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Symmetry of upper eyelid after unilateral blepharoptosis repair with minimally invasive conjoint fascial sheath suspension technique
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作者 Yianzhu Liu Wenli Chen Xia Chen 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2024年第1期53-60,共8页
AIM:To investigate the symmetry of upper eyelid in patients with unilateral mild and moderate blepharoptosis who underwent unilateral minimally invasive combined fascia sheath(CFS)suspension.METHODS:A retrospective st... AIM:To investigate the symmetry of upper eyelid in patients with unilateral mild and moderate blepharoptosis who underwent unilateral minimally invasive combined fascia sheath(CFS)suspension.METHODS:A retrospective study of patients who underwent unilateral minimally invasive CFS suspension surgery between January 2018 and December 2021.Inclusion criteria included unilateral mild and moderate ptosis,good levator muscle function(>9 mm)and follow-up of at least 6mo.Pre-and post-operative symmetry was graded subjectively for marginal reflex distance 1(MRD1),tarsal platform show(TPS)and eyebrow fat span(BFS).A t-test was used to evaluate MRD1,TPS and BFS asymmetry by calculating delta values.The Bézier curve tool of the Image J software was used to extract the upper eyelid contours,where the symmetry was measured by the percentage of overlapping curvatures(POC).RESULTS:Totally 105 patients(105 eyelids)were included(mild group,n=84;moderate group,n=21).Postoperatively,all patients increased MRD1 and decreased TPS in the ptotic eye while maintaining unchanged BFS.The asymmetric delta value for MRD1 was measured to be 1.48±0.86 preoperatively,and it decreased to 0.58±0.67 postoperatively in all cases(P=0.0004).In patients with mild ptosis,the asymmetry value of TPS fell significantly from 1.15±0.62 to 0.68±0.38(P=0.0187).The symmetry of the upper eyelid contour increased in all subgroups of patients,with a POC of 59.39%±13.45%preoperatively and POC of 78.29%±13.80%postoperatively.CONCLUSION:Minimally invasive CFS suspension is proved to be an effective means of improving the symmetry of unilateral ptosis in terms of MRD1(all subgroups),POC(all subgroups)and TPS(only mild group),whereas BFS is unaffected. 展开更多
关键词 SYMMETRY unilateral blepharoptosis minimally invasive combined fascia sheath suspension
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The safety and efficacy of modified minimally invasive trabeculectomy for the treatment of primary chronic angle-closure glaucoma 被引量:3
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作者 Zhenggen Wu Chukai Huang +3 位作者 Ce Zheng Yuqiang Huang Wanqi Zhang Di Ma 《Eye Science》 CAS 2015年第4期160-166,共7页
Background: Primary chronic angle-closure glaucoma(PCACG) is one of the main types of glaucoma in China. Trabeculectomy is the most commonly used glaucoma filtration surgery for glaucoma in the world. Conventional tra... Background: Primary chronic angle-closure glaucoma(PCACG) is one of the main types of glaucoma in China. Trabeculectomy is the most commonly used glaucoma filtration surgery for glaucoma in the world. Conventional trabeculectomy is prone to anesthesia-related complications intraoperative and operationrelated complications postoperative in PCACG treatment. Modified minimally invasive trabeculectomy maybe can reduce the incidence of complications.Methods: We conducted a prospective case series study and performed modified fornix-based trabeculectomy in 27 patients(30 eyes) under topical anesthesia; we then observed intraoperative anesthesia and cooperation ef ect, intraoperative and postoperative complications, preoperative and postoperative visual acuity, intraocular pressure(IOP), visual field, and the use of ocular hypotensive drugs. The patients were followed up for at least 12 months.Results: All operations were completed successfully with no intraoperative complications. All 27 patients(30 eyes) were followed up for at least 12 months. No significant decrease in visual acuity was observed at days 1 or 7 and at months 1, 3, 6, and 12 after operation; however, a signii cant decrease in IOP was observed at days 1 and 7 and at months 1, 3, 6, and 12 after operation. Moreover, no significant progression in visual field mean defect was observed at month 12 after operation, and the number of ocular hypotensive drugs required was significantly reduced at months 6 and 12 after operation. By month 12 after operation, the overall success rate was 93.33%(28/30).Conclusions: Modii ed minimally invasive trabeculectomy is safe and ef ective for the treatment of PCACG. 展开更多
关键词 术后治疗 切除术 青光眼 安全性 原发性 改良式 小梁 慢性
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补阳还五汤加减预防MIS-TLIF术后下肢静脉血栓临床研究
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作者 董洪伟 路遥 +2 位作者 卢水生 王克荣 吴小辉 《现代中医药》 2025年第1期83-87,共5页
目的探究补阳还五汤加减预防微创经椎间孔入路腰椎椎间融合手术(MIS-TLIF)术后下肢静脉血栓的效果。方法病例选取符合纳入标准及排除标准的景德镇市中医医院骨伤科2021年12月—2023年11月间行MIS-TLIF手术患者60例,根据数字随机分组法... 目的探究补阳还五汤加减预防微创经椎间孔入路腰椎椎间融合手术(MIS-TLIF)术后下肢静脉血栓的效果。方法病例选取符合纳入标准及排除标准的景德镇市中医医院骨伤科2021年12月—2023年11月间行MIS-TLIF手术患者60例,根据数字随机分组法分成治疗组、对照组,分别为30例。治疗组运用补阳还五汤加减结合那屈肝素钙口服进行预防;对照组通过那屈肝素钙进行预防;通过观察术后13 d、21 d日本骨科协会腰痛评分表(JOA评分)、D-2聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)结果。评价补阳还五汤加减的临床疗效。结果两组患者术后13 dAPTT、PT、D-2聚体、JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后21 dAPTT、PT、D-2聚体、JOA评分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组APTT、PT、JOA评分大于对照组,治疗组D-2聚体小于对照组。结论补阳还五汤加减通过改变机体抗凝机制,抑制血小板聚集,从而起到预防下肢静脉血栓的作用,同时恢复腰椎功能。 展开更多
关键词 补阳还五汤加减 经椎间孔腰椎融合术 微创 下肢静脉血栓 预防
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改良经皮经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的疗效分析 被引量:1
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作者 龚俊峰 汤宇 +4 位作者 常献 张超 郑文杰 周跃 李长青 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期348-354,共7页
目的:分析改良经皮经椎间孔腰椎椎体间融合术(modified percutaneous transforaminal lumbar interbody fusion,MPTLIF)治疗腰椎退行性疾病的早期临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月~2021年10月在陆军军医大学附属第二医院接受MPTLIF... 目的:分析改良经皮经椎间孔腰椎椎体间融合术(modified percutaneous transforaminal lumbar interbody fusion,MPTLIF)治疗腰椎退行性疾病的早期临床疗效。方法:回顾性分析2020年1月~2021年10月在陆军军医大学附属第二医院接受MPTLIF治疗的26例腰椎退行性疾病患者的临床资料,其中男性12例,女性14例;年龄44~77岁(58.3±8.4岁);腰椎滑脱症16例,腰椎不稳伴神经根管狭窄症10例;L3/43例,L4/523例。统计患者手术时间、术中出血量、术后住院时间和术后引流量,术前、术后3d、术后3个月和末次随访时进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术前、术后3个月和末次随访时行Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评定,末次随访时采用改良MacNab疗效评定标准评价临床疗效。在术前和末次随访时的X线片和CT片上测量椎间隙前后缘高度、腰椎前凸角和手术节段前凸角。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间98.9±6.6min,术中出血量41.0±12.6mL,术后引流量38.1±9.5mL,术后平均住院时间3.8±0.9d,无硬膜外血肿、感染或肌肉麻痹瘫痪等并发症。随访17.7±4.2个月,术前和术后3d、术后3个月和末次随访时的VAS评分分别为5.85±0.67分、2.15±0.54分、1.12±0.33分、0.54±0.51分,术前、术后3个月和末次随访时的ODI分别为(47.38±6.66)%、(11.73±6.73)%、(6.58±6.51)%,术后各时间点的VAS评分和ODI与术前比较均显著性改善(P<0.05),且随着术后时间推移有进一步改善(P<0.05);末次随访时改良MacNab疗效评定标准评定优24例,良2例。末次随访时椎间隙前后缘高度(前缘10.95±1.24mm、后缘9.45±1.13mm)、腰椎前凸角(47.38°±4.56°)和手术节段前凸角(8.62°±1.92°)均较术前(前缘8.85±1.00mm、后缘6.78±1.07mm、43.81°±4.85°、6.62°±2.02°)有显著性改善(P<0.05)。结论:对严格适应证选择的病例,MPTLIF是一种安全、有效的微创治疗术式,治疗腰椎退行性疾病能够获得良好的早期临床疗效。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 改良经皮经椎间孔腰椎椎体间融合术 微创脊柱外科
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改良微创腔镜小切口手术治疗甲状腺微小癌的效果
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作者 王浩 邹燕 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第16期10-14,共5页
目的观察改良微创腔镜小切口手术治疗甲状腺微小癌(TMC)的效果。方法选取108例TMC患者为研究对象,并随机分为对照组和研究组,每组54例。对照组采用常规腔镜甲状腺切除术治疗,研究组采用改良微创腔镜小切口手术治疗。比较2组的围术期情... 目的观察改良微创腔镜小切口手术治疗甲状腺微小癌(TMC)的效果。方法选取108例TMC患者为研究对象,并随机分为对照组和研究组,每组54例。对照组采用常规腔镜甲状腺切除术治疗,研究组采用改良微创腔镜小切口手术治疗。比较2组的围术期情况、手术前后炎症-应激因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor)]水平、Wnt/β-catenin通路指标表达水平、术后并发症发生率、美容效果以及术后复发率。结果研究组手术时间、住院时间、术后引流量短于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3天,研究组血清IL-6、CRP、MDA和Cor水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1、3天,研究组外周血单个核细胞中Wnt1 mRNA、β-catenin mRNA表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率、术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组美容满意度为90.74%,高于对照组的75.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良微创腔镜小切口手术治疗TMC患者,可有效减轻患者手术创伤,显著降低术后短期内炎症-应激因子水平,抑制Wnt/β-catenin通路活性,提高美容效果。 展开更多
关键词 甲状腺微小癌 改良微创腔镜小切口手术 炎症因子 应激因子 WNT/Β-CATENIN通路 并发症 复发
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传统切开缝合术与微创小切口改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的效果对比
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作者 曾令国 刘国强 +2 位作者 邹佳伟 周龙泽 华锦嫦 《中外医药研究》 2024年第20期12-14,共3页
目的:对比传统切开缝合术与微创小切口改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的效果。方法:选取2021年1月—2023年12月粤北人民医院创伤骨科收治的急性闭合性跟腱断裂患者62例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=32)、观察组(n... 目的:对比传统切开缝合术与微创小切口改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的效果。方法:选取2021年1月—2023年12月粤北人民医院创伤骨科收治的急性闭合性跟腱断裂患者62例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=32)、观察组(n=30)。对照组采用传统切开缝合术治疗,观察组采用微创小切口改良Kessler缝合法治疗。比较两组手术相关指标、康复情况、并发症发生率、疗效。结果:观察组术中出血量、主切口长度、踝关节活动背伸减少角度、踝关节活动跖屈减少角度低于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12周,两组视觉模拟评分法评分低于术前,美国足与踝关节协会踝-后足评分、Leppilahti跟腱修复评分高于术前,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:微创小切口改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂效果较好,可减少术中出血量,缩短切口长度、手术及住院时间,减轻术后疼痛,降低并发症发生率,改善足部功能。 展开更多
关键词 急性闭合性跟腱断裂 传统切开缝合术 微创小切口改良Kessler缝合法
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六基因修饰巴马小型猪活体供肾切取研究报告
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作者 许勇 宋翔宇 +8 位作者 王恒恩 杨树军 贾志博 卫浩 陈胜峰 崔梦一 任延玲 彭江 孙圣坤 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期229-235,共7页
目的总结基因修饰猪活体供肾切取的经验及其实践价值。方法采用活体供肾切取技术,切取六基因修饰猪左侧肾脏。首先阻断输尿管,游离下腔静脉及腹主动脉后,切取过程中依次完成输尿管、肾静脉、肾动脉的显露、游离。在腹主动脉、下腔静脉... 目的总结基因修饰猪活体供肾切取的经验及其实践价值。方法采用活体供肾切取技术,切取六基因修饰猪左侧肾脏。首先阻断输尿管,游离下腔静脉及腹主动脉后,切取过程中依次完成输尿管、肾静脉、肾动脉的显露、游离。在腹主动脉、下腔静脉上阻断钳,离断肾动脉、静脉后立即用4℃肾保存液进行灌注,保存在冰生理盐水中准备移植。同时完成供体腹主动脉、下腔静脉缺口的缝合。记录手术时间,出血量,热缺血和冷缺血时间,并发症发生情况以及供、受体存活情况。结果成功切取基因修饰猪左肾,取肾术中出血5 mL,热缺血时间45 s,冷缺血时间2.5 h。供、受体均未输血,植入受体内的肾脏恢复泌尿功能。切取左肾后供体健康存活8个月余。结论基因修饰猪活体供肾切取技术安全可靠,游离肾脏过程中同时处理分支血管,减少了修肾过程,缩短了冷缺血时间,活体供肾切取有助于后续供体存活并进行其他科学研究。 展开更多
关键词 异种移植 活体供肾 肾切除术 终末期肾病 肾移植 供肾获取 基因修饰猪 微创技术
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PDCA改良模式在乳腺良性肿瘤乳腺微创旋切术中的应用效果
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作者 封帮助 范毓权 艾炜发 《中外医学研究》 2024年第22期151-154,共4页
目的:分析计划(P)、执行(D)、检查(C)、行动(A)改良模式在乳腺良性肿瘤乳腺微创旋切术中的应用效果。方法:选取2022年7月—2024年1月黔西南州中医院外科收治的80例乳腺良性肿瘤患者。根据信封法平均将其分为对照组和观察组,各40例。两... 目的:分析计划(P)、执行(D)、检查(C)、行动(A)改良模式在乳腺良性肿瘤乳腺微创旋切术中的应用效果。方法:选取2022年7月—2024年1月黔西南州中医院外科收治的80例乳腺良性肿瘤患者。根据信封法平均将其分为对照组和观察组,各40例。两组均行乳腺微创旋切术治疗,对照组实施传统手术模式,观察组实施PDCA改良模式。比较两组围手术期指标,治疗效果满意度及并发症。结果:观察组手术时间、切口愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组乳房饱满挺拔程度、乳房轮廓弧度、乳房正常位置、乳房皮肤光泽度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术区血肿及并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺良性肿瘤乳腺微创旋切术中应用PDCA改良模式可以提高患者的手术疗效,降低并发症总发生率。 展开更多
关键词 乳腺良性肿瘤 乳腺微创旋切术 PDCA改良模式 并发症
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改良L形切口内固定治疗跟骨骨折的疗效
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作者 王永彬 杜鹏 相皓 《临床骨科杂志》 2024年第2期275-279,共5页
目的 探讨改良L形切口内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法 将31例跟骨骨折患者按照切口入路不同分为改良L形切口组(采用改良L形切口内固定治疗,17例)和跗骨窦切口组(采用跗骨窦切口内固定治疗,14例)。记录两组切口长度、术中出血量、手术... 目的 探讨改良L形切口内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法 将31例跟骨骨折患者按照切口入路不同分为改良L形切口组(采用改良L形切口内固定治疗,17例)和跗骨窦切口组(采用跗骨窦切口内固定治疗,14例)。记录两组切口长度、术中出血量、手术时间、切口愈合等级、拆线时间、骨折愈合时间、影像学指标(Bohler角、Gissane角、跟骨高度及宽度)。采用AOFAS踝-后足评分评价踝关节功能恢复情况,采用MaryLand评分评价足部功能。结果 患者均获得随访,时间12~24个月。切口长度:跗骨窦切口组短于改良L形切口组(P<0.01)。术中出血量、手术时间、拆线时间、切口愈合等级、切口并发症发生率、骨折愈合时间:两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。各项影像学指标:跗骨窦切口组末次随访均较术后3 d有丢失(P<0.05);改良L形切口组末次随访均较术后3 d无丢失(P>0.05);末次随访时改良L形切口组均优于跗骨窦切口组(P<0.05)。AOFAS踝-后足评分、MaryLand评分:两组末次随访均高于术后3个月(P<0.05);术后3个月、末次随访时改良L形切口组均高于跗骨窦切口组(P<0.05)。结论 改良L形切口内固定治疗跟骨骨折具有骨块显露清晰、骨折复位固定可靠、踝关节功能恢复良好的优点,临床疗效满意。 展开更多
关键词 改良L形切口 跗骨窦微创 跟骨骨折 内固定
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带线锚钉缝合修复治疗改良Sherman Ⅰ型前交叉韧带损伤疗效研究
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作者 刘建辉 王正雷 +3 位作者 王德欣 白夜 汪鑫鹏 张文进 《创伤与急危重病医学》 2024年第3期136-139,共4页
目的探讨带线锚钉缝合修复治疗改良ShermanⅠ型前交叉韧带损伤的临床疗效。方法选取自2019年1月至2022年1月收治的30例前交叉韧带损伤患者为研究对象。根据治疗方法分为锚钉组与肌腱重建组,每组各15例。锚钉组采用带线锚钉缝合修复治疗... 目的探讨带线锚钉缝合修复治疗改良ShermanⅠ型前交叉韧带损伤的临床疗效。方法选取自2019年1月至2022年1月收治的30例前交叉韧带损伤患者为研究对象。根据治疗方法分为锚钉组与肌腱重建组,每组各15例。锚钉组采用带线锚钉缝合修复治疗,肌腱重建组采用自体腘绳肌腱重建治疗,比较两组治疗方法的临床治疗效果。结果两组患者均获得12~24个月的随访,平均随访时间20.4个月。术后1周,所有患者膝关节浮髌试验、前抽屉试验均为阴性,未出现关节不稳症状。术后3、6、12个月,两组患者的国际膝关节文献委员会评分、Lysholm评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6周,肌腱重建组的疼痛视觉模拟评分为(7.25±1.27)分,明显低于锚钉组的(9.65±1.75)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论带线锚钉缝合修复治疗改良ShermanⅠ型前交叉韧带损伤,可较大程度保留自体韧带组织,弥补重建手术不足,患者满意度高,临床疗效确切。 展开更多
关键词 改良ShermanⅠ型前交叉韧带损伤 带线锚钉 微创手术
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改良Ilizarov微创胫骨近端截骨钢板内固定在膝关节骨性关节炎合并膝内翻中的应用效果及对内翻矫正情况的影响
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作者 杨丰 王明明 《临床医学研究与实践》 2024年第30期57-60,共4页
目的探究改良Ilizarov微创胫骨近端截骨钢板内固定在膝关节骨性关节炎合并膝内翻中的应用效果及对内翻矫正情况的影响。方法选择2021年2月至2023年3月接诊的80例膝关节骨性关节炎合并膝内翻患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为... 目的探究改良Ilizarov微创胫骨近端截骨钢板内固定在膝关节骨性关节炎合并膝内翻中的应用效果及对内翻矫正情况的影响。方法选择2021年2月至2023年3月接诊的80例膝关节骨性关节炎合并膝内翻患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组接受腓骨近端截骨治疗,观察组接受改良Ilizarov微创胫骨近端截骨钢板内固定治疗。比较两组的手术效果。结果观察组的治疗总有效率为97.50%,显著高于对照组的85.00%(P<0.05)。术后3个月,观察组的股胫角、机械轴偏移距离均小于对照组(P<0.05)。术后48 h,观察组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组的Lysholm膝关节功能评分高于对照组,西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分低于对照组(P<0.05)。结论改良Ilizarov微创胫骨近端截骨钢板内固定可缓解机体应激反应,提高内翻矫正效果及整体疗效,有助于患者术后膝关节功能恢复,值得推广。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 膝内翻 腓骨近端截骨 改良Ilizarov微创胫骨近端截骨钢板内固定
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改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术在良性甲状腺病变中的应用 被引量:12
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作者 杨峰 唐广松 +3 位作者 莫立显 王民开 林毅 张武坤 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期801-804,共4页
目的探讨改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的安全性和可行性。方法选择2011年3月至2012年3月在我院普外科接受腔镜甲状腺切除术治疗的女性患者56例,原发病均为良性甲状腺疾病。其中28例施行改良式胸乳晕径路腔镜甲... 目的探讨改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的安全性和可行性。方法选择2011年3月至2012年3月在我院普外科接受腔镜甲状腺切除术治疗的女性患者56例,原发病均为良性甲状腺疾病。其中28例施行改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术(改良组),利用女性乳房可推移性及腔镜手术器械的长杆状特点,在胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术的基础上,进行不游离前胸壁皮下间隙的术式改良;28例患者施行胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术(原术式组)。两组患者的平均年龄和病因构成无统计学差异。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后住院时间及手术并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后引流量差异均无统计学意义。与原术式组相比,改良组患者术后疼痛减轻(平均疼痛度视觉模拟评分3.0±1.6vs 4.5±1.8,P=0.042),术后前胸壁皮肤红肿或皮下淤斑、水肿、积液发生率降低(0vs 21.4%,P=0.01),两组患者均未出现喉返神经、甲状旁腺损伤,无术后出血。结论改良后的胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变安全可行,能明显减少原术式手术创伤。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 内镜检查 微创性外科手术 改良
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改良微创手术治疗128例腋臭患者临床分析 被引量:19
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作者 肖霞 蒋斌 +2 位作者 刘志坤 曾健 杨锋 《中国美容医学》 CAS 2013年第2期246-248,共3页
目的:探讨采用改良微创手术方法治疗128例腋臭患者的临床疗效。方法:2009年1月~2011年5月,对128例腋臭患者256侧腋窝采用改良微创手术治疗。方法为沿腋皱襞1cm切口,剪除术区范围包含大汗腺在内的一定厚度的皮下组织至皮肤近似全厚皮,... 目的:探讨采用改良微创手术方法治疗128例腋臭患者的临床疗效。方法:2009年1月~2011年5月,对128例腋臭患者256侧腋窝采用改良微创手术治疗。方法为沿腋皱襞1cm切口,剪除术区范围包含大汗腺在内的一定厚度的皮下组织至皮肤近似全厚皮,搔刮冲洗后皮肤打孔并将皮片与基底组织以凡士林油纱布钉固定,棉垫填充腋窝顶部以弹力自粘绷带加压包扎。结果:术后随访6~18个月,256侧腋部中251侧气味消除效果好,5侧为一般,0个为差。所有患者术后效果满意。结论:改良小切口微创手术方法具有外形美观、无功能障碍、操作简便、创伤小、疗效可靠、并发症少的特点,患者满意度高,值得临床推广。 展开更多
关键词 腋臭 改良 微创
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跟腱内侧小切口经皮编织改良Kessler缝合治疗急性闭合性跟腱断裂 被引量:17
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作者 王小龙 韩超前 +11 位作者 郝增涛 殷超 温树正 王继宏 樊东升 王永飞 姜东 张国荣 闫学东 孙韬 张志勇 景尚斐 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第23期3667-3672,共6页
背景:传统开放缝合术治疗急性闭合性跟腱断裂可以明显降低腓肠神经损伤以及跟腱再次断裂的风险,但却增加了切口相关并发症以及组织粘连等问题。虽然Krackow缝合法强度更大,但难以做到小切口微创手术,以及过多的锁扣加强缝合可能会影响... 背景:传统开放缝合术治疗急性闭合性跟腱断裂可以明显降低腓肠神经损伤以及跟腱再次断裂的风险,但却增加了切口相关并发症以及组织粘连等问题。虽然Krackow缝合法强度更大,但难以做到小切口微创手术,以及过多的锁扣加强缝合可能会影响跟腱血供。而经皮编织改良Kessler缝合法不仅缝合处光滑平整,相对牢固,而且张力较强,跟腱功能恢复好,还可以做到微创。目的:通过与开放缝合术对比,探讨跟腱内侧小切口经皮编织改良Kessler缝合治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法:回顾性分析内蒙古医科大学第二附属医院手足显微外科于2015年6月至2018年6月期间诊治的72例急性闭合性跟腱断裂患者临床资料,根据手术方式的不同将患者分为开放组和腱内侧微创组(n=36),分别采用常规开放改良Kessler缝合手术治疗和跟腱内侧小切口经皮编织改良Kessler缝合术治疗,对比两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、切口长度、伤口愈合情况、并发症发生情况以及临床疗效。结果与结论:①与开放组相比,腱内侧微创组的手术时间和住院时间更短、术中出血量更少、切口长度更短(P<0.05);②腱内侧微创组患者治疗后6个月的ATRS评分和AOFAS评分明显高于开放组(P<0.05),但两组患者治疗后1年的ATRS评分和AOFAS评分却无明显差别(P?0.05);③两组患者治疗后1年的临床疗效优良率差异无显著性意义(P?0.05);④腱内侧微创组的总体并发症发生率明显低于开放组(P<0.05),其中主要为切口相关并发症;⑤结果表明,与开放改良Kessler缝合术相比,跟腱内侧小切口经皮编织改良Kessler缝合具有操作简单、价格低廉、围术期指标突出、术后切口并发症发生率低、短期疗效显著等优点。 展开更多
关键词 跟腱断裂 微创 外科手术 小切口 改良Kessler缝合术
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保持胸廓完整性的右前外胸部小切口手术治疗心脏多瓣膜病变 被引量:10
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作者 尤斌 高峰 +4 位作者 李平 徐屹 许李力 刘硕 李光 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第5期452-454,457,共4页
目的探讨保持胸廓完整性的右前外胸部小切口手术治疗多瓣膜病变的可行性。方法 2010年8月~2012年3月,不劈开胸骨,不横断肋骨,完成右前外胸部小切口多瓣膜手术10例。通过右侧第3肋间5~6 cm横行切口(距胸骨右缘3 cm),腋中线第5肋间1 cm... 目的探讨保持胸廓完整性的右前外胸部小切口手术治疗多瓣膜病变的可行性。方法 2010年8月~2012年3月,不劈开胸骨,不横断肋骨,完成右前外胸部小切口多瓣膜手术10例。通过右侧第3肋间5~6 cm横行切口(距胸骨右缘3 cm),腋中线第5肋间1 cm切口,腋中线第3肋间1.5 cm切口,股动、静脉插管建立体外循环,经胸主动脉阻断完成手术。结果 10例均行二尖瓣、主动脉瓣双瓣膜置换,同期完成三尖瓣成形术3例,射频消融术1例。体外循环时间159~291 min,(194.0±42.1)min;主动脉阻断时间126~192 min,(151.3±22.5)min。气管插管时间7~90 h,(22.7±25.4)h;监护室时间8~138 h,(30.1±40.6)h;术后住院时间5~13 d,(7.5±2.4)d。5例输血,2~6 U,(3.6±1.7)U。无围术期死亡。10例随访3~21个月,(9.1±6.9)月,心功能均为Ⅰ级,均无瓣周漏及心动过缓发生。结论保持胸廓完整性的右前外胸部小切口多瓣膜手术可行、安全。 展开更多
关键词 微创手术 多瓣膜疾病 改良Port Access技术 前外侧
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改良经皮椎弓根螺钉内固定(mMIPPSO)治疗无神经障碍胸腰段骨折 被引量:8
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作者 薛华明 涂意辉 +1 位作者 蔡珉巍 杨安礼 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第18期1376-1378,共3页
[目的]探讨改良微创经皮椎弓根螺钉内固定(mMIPPSO)技术治疗胸腰段无神经障碍的压缩性骨折的可行性及疗效。[方法]自2005年6月~2007年6月,选择12例无神经系统症状的胸腰段压缩性骨折,无需减压的患者,在C型臂X线机引导下,采用改良的手... [目的]探讨改良微创经皮椎弓根螺钉内固定(mMIPPSO)技术治疗胸腰段无神经障碍的压缩性骨折的可行性及疗效。[方法]自2005年6月~2007年6月,选择12例无神经系统症状的胸腰段压缩性骨折,无需减压的患者,在C型臂X线机引导下,采用改良的手术器械,作4个1~1.5cm长的纵行小切口,完成椎弓根螺钉的置入。并与同期的18例行传统切口椎弓根螺钉内固定技术的患者比较围手术期参数,影像学指标,视觉模拟评分法(VAS),Oswestry下腰痛评分(ODI)。[结果]所有患者均获得了完整的随访,随访时间为8~25个月,平均13.2个月。微创经皮组较传统开放组不仅手术时间,住院时间明显缩短,而且在术中出血,术后伤口引流量均显著减少(P<0.01)。2组患者各自在术后后凸Cobb′s角,椎体前缘高度,椎间隙高度等较术前均有显著的恢复(P<0.01),同时术后VAS评分,ODI残障指数较术前明显减少(P<0.01)。2组的骨折愈合时间无明显差异(P<0.05)。[结论]改良微创经皮椎弓根螺钉内固定技术操作相对简便,具有创伤小,出血少,手术时间短,术后恢复快等近期优点,但远期疗效尚需进一步随访。 展开更多
关键词 经皮内固定术 椎弓根螺钉 改良 微创 胸腰椎骨折
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SuperPATH入路髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折短期临床疗效 被引量:55
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作者 黄钢勇 夏军 +5 位作者 魏亦兵 王思群 吴建国 陈飞雁 陈杰 石晶晟 《国际骨科学杂志》 2016年第5期331-336,共6页
目的探讨SuperPATH入路髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折短期临床疗效。方法 2013年8月至2015年10月,收集44例80岁及以上股骨颈骨折行髋关节置换术(全髋关节置换术4例,人工股骨头置换术40例)患者资料,其中21例采用SuperPATH入路,23... 目的探讨SuperPATH入路髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折短期临床疗效。方法 2013年8月至2015年10月,收集44例80岁及以上股骨颈骨折行髋关节置换术(全髋关节置换术4例,人工股骨头置换术40例)患者资料,其中21例采用SuperPATH入路,23例采用改良Hardinge入路。将人工股骨头置换术患者分为SuperPATH组20例,改良Hardinge组20例,比较两组手术时间、出血量、并发症、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Harris髋关节评分和患者满意度。结果 SuperPATH组手术时间、切口关闭时间均短于改良Hardinge组,前者分别为(67.4±9.5)min和(12.9±2.7)min,后者分别为(71.9±5.1)min和(25.0±3.8)min。SuperPATH组术后1、5 d血红蛋白(Hb)分别下降(12.6±3.7)g/L和(15.2±3.8)g/L,下降值低于改良Hardinge组,后者分别为(16.9±4.5)g/L和(21.0±5.3)g/L。SuperPATH组术后6周内疼痛程度轻于改良Hardinge组,但术后3、6个月两组疼痛差异无统计学意义;SuperPATH组术后3个月Harris髋关节评分明显优于改良Hardinge组,分别为(70.4±4.8)分和(61.9±7.1)分,但两组术后6个月Harris髋关节评分差异无统计学意义;SuperPATH组患者满意度均优于改良Hardinge组。结论 SuperPATH入路髋关节置换术治疗高龄老年股骨颈骨折可获得良好的短期临床疗效。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 SuperPATH入路 改良HARDINGE入路 髋关节置换 微创手术
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微创小切口联合负压引流治疗乳腺脓肿 被引量:5
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作者 马志强 王文胜 +4 位作者 李帅 师丙帅 赵爱国 张冠男 张双林 《中国现代医生》 2016年第5期48-49,53,共3页
目的探讨微创小切口联合负压引流在乳腺脓肿手术的应用。方法选自我院2014年1月~2015年9月我院64例乳腺脓肿患者,其中34例(观察组)沿乳晕或乳房下皱襞行微创美容切口治疗,30例行常规手术切口(对照组)治疗。结果 64例患者经治疗后均... 目的探讨微创小切口联合负压引流在乳腺脓肿手术的应用。方法选自我院2014年1月~2015年9月我院64例乳腺脓肿患者,其中34例(观察组)沿乳晕或乳房下皱襞行微创美容切口治疗,30例行常规手术切口(对照组)治疗。结果 64例患者经治疗后均痊愈出院,在换药次数、愈合时间、疼痛分级评分和瘢痕长度的比较中,观察组均小于对照组,观察组的继续哺乳率明显高于对照组。结论微创小切口负压引流治疗乳腺脓肿,能明显患者缩短伤口的长度及愈合时间,具有痛苦轻、微创、美容等特点,适合临床推广应用。 展开更多
关键词 乳腺脓肿 微创 美容 手术
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不同微创矫正术治疗成人拇外翻的疗效观察 被引量:7
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作者 闫世杰 付强 +2 位作者 侯熙智 王江泳 王海涛 《河北医学》 CAS 2017年第3期439-442,共4页
目的:探讨微创矫正术治疗成人拇外翻后的临床疗效。方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2012年1月至2014年1月收治的78例成人外翻患者的临床资料作为本次研究对象,其中13例行Mayo术,20例行McBride术,22例行Keller术,23例行改良McBride术... 目的:探讨微创矫正术治疗成人拇外翻后的临床疗效。方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2012年1月至2014年1月收治的78例成人外翻患者的临床资料作为本次研究对象,其中13例行Mayo术,20例行McBride术,22例行Keller术,23例行改良McBride术,分析临床疗效。结果:与治疗前比较后,改良McBride术的HVA、IMA评分均低于Mayo术、McBride术、Keller术,差异具有统计学意义(P<0.05);改良McBride术优良率(91.30%)均高于Mayo术(46.15%)、McBride术(75.00%)、Keller术(81.82%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良McBride术的HVA、IMA评分均低于Mayo术、McBride术、Keller术,且改良McBride术可纠正拇外翻,恢复拇指屈伸能力,提高临床疗效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微创矫正术 拇外翻 改良McBride术 HVA IMA 步态
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改良微创穿刺血肿清除术在治疗基底节脑出血的临床应用 被引量:10
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作者 万刚 黄勇 李爱民 《湖南中医药大学学报》 CAS 2013年第2期50-51,共2页
目的评价改良微创血肿清除术在治疗基底节脑出血的临床应用价值。方法将2009年9月至2012年9月我院收治基底节脑出血178例患者随机分为A、B两组,其中A组88例采用传统微创穿刺粉碎清除术;B组90例采用改良微创穿刺血肿清除术治疗;术后随访1... 目的评价改良微创血肿清除术在治疗基底节脑出血的临床应用价值。方法将2009年9月至2012年9月我院收治基底节脑出血178例患者随机分为A、B两组,其中A组88例采用传统微创穿刺粉碎清除术;B组90例采用改良微创穿刺血肿清除术治疗;术后随访1年,对比分析两组患者手术时间、术后再出血发生率、病死率、存活患者神经功能缺损评分、Barthel指数日常生活活动(ADL)量表评分之间的差异。结果 A组平均手术时间(55.2±3.4)min,B组平均手术时间(40.3±3.2)min,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后再出血发生率A组22.7%(20/88),B组23.3%(21/90),术后病死率A组17.0%(15/88),B组17.8%(16/90),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),存活患者神经功能缺损评分、Barthel指数日常生活活动(Activity of Daily Living Scale,ADL)量表评分之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良微创血肿清除术能显著降低手术时间,并不增加术后病死率及再出血发生率,近期神经功能缺损与远期疗效(日常生活活动能力)与传统术式无显著差别。 展开更多
关键词 基底节脑出血 微创穿刺术 改良 疗效
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