氨茶碱沙丁胺醇预防支气管哮喘患者麻醉中哮喘发作临床探讨

目的:探讨氨茶碱、沙丁胺醇预防支气管哮喘患者麻醉中哮喘发作的临床疗效。方法:随机将择期行开胸全麻手术且有支气管哮喘病史的76例患者分为三组,观察A组(n=25),术前应用沙丁胺醇以预防麻醉中哮喘发作;观察B组(n=25),术前应用氨茶碱;对照组(n=26),术前未预防用药。比较三组预防哮喘发作效果。结果:观察A组、观察B组麻醉中均无1例患者哮喘发作,且与对照组(19例发作)比较均有显著性差异(X2=29.12,P<0.01)。结论:沙丁胺醇、氨茶碱对预防支气管哮喘患者麻醉中发作具有重要意义。

复方曲尼司特胶囊(舒尔泰)平喘作用观察

目的 :评价复方曲尼司特胶囊 (舒尔泰 )对轻、中度支气管哮喘的平喘效果和不良反应。方法 :采用多中心、随机平行对照、双盲试验方法 ,2 0 9例轻、中度支气管哮喘患者被分成试验组 10 3例和对照组 10 6例 ,分别服用复方曲尼司特胶囊 1粒和硫酸沙丁胺醇片剂 1片 ,q8h ,疗程 2 8d。结果 :试验组和对照组总有效率分别为 84 .5 %(P <0 .0 5 )和 71.7% ;肺功能FEV1有效率分别为 6 8.0 % (P <0 .0 1)和 4 4 .2 % ;不良反应发生率分别为 11.7%(P >0 .0 5 )和 12 .3%。结论 :复方曲尼司特胶囊是一种安全有效的平喘药。

沙丁胺醇加异丙托溴铵治疗喘息性支气管炎

目的 :观察空气压缩泵雾化吸入沙丁胺醇加异丙托溴铵治疗婴幼儿喘息性支气管炎的效果。方法 :喘息性支气管炎患儿 74例 ,分为治疗组 3 5例 ,以空气压缩泵雾化吸入 0 .5 %沙丁胺醇 0 .2 5mL·次 1和 0 .0 2 5 %异丙托溴铵 0 .5mL·次 1加 0 .9%氯化钠溶液至 2～ 3mL ,空气压缩泵雾化吸入 ,bid ,每次 10～ 15min ,疗程 3～ 7d ;对照组 3 9例 ,不加雾化。两组患儿其他治疗均相同。结果 :治疗组有效率 94.3 % ,对照组有效率 64 .1% (P <0 .0 1)。结论 :沙丁胺醇加异丙托溴铵雾化吸入治疗婴幼儿喘息性支气管炎能减轻症状 ,缩短病程 ,改善预后。

急性缺氧对犬膈肌功能的影响

本文用膈肌肌电图（ＤｉＥＭＧ）频谱分析及经双侧膈神经刺激测定跨膈压（Ｐｄｉ）的方法，观察急性缺氧对膈肌功能的影响，证实急性缺氧可损害膈肌功能，而β２受体兴奋剂舒喘灵能防治缺氧所致的膈肌损害。

双胎妊娠孕期口服硫酸舒喘灵的临床观察

目的：探讨口服硫酸舒喘灵对双胎妊娠孕期及围产儿的影响；方法：分析本院双胎妊娠５８例；结果：口服硫酸舒喘灵组与未服硫酸舒喘灵组相比较，其孕周明显延长（ｐ＜０．０５），新生儿体重明显增加（ｐ＜０．０１），新生儿窒息率与围产儿病死率无显著性差异（ｐ＞０．０５）；结论：双胎妊娠孕期口服硫酸舒喘灵能明显延长孕周，增加新生儿体重，是否能降低新生儿窒息率及围产儿病死率。

支气管哮喘病人全身麻醉51例报告

目的:探讨和观察支气管哮喘患者全身麻醉前预防性用药在围麻醉期的安全性、可行性和有效性。方法:对51例支气管哮喘患者行全身麻醉,分为两组,Ⅰ组27例,术前用沙丁胺醇或氨茶碱,Ⅱ组24例,术前无预防性用药。观察两组麻醉前(T_0)、支气管插管即刻(T_1)、麻醉后30 min(T_2),60 min(T_3)、清醒拔管前(T_4)等各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、气道压(Pawp)、呼气末二氧化碳分压(PETCO_2),SpO_2,动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)等数据的变化。结果:Ⅰ组患者均无支气管哮喘发作,Ⅱ组患者有18例支气管发作,两组麻醉前后各时点Pawp、PaO_2、PaCO_2、SpO_2、PETCO_2组内、组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术中哮喘发作时用氯胺酮、地塞米松、麻黄碱等可有效缓解支气管痉挛。结论:术前用硫酸沙丁胺醇和氨茶碱可有效预防哮喘患者麻醉中哮喘发作。氯胺酮治疗急性哮喘发作时为一种有效的治疗方法。

孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的效果

目的分析孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果。方法选取我院接收的CVA患儿83例,参照治疗方案将其分为对照组41例和观察组42例。对照组接受硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂治疗,观察组基于对照组加用孟鲁司特钠。比较两组临床疗效、肺部哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、哮喘持续时间以及治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC)]、炎症因子水平[嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)和白细胞介素-10(IL-10)]。结果观察组总有效率比对照组高(P<0.05)。观察组肺部哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、哮喘持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC、FVC比治疗前高,且观察组比对照组高(均P<0.05)。治疗后,两组IL-10、ECP比治疗前低,且观察组比对照组低(均P<0.05)。结论孟鲁司特钠辅助治疗CVA患儿效果确切,能改善临床症状,抑制炎症反应,调节肺功能。

双级撞击器法与安德森撞击器法的比较

目的:比较不同方法测定气雾剂空气动力学粒径结果的差异。方法:分别采用双级撞击器和安德森撞击器,测定硫酸沙丁胺醇气雾剂的空气动力学粒径分布情况,评价2种方法结果的差异。结果:双级撞击器测定数据变异性大,方法稳定性较差。安德森撞击器测定结果良好,数据变异性较小,可测定吸入气雾剂的空气动力学粒径分布情况,并计算微细粒子剂量。结论:采用安德森撞击器测定硫酸沙丁胺醇气雾剂的微细粒子剂量,方法稳定可靠,更具有体外评价意义。

盐酸氨溴索联合沙丁胺醇治疗慢性喘息性支气管炎急性发作

目的 评价盐酸氨溴索 (沐舒坦 )联合沙丁胺醇 (喘乐宁 )对慢性喘息性支气管炎急性发作的疗效。方法 6 8例病人随机分组 ,测定基础肺功能。治疗组 36例给予沐舒坦注射液 30mg +NS 10mlivq12h ;治疗组与对照组 32例给予喘乐宁雾化溶液 5ml/ml+NS 10ml雾化吸入 2 0min ,每日 2次。于治疗后分别第 7天、第 14天评价临床治疗效果并检测肺功能参数 (FEV1、PEFR)。结果 治疗后第 7天、第 14天两组病人的咳嗽、咳痰及喘息症状明显好转 ,两组间治疗有效率比较差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;治疗组治疗后第 14天喘息症状与治疗后第 7天相比明显好转 ,组间比较差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;两组FEV1、PEFR的测定值与治疗前相比 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。治疗后第 14天与治疗后第 7天FEV1、PEFR的测定值相比 ,治疗组的差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ,而对照组的差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 在慢性喘息性支气管炎急性发作期的临床常规治疗之外 ,适当延长沐舒坦用药时间 。