托拉塞米治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的：观察托拉塞米治疗慢性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效及安全性。方法：选取CHF患者94例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组患者采用卧床、吸氧、控制体液总入量、抗心力衰竭治疗及24 h内使用利尿剂等常规治疗;观察组患者在对照组基础上给予托拉塞米注射液初始剂量5~10 mg,qd,然后逐渐增加至20 mg/d,最大剂量为40 mg/d。两组患者均持续治疗7 d。观察两组患者临床疗效及治疗前后血钾、血钠、血肌酐（Scr）、24 h尿量及心功能Ⅰ~Ⅱ级率,并比较两组患者不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率为61.70%,显著高于对照组的46.81%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前后血钾、血钠及Scr水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组患者治疗前24 h尿量及心功能Ⅰ~Ⅱ级率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗后24 h尿量及心功能Ⅰ~Ⅱ级率均显著升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者不良反应均较轻微,且发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：托拉塞米治疗CHF疗效显著,能明显利尿并促进患者心功能恢复,且安全性较好。