乳腺癌X线毛刺征的病理学基础探讨

目的 :探讨乳腺癌X线毛刺征形态学特点及其病理学基础。方法 :回顾性分析 5 1例具毛刺征的乳腺癌X线和病理学表现。所有病例均具备完整的X线摄片和病理切片资料。结果 :X线上乳腺癌肿块具备长毛刺征 6例 ,短毛刺征 3 0例 ,星状影 15例。病理学上 ,肿块毛刺成分均匀者 2 3例 ,不均匀 13例 ;而星状影则为 5例、10例 ;肿块周边胶原纤维活性按低到中度和高度划分 ,长毛刺征为 6例、0例 ,短毛刺组征为 2 4例、6例 ,星状影为 12例、3例 ;肿块周边呈浸润扩散改变 ,长毛刺征 3例 ( 5 0 %) ,短毛刺征 2 7例 ( 90 %) ,星状影 12例 ( 80 %)。毛刺内伴钙化 12例 ,均在癌浸润扩散基础上发生。结论 :乳腺癌肿块边缘 ,癌浸润扩散是X线上毛刺征形成的主要病理学基础。毛刺内伴钙化是乳腺癌重要的恶性X线征象。

乳腺癌毛刺征与生物学指标ER、PR、C-erbB-2表达的相关性研究

目的研究乳腺癌毛刺征与生物学指标ER、PR、C-erbB-2表达的相关性。方法回顾性分析我院2016年7月至2018年3月经病理证实的158例原发性乳腺癌患者的临床资料,术前均行乳腺X线摄影,以BI-RADS为标准,记录乳腺癌肿块的边缘情况及乳腺癌术后生物学指标ER、PR、C-erbB-2表达情况。选择符合纳入及排除标准的研究对象共计102例,根据乳腺癌X线表现分为有毛刺组和无毛刺组,并分析乳腺癌X线毛刺征与ER、PR、C-erbB-2表达的相关性。结果 102例乳腺癌包括浸润性导管癌90例,导管内癌9例,浸润性小叶癌3例。X线摄影病灶边缘有毛刺55例,无毛刺47例。生物学指标表达:ER阳性表达66例,PR阳性表达50例,C-erbB-2阳性表达45例。乳腺癌X线毛刺征与生物学指标ER及PR阳性表达比较,差异有统计学意义(P<0.05),与C-erbB-2阳性表达比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌X线毛刺征与生物学指标ER、PR阳性表达存在相关性,对预测乳腺癌的生物学行为、判断预后、指导临床治疗方案的选择有一定意义。