“黜浊培本”理论指导长夏季节治癌思路

“三因制宜”是中医经典理论,贯穿古今,其中“因时制宜”最能体现中医“天人相应,整体观念”的辨证论治思想。贾英杰教授从事中医药防治恶性肿瘤工作近四十载,传承经典并创新性提出“癌浊”病机概念和“黜浊培本”理论,临证观察发现恶性肿瘤患者素体虚弱,易受季节变化影响,故强调治疗应结合季节特点,法时用药。长夏季节湿热,最易蕴结化浊,与“癌浊”内外相合,极易生变。总结贾英杰教授在长夏季节治疗恶性肿瘤的用药特点,以期指导临床应用。

基于“调气解毒”思想论治癌因性疲乏

癌因性疲乏是一种典型的身心共患疾病,患者常伴随生理、情感、认知方面的主观疲劳感,严重影响生命质量。本文结合癌因性疲乏发生发展过程中的病程特点,从宗气虚衰、气机壅遏、癌聚毒损3个分期维度,分析癌因性疲乏发生发展的病机演变规律。在调气解毒的治疗总原则下,提出培本补虚调平衡、解郁散结稳气机、攻邪解毒消癌肿之法,构建癌因性疲乏发生发展及康复阶段身心同调的中医药治疗策略框架。

从“虚-痰瘀互结”论治过敏性哮喘验案一则

中医认为“痰、瘀、虚”是哮喘发病的重要病理因素。对于支气管哮喘,无论是中医还是西医,均将其分为发作期和缓解期,该病总归邪实证虚之证,发时以邪实为主,未发时以正虚为主;若久发正虚,虚实错杂,当按病程新久及全身症状辨别其主次。通过探讨哮喘与痰、瘀、虚的相关性,提出治疗哮喘发作期当以祛痰化瘀、缓解期当以益气扶正为法则,做到标本兼治,举病案一则以证之,为临床治疗哮喘提供诊治思路。

扶正解毒祛瘀方药联合化疗治疗乳腺癌术后临床观察

目的观察扶正解毒祛瘀方药联合化疗治疗乳腺癌术后的临床疗效。方法将45例患者采用数字表法随机分为联合组(23例)与对照组(22例)。两组均采用CTF方案化疗,21天为1个周期,联合组同时加用扶正解毒祛瘀方药;2个化疗周期后,观察卡氏评分、体质量、免疫功能、肿瘤标志物及生存质量变化情况。结果联合组卡氏评分疗效、体质量疗效总有效率分别为87.0%和91.3%,对照组分别为27.3%和63.6%;组间卡氏评分疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组CD3、CD4/CD8、NK细胞水平明显升高(P<0.05,P<0.01),CD8细胞水平下降(P<0.01);对照组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞水平下降(P<0.05,P<0.01),CD8水平升高(P<0.05);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。联合组治疗后CEA和CA153较治疗前降低(P<0.05),对照组CEA较治疗前降低(P<0.05);组间治疗后比较,CEA、CA153差异均无统计学意义(P>0.05>)。两组生理状况、情感状况、功能状况、附加关注积分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);组间治疗后比较,生理状况、情感状况、功能状况和附加关注积分差异有统计学意义(P<0.01)。结论扶正解毒祛瘀方药联合化疗可明显提高乳腺癌术后患者的生活质量,改善免疫功能。

方水林名老中医治疗糖尿病肾病经验总结

目的:通过研究来证明方水林名老中医从虚从瘀入手,通过辨证分型,观察糖尿病肾病患者的疗效及其不良反应情况。方法:运用扶正祛浊方,以黄芪、当归、太子参、地骨皮、桃仁、红花、制大黄等药物治疗40例糖尿病肾病患者,配合西医基础治疗,和单纯应用西医基础治疗组40例患者对照,观察12周,并记录相关数据作对比分析。结果:治疗组较对照组能明显改善中医症状,治疗组总有效率85%,明显高于对照组57.5%(P<0.05);治疗组在降低尿蛋白/肌酐比值、肌酐、尿素氮等方面优于对照组(P<0.05)。空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1C)经统计学分析无明显统计学意义,但有降低趋势。结论:通过对比、分析治疗组和对照组患者治疗前后得出,扶正祛浊方加减治疗糖尿病肾病可有效降低糖尿病肾病(Ⅳ期)的尿蛋白/肌酐比值、空腹血糖、糖化血红蛋白蛋白(Hb A1C)、延缓肾功能恶化的进展,又能提高患者的生活质量。

冠脉易损斑块的中医病机治法探讨

冠脉易损斑块的产生主要是由于长期五脏虚损,气血阴阳失调,气滞瘀血痰浊蕴积成毒,毒损心络所致。因此调气活血化痰、解毒通络为稳定易损斑块的基本治法。调气、扶正应贯穿于稳定斑块的整个过程,应用虫类药以加强调气活血化痰、解毒通络之效。

国医大师张学文辨治肺癌经验

国医大师张学文认为肺癌是因毒邪侵淫、情志内伤等导致脏腑失调,正气虚弱,气滞血瘀,痰浊内生,毒痰瘀互结,壅结于肺,日久恶变成癌积,临床从气阴亏虚型、热毒内蕴型、痰浊内阻型、毒瘀互结型、阴阳两虚型辨治。治当扶正祛邪,以益气养阴、活血散结、化痰解毒为原则,并应将扶正祛邪贯穿肺癌治疗的全过程。

浅析“肺毒”

目的:探讨中医学对"肺毒"的认识。方法:依据中医学理论体系,研究"肺毒"与病因的相关性、"肺毒"与肺脏生理病理功能的相关性、"肺毒"致病的一般性和特殊性,从整体层面认识并指导肺系病的诊疗。结果:"肺毒"形成病因主要有六淫、内伤、吸烟等;"肺毒"致病特征主要包括伏藏性、依附性、从化性、正损性、顽恶性;治疗方法主要有调气、解毒、扶正。结论:"肺毒"学说的构筑将为脏腑毒理论的建立提供理论模板,可为肺系难治性疾病的诊疗提供新的思路和理论依据,或为肺系病新药开发或诊疗方法优化提供理论借鉴。

肝癌的中医治疗

肝癌病因多认为是正虚邪实,正气不足,与感受毒邪相兼为病,辨证论治多以扶正祛邪、活血化瘀、软坚散结、疏肝健脾为主。分期治疗时,初期驱邪为主,扶正为辅,后期注意扶助正气,顾护脾胃,驱邪不忘扶正,同时兼顾内外兼治之法。

重症肺部感染的中西医治疗

重症肺炎发病主要由于病原体感染及免疫损害。中医认为,重症肺炎的病因病机为正虚邪盛痰结。治疗方面西医主要以抗感染、呼吸支持、纤支镜、营养支持、激素治疗为主,中医治疗主要以涤痰泄热、升清降浊、泄热通腑、扶正祛痰为主。近年来中西医结合治疗重症肺部感染多结合中医的增强患者正气以抗邪,西医抗生素、呼吸支持等优势方法共同治疗重症肺炎,有效降低了重症肺部感染患者的病死率及入住ICU时长。但中医针对重症肺炎的辨证思路仍众说纷纭,未来需要更多的高质量对照研究来指导临床。

岭南妇科带下病论治特色

岭南妇科带下病发病受岭南地区气候特点影响,证治有自身的特点,以湿为主,且易反复。辨证多以化湿除浊,补清兼施,调理五脏,以肝脾为宗;用药多选用轻清芳香,甘平清淡,少用苦寒辛温之品;且提出"药食结合"扶正祛邪以巩固带下病的调护方法。

曹式丽教授防治老年慢性肾功能衰竭经验

慢性肾功能衰竭(CRF)是各种病因引起肾脏损害和进行性恶化的结果。因其对人类健康构成严重威胁,目前已经成为全球性的公共卫生事件。由于中国人口老龄化现象日趋严重,老年人CRF发病率持续上升。老年CRF的发生率随年龄增高而上升,合并症多,治疗上十分棘手。曹式丽教授从老年CRF的中医病机出发,明辨证型,以扶正泄浊为原则对症治疗,重视发掘机体代偿潜能,提出把握中焦、补益扶正、通腑降浊、祛瘀生新的治疗原则,在临床上取得了较好的效果。

张念志主任医师扶正祛邪法论治原发性支气管肺癌经验撷萃

[目的]总结张念志主任医师扶正祛邪法治疗原发性支气管肺癌的经验。[方法]通过分析原发性支气管肺癌的病因病机,论述张师坚持扶正祛邪治疗总则、运用自拟肺积1号方并灵活加减主方治疗原发性支气管肺癌,并附病案说明。[结果]张师主张扶正与祛邪并举的治疗原则,扶正以益气养阴为主,祛邪以理气化痰消瘀为主,灵活运用自拟肺积1号方治疗原发性支气管肺癌,患者取得满意疗效。[结论]张师扶正祛邪思想,灵活运用自拟肺积1号方治疗肺癌的经验在临床上行之有效。

芪贞汤对人大肠癌细胞集团移动的影响

探讨扶正解毒活血法中药芪贞汤对人直肠癌高转移细胞株L-10细胞的集团移动的影响。通过体外细胞培养法,观察该方及其拆方对L-10细胞的集团移动的抑制作用。结果显示,芪贞汤全方组对于L-10细胞的集团移动的抑制作用最强,其次为活血化瘀组,再次为清热解毒组,扶助正气组几乎未见抑制作用;且芪贞汤组、活血化瘀组、清热解毒组与扶助正气组相比均显示了显著性差别(P<0.05)。提示,扶正解毒活血法中药芪贞汤对人直肠癌高转移细胞株L-10细胞具有明显的抗集团移动的作用,提示芪贞汤有抑制癌的浸润和转移的作用。

扶正消瘤颗粒联合综合微创治疗原发性肝癌75例

目的:观察扶正消瘤颗粒联合综合微创治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将150例原发性肝癌患者随机分为对照组和观察组,每组各75例。对照组给予综合微创及对症基础治疗,观察组在对照组的基础上联合扶正消瘤颗粒。比较两组患者的临床疗效及治疗前后生存质量评分及肝功能分级。结果:对照组有效率为61.33%,观察组有效率为41.33%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Kps评分改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后两组患者肝功能分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正消瘤颗粒可提高原发性肝癌患者综合微创术后的临床疗效,改善患者的肝功能及生存质量。

黄世林从“骨枯髓虚”论治原发性骨髓纤维化经验

介绍黄世林教授从"骨枯髓虚"论治原发性骨髓纤维化的临床经验。认为本病中医病名可为"骨痿",病理特征为"骨枯髓虚",毒瘀互结、肾虚精亏为本病之基本病机。治疗方面,黄教授形成了具有辨证分期论治特色的治疗方案,将本病分为毒瘀互结证与肾虚精亏证,分别采用解毒清热、化瘀散结法及扶正祛邪、补肾填精法施治,并区分疾病的进展期与稳定期,采用中西医结合治疗。总之,解毒散瘀、扶正祛邪之法应当贯穿本病治疗的始终。

肺癌的中医辨治

随着经济的发展和疾病谱的变化,肺癌的病死率也逐渐增高。当今对肺癌的主要治疗手段为西医的放化疗疗法,其在杀伤肿瘤细胞,延缓其恶化的同时,不可避免的对正常细胞也产生杀伤作用,损伤了患者的正气。故临床常在辨证论治的基础上采用中医药疗法,其对放化疗的副作用起到缓解作用,同时抑制肿瘤生长,固护机体正气,改善患者的症状及预后。

扶正涤痰化瘀法治疗血管性痴呆68例临床观察

目的 :观察扶正涤痰化瘀法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法 :采用国际诊断标准 ,观察组 68例用扶正涤痰化瘀法治疗 ;对照组 38例用尼莫地平、喜得镇、阿斯匹林治疗 ,疗程 60天。结果 :观察组临床控制 4例 ,显效 1 8例 ,有效 38例 ,无效 8例 ;对照组临床控制 1例 ,显效 6例 ,有效 1 7例 ,无效 1 4例 ;两组疗效比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5)。 2组治疗后MMSE积分增加变化比较 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1 ) 。扶正涤痰化瘀法尚有降低血粘度作用 (治疗前后自身比较P <0 .0 1 )。结论

类风湿关节炎中西医结合分型施治64例分析

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身免疫性疾病,属于祖国医学痹证范畴。对本病64例以扶正活血可具体分为三型。主要治疗原则(1)肝肾阳虚:治以湿补肝肾、活血化瘀;(2)肝肾阴虚:治以滋养肝肾、活血化瘀;(3)脾胃虚弱:治以键脾益气活血化瘀。本组病例临床治愈23例、占36%,显效19例占29.7%,有效18例、占28.1,无效4例、占6.25,总有效率93.75。

化痰散结扶正解毒治疗慢性淋巴细胞白血病

慢性淋巴细胞白血病为外邪、内伤所致。外邪为外感六淫之邪,尤其是寒邪侵袭,恣食生冷,内伤多与七情怫郁,烦劳过度有关。病机为本虚标实,即全身属虚,局部属实,或以本虚为主或以标实为重。病理因素有气滞、血瘀、痰毒,临证时为挚简驭繁,应抓住正气虚损为本、痰毒夹瘀为标。西医以化疗为主,中医以扶正、解毒、化痰、散结为治则。中医药在防治肿瘤方面更具有改善症状、提高患者生存质量的明显优势。