COX-2、u-PA和TSP-1在胃癌及周围淋巴结中的表达及意义

目的:研究COX-2、u-PA和TSP-1在胃癌及周围淋巴结中的表达状况,探讨它们在胃癌浸润和淋巴结转移中的作用和意义。方法:用组织芯片技术和免疫组化法检测COX-2、u-PA和TSP-1的表达。结果:COX-2、u-PA和TSP-1在胃癌组阳性表达率分别为67.7%、78.1%和78.6%,均显著高于对照组(40.0%、6.7%和40.0%,P<0.05)。COX-2表达与浸润深度有关(P<0.05)。u-PA表达与浸润深度和淋巴结转移均有关(P<0.05)。TSP-1表达与浸润深度和淋巴结转移均无关(P>0.05)。COX-2、u-PA和TSP-1在转移淋巴结和对应癌组织间的表达差异无显著性(P>0.05)。COX-2和u-PA、TSP-1的表达呈正相关,u-PA和TSP-1的表达无相关关系。结论:胃癌中COX-2、u-PA和TSP-1高表达;COX-2表达与胃癌的浸润深度有关,u-PA表达与浸润深度和淋巴结转移有关。

干扰PARP1基因表达对胃癌MGC-803细胞增殖、侵袭及迁移的影响

【目的】探讨多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1(PARP1)基因对胃癌细胞(MGC-803)增殖、迁移、侵袭的影响。【方法】体外培养人胃癌细胞系MGC-803细胞和人正常胃黏膜上皮细胞GES-1,比较两种细胞PARP1 mRNA表达差异;将MGC-803细胞随机分为对照组、干扰PARP1表达组(si-PARP1组)及阴性对照组(si-NC组);qRT-PCR法检测各组MGC-803细胞PARP1 mRNA表达;MTT法、流式细胞术、划痕实验、Transwell小室法分别检测细胞增殖、凋亡、迁移与侵袭,Western blot检测PARP1、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9、RhoA、Rock1蛋白表达。【结果】与GES-1比较,MGC-803细胞PARP1 mRNA表达显著升高(P<0.05);与对照组和si-NC组相比,si-PARP1组MGC-803细胞凋亡率和增殖抑制率显著升高(P<0.05),细胞划痕迁移率、侵袭率、PARP1 mRNA和PARP1蛋白、MMP-2、MMP-9、RhoA、Rock1蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。【结论】干扰PARP1表达可抑制人胃癌细胞细胞增殖、迁移及侵袭,其可能与抑制RhoA/Rock信号通路有关。

64例胃神经内分泌肿瘤的分类、分级与临床特征及预后关系

【目的】分析不同分类、分级胃神经内分泌肿瘤(G-NEN)患者的临床病理特征及预后。【方法】回顾性分析2016年6月至2022年1月盐城市第三人民医院收治的64例G-NEN患者,根据2019第五版WHO消化系统肿瘤分类标准对其进行病理分类及分级,对患者临床资料、病理学特点、免疫表型、治疗及预后情况进行分析。【结果】64例G-NEN患者男性多于女性,平均年龄为(65.7±9.01)岁,患者多数表现为腹痛。低级别G-NEN主要位于胃体,高级别G-NEN及混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤(MiNEN)以贲门多见。不同病理类型患者年龄、肿瘤最大径、肿瘤部位、肿瘤数目、胃镜下形态、淋巴结转移情况、TNM分期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组化突触素(Syn)的表达明显高于嗜铬素(CgA),差异具有统计学意义(P<0.05)。随访5~60个月,低级别G-NEN预后优于高级别G-NEN、MiNEN组患者(P<0.05),NET G 3与NEC、NEC与MiNEN预后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】G-NEN以老年男性多见,主要表现为腹痛,不同病理类型G-NEN具有不同的临床病理特点及生物学行为,高级别G-NEN与MiNEN患者预后较差。

新疆地区胃癌合并胃肠道间质瘤患者的临床病理特征分析

【目的】探讨胃癌(GC)合并胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理特征。【方法】收集新疆医科大学第三临床医学院(附属肿瘤医院)收治的703例(汉族546例、维吾尔族122例、回族35例)GC患者的临床资料,分析其中合并GIST患者的临床病理特征。【结果】703例GC患者中,GC合并GIST 16例,占2.28%(16/703),其中男12例,女4例;发病年龄63.5(35~80)岁;GC均为非特殊类型腺癌,癌灶平均直径4.6 cm;GIST均为胃部单发结节,组织形态学检查均为梭形细胞型,癌灶平均直径0.96 cm;14例极低风险度,1例低风险度,1例中等风险度。GIST肿瘤细胞均表达CD117、SDH-B,14例表达Dog-1,12例表达CD34,Ki-67阳性率均≤5%。C-KIT基因11号外显子突变检出率为56.25%(9/16),C-KIT基因9号外显子突变检出率为18.75%(3/16),4例未检测到突变。汉族、维吾尔族、回族GC合并GIST的发病率分别为2.56%(14/546)、0.82%(1/122)、2.86%(1/35),不同民族之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均成功行GC根治切除术,平均随访时间29个月,10例无瘤生存,3例失访,3例因GC转移死亡,无GIST复发、转移及相关死亡者。【结论】不同民族GC合并GIST危险度分级以极低危险度为主,组织学均为梭形细胞型,且随访期间无GIST复发,死亡患者以GC转移为主。

经Y管术后早期腹腔灌注化疗在进展期胃癌中的应用

目的探讨进展期胃癌术后早期腹腔灌注化疗的实施方法及治疗效果。方法经Ｙ管对３６例进展期胃癌病人术后早期行腹腔灌注化疗，灌注药物有５氟脲嘧啶、顺铂、卡铂或表阿霉素。结果与术后静脉化疗组对比，其化疗毒副反应小，肝转移、腹水发生率低（Ｐ＜０．０５），无１例发生腹部并发症。

术前新辅助化疗对进展期胃癌手术清除率及并发症的影响

[目的]探讨SOX方案新辅助化疗对Ⅱ～Ⅲ期进展期胃癌患者手术清除率及并发症的影响。[方法]本院收治的150例Ⅱ～Ⅲ期进展期胃癌患者随机分为观察组（54例）和对照组（51例）。对照组直接进行外科手术治疗，观察组进行SOX方案新辅助化疗后再进行胃癌根治手术。观察患者新辅助化疗效果、比较两组患者手术清除率和术后相关并发症的发生情况。[结果]观察组患者化疗前后肿瘤TNM分期下降显著（P〈0．05）。观察组患者手术时间（167．92±46．62）min和术中失血量（239．45±32．96）mL比对照组显著增加，且差异有显著性（P〈0．05）。观察组患者的R0切除率为90．74％（49／54），显著高于对照组68．62％（35／51）（P〈0．05）。两组患者并发症发生率相比较差异无显著性（P〉0．05）。[结论]进展期胃癌患者应用SOX方案新辅助化疗后可有效降低患者的肿瘤分期，提高手术清除率，并且不增加术后并发症的发生风险。

甲基莲心碱对长春新碱抗肿瘤作用的影响

【目的】观察甲基莲心碱 (Neferine ,Nef)在体外对长春新碱 (Vincristine,VCR)抗人胃癌细胞(SGC790 1)作用的影响以探讨其化疗增敏作用。【方法】MTT法检测药物的细胞毒性 ,PI染色流式细胞术检测细胞凋亡。【结果】2 .5、5、10 μmol/LNef对SGC790 1细胞无明显细胞毒性 ,但可使VCR对SGC790 1的IC50 从 0 .0 5 9μg/ml下降至 0 .0 36、0 .0 30、0 .0 14 μg/ml。流式细胞术显示SGC790 1细胞的自然凋亡率为3.1% ,10 μmol/LNef与SGC790 1细胞作用 2 4h后 ,细胞凋亡率为 3.2 % ,说明Nef并不显著诱导SGC790 1细胞凋亡。 0 .5、2、4 μg/mlVCR与SGC790 1细胞作用 2 4h后 ,细胞凋亡率分别为 5 .80 %、6 .5 9%、16 .4 % ,VCR可一定程度的诱导SGC790 1细胞凋亡 ;当与 10 μmol/LNef合用时 ,其凋亡率明显增加 ,分别为18.5 %、2 3.7%、35 .4 %。【结论】Nef能增强VCR的体外抗肿瘤作用 ,可能是一种化疗增敏剂。

微波消融、TACE与全身化疗治疗结直肠癌肝转移的疗效

【目的】探讨微波消融、介入栓塞化疗（TACE）序贯方案与全身化疗治疗结直肠癌肝转移的临床疗效。【方法】根据不同治疗方案将80例结直肠癌肝转移患者分为观察组（全身化疗＋微波消融＋TACE序贯治疗）与对照组（全身化疗），比较两组近期疗效，预后及治疗前后细胞免疫功能变化。【结果】观察组近期客观有效率为66．67％（28／42），高于对照组的42．10％（16／38），且差异有显著性（P〈0．05）；观察组首次治疗后CD^3＋、CD4^＋阳性率、CD4^＋／CD8^＋比值均显著大于，CD86＋显著小于同组治疗前、对照组治疗后（均P〈0．05）；观察组中位存活时间26．00个月长于对照组的13．60个月（P〈0．05）。【结论】在全身化疗基础上，行微波消融＋TACE治疗能显著提高结直肠癌肝转移患者的有效率，明显改善机体免疫功能，延长患者存活时间。

细胞核DNA含量在胃粘膜癌变过程中的变化及意义

目的分析不同病变胃粘膜细胞核DNA含量 ,进行DNA倍体检测 ,探讨DNA倍体与胃粘膜癌变的关系。方法采用流式细胞术分别对正常胃粘膜 15例 ;慢性浅表性胃炎 36例 ;慢性萎缩性胃炎 5 7例 ,其中不伴肠化 2 0例、伴肠化 37例 ;慢性萎缩性胃炎 4 8例 ,其中伴轻度不典型增生 16例、伴中度不典型增生2 3例、伴重度不典型增生 9例 ;胃溃疡 2 5例和胃癌 36例的细胞核DNA含量进行检测。结果正常胃粘膜 ,慢性浅表性胃炎 ,慢性萎缩性胃炎不伴肠化、伴肠化 ,慢性萎缩性胃炎伴轻度不典型增生、伴中度不典型增生、伴重度不典型增生 ,胃溃疡 ,胃癌细胞核DNA异倍体检出率分别为 0 ,0 ,0 ,10 .81% ,0 ,8.70 % ,5 5 .5 6 % ,4 .0 0 % ,4 4 .4 4 %。慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生及胃癌细胞核DNA异倍体检出率最高 ,但两者相比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论DNA异倍体的出现可能是胃癌前病变发生癌变的一个重要标志物。

miR-124在胃癌中的表达及其临床意义

【目的】探讨miR-124（Homo sapiens miR-124）在胃癌组织中的表达及临床意义。【方法】收集胃癌患者手术标本176例（研究组），以相应癌旁组织作为正常对照（对照组），制成组织芯片，运用原位杂交检测胃癌及癌旁组织中miR-124的表达，分析其与胃癌临床病理参数之间的关系。【结果】研究组miR-124阳性表达率18．18％显著低于癌旁对照组86．36％，差异有统计学意义（P〈0．01）；miR-124的表达随着胃癌临床分期演进和浸润深度的增加而下调，各组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）；miR-124的表达与胃癌的分化程度相关，分化越差其表达越低，各组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）；且有淋巴结转移的miR-124的表达显著低于无淋巴结转移组，差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】miR-124的表达下调可能是胃黏膜恶性转变及胃癌发生浸润转移的重要生物学标志。

SOX新辅助化疗治疗进展期胃癌患者的疗效及副作用研究

[目的]观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂（SOX方案）新辅助化疗在进展期胃癌患者中的临床疗效。[方法]进展期胃癌患者94例，根据化疗方案不同分为对照组（n=47）和观察组（n=47）。对照组采用卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗，观察组d·静脉滴注130mg／m。奥沙利铂注射液，d1～14每天口服80mg／m。替吉奥胶囊，每天2次，疗程6周。比较两组临床疗效及副作用。[结果]治疗6周后观察组临床有效率为55．3％（26／47），临床获益率为80．9％（38／47），显著高于对照组34．0％（16／47）和70．2％（33／47），且两组相比较差异有显著性（P〈0．05）；观察组治疗后进展生存期及总体生存时间显著长于对照组（P〈0．05）；观察组治疗后副作用发生率为23．4％（11／47），显著低于对照组的38．3％（18／47）（Pd0.05）。[结论]sox新辅助化疗方案与卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗进展期胃癌均有效果，但是sOx新辅助化疗疗效率更高，毒副作用发生率更低，值得临床推广应用。

VEGF及其受体Flt、KDR表达与胃癌临床病理特征的关系

【目的】4g讨血管内皮生长因子（VEGF）及其受体Fit、KDR的表达与胃癌临床病理特征的关系。【方法】选取本院手术切除的胃癌标本112例及癌旁组织作为对照，采用免疫组织化学方法检测VEGF及其受体Flt、KDR表达。【结果】胃癌组织VEGF、Fh和KDR阳性表达率分别为70．54％、59．82％和64．29％，均高于癌旁组织的16．07％、25．89％和22．32％，且差异有显著性（P〈0．05）；有淋巴转移纽VEGF、Fit和KDR阳性表达率高于无淋巴转移组（P〈0．05）；浸润程度超过肌层组的EGF、Flt和KDR阳性表达率高于未超过肌层组（P〈0．05）。在不同性别、年龄、肿瘤分化程度、组织类型中VEGF、Flt和KDR表达差异无显著性（P〉0．05）；VEGF表达与Flt和KDR表达呈一定的正相关关系（rs=0．233和O．418，P〈0．05），Fit和KDR表达同样呈正相关关系（rs=0．263和P〈0．05）。【结论】胃癌中广泛表达VEGF及其受体Fit、KDR，且与胃癌淋巴结转移和浸润程度有一定关系。

幽门螺旋杆菌感染对胃癌患者APE1基因表达的影响

【目的】分析幽门螺旋杆菌（Hp）感染与碱基切除修复基因APEI表达的关系，探讨Hp致癌的可能分子机制。【方法】标本选取自2007年12月至2008年11月本院胃镜活检病例，胃癌病例61例，同病例癌旁黏膜同时取材，胃炎病例31例。快速尿素酶法检测胃黏膜组织中Hp感染情况，免疫组织化学方法检测碱基切除修复基因APE1蛋白表达情况。【结果】胃癌组Hp感染率为52．5％（32／61）；正常黏膜组Hp感染率为54．8％（17／31），两者相比无显著性差异（P〉0．05）。胃癌组APE1蛋白的阳性表达率为78．7％（48／61），明显高于癌旁黏膜组的37．7％（23／61）（P〈0．05）及正常黏膜组的32．3％（10／31）（P〈0．05），但后两组无显著性差异（P〉O．05）。APE1蛋白在粘液癌、低分化腺癌及高中分化腺癌中的表达均无明显差异。Hp感染组和非感染组中，APE1蛋白阳性表达率在胃癌组分别为62．5％（20／32）和96．6％（28／29），感染组的表达率明显低于非感染组（Pd0．05）。【结论】胃癌和胃炎均有较高的Hp感染率。胃癌细胞的APE1蛋白表达呈上调状态，但其表达与组织分化程度无关。Hp感染可抑制APE1蛋白的表达，检测胃黏膜中APE1蛋白的表达，将有助于胃癌的预警和早期诊断。

胃癌癌前病变及其PCNA、CEA表达的研究

目的探讨胃癌癌前病变的年龄、性别分布情况 ,其癌前状态构成及与胃癌的鉴别。方法对95 4例胃粘膜肠上皮化生、非典型增生者的临床内镜表现和病理类型进行分析 ,对 6 6例重度癌前病变疑为癌者运用免疫组化法检测其增殖细胞核抗原 (PCNA)、癌胚抗原 (CEA)的表达。结果癌前病变男性为女性的3.6 5倍 ,以 4 0～ 6 9岁者居多 (6 3.2 1% ) ,癌前状态以胃溃疡 (46 .12 % )及慢性胃炎 (31.91% )较多 ;术后病理证实为胃癌的 4 1例中PCNA阳性率为 85 .37% ,CEA阳性率为 82 .93% ,两者均呈阳性表达者为 73.17% ,显著高于两者之一为阴性或全为阴性者 (P <0 .0 1)。结论胃癌癌前病变发病与年龄、性别有关 ;癌前状态以胃溃疡、慢性胃炎为主 ;PCNA。

UGT1A1基因多态性与胃癌伊立替康化疗疗效和毒性的关系

[目的]探讨尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶1A1（UGT1A1）基因多态性与胃癌伊立替康化疗疗效和毒性的关系。[方法]67例胃癌患者治疗前采集外周抗凝静脉血进行DNA提取，采用聚合酶链式反应（PCR）进行扩增，测序；评价伊立替康治疗的毒性及疗效，分析UGT1A1基因多态性与胃癌伊立替康化疗疗效和毒性的关系。[结果]（TA）6/（TA）6野生基因型、（TA）6/（TA）7杂合基因型及（TA）7/（TA）7纯合突变型的患病率分别为80．6％（54/67）、14．9％（10/67）、4．5％（3/67）；UGT1A1＊28非野生型的基因多态性患者发生Ⅲ级以上腹泻38．5％显著高于野生基因型11．1％（ P ＜0．05）；UGT1A1＊28非野生型基因患者需下调伊立替康剂量的患者多于野生基因型（46．2％ vs18．5％，P＜0．05）；野生基因型与非野生基因型组疗效比较无统计学差异（ P＞0．05）。[结论]伊立替康治疗的胃癌患者中，UGT1A1＊28非野生型的基因多态性患者发生重度腹泻风险较高，基因多态性对疗效无明显影响。

胃癌形成中细胞凋亡与Fas蛋白、P糖蛋白的表达及相关性研究

目的探讨癌前病变发展至胃癌过程中细胞凋亡、Fas蛋白、P糖蛋白 (P gp)表达的变化规律及相互关系。方法采用末端脱氧核苷酸转移酶 (TdT)介导的dUTP缺口原位末端标记法 (TUNEL)与免疫组织化学S P法 ,分别检测胃良恶性病变细胞凋亡指数 (AI)及Fas蛋白和P糖蛋白的表达。结果AI、Fas蛋白、P gp的表达在 30例慢性浅表性胃炎组、36例癌前病变组 (11例慢性萎缩性胃炎、12例重度肠上皮化生、13例中重度不典型增生 )中的比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;而在 36例癌前病变组与 32例胃癌组中的比较差异有显著性 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,AI、Fas蛋白表达依次减少 ,P gp表达增加 ;AI与Fas表达呈正相关、与P gp呈负相关 (P <0 .0 1) ;Fas蛋白与P gp的表达呈负相关 (P <0 .0 1)。结论癌前病变转化成胃癌的过程与细胞凋亡和Fas蛋白、P gp的表达变化有关 ,Fas蛋白具有促凋亡作用 ,P gp具有抗凋亡、耐药的双重作用。

胃癌组织中HOXA5和HOXA10基因启动子甲基化状况及其临床意义

【目的】研究胃癌组织中HOXA5和HOXA10基因启动子甲基化状况及与临床病理特征关系。【方法】采用甲基化特异性PCR（MSP）法检测51例胃癌组织和正常胃粘膜组织中HOXA5和HOXA10基因启动子甲基化状态，并探讨其与临床病理特征的关系。【结果】①胃癌组织中HOXA5基因启动子的甲基化率（74.5%）明显高于正常胃粘膜组织（37．3％），差异有统计学意义（x^2=14．356，P=0．000）。HOXA5基因启动子甲基化率与肿瘤分化程度（x^2=4．311，P=0．038）、浸润深度（x^2=5．669，P=0．017）、淋巴结转移（x^2=9．349，P=0．002）和肿瘤分期（x^2=16．023，P=0．000）呈负相关，而与年龄和性别无关（P均〉0．05）。②胃癌组织中HOXA10基因启动子的甲基化率（68．6％）明显高于正常胃粘膜组织（41．2％），差异有统计学意义（x^2=7．761，P=0．009）。HOXA10基因启动子甲基化率与肿瘤分化程度（x^2=5．304，P=0．021）、浸润深度（x^2=15．457，P=0．000）和淋巴结转移（x^2=6．157，P=0．013）呈负相关，而与肿瘤分期、年龄和性别无关（P均〉0．05）。③HOXA5基因启动子甲基化率与其蛋白表达之间具有负相关性（r=-0．495，P=0．000），HOXA10基因启动子甲基化率与其蛋白表达之间亦具有负相关性（r=-0．343，P=0．000）。两基因启动子甲基化率之间存在正相关性（r=0．751，P=0．000）。【结论】胃癌组织中HOXA5和HOXA10基因启动子呈高甲基化状态，并且与其蛋白表达之间呈负相关；DNA异常甲基化可能是HOXA5和HOXA10基因表达改变的重要调控机制之一。

Wnt2 b和β-catenin在胃癌组织中的表达及临床意义？

目的探讨 Wnt2 b和β-catenin在胃癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学染色检测48例胃癌组织和48例癌旁正常组织中 Wnt2b和β-catenin的表达,并分析其临床意义。结果 Wnt2b 和β-cate-nin在胃癌组织中的表达率分别为81.3%、66.7%；显著高于癌旁正常组织（12.5%和0%）,差异具有统计学意义（χ^2=45.553,P＜ 0.05）；Wnt2b的表达与TNM分期、分化程度、淋巴结转移相关（P ＜ 0.05）；β-catenin的表达与TNM分期、分化程度、组织学类型、淋巴结转移和癌侵犯神经相关（P ＜ 0.05）；且 Wnt2 b 与β-catenin蛋白的表达呈显著正相关性（r=0.340,P＜ 0.05）。结论 Wnt2b和β-catenin在胃癌的进展、分化、浸润和转移中起重要作用,是判断胃癌生物学行为的良好指标。

ERCC1和AKT2在胃癌组织中的表达及其临床意义

【目的】探讨切除修复交叉互补基因1（ERCC1）、蛋白激酶B（protein kinase B，PKB/AKT）两种蛋白在胃癌组织中表达情况及其意义。【方法】采用 SP免疫组织化学法检测76例胃癌组织中 ERCC1、AKT2蛋白的表达情况，并与42例正常胃黏膜组织进行比较。【结果】胃癌组织中 ERCC1、AKT2蛋白表达定位于细胞核和浆， ERCC1表达明显低于正常胃黏膜组织，而 AKT2阳性表达明显高于正常胃黏膜组织（P ＜0．05）。ERCC1和AKT2蛋白的表达与淋巴结转移及病理分期有关（P＜0．05），两者之间表达呈无明显相关性。术后化疗患者中ERCC1和 AKT2阴性者预后好于均阳性者。【结论】ERCC1和 AKT2在与胃癌预后及耐药密切相关，对其变化进行检测可帮助了解胃癌患者的肿瘤恶性程度，指导制定个体化治疗方案并判断预后。

血清REG4和CA19-9在早期胃癌患者中的表达及其意义

【目的】探讨血清中再生蛋白4（REG4）和糖类抗原19—9（CA19—9）在早期胃癌患者中的表达及其意义。【方法】选择本院2015年6月至2016年6月收治并确诊为早期胃癌的患者90例为观察组，同时选择本院体检中心90例健康人员为对照组。收集两组空腹血样，采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测两组受试者血清REG4表达水平，并采用化学发光免疫法检测血清CA19-9表达水平。经胃镜及组织病理学检查确定肿瘤分期、组织类型、分化程度、部位等组织病理学参数。对比分析两组受试者血清REG4和CA19—9水平，并探讨观察组血清REG4、CA19—9与不同性别、年龄和肿瘤分期、分化程度等病理学参数的相关性。【结果】观察组血清REG4和CA19-9水平均显著高于对照组（P〈0．05）；Ib期患者血清REG4、CA19—9水平均显著高于Ia期者（P〈0．05）；血清REG4、cA19—9在肿瘤分化程度中分化者水平显著高于高分化者，肿瘤分化程度低分化者水平显著高于中分化者（P〈O．05）；血清REG4、CA19-9在浸润程度黏膜下层者水平显著高于浸润程度黏膜层者（P〈0．05）；肿瘤直径〉3cm者水平显著高于肿瘤直径2～3cm者（P〈0．05），肿瘤直径2～3cm者水平显著高于肿瘤直径1～2cm者（P〈0．05），肿瘤直径1～2cm者水平显著高于〈1cm者（P〈0．05）。而不同性别、年龄、组织类型及肿瘤分布部位的早期胃癌患者血清REG4、CA19—9水平无显著差异（P〉0．05）。【结论】血清REG4和CA19—9水平在早期胃癌患者中出现明显升高，与肿瘤分期、分化程度、浸润深度、肿瘤直径也有紧密的关系。据此可以综合评估患者病情。