汀治疗后4、8、12周疼痛缓解率分别为31.43%、67.14%、78.57%。与治疗前比较,红外热图Hash值随治疗时间的进展呈上升趋势(P=0.000),而VAS、HAMA-14、HAMD-17、PSQI、PHQ-15和SCL-90量表评分均随治疗时间的进展呈下降趋势(P=0.000)。治疗前及治疗后4、8、12周的红外热图Hash值与VAS评分的相关系数r分别为-0.457、-0.313、-0.609、-0.696,与HAMA-14评分的相关系数r分别为-0.597、-0.433、-0.524、-0.629,与HAMD-17评分的相关系数r分别为-0.677、-0.315、-0.319、-0.448,与PSQI评分的相关系数r分别为-0.462、-0.284、-0.361、-0.446,与PHQ-15评分的相关系数r分别为-0.542、-0.357、-0.455、-0.620,与SCL-90评分的相关系数r分别为-0.485、-0.402、-0.483、-0.516。治疗12周后与治疗前红外热图Hash值差值及VAS、HAMA-14、HAMD-17、PSQI、PHQ-15、SCL-90量表评分差值的相关系数r分别为-0.734、-0.429、-0.461、-0.314、-0.369、-0.293。结论红外热图Hash值可以作为一种辅助诊断PSPD和治疗后效果评价的客观指标。 展开更多
关键词 持续性躯体形式疼痛障碍 度洛西汀 红外热图 差异哈希算法
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