HkV和HRCT检查在职业性尘肺病诊断中的价值

目的探究高千伏胸片(HkV)和高分辨率计算机体层X线摄影术(HRCT)检查在职业性尘肺病诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析133例进行职业病诊断的尘肺病患者资料,患者均接受HkV和HRCT检查,以临床病理检查为金标准,比较HkV和HRCT对尘肺患者肺部阴影的显示情况、图片质量、分期诊断符合率及尘肺合并症的检出情况。结果HRCT对肺部P影、小阴影检出率高于HkV(P<0.05),两组大阴影检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);HRCT检查图像质量有效率高于HkV检查(P<0.05);HRCT诊断总准确率高于HkV诊断(P<0.05);HRCT对肺部感染、肺气肿、胸膜增厚、气胸的检出率高于HkV(P<0.05),HRCT与HkV对肺结核、肺大泡检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论HRCT检查对职业性尘肺病患者肺部阴影、临床分期及合并症的诊断效果高于HkV,图片质量更高。

高千伏摄影联合数字X线摄影在尘肺患者中的应用及对1级片率的影响

目的探讨高千伏摄影联合数字X线摄影(digital radiography,DR)诊断尘肺病的应用价值。方法回顾性分析2023年1—10月泰安市公共卫生医疗中心收治的80例尘肺患者的影像学资料,其均行高千伏摄影、DR检查,判定2种检查单一检查和联合检查对疾病的诊断结果,对比不同检查方式的X线胸片质量、检查摄片平均时间、肺区小阴影分布情况。结果高千伏摄影联合DR检查的尘肺病阳性率为100%,高于单一高千伏摄影的62.50%及DR检查的90.00%(P<0.05)。DR检查的1级胸片率为93.75%,高于高千伏摄影的72.50%;且检查平均摄片时间为(6.97±1.26)min,短于高千伏摄影检查的(14.26±4.35)min(P<0.05)。DR检查对小阴影在肺区分布显示情况更优于高千伏摄影检查(P<0.05)。结论在尘肺病诊断中应用DR可取得较好的胸片图像质量,准确检出小阴影密集度,联合高千伏摄影,可以准确诊断并分期尘肺病,降低误诊和漏诊风险。

无人机倾斜摄影测220 kV输电线路树障的研究

在输电线路的巡检方案中引入无人机携带相关巡视设备,弥补了传统人工巡检方案的不足,解决了输电线路通道可见性的问题。随着无人机从搭载普通摄影设备到搭载LiDAR技术的发展,采用无人机倾斜摄影技术对输电线路的巡检得到广泛运用。阐述了无人机倾斜摄影技术的原理,通过对广东地区某200 kV输电线路进行采集摄影、数据处理、形成点云三维模型,生成报告,与实测数据进行比对。结果表明,无人机倾斜摄影技术对输电线路的巡检效率高、树障检测误差小、精度高。

前列腺癌图像引导放疗中两种引导方法摆位误差的比较

目的探讨前列腺癌图像引导放疗(IGRT)中KV级正交X线和锥形束计算机断层扫描(CBCT)两种引导方法对前列腺癌摆位误差的差异。方法选取25例内植标志物的中危前列腺癌患者作为研究对象。全部患者于放疗前先后接受KV级正交X线和基于软组织灰度值校准的CBCT两种图像引导方法。以5 mm、3 mm分别作为误差允许范围,记录并比较KV级正交X线和基于软组织灰度值校准的CBCT在左右(LR)、头脚(SI)和前后(AP)3个方向上的位移情况。结果 KV级正交X线方法在LR、SI、AP方向上的位移为(0.20±0.19)mm、(1.44±1.09)mm、(1.51±1.26)mm;CBCT方法在LR、SI、AP方向上的位移为(1.27±1.18)mm、(4.08±3.75)mm、(4.25±3.82)mm。两种方法在3个方向上位移误差≤5 mm的分次百分比均在70%以上。结论 KV级正交X线和CBCT两种图像引导方法对前列腺癌放疗中的摆位误差差异较小,患者需根据临床具体的实际情况选择自适应的方法。

DR摄片与高千伏摄片在职业性尘肺病诊断中的应用对比

目的分析DR摄片和高千伏摄片在职业性尘肺病诊断中的优缺点,为相关机构采用何种摄片方式进行职业健康体检提供参考依据。方法对70名申请尘肺病诊断的劳动者,分别进行高千伏摄片和DR摄片,对比两种摄片方式的诊断结论,胸片质量以及小阴影的显示效果。率的比较采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果DR摄片与高千伏摄片在尘肺病诊断结论上一致率较高(85.71%),且采用DR摄片技术胸片质量优于传统高千伏摄片(χ^2=10.161,P=0.001)。DR摄片对小阴影的显示更加清晰。结论严格按照诊断标准中数字化摄影要求所拍摄的DR胸片与高千伏胸片具有良好的可比性,能够广泛的应用到职业性尘肺病的体检筛查中。

高千伏CR与DR在尘肺病胸部摄影中应用的对比研究

目的探讨高千伏计算机X线摄影（CR）与直接数字X线摄影（DR）在尘肺病胸部摄影中的临床应用价值，比较其优片率和检出率差异。方法选取2011年5月～2013年5月期间我中心确诊的尘肺病患者78例进行回顾性分析，按数字表法随机分为两组。其中对照组38例患者采用高千伏CR胸片进行检查；而观察组40例患者采用高千伏DR胸片进行检查，由我中心专业的具有尘肺病诊断资格的临床医师独立读片并对比分析．比较两种检查方法的优片率和检出率。结果观察组患者的检查优片率为92．50％，明显高于对照组的84．21％（P〈0．05）：观察组对于尘肺病的总检出率为95．00％，也显著高于对照组的86．84％（P〈0．05）。结论高千伏DR技术摄片能够为尘肺病诊断提供更客观准确的信息，其优片率和检出率远远高于高千伏CR技术摄片，可作为尘肺病早期筛查的有效方法。值得在临床上推广使用。

学龄期前小儿胸部次高千伏摄影的临床评价

目的:探讨学龄期前小儿胸部次高千伏摄影的临床价值。方法:采用东芝KXD-15-R500mA的X线机,对400例学龄期前患儿分两组各200例分别进行次高千伏与普通千伏摄影,分析其影像质量及显示特点。结果:次高千伏摄影组200例学龄期前患儿胸部摄片中90例正常,110例有病变,检查阳性率占55%。而普通千伏摄影组200例学龄期前患儿胸部摄片中120例正常,80例有病变,检查阳性率占40%。结论:次高千伏摄影技术在学龄期前患儿胸部疾病的检查中具有一定的实用价值。

15例电焊工工人胸部高千伏摄片和胸部HRCT随诊两年探讨

目的探究分析电焊工工人胸部高千伏摄片和胸部HRCT的改变情况。方法随机选取2013年—2014年某企业15例电焊工工人为研究对象,对其高千伏摄片和胸部HRCT的改变情况进行跟踪调查,随访两年,观察工人离岗两年后的肺部影像学变化情况。结果 4例电焊工工人肺部纤维支气管镜活检及灌洗术检查显示,灌洗液细胞包括嗜酸粒细胞、淋巴细胞、组织细胞、纤毛柱状上皮细胞等,肺泡间隔及细支气管周围可见粉尘沉积以及铁染色阳性的组织细胞沉积。高千伏摄片和胸部HRCT检查结果显示,工人两肺纹理增多,部分紊乱,两肺视野内可见弥漫性磨玻璃样密度影,其间可见少许散在类圆形小阴影。随诊两年后,离岗电焊工人员肺纹理基本恢复正常,少许散在圆形小阴影、小斑点、絮状模糊影症状基本消失,可见尘肺症状显著改善。结论电焊工工人在离岗后,可以显著改善其肺纹理紊乱情况,有助于缓解尘肺症状。

职业性尘肺病肺部影像表现与肺功能改变关系的研究

目的探讨职业性尘肺病患者胸部影像表现与肺功能改变之间的关系。方法选取职业性尘肺病患者130例,每例患者在1 d内接受胸部高千伏摄影(HKV)、胸部螺旋CT和肺功能检查。依据GBZ 70—2015《职业性尘肺病的诊断》,对每位患者的HKV和CT胸部影像表现进行综合集体评判,将不同影像表现与肺功能分级分析比较。结果HKV联合CT对q型小阴影、小阴影聚集、胸膜增厚、淋巴结肿大的检出率高于单独使用HKV(P<0.05);影像分级与肺功能分级、肺功能异常率之间呈正相关(G=0.726、rs=0.640,P<0.01),尘肺小阴影总体密集度越高,分布肺区越多,患者肺功能障碍情况越严重;尘肺阴影直径(或宽度)越大,肺功能异常率越高(rs=0.410,P<0.01),存在小阴影聚集和/或大阴影表现的患者,肺功能分级要高于仅有小阴影的患者(P<0.05);不同小阴影形态患者的肺功能差异有统计学意义(P<0.01),有不规则小阴影的尘肺病患者肺功能受影响更大。结论不同影像表现的职业性尘肺病患者具有不同程度的肺功能障碍,且影像改变越显著,肺功能障碍情况越严重。