特殊复杂染色体重排1例男性携带者的遗传学分析与PGT-SR助孕结局

目的:探讨1例特殊染色体复杂重排(CCR)男性携带者的临床特征、遗传学特征与胚胎植入前染色体结构重排筛查(PGT-SR)的助孕结局。方法:通过改良高分辨G显带技术和低深度高通量全基因组测序技术(WGLCS)分别对该男性患者的细胞染色体核型和分子核型进行分析。此外,利用二代测序技术(NGS)对该男性患者进行单精子染色体拷贝数(CNV)分析和PGT-SR助孕。结果:该男性患者核型为:46,XY,der(5)inv(5)(q14.3q23.2)t(5;14;11)(q23.2;q31.1;q21),der(11)t(5;14;11);der(14)t(5;14;11),其易位断点位于基因间区。单精子测序结果显示该男性精子中20.0%(7/35)为正常单倍体。PGT-SR结果显示正常/平衡的胚胎比率为25.0%(4/16),经过2次冷冻的单囊胚移植后,夫妇成功活产一健康男婴。此外,对已报道的男性CCRs携带者进行了文献回顾,总结了其正常/平衡精子比率和PGT-SR结局。结论:本研究提示男性CCRs携带者的正常单倍体精子比率可能高于理论预测,通过PGT-SR可有效改善其妊娠结局,在遗传咨询方面为他们提供了有价值的数据。

体外受精/卵胞浆内单精子注射治疗患者体外受精周期中获卵数和获卵率的影响因素分析

目的:探讨体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗患者体外受精周期中获卵数和获卵率的影响因素,为临床选择扳机时机提供依据。方法:选择接受IVF/ICSI治疗的患者950例。采用最优尺度回归模型分析患者年龄、人绒毛膜促性腺激素(HCG)给药日雌二醇(E2)水平、卵巢储备功能、取卵日及HCG给药日不同大小卵泡百分率、促排卵方案和手术医生等因素对获卵数和获卵率的影响。结果:患者年龄与获卵数呈负相关关系(β=-0.068,P<0.01),取卵日大卵泡百分率与获卵数呈负相关关系(β=-0.243,P<0.01),HCG给药日大卵泡百分率与获卵数呈负相关关系(β=-0.073,P<0.01);HCG给药日E2水平和卵巢储备功能与获卵数呈正相关关系(β=0.270,P<0.01;β=0.196,P<0.01),HCG给药日中卵泡百分率与获卵数呈正相关关系(β=0.098,P<0.01)。促排卵方案长方案组、拮抗剂方案组、高孕激素促排卵(PPOS)方案组和自然周期方案组患者获卵数逐渐减少(β=0.227,P<0.01)。回归分析,取卵日大卵泡百分率和中卵泡百分率与获卵率呈正相关关系(β=0.168,P<0.01;β=0.194,P<0.01),卵巢储备功能、促排卵方案和不同手术医生对获卵率均有影响(β=0.086,P=0.040;β=0.137,P<0.01;β=0.270,P<0.01)。结论:HCG给药日卵泡直径≥18 mm的卵泡百分率应控制在20%以下获卵数更多;随着女性年龄增加及卵巢储备功能下降,获卵数逐渐减少;需加强取卵手术的标准操作,保证获卵率。

蜜蜂蜂王质量及其性状表现影响因素研究进展

作为重要的传粉昆虫,蜜蜂蜂群损失现象受到广泛关注。研究表明,蜂王问题是导致蜂群损失的主要因素之一。蜂王是蜂群中唯一雌性生殖器官发育完全的个体,是维持蜂群存续的关键。蜂王质量决定了蜂群的群势以及生产性能,对蜂群的发展和存活至关重要。本文详细介绍了表征蜂王质量的相关指标及其在蜂王选育过程中的应用,深入论述了幼虫日龄、营养、交尾、环境温度、病虫害以及农药等相关因素对蜂王质量及其性状表现的影响,以期为蜂王的培育和使用以及蜜蜂资源的保护和利用提供参考。

禁欲天数和年龄对成年男性精子活力的交互影响研究

目的探讨成年男性禁欲天数和年龄对精子活力,特别是前向运动精子总数的交互影响,以指导辅助生殖技术治疗中的最佳禁欲天数。方法选取2020年1月至2022年10月在杭州市妇产科医院生殖医学中心就诊的进行精液常规检查的成年男性8418例,以5周岁为一阶段将8418例成年男性分为5组:≤25周岁、26~30周岁、31~35周岁、36~40周岁和>40周岁;根据WHO建议禁欲2~7 d,将禁欲天数细分为7组:≤2 d、3 d、4 d、5 d、6 d、7 d、>7 d。应用多因素方差分析明确禁欲天数和年龄对成年男性精子活力的交互影响。结果多因素方差分析明确禁欲天数和年龄存在交互作用,对前向运动精子总数的影响有统计学意义(F=1.590,P<0.05,偏η^(2)=0.005)。进一步分析前向运动精子总数的单独效应,不同禁欲天数对≤25周岁(F=3.138,P<0.05,偏η^(2)=0.002)、26~30周岁(F=33.341,P<0.01,偏η^(2)=0.023)、31~35周岁(F=15.342,P<0.01,偏η^(2)=0.011)、36~40周岁(F=13.104,P<0.01,偏η^(2)=0.009)男性前向运动精子总数均有影响;对上述4组中不同禁欲天数的前向运动精子总数进行成对比较,分析得出不同年龄段前向运动精子总数有显著差异的禁欲天数组合。结论禁欲天数和年龄对成年男性前向运动精子总数存在交互作用;在进行辅助生殖技术治疗时,为获得最多数量的前向运动精子,建议≤25周岁男性禁欲7 d,26~40周岁男性禁欲5~7 d,>40周岁男性禁欲3~7 d。

活动精子总数、精子形态与宫腔内人工授精妊娠率的关系

目的探讨在宫腔内人工授精(IUI)过程中,处理后A、B级精子总数、精子正常形态率与IUI临床妊娠率的关系。方法回顾该院2009年1月1日～8月31日330周期IUI的资料,比较了处理后A、B级精子总数、精子正常形态率对IUI临床妊娠率的影响。结果①治疗周期中排卵前后两次授精A、B级精子总数均≥(10×106)和均<(10×106)相比,其临床妊娠率分别为21.6%和9.0%,差异有显著性(P<0.05);若排卵前授精≥(10×106),排卵后<(10×106),其临床妊娠率为15.1%,与上述两组相比亦差异有显著性(P<0.05);②精子正常形态率<6%与精子正常形态率6%～10%、≥10%相比,其临床妊娠率差异有显著性(P<0.05)。结论①用于宫腔内人工授精的精液需要有10×106以上的A、B级精子总数,且排卵前授精和排卵后授精有相似的重要性;②用于宫腔内人工授精的精液精子正常形态率≥6%可获得较高的临床妊娠率。

过去25年中国有生育力男性精液参数变化的回顾性研究

目的:分析1980～2005年间我国有生育力男性精液参数的变化状况。方法:通过回顾性研究的方式收集相关数据进行分析。结果:收集了25年来自14个省市的共计5834名有生育力男性的精液参数,控制禁欲时间、总睾丸体积等,并去除年龄参数后统计分析显示,随着样本采集年代的不同1996～2000年组精子密度比1980～1995年组呈现显著下降(P<0.0001),而1996～2000年组以后的10年间没有明显变化(P>0.05);精子活动率变化不受样本采集年代的影响(P>0.05),而是随着研究对象年龄的增加而呈现降低;精子总数与精子密度的变化相似,1996～2000年组以前呈现下降(P<0.05),而此后的10年间没有明显变化(P>0.05)。结论:过去25年间中国有生育力男性精液参数中精子密度和精子总数呈现下降,但自1996年后的10年以来没有明显降低;精子活动率不存在与时间相关的变化。

有氧运动及消脂散对高脂膳食所致大鼠生殖机能下降的保护作用

目的探讨有氧运动及中药消脂散对高脂膳食所致大鼠生殖机能下降的保护作用及相关机制。方法雄性SD大鼠随机分为C组(普通膳食)、HF组(高脂膳食)、HE组(高脂膳食+运动)、HZ组(高脂膳食+中药)、HZE组(高脂膳食+运动+中药)。运动方案为每周6次、每次60 min无负重游泳运动,进行10周。10周后称取大鼠肾周脂和睾周脂重;测血清TG、TC、FFA水平用以衡量脂代谢状况;测量大鼠精子数、精子活动率、畸形率及FSH、LH、T、E2、LEP水平。结果高脂膳食导致大鼠肾周脂重、睾周脂重、TG、TC、FFA明显上升,精子数、精子活动率明显下降、畸形率明显升高,FSH、LH、T及T/LH明显下降,而E2显著升高、T/E2显著下降、LEP明显升高。有氧运动或消脂散及运动联合消脂散均能使大鼠睾周脂及肾周脂重量、血清TG、TC、FFA、LEP显著下降,FSH、LH、T、T/LH明显上升、E2明显下降,精子数、精子活动率明显上升、畸形率明显下降。结论高脂膳食可以诱导大鼠脂代谢异常并导致生殖功能下降。有氧运动和中药消脂散可改善高脂膳食诱导的脂代谢异常,同时调节性激素分泌和改善大鼠生殖机能。

微滴无保护剂玻璃化法冷冻附睾微量精子的研究

目的:探讨微滴无保护剂的玻璃化法冷冻经皮附睾穿刺抽吸术(PESA)所获微量精子的可行性及安全性。方法:通过比较微滴法冷冻(微滴组)和常规慢速冷冻(冷冻管组)这两种冷冻方法的复苏率、回收率及精子核DNA断裂发生率,评价两种冷冻方法的冷冻效果。结果:22例患者附睾精子标本经两种方法冷冻后,仅冷冻管组中有1例患者附睾精子标本中未见活动精子,余均有活动精子,冷冻管组与微滴组的复苏率均低,分别为(18.16±9.38)%和(21.99±10.95)%,两者差异无显著性(P>0.05)。冷冻管组与微滴组的回收率分别为(58.39±12.67)%和(70.82±14.94)%,两者差异有显著性(P<0.01)。22例患者附睾精子冷冻前都存在一定比例核DNA断裂,经单细胞凝胶电泳后出现典型的彗星精子,精子核DNA断裂发生率为(26.68±9.45)%。复苏后冷冻管组和微滴组精子核DNA断裂发生率分别为(28.68±12.54)%和(27.64±10.70)%,与冷冻前比较均未增加,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:微滴可作为微量精子冷冻的合适载体,并且微滴法无保护剂的玻璃化冷冻附睾微量精子可能是一种简单、安全而行之有效的冷冻方法。

一次性按需口服西地那非对特发性少弱精子症精液参数的影响

目的探讨一次性按需口服西地那非对特发性少弱精子症精液参数的影响。方法 2015年3月至2016年6月上海交通大学附属第一人民医院男科门诊采用动态均衡随机化方法收集特发性少弱精子症患者216例。初诊时经病史采集、体检后,按照WHO5行精液常规参数检测及相关检查,复诊时精液采集前0.5h给予西地那非50mg单次口服(禁欲3~5d),复查精液参数,观察精液参数变化,并问询服药过程中的不良反应。结果一次性按需口服西地那非前后精液体积、精浆生化、精子浓度、精子形态学无明显差异;用药后,前向运动精子百分比[(15.7±8.7)vs.(7.4±6.7)%,P<0.05]、前向精子运动总数[(12.2±9.1)×106 vs.(8.4±7.6)×106,P<0.05]明显改善。口服西地那非治疗期间,患者未出现明显严重不良反应。结论一次性按需口服西地那非可增加前向运动精子总数,改善部分少弱精子症患者精液参数。

精子冷冻环无保护剂玻璃化冷冻方法的初步研究

目的探讨精子冷冻环无保护剂玻璃化冷冻方法的可行性。方法正常精液标本上游处理后,进行常规冷冻和冷冻环无保护剂的玻璃化冷冻,复苏后分别从活力参数及电镜下超微结构等指标比较两种冷冻方法的效果。结果两种方法冷冻后精子存活率、活动率之间差异无显著性(48%∶48%;44.5%∶43.5%,P>0.05),但均较未冷冻的89%和88.5%明显下降(P<0.001)。超微结构亦较未冷冻时发生了一定的改变,但核结构基本保持完整。结论精子冷冻环无保护剂的玻璃化冷冻是一种简单、方便而行之有效的冷冻方法。

间歇低氧对小鼠精子生成数量及活力的影响

目的探讨间歇低氧对小鼠精子生成数量及活力的影响。方法将24只C57BL/6J雄性小鼠随机分为对照组和间歇低氧组,间歇低氧组置于自制的低氧舱中,舱内循环充入氮气和压缩空气,舱内氧浓度最高为(21±0.5)%、最低为(5±0.5)%,每次循环90 s,每天低氧8 h;对照组置于与间断低氧舱相似的舱内,舱内循环充入洁净压缩空气。12周后将小鼠处死,测定各组小鼠的睾丸重、附睾重、精子数及精子活力。结果与对照组相比,间歇低氧组小鼠睾丸重、附睾重、精子生成的数量及活力均下降(P<0.05)。结论间歇低氧能降低小鼠精子生成的数量及活力。

吸烟对精液的影响

目的 探讨吸烟对精液的影响。 方法 选择门诊265例男性不育症患者精液标本,其中165例为吸烟者、100例为非吸烟者,观察比较2组精液标本的各项参数。 结果 吸烟者和非吸烟者的精子形态正常率、精子头尾畸形率、精子体畸形率2组间差异有显著性(P<0.001,P<0.05),其它精液参数差异无显著性。结论 吸烟与精子畸形关系密切。香烟烟雾中含有大量的氧化剂和诱变剂,可能是造成精细胞的DNA损伤断裂导致畸形精子增多的重要原因。

精液不液化对精子总活力、存活率、精子总数及pH值的影响分析

目的探讨精液不液化对精子总活力、存活率、精子总数及p H值的影响。方法按照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》,采用计算机辅助精子分析系统(computer-aided sperm analysis,CASA),对2014年1月-2014年9月到我院不孕症门诊就诊的601例不育男性精液进行检查分析,了解精液不液化对各项指标的影响。结果精液不液化组与完全液化组比较,精子总活力、存活率有显著性差异(P<0.05);而精子总数,p H值无差异,不具统计学意义(P>0.05)。结论精液不液化可降低精子总活力和存活率,成为男性不育的一个重要因素,在临床诊疗中应加强重视。

氯前列烯醇对母蓝狐产仔率及胎产仔数影响的初步研究

为探索进一步提高母狐产仔率及胎产仔数的有效途径和方法,在狐的人工授精程序中通过向精液加入不同剂量的PGF2α类似物———氯前列烯醇,比较各组母狐产仔率、胎平均产仔数,以及各组精子在体外的活力变化。结果表明,氯前列烯醇可以提高母蓝狐的产仔率、胎产仔数,改变精子的休眠状态并活化精子,对狐繁殖具有积极作用,在生产中具有一定的应用价值。

不同氨基酸水平对种公鸡繁殖性能的影响

４５周龄新扬州鸡种公鸡３２只，随机分成四组（同胞、半同胞仿随机区组设计），分别接受４种处理：基础日粮（玉米、豆粕型）；基础日粮＋０．２４％赖氨酸（Ｌｙｓ）＋０．１９％蛋氨酸（Ｍｅｔ）；基础日粮＋０．４９％Ｌｙｓ＋０．３１％Ｍｅｔ；基础日粮＋１．００％Ｌｙｓ＋０．５６％Ｍｅｔ。结果表明：日粮中Ｌｙｓ、Ｍｅｔ水平的高低对种公鸡的采精量、精液品质的影响差异不显著，对公鸡的体重及有效精子数有显著的影响。

三种因素对雄蜂精子数量和活动率影响的研究

本文较详细地研究了雄蜂体重、性成熟程度和天气情况对雄蜂精子总数和精子活动率的影响,结果表明:雄蜂总精子数与雄蜂的体重呈正相关。性成熟很充分的雄蜂其精子总数相对较多,但精子活动率却低于性成熟一般的雄蜂。虽然在不同的天气里雄蜂精子总数差异不大,但精子活动率有着比较明显的差异。本实验旨在采集到高质量的雄蜂精液,为蜜蜂人工授精技术的发展提供理论依据。

精子数异常与小Y染色体及内分泌性腺激素水平

目的 观察精子数目异常与小Y染色体及内分泌性腺激素水平。方法 对262名少精及无精症患者检测染色体,并对其中11例小Y染色体患者及随机抽取的15例Y染色体正常的患者运用磁性分离酶免疫测定法分别检测性腺激素。 结果 小Y染色体检出率为4.19%(11/262),其内分泌性腺激素均呈高卵泡刺激素、高黄体生成素和低睾酮水平,与Y染色体正常的无精及少精症患者相比较,差异有显著性(P<0.05)。而小Y染色体不同精子数组各内分泌性腺激素比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 精子数目异常可能与小Y染色体有关,小Y染色体基因改变可能是导致其内分泌性腺激素的变化因素。

有效精子数与生育的关系

男性不育症的治疗,精液检查是判断生育力的一个重要依据。其中,一次射精的精子数是生育力的重要指标。这个精子数应该是指精液中能够向前移动的正常形态精子数、即能够使女方受孕的“有效精子数”。目前临床一般的精液常规检查,由于某些项目报告比较粗略,已经不能适应男科临床医生的需要。即使较为精确的报告,在进行前后两次精液检查或两份精液报告对比时,由于其中不同项目的数据常常此起彼伏。

乙酰基亚硝基脲(ENU)对C57BL／6J雄鼠睾丸组织的影响

目的观察乙酰基亚硝基脲（ENU）对雄鼠睾丸及其他组织器官的影响，分析引起小鼠死亡的原因，探索ENU处理雄鼠后的最佳配种时间。方法将8～10周龄的C57BL／6J雄鼠分为实验组和对照组。实验组腹腔注射ENU100mg／kg，每周1次，共3次，对照组以同样方法注射生理盐水。首次注射ENU后的第1周至12周，每周分别取4只实验组小鼠和对照组小鼠剖检及组织病理学观察；取其睾丸附睾称重及精子计数。记录死亡小鼠数量，并对其剖检及组织病理学观察。结果对死亡小鼠剖检发现胸腔纵隔内有巨大肿块，明显压迫心脏；组织切片观察发现睾丸和肝脏有明显病变：实验组小鼠睾丸从ENU处理的第2周起开始萎缩，第9周开始恢复；精子数量第4周至第9周稀少。结论ENU为小鼠的一种强诱变剂。纵隔肿瘤是导致雄鼠死亡的主要原因，雄鼠注射ENU后最佳配种时间应在首次注射后的第9周。

女性年龄和获卵数对PESA-ICSI治疗结果的影响

目的:卵胞质内单精子注射(ICSI)治疗60例阻塞性无精子症患者,分析女方年龄和获卵数对ICSI结局的影响。方法:经皮附睾精子抽吸术(PESA)获得精子,女方进行常规超排卵。分析女方不同年龄组(<30岁组、30～35岁组和>35岁组)和不同获卵数组(1～10个组、10～19个组和>19个组)患者行ICSI后的受精率、卵裂率、胚胎着床率和临床妊娠率的结果。结果:不同年龄组与不同获卵数组的正常受精率、正常卵裂率差异无显著性(P>0.05),其胚胎着床率差异均有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组的临床妊娠率差异显著(P<0.05),而不同获卵数组的临床妊娠率无统计学差异(P>0.05)。结论:女性年龄和获卵数对PESA-ICSI-ET周期的妊娠结局有明显影响。