论刘宋时期嵇康形象的符号化及文化意义

嵇康名士形象的多方位立体解读与构建,主要完成于刘宋时期。陈寿《三国志》对嵇康记载简略,刘宋时期是嵇康事迹、传记撰写最为丰富的重要阶段。在刘宋时期,嵇康的形象更加固定,呈现出文化符号的特征。他们以绘画方式将嵇康名士形象可视化,以文学描写将其固定化,以“嵇生琴”等文学意象加以强化。相较于两晋士人对嵇康艺术的、审美的、毫无功利的、纯粹的欣赏与赞美,刘宋士人对嵇康的接受与理解则有其深切的政治动因。刘宋士人对嵇康的追念既是对现实的对抗,又是情感上获得共鸣与自我宽解、心灵寄托的需要,从而形成了嵇康的立体多重艺术形象及文化符号意义,影响深远。

沙库巴曲缬沙坦联合松龄血脉康胶囊治疗老年高血压病合并慢性心力衰竭的疗效

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合松龄血脉康胶囊治疗对老年高血压病合并慢性心力衰竭(HF)患者的临床效果。方法回顾性纳入2021年1月1日至2023年3月1日浙江省慈溪市第三人民医院收治的106例高血压病合并慢性HF的老年患者(年龄≥60岁),所有患者均已接受高血压病和慢性HF的常规治疗和沙库巴曲缬沙坦治疗。根据患者是否接受松龄血脉康胶囊治疗,分为沙库巴曲缬沙坦联合松龄血脉康治疗组(39例)和沙库巴曲缬沙坦组(67例)。所有患者随访6个月,比较治疗前后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、心率、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、同型半胱氨酸(Hcy)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)等指标的变化。评估2组患者治疗期间不良反应有无差异。结果2组患者治疗后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压均降低(t=6.06、8.95、4.33、5.19,P均<0.01),且沙库巴曲缬沙坦联合松龄血脉康治疗组治疗后较沙库巴曲缬沙坦组下降更为明显(t=6.92、5.18,P<0.05)。2组患者治疗后对心率均无影响(P>0.05)。2组患者治疗后LDL-C和TG有所降低(t=2.33、1.87、3.01、2.92,P均<0.05),且沙库巴曲缬沙坦联合松龄血脉康治疗组治疗后较沙库巴曲缬沙坦组下降更为明显(t=2.10、2.46,P<0.05)。2组患者治疗后Hcy均有改善(t=2.62、1.90,P均<0.05),且沙库巴曲缬沙坦联合松龄血脉康治疗组治疗后较沙库巴曲缬沙坦组下降更为明显(t=2.08,P<0.05)。2组患者治疗后LVEF均有明显升高(t=6.08、5.37,P均<0.01),且沙库巴曲缬沙坦联合松龄血脉康治疗组治疗后改善效果略微显著(t=5.67,P=0.04)。2组患者治疗后LVEDD、LVESD和LVPWT均降低(t=5.39、5.27、3.86、3.17、1.58、1.21,P均<0.05),但2组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后NT-proBNP均降低(t=3.15、2.97,P均<0.05),但2组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。在6个月随访期间,沙库巴曲缬沙坦联合松龄血脉康治疗组和沙库巴曲缬沙坦组在不良反应等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年高血压病合并慢性HF患者中,沙库巴曲缬沙坦联合松龄血脉康治疗能够降低血压和血脂水平,改善LVEF,且不增加随访期间的不良反应,在临床中值得推广。

抗骨质疏松胶囊治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效观察

目的:观察抗骨质疏松胶囊治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法:分析本院自2021年7月至2021年12月之间共100例因腰胸腰椎骨质疏松性压缩骨折于我科手术治疗的病例的临床资料。根据术后抗骨质疏松胶囊的使用情况,将患者随机分成实验组(50例)与对照组(50例),对比两组患者的腰疼数字评分(NRS评分)、骨密度、包括血清骨钙素(BGP)、总I型胶原氨基端延长肽(P1NP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、25-羟基维生素D(25(OH)-D)在内的骨代谢生化指标、术后伤椎Cobb角及术后再骨折发生率。结果:所有患者术后12月时NRS评分均显著改善,且实验组的NRS评分显著低于对照组(P<0.001)。术后随访期间,实验组的骨密度显著增加(P<0.001),对照组骨密度无显著改变(P=0.168)。两组的骨代谢指标在术前无显著差异。术后12月时,两组的骨代谢指标均获得显著的变化,实验组的β-CTX显著低于对照组(P<0.001),而BGP、25(OH)-D及P1NP显著高于对照组(P<0.001)。与术后1天相比,术后12月时实验组的伤椎Cobb角无显著改变(P=0.065),而对照组则显著减少(P<0.001)。两组患者术后12月内胸腰椎再骨折发生率无显著差异(P=0.240)。结论:抗骨质疏松胶囊应用于胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折,可显著改善骨代谢指标,增加骨密度,促进骨折愈合,防止术后伤椎Cobb角丢失,缓解疼痛,获得良好的临床效果。

基于《南康县志·艺文志》补正《全宋文》《全元文》三则

嘉靖以来纂修各《南康县志》之《艺文志》所收录的宋、元文章,颇可补正《全宋文》《全元文》之疏失。其中,《度宗皇帝颁南康县<字民铭>》,《全宋文》在宋理宗、度宗名下两收,不妥。赵若潨《符颁御制<字民铭>谢表》及跋,陈廷杰《南康县官题名记》等3篇文章,《全宋文》失收,应据补。各本《南康县志》所录元王元渤《南康鼓楼上梁文》,实为宋王洋所撰,《全元文》据以收录,误。王洋另有《州治重建鼓楼上梁文》,《全宋文》漏收,应据《五百家播芳大全文粹》补入。

大节有亏:康保裔与《宋史·忠义传》

康保裔为北宋大将,因其位列《宋史·忠义传》传首,倍受学界关注。文章以现有研究成果为基础,结合文献史料和出土墓志,对康保裔降辽问题及其入选《宋史·忠义传》等问题进行比较分析,确证康保裔被擒后变节降辽,以康昭裔之名仕于辽朝的事实。因康保裔大节有亏,与《宋史·忠义传》入传标准不符,故列选《宋史·忠义传》且高居传首实属不妥。

宋康教授治疗间质性肺疾病的经验浅谈

[目的]总结国家级名老中医宋康教授治疗间质性肺疾病的临床经验。[方法]随师侍诊,对宋康教授治疗间质性肺疾病的理论及方法进行整理及分析。[结果]宋康教授根据"常嗽不断、喘息上气、发作有时,渐觉憔悴"的临床表现,将该疾病归属为中医"肺痹"、"肺痿"范畴,认为此病以肺脾肾三脏虚损为本,痰瘀为标,伴有或不伴外邪犯肺之证,在治疗上采用宣肺、下气、软坚、清解、健脾、温补肺肾等法,在临床上达到了标本兼治的目的。[结论]宋康教授治疗间质性肺疾病疗效显著,其临床经验及用药值得学习。

宋康教授从畅宣肺络论治肺癌的临证经验

[目的]总结导师宋康教授运用畅宣肺络法论治肺癌的临证经验。[方法]通过跟师临证和整理宋师运用畅宣肺络法治疗肺癌的医案,从辨病溯源、承古创新,热毒阴阳、气形互化,分证论治、以通为用和兼症治疗四方面分析总结宋康教授治疗肺癌的学术观点和临床经验,并例举一验案佐证。[结果]宋康教授治疗肺癌主张从肺气失调、热毒停络立论,认为肺癌的发生为肺的气机失调,壅塞不通,继而气血津液输布失常,痰、瘀、毒等壅塞络脉,络息成积,治疗以清热解毒为总纲,以"调肺气,畅肺络,气形同治,以通为用"为基本原则,以肺脾肾为本,常用清、消、补三法。所举验案,疗效肯定。[结论]宋康教授从调肺气、畅肺络论治肺癌的学术观点为临床提供了新思路,临床疗效肯定,值得推广与应用。

宋康教授论治气道高反应性咳喘特色探析

呼吸系统常见的咳喘症状多由气道高反应性(BHR)引起,BHR发病机制复杂,阐述了该病肺失宣降为标、痰瘀夹热为本的病证特点,介绍宋康教授以宣降气机、清化痰瘀、注重健脾为主的治疗特色。

宋康教授诊治肺系病验案举隅

本文介绍名中医宋康教授治疗咳嗽、哮证、肺痿等三种肺系疾病的临床经验,进一步阐述名中医的临证思维和用药特点。

松龄血脉康胶囊改善高血压患者血管顺应性和血管内皮功能的临床研究

目的观察松龄血脉康改善血管顺应性和血管内皮功能的功效。方法选取患者90例,随机分为2组,对照组(45例,常规西药治疗)、治疗组(45例,常规西药治疗+松龄血脉康胶囊),疗程均为12周。结果治疗组C-FPWV较治疗前明显下降(P<0.01),对照组C-FPWV较治疗前也明显下降(P<0.05),两组比较,治疗组C-FPWV下降幅度明显优于对照组(P<0.01)。治疗组与对照组FDM较治疗前明显下降(P<0.01),两组比较,治疗组FDM下降幅度明显优于对照组(P<0.01)。治疗前后血压及症状分级变化,治疗组与对照组治疗前后血压及症状分级较治疗前明显下降(P<0.01)。结论松龄血脉康与降压药联合,可有效改善血管顺应性及内皮功能,较之单用降压药具有明显的临床意义,且可以更好地稳定血压与改善症状。

抗骨松丹杞颗粒含药血清对成骨-破骨细胞共培养体系中破骨细胞功能的影响

目的:观察补肾方抗骨松丹杞颗粒含药血清在成骨-破骨细胞共同培养体系中对大鼠破骨细胞(OC)骨吸收功能的影响。方法:取1 d龄SD大鼠的胎鼠颅骨与四肢骨分别分离、培养成骨细胞和破骨细胞,建立细胞上清相通但细胞间不相互混杂的平面式成骨-破骨细胞共育体系,实验分为不同浓度(低、中、高)的补肾方含药血清组和对照组进行比较,用重氮盐法检测抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)和光镜观察骨陷窝数。结果:25%的补肾方含药血清组在48 h、72 h、96 h成骨-破骨细胞共育体系中OC分泌TRAP的活性明显降低于对照组;25%的补肾方含药血清组在48 h、72 h、120 h所形成骨吸收陷窝的数目明显低于对照组(P<0.01)。结论:补肾方抗骨松丹杞颗粒含药血清在共育体系中能够抑制OC活性。

宋康教授治疗咳嗽变异性哮喘对药配伍特色探析

宋康教授治疗咳嗽变异性哮喘,辨病与辨证相结合,采用宣肃肺气、调畅气机、祛风解痉、运脾化痰、清热解毒的组方原则,用药喜欢选用对药,审因论治,灵活加减。

北京大学图书馆藏“大仓文库”述略

北京大学图书馆购入的"大仓文库"典籍,在日本大仓文化财团大仓集古馆以"大仓藏书"的名义保存了101年。这批书是1912年董康赴日本时将自己诵芬室部分旧藏和谭锡庆正义斋的部分典籍一并售与了大仓文化财团的创始人大仓喜八郎。这批典籍数量大、内容丰富、版本种类齐全,其中的善本典籍兼具极高的文献价值、文物价值和艺术价值,可能是一批今后再也难得寻见的书藏珍品。

靖康内讧解析

靖康内讧是宋徽宗后期皇位继承权之争的继续和发展 ,其要害在于皇帝与太上皇帝是否应当分割以及如何分割皇权。徽宗企图另立朝廷 ,钦宗因而软禁徽宗 ,以致徽、钦父子双双沦为金军俘虏 ,否则北宋王朝或许尚有延续的可能。

《全宋词》康与之小传补正

康与之,南宋著名词人,而《宋史》无传。《全宋词》康与之小传较简略,且有讹误,兹予补正。要点如下:与之,原籍西京登封县(今属河南)。家陈州宛丘县(今河南淮阳县),遂为宛丘人。《四库全书总目》及《全宋词》以其为"滑州人",误。生于徽宗大观元年(1107)前。非秦桧门下十客之一。高宗建炎元年(1127)五月后,摄淮南西路安抚使司幕职官。二年(1128)十二月,犹在此任。约绍兴七年(1137)前后,曾监临安太和楼酒。坐盗库钱等事免官。八年(1138)七月至九年(1139)三月间,曾任湖州(今属浙江)检察御书。十五年(1145)正月,除籍田令。四月或稍后,阶官改宣教郎。绍兴十六年(1146)五月前,阶官已至右承务郎。五月,监尚书六部门。十七年(1147)九月,为军器监丞。十八年(1148)六月,罢,与外任宫观。二十五年(1155)十二月前,已任福建路安抚使司主管机宜文字,阶官为右承事郎。十二月,除名勒停,送钦州(今属广西)编管。二十六年(1156)六月后,始抵钦州。二十八年(1158)三月,移雷州(今属广东)编管。四月或二十九年(1159)三月,移送新州(今广东新兴)牢城收管。又移广州(今属广东)。卒于孝宗淳熙四年(1177)后。《四库全书总目》谓其著有《昨梦录》,误。《昨梦录》作者实为其弟康誉之。

宋代以来江西康王考论

康王为江西较为普遍的神明之一,江西境内有多个康王,如周康王,楚康王,宋将康保裔,宋康王(宋高宗赵构)等等,康王的身份也一直存在争议。通过考证江西主要的几个康王原型故事及其衍变,分析了其流变的原因。江西康王的例子表明了中国民间信仰的复杂面相。

从四川民歌《康定情歌》的衬词管窥“溜溜调”

著名四川民歌《康定情歌》,又名《跑马溜溜的山上》。本文从该民歌衬词入手对康定地区同类型民歌探根索源,并沿此线追踪四川地区含同类衬词的民歌,试图寻觅到该民歌同其它四川民歌的渊源关系,以此证明该民歌是四川人民在长期生活中积淀起来的民间音乐文化的艺术结晶。

妪松康防治绝经后骨质疏松症的实验研究

目的 :通过动物实验研究 ,客观地评价妪松康的防治效果 ,探讨其作用机理。方法 :采用去卵巢大鼠作为绝经后骨质疏松症的动物模型。 5 0只 3月龄雌性SD大鼠 ,随机分取 10只为假手术对照组 (SO组 ) ,其余大鼠摘取双侧卵巢并随机分为 4组 :模型组 (OVX组 ,n =8只 )、妪松康高剂组 (YH组 ,n =10只 )、妪松康低剂组 (YL组 ,n =10只 )、阳性对照仙灵骨葆组 (XL组 ,=10只 )。药物喂养 13周后处死。结果 :与OVX组比较 ,三治疗组血清E2 、P明显升高(P <0 .0 5 ) ,YH组、XL组股骨BMD升高 (P <0 .0 5 ) ,同时 ,YH组大鼠CT亦明显升高 (P <0 .0 5 ) ,子宫重增加 (P <0 .0 5 )、体重降低 (P <0 .0 5 )并均接近SO组 ,其结果优于XL组和YL组。结论 :妪松康能调节大鼠体内的激素水平 ,对骨骼有雌激素样的保护作用 。

宋南渡词人康与之生平事迹考述

康与之为北宋末年、南渡初期著名词人,才思敏捷,性情滑稽,擅长宫廷应制乐章,词风近于柳永,故世人并称"康、柳"。然康与之为人却较为复杂,渡江之初以上《中兴十策》而名噪一时,后因投靠秦桧,有秦府"狎客"之号,且多贪滥腐化、陷害忠良等恶行,以致声名扫地,遗臭千年。

《建康实录》作者与成书时代新论

《建康实录》是一部重要的六朝史料集,关于其作者与成书时代,旧说纷纭,迄今未有定论。其中有前人所谓的"穆宗长庆中材料",一直是个谜。事实上,"长庆"纪年有误,这段材料的主人公"李千里"是揭开谜底的关键。确定"长庆"为讹文,则旧说不攻自破,而《建康实录》为许嵩一人所纂且成书于肃宗之世,亦从此再无疑议。