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Syphilis testing algorithms:A review 被引量:1
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作者 Steven R Binder Elitza S Theel 《World Journal of Immunology》 2016年第1期1-8,共8页
The methods and strategies used to screen for syp-hilis and to confirm initially reactive results can vary significantly across clinical laboratories. While the performance characteristics of these different appro-ach... The methods and strategies used to screen for syp-hilis and to confirm initially reactive results can vary significantly across clinical laboratories. While the performance characteristics of these different appro-aches have been evaluated by multiple studies, there is not, as of yet, a single, universally recommendedalgorithm for syphilis testing. To clarify the currently available options for syphilis testing, this update will summarize the clinical challenges to diagnosis, review the specific performance characteristics of treponemal and non-treponemal tests, and fnally, summarize select studies published over the past decade which have evaluated these approaches. Specifcally, this review will discuss the traditional and reverse sequence syphilis screening algorithms commonly used in the United States, alongside a discussion of the European Centre for Disease Prevention and Control syphilis algorithm. Ultimately, in the United States, the decision of which algorithm to use is largely dependent on laboratory resources, the local incidence of syphilis and patient demographics. Key words: Syphilis; Treponemal infection; Immuno-assay; Reverse sequence screening; Rapid plasma regain; Treponema pallidum particle agglutination test; Automation; Algorithm; Primary infection; Late latent infection 展开更多
关键词 syphilis Treponemal infection IMMUNOASSAY Reverse sequence screening rapid plasma regain Treponema pallidum particle agglutination test AUTOMATION Algorithm Primary infection Late latent infection
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TPPA、ELISA、RPR三种方法检测梅毒的灵敏度及特异性对比 被引量:33
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作者 贾伟 褚福禄 +1 位作者 张杰 邹建文 《中国性科学》 2017年第5期75-77,共3页
目的:探讨梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)及梅毒血浆的快速血浆反应素试验(RPR)等三种方法检测梅毒的灵敏度及特异性对比差异,为临床上挑选合适的梅毒检测方法治疗梅毒提供有效依据。方法:回顾性收集本院... 目的:探讨梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)及梅毒血浆的快速血浆反应素试验(RPR)等三种方法检测梅毒的灵敏度及特异性对比差异,为临床上挑选合适的梅毒检测方法治疗梅毒提供有效依据。方法:回顾性收集本院血液学中心于2014年1月至2015年12月接受住院治疗的68例梅毒感染患者作为观察对象,同时采用TPPA、ELISA及RPR三种检测方法对患者血清标本进行梅毒检测,并对三种梅毒检测方法准确率、特异性、灵敏度及方法之间统计分析进行评估。结果:研究发现TPPA法和ELISA法检测的准确率显著高于RPR法,且差异具有统计学意义(χ~2=3.942,P=0.016)。TPPA法的特异性与灵敏度均比其他两种方法高,TPPA法的特异性与灵敏度高于ELISA法,且差异具有统计学意义(χ~2=3.252,P=0.041)。ELISA法检测的特异性与灵敏度显著高于RPR法,且差异具有统计学意义(χ~2=3.930,P=0.012)。TPPA法与ELISA法很接近,且差异没有统计学意义(χ~2=0.631,P=0.846)。TPPA法、ELISA法与RPR法差异较大,且差异具有统计学意义(χ~2=14.252,P=0.001;χ~2=10.762,P=0.002)。结论:TPPA检测方法对于梅毒诊断具有快速、有效、特异性高及灵敏度高的效果,可用于确诊梅毒感染的血清学检测方法,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 TPPA ELISA rpr 梅毒 灵敏度 特异性
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梅毒血清学检测中RPR前带现象发生率及其与CMIA的相关性研究 被引量:4
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作者 汤庆 熊志刚 +3 位作者 李辉军 王旭 孙自镛 管青 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第4期493-495,499,共4页
目的探讨在梅毒血清学检测中快速血浆反应素试验(RPR)前带现象的发生率及与化学微粒子发光法(CMIA)结果强度的相关性。方法应用化CMIA、明胶凝集试验(TPPA)及RPR对2014年1月至2015年12月同济医院101 493例患者进行梅毒血清学检测,评估其... 目的探讨在梅毒血清学检测中快速血浆反应素试验(RPR)前带现象的发生率及与化学微粒子发光法(CMIA)结果强度的相关性。方法应用化CMIA、明胶凝集试验(TPPA)及RPR对2014年1月至2015年12月同济医院101 493例患者进行梅毒血清学检测,评估其RPR试验中前带现象的发生率,应用逻辑回归探讨其影响因素。结果 101 493份血清标本中,CMIA检测阳性2 180例,RPR检测阳性767例,其中RPR前带现象的发生率为3.3%(26/767)。Logistic回归结果显示,RPR前带现象的发生率与CMIA的样本吸光度值比临界值、RPR滴度明显相关,而与年龄、性别及季节性无相关性。结论在梅毒血清学检测时,RPR前带现象的发生率虽然较低,但应给予足够重视。CMIA试验S/CO值较高的患者,其RPR前带现象的发生率较高。 展开更多
关键词 梅毒 快速血浆反应素试验 化学微粒子发光法 前带现象
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驱梅汤联合多西环素对梅毒患者免疫炎症反应及外周血单核细胞TLR2、Foxp3 mRNA的影响
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作者 孙可心 方圆 景军蕾 《中国性科学》 2024年第3期153-157,共5页
目的探讨驱梅汤联合多西环素对梅毒患者免疫炎症反应及外周血单核细胞(PBMCs)Toll样受体2(TLR2)、叉头框蛋白3(Foxp3)mRNA水平的影响。方法选取2016年12月至2020年12月邢台市第二医院收治的107例梅毒患者作为研究对象。采用随机信封法... 目的探讨驱梅汤联合多西环素对梅毒患者免疫炎症反应及外周血单核细胞(PBMCs)Toll样受体2(TLR2)、叉头框蛋白3(Foxp3)mRNA水平的影响。方法选取2016年12月至2020年12月邢台市第二医院收治的107例梅毒患者作为研究对象。采用随机信封法分为常规组(n=53)和实验组(n=54)。常规组采用多西环素治疗,实验组采用多西环素联合驱梅汤治疗。比较两组梅毒滴度快速血浆反应素试验(RPR)转阴率、临床疗效、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、PBMCs TLR2、Foxp3 mRNA相对表达量及不良反应发生情况。结果实验组治疗后3、6个月RPR转阴率高于常规组(P<0.05);实验组总有效率高于常规组(P<0.05);治疗30 d后实验组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于常规组(P<0.05);治疗30 d后实验组PBMCs TLR2、Foxp3 mRNA相对表达量低于常规组(P<0.05);实验组不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论驱梅汤联合多西环素治疗梅毒患者能提高转阴率,疗效确切,且安全性较高,这可能与抑制PBMCs TLR2、Foxp3 mRNA表达有关。 展开更多
关键词 梅毒 多西环素 驱梅汤 T淋巴细胞亚群 快速血浆反应素试验转阴率 不良反应
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梅毒螺旋体抗体的4种血清学检测方法的应用评价 被引量:9
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作者 王飞 黄艳春 +2 位作者 吉军 徐怡 马玉兰 《新疆医科大学学报》 CAS 2007年第3期250-252,共3页
目的:评价酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体抗体胶体金试验、快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)对梅毒病人诊断的敏感性和特异性。方法:同时用ELISA、胶体金试验、RPR试剂和TPPA对1136例住院及门诊病人血... 目的:评价酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体抗体胶体金试验、快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)对梅毒病人诊断的敏感性和特异性。方法:同时用ELISA、胶体金试验、RPR试剂和TPPA对1136例住院及门诊病人血清进行检测,TPPA试验作为确认试验,从而得出其他3种方法的敏感性和特异性。结果:ELISA法的阳性率97.61%(82/84),假阳性率0.28%(3/1052);金标法阳性率82.14%(69/84),假阳性率5.32%(56/1052);RPR法阳性率73.8%(62/84),假阳性率0.38%(4/1052);3种方法即ELISA、金标法、RPR法均阳性为60例,检出率为71.43%(60/84),假阳性率为0.09(1/1052)。在用TPPA方法确认为梅毒螺旋体抗体阳性的血清标本中,金标法和RPR法在弱阳性标本(S/CO值为1~5)的阳性检出率明显低于S/CO值>5的阳性标本。结论:TP-ELISA法是一种高特异性、高敏感性的梅毒血清学诊断检测方法,TP-ELISA与TPPA相关性良好,可作为确证试验。后两种试验假阴性和假阳性较多,只能作为辅助试验,如果多种方法结合使用,可使假阳性率下降。 展开更多
关键词 梅毒血清学诊断 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA) 酶联免疫吸附试验(ELISA) 血浆反应素 试验(rpr) 胶体金试验
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4种梅毒血清学检测方法在先天性梅毒诊断中的价值研究 被引量:13
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作者 李宇 娄金丽 +2 位作者 刘意 张巨 李琴 《北京医学》 CAS 2018年第10期966-969,共4页
目的评价荧光密螺旋体抗体吸附试验(fluoresent treponemal antibody absorption test, FTA-ABS-IgM)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(Treponema pallidumm particle agglutination, TPPA)、酶联免疫吸附试验(enzyme-linked im-munosorbent as... 目的评价荧光密螺旋体抗体吸附试验(fluoresent treponemal antibody absorption test, FTA-ABS-IgM)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(Treponema pallidumm particle agglutination, TPPA)、酶联免疫吸附试验(enzyme-linked im-munosorbent assay, ELISA)和快速血浆反应素试验(rapid plasma regain, RPR)在先天性梅毒诊断中的价值。方法对64例疑似先天性梅毒婴儿出生时的血清标本行FTA-ABS-IgM、TPPA、ELISA和RPR检测,并每隔3个月对TPPA、ELISA和RPR结果进行随访至18个月,根据随访的最终结果回顾性分析4种方法在先天性梅毒早期诊断及排除诊断中的价值。结果 64例中13例诊断为先天性梅毒,51例排除先天性梅毒;FTA-ABS-IgM敏感性为92.31%、特异性100%;在非先天性梅毒婴儿的转归分析中,RPR、TPPA、ELISA转阴时间中位数分别为5个月、10个月、12个月;先天性梅毒组婴儿ELISA吸光度(optical density, OD)值显著高于非先天性梅毒组(3.41±0.13 vs. 2.39±0.16,P=0.000)。结论 FTA-ABS-IgM试验较其他方法具有较高的特异性和敏感性,可作为先天性梅毒的早期诊断检测方法;在对先天性梅毒的排除诊断中可根据不同方法的转阴时间对结果进行评估;ELISA OD值在先天性梅毒的早期诊断和排除诊断中有一定的价值。 展开更多
关键词 先天性梅毒 荧光密螺旋体抗体吸附试验 快速血浆反应素试验 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 ELISA
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梅毒临床诊断的3种检测方法的应用评价 被引量:22
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作者 王靖 王丽 王春风 《临床和实验医学杂志》 2008年第3期19-20,共2页
目的评价酶联免疫吸附试验(ELISA)、快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TP-PA)对梅毒病人诊断的敏感性和特异性。方法同时用ELISA、RPR和TPPA试剂对4 825例住院及门诊病人血清进行检测,TPPA试验作为确认试验,从而得... 目的评价酶联免疫吸附试验(ELISA)、快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TP-PA)对梅毒病人诊断的敏感性和特异性。方法同时用ELISA、RPR和TPPA试剂对4 825例住院及门诊病人血清进行检测,TPPA试验作为确认试验,从而得出其他两种方法的敏感性和特异性。结果ELISA法的阳性率95.06%(385/405),假阳性率0.66%(29/4 420);RPR法阳性率70.12%(284/405),假阳性率0.45%(20/4 420);2种方法即ELISA、RPR法均阳性为275例,检出率为67.90%(275/405),假阳性率为0.11(5/4 420)。结论ELISA法是一种高敏感性的梅毒血清学诊断检测方法,ELISA与TPPA相关性良好,可作为确证试验。RPR只能作为辅助试验,如果3种方法结合使用,可使假阳性率下降。 展开更多
关键词 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA) 酶联免疫吸附试验(ELISA) 血浆反应素试验(rpr)
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2008~2012年杭州地区招聘人员梅毒血清学检测结果分析 被引量:2
8
作者 金美彤 戴玉柱 +8 位作者 王国政 周华君 张群 车飞虎 杨琼 王磊 徐莉 孙长贵 成军 《现代检验医学杂志》 CAS 2013年第4期129-132,共4页
目的 了解2008~2012年杭州地区招聘人员梅毒螺旋体感染情况.方法 采用梅毒快速血浆反应素试验(RPR)和明胶凝集法梅毒螺旋体抗体试验(TPPA)对2008~2012年20 876例招聘人员进行梅毒血清学筛查,阳性结果采用免疫印迹试验(WB)进行确... 目的 了解2008~2012年杭州地区招聘人员梅毒螺旋体感染情况.方法 采用梅毒快速血浆反应素试验(RPR)和明胶凝集法梅毒螺旋体抗体试验(TPPA)对2008~2012年20 876例招聘人员进行梅毒血清学筛查,阳性结果采用免疫印迹试验(WB)进行确认,并按年度、年龄、拟聘职业及性别分组进行统计分析.结果 20 876例招聘人员的梅毒阳性检出率为0.44%(91/20 876),呈缓慢的逐年增长(χ2=8.12,P〈0.01),男性梅毒总阳性例数、TPPA单项阳性数及RPR/TPPA双阳性数均高于女性(χ2=8.34~19.23,P均〈0.01);三个年龄组之间(〈30岁,31~40岁,〉41岁)的梅毒检出率差异有统计学意义(χ2=39.03~135.53,P均〈0.01),且随年龄增加而上升(χ2=131.18,P〈0.01);在五个职业类别中,服务业员工的梅毒阳性检出率最高(1.85%,22/1 186),国家公务员、企事业员工最低,分别为0.04%,0.05%.结论 招聘人员的梅毒感染率处于较低水平,但呈逐年缓慢上升趋势,应将梅毒血清学筛查试验作为招聘人员体检的必检项目,对有争议或可疑的结果应采用免疫印迹试验(WB)进行确认,从而有效控制梅毒流行. 展开更多
关键词 梅毒 招聘体检 血清学筛查 梅毒快速血浆反应素试验 梅毒明胶颗粒凝集试验 免疫印迹试验
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疑似神经梅毒患者脑脊液实验室检查指标分析 被引量:2
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作者 李宇 娄金丽 +3 位作者 刘意 冯霞 魏虹娟 孙丽梅 《北京医学》 CAS 2020年第6期500-503,共4页
目的探讨脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中白细胞计数、蛋白质含量、梅毒血清学检测在神经梅毒诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2019年12月首都医科大学附属北京佑安医院收治的疑似神经梅毒患者629例,按照神经梅毒的诊断标准分... 目的探讨脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中白细胞计数、蛋白质含量、梅毒血清学检测在神经梅毒诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2019年12月首都医科大学附属北京佑安医院收治的疑似神经梅毒患者629例,按照神经梅毒的诊断标准分为神经梅毒组(101例)和非神经梅毒组(528例),采集CSF进行脑脊液白细胞计数(white blood cell count,CSF-WBC)、脑脊液蛋白质定量(CSF-protein)及脑脊液梅毒血清学检测[快速血浆反应素试验(rapid plasma reagent test,RPR)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(treponema pallidum particle agglutination,TPPA)、梅毒荧光密螺旋体抗体吸收试验(fluorescent treponema pallidum antibody absorption test,FTA-ABS)],分析上述指标在神经梅毒诊断中的应用价值。结果629例患者CSF-WBC、CSF-protein、脑脊液RPR、TPPA、FTA-ABS敏感性分别为88.12%、14.85%、87.13%、98.02%、95.05%,特异性分别为87.50%、99.43%、90.91%、42.05%、39.39%。ROC分析,脑脊液RPR、WBC和CSF-protein的AUC分别为0.904、0.931、0.813、CSF-WBC的最佳诊断界值为10.5×106/L,CSF-protein最佳诊断界值为208.36 mg/L。结论CSF-WBC、CSF-protein、脑脊液RPR对神经梅毒的诊断有重要价值,脑脊液TPPA、FTA-ABS阴性结果可排除神经梅毒,降低CSF-protein诊断界值可提高其诊断效能。 展开更多
关键词 神经梅毒 脑脊液 快速血浆反应素试验 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 梅毒荧光密螺旋体抗体吸收试验
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头孢曲松钠联合苄星青霉素对各期不同滴度梅毒患者血清学转归的影响 被引量:13
10
作者 闫宁 陈斌 +3 位作者 于晓云 黄洋 李子海 陈韡 《中国性科学》 2019年第11期133-136,共4页
目的探讨头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗各期不同滴度梅毒的临床疗效。方法选取2014年至2017年于南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)皮肤性病科确诊的649例首诊梅毒患者作为研究对象。血清快速血浆反应素(RPR)滴度为1∶4~1∶128... 目的探讨头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗各期不同滴度梅毒的临床疗效。方法选取2014年至2017年于南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)皮肤性病科确诊的649例首诊梅毒患者作为研究对象。血清快速血浆反应素(RPR)滴度为1∶4~1∶128,所有患者均接受头孢曲松钠1g ivd qd×10天+苄星青霉素240万单位/im qw×3治疗,记录治疗1年后患者RPR转归情况,比较不同梅毒分期以及不同滴度数之间血清RPR转阴率、总有效率。结果①一期梅毒、二期梅毒、早期潜伏梅毒、晚期潜伏梅毒治疗1年后血清RPR转阴率分别为80.45%、76.25%、64.02%和12.33%;总有效率分别为100.00%、100.00%、92.07%、和61.64%;②患者血清PRP滴度数1∶4、1∶8、1∶16、1∶32、1∶64和1∶128,治疗1年后血清RPR转阴率分别为35.43%、56.22%、68.59%、69.23%、73.68和75.78%;总有效率分别为70.08%、87.03%、94.87%、97.80%、100.00%和100.00%。结论头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗早期梅毒疗效显著,表现在转阴率和总有效率明显高于晚期潜伏梅毒,血清RPR滴度数越高转阴率和总有效率越高,特别在血清RPR为1∶16以上时应用联合疗法总有效率明显升高,具有统计学意义。 展开更多
关键词 头孢曲松钠 苄星青霉素 梅毒 血清快速血浆反应素
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四种梅毒血清学检测方法在梅毒抗体不确定样本的分析及评价 被引量:21
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作者 王欣俞 赵晋文 +5 位作者 张延海 高雅婷 孙斌 高德禄 魏殿军 郭奕阳 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第3期109-111,114,共4页
目的探讨应用于梅毒抗体不确定样本的四种梅毒检测方法的分析及评价。方法纳入于2018年1月~2019年1月期间,河北燕达医院应用美国雅培Architect i2000全自动化学发光仪化学发光微粒子免疫检测法(CMIA),对梅毒筛查结果为1≤S/CO<10的... 目的探讨应用于梅毒抗体不确定样本的四种梅毒检测方法的分析及评价。方法纳入于2018年1月~2019年1月期间,河北燕达医院应用美国雅培Architect i2000全自动化学发光仪化学发光微粒子免疫检测法(CMIA),对梅毒筛查结果为1≤S/CO<10的弱反应性的190例人群为研究对象,收集患者的临床资料和实验数据,应用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、CMIA梅毒实验室检测方法分别对敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、误诊率以及漏诊率进行分析比对。结果 Architect i2000 CMIA初筛S/CO值1~10反应性结果190例,选用TPPA,RPR及TP-WB三种梅毒检测试验方法复核,对四种梅毒试验检测方法进行比较,以梅毒抗体免疫印迹法(TP-WB)检测结果为确认实验标准,检出56例阳性,134例阴性。确证试验显示为56例阳性(占29.5%)。CMIA与TPPA阳性符合率为75.3%(143/190);TPPA结果与TP-WB阳性符合率为28.4%(54/190),误诊率为66.42%(89/134),漏诊率为3.57%(2/56),阴性预测值为95.74%(45/47),RPR现正感染阳性预测值100%(2/2),阴性预测值为100%(188/188)。结论在梅毒血清临床样本筛查中出现弱反应性结果时,对于检测弱反应性结果不一致的标本应首选用免疫印迹法检测确证,避免临床诊断中漏诊或者误诊发生。 展开更多
关键词 梅毒 化学发光微粒子免疫检测法 梅毒螺旋体凝胶颗粒凝集试验 快速血浆反应素环状卡片试验 梅毒抗体免疫印迹法
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肿瘤专科医院机会性感染筛查患者梅毒螺旋体血清学试验阳性率调查 被引量:5
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作者 柳霞 徐国宾 《标记免疫分析与临床》 CAS 2022年第5期753-756,共4页
目的调查近一年肿瘤专科医院行感染筛查患者梅毒螺旋体血清学阳性率,评价化学发光微粒子免疫分析法(chemiluminescent microparticle immunoassay,CMIA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(treponema pallidum particle agglutination,TPPA)和梅... 目的调查近一年肿瘤专科医院行感染筛查患者梅毒螺旋体血清学阳性率,评价化学发光微粒子免疫分析法(chemiluminescent microparticle immunoassay,CMIA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(treponema pallidum particle agglutination,TPPA)和梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(rapid plasma regain card test,RPR)3种方法检测结果的一致性,为制定合理的梅毒螺旋体血清学筛查和报告模式提供依据。方法梅毒血清学初筛采用CMIA,当S/CO>1时,报告初筛阳性,阴性结果发阴性报告;阳性时,行TPPA和RPR检测。分析不同滴度范围TPPA和RPR的阳性率。结果连续入选40350例行感染筛查患者,初筛阳性者共519例(占1.29%)。初筛阳性者TPPA复检阳性373例(占71.86%),RPR阳性49例(占9.44%)。CMIA检测滴度S/CO在1.1~2.0、2.1~3.0、3.1~4.0、4.1~5.0、5.1~6.0、6.1~10.0、>10时,TPPA与RPR检测的阳性率分别为21%、0%,67%、0%,71%、5%,68%、10%,91%、9%,89%、0%,99%、21%。结论肿瘤专科医院患者梅毒螺旋体血清学特异性抗体CMIA初筛阳性率和TPPA确认试验阳性率与三级综合医院相近,但RPR阳性率较低。初筛滴度边缘升高者,TPPA阴性者占比高。 展开更多
关键词 梅毒 筛查 化学发光微粒子免疫分析法 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 梅毒快速血浆反应素环状卡片试验
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两种方法检测梅毒抗体的方法学评价 被引量:9
13
作者 刘嫦娥 《检验医学与临床》 CAS 2008年第5期273-274,共2页
目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)和快速血浆反应素试验(RPR)法对梅毒的诊断价值。方法分别采用RPR、ELISA、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)3种不同的血清学方法对400例梅毒患者血清进行检测,并以TPPA法为金标准,比较RPR和ELISA法对梅毒... 目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)和快速血浆反应素试验(RPR)法对梅毒的诊断价值。方法分别采用RPR、ELISA、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)3种不同的血清学方法对400例梅毒患者血清进行检测,并以TPPA法为金标准,比较RPR和ELISA法对梅毒的诊断价值。结果RPR法与TPPA法检测结果差异有统计学意义(P<0.001,χ2=17.361),而ELISA与TPPA法差异无统计学意义(P=0.625,χ2=0.250)。RPR法的敏感度、特异度、阳性预期值、阴性预期值和Kappa系数分别65.1%、98.4%、92.1%、90.8%和0.71,而ELISA法分别为98.9%、99.0%、96.7%、99.7%和0.97。结论ELISA法检测梅毒螺旋体抗体具有较高的敏感性、特异性和准确性,可用于临床大批量样本初筛和梅毒感染确诊。 展开更多
关键词 梅毒抗体 方法学评价 酶联免疫吸附试验 快速血浆反应素试验
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梅毒检测在孕前优生健康检查中的应用 被引量:7
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作者 李银清 麦爱平 +1 位作者 谭遥 刘锡英 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第13期1891-1892,1895,共3页
目的探讨梅毒检测在孕前优生健康检查中的应用。方法以2011年3月至2013年10月进行国家免费孕前优生健康检查的妇女12 900例为研究对象,均进行梅毒螺旋体抗原血清试验(TPPA)和快速血浆反应素环状(RPR)试验孕前检查,记录检测结果并进行比... 目的探讨梅毒检测在孕前优生健康检查中的应用。方法以2011年3月至2013年10月进行国家免费孕前优生健康检查的妇女12 900例为研究对象,均进行梅毒螺旋体抗原血清试验(TPPA)和快速血浆反应素环状(RPR)试验孕前检查,记录检测结果并进行比较。结果 12 900例待孕妇女中,RPR试验阳性63例(0.49%),TPPA试验阳性129例(1.00%),RPR及TPPA试验均阳性45例(0.35%)。RPR试验阳性率与TPPA试验阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),而与RPR联合TPPA试验阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);TPPA试验阳性率与RPR联合TPPA试验阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。RPR试验灵敏度为71.4%,TPPA试验灵敏度为34.9%。结论 RPR试验和TPPA试验都是梅毒诊断快速而有效的方法,其中RPR试验的灵敏度较TPPA试验高,可在孕前优生健康检查的筛查中推广,而RPR试验联合TPPA试验可做进一步确诊。 展开更多
关键词 梅毒检测 梅毒螺旋体抗原血清试验 快速血浆反应素环状卡片试验 孕前优生健康检查
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苄星青霉素联合头孢三嗪对梅毒患者的疗效及对其T淋巴细胞亚群水平的影响 被引量:4
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作者 尹涛 《中国性科学》 2020年第8期114-118,共5页
目的探讨苄星青霉素联合头孢三嗪对梅毒患者临床疗效及T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取2015年10月至2019年1月徐州医科大学附属医院诊治的102例梅毒患者作为研究对象,随机数字表法分为研究组(n=51)与对照组(n=51)。对照组患者采取苄... 目的探讨苄星青霉素联合头孢三嗪对梅毒患者临床疗效及T淋巴细胞亚群水平的影响。方法选取2015年10月至2019年1月徐州医科大学附属医院诊治的102例梅毒患者作为研究对象,随机数字表法分为研究组(n=51)与对照组(n=51)。对照组患者采取苄星青霉素,研究组在对照组患者基础上加用头孢三嗪,均治疗2周。统计两组患者的临床疗效、RPR转阴率及血清固定率,治疗前后T淋巴细胞亚群指标(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平以及不良反应。结果研究组患者总有效率(94.12%)高于对照组患者(80.39%),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者RPR转阴率(88.24%)高于对照组患者(60.78%),血清固定率(3.92%)低于对照组患者(31.37%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗2周后两组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平较治疗前增高,CD8^+水平较治疗前降低,且研究组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组患者,CD8^+水平低于对照组患者,差异均具有统计学意义(均P<0.05);研究组患者不良反应发生率(17.65%)与对照组患者(13.73%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取苄星青霉素联合头孢三嗪治疗梅毒,可提升RPR转阴率、降低血清固定率,调节机体免疫功能,利于提高疾病整体治疗疗效,且具有安全性。 展开更多
关键词 梅毒 苄星青霉素 头孢三嗪 T淋巴细胞亚群 rpr转阴率 血清固定率
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快速血浆反应素环状卡片试验中类风湿因子对梅毒抗体的影响分析 被引量:1
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作者 韦旭敏 《中外医疗》 2019年第13期189-192,共4页
目的探讨分析快速血浆反应素环状卡片(Rapid plasma reacting ring card test,简称RPR)试验中,类风湿因子(Rheumatoid factor,简称RF)对检测结果及梅毒抗体的影响。方法方便选取2017年5月—2018年11月该院收治的疑似及确诊的梅毒患者945... 目的探讨分析快速血浆反应素环状卡片(Rapid plasma reacting ring card test,简称RPR)试验中,类风湿因子(Rheumatoid factor,简称RF)对检测结果及梅毒抗体的影响。方法方便选取2017年5月—2018年11月该院收治的疑似及确诊的梅毒患者945例,对所有入组研究患者的血清样本分别进行RPR试验、螺旋体明胶颗粒凝集(TPPA)试验及RF试验。所有945例样本血液的RPR试验、TPPA试验及RF试验结果、RF水平与RPR试验阳性之间的相关性。结果RPR试验结果:阳性:93例,TPPA试验结果:阳性:26例,RPR的实验阳性率高于TPPA试验(P<0.05);RF试验结果:阳性:15例,RPR试验+RF试验:阳性:13例,TPPA试验+RF试验:阳性:1例,结果提示,RF对RPR试验结果的影响高于TPPA试验(P<0.05);对RPR验+RF试验结果呈阳性的13例样本进行递倍增稀释试验,结果提示,RF水平为8IU/L的RPR假阳性患者约69.2%;RF水平为16IU/L的RPR假阳性患者约23.1%,RF水平为32 IU/L的RPR假阳性患者约7.7%,不同RF水平组间的差异有统计学意义(P<0.05),RF水平在8 IU/L时,对RPR试验结果的影响最为显著。结论RF能够对梅毒患者的RPR试验结果产生影响,能够使部分实验结果呈现假阳性的现象;因此,临床中给予疑似及确诊的梅毒患者进行诊疗的过程当中,应当充分、全面的考虑可能影响试验结果的相关风险因素,尽可能的降低甚至排除RF对试验结果的影响,以提高梅毒患者的临床诊断准确率。 展开更多
关键词 快速血浆反应素环状卡片试验 类风湿因子 梅毒 试验 rpr TPPA RF
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孕妇的激素水平对梅毒检测结果的影响分析
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作者 张智勇 《科技与健康》 2023年第24期15-17,21,共4页
探讨雅培i2000化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)筛查梅毒螺旋体特异性抗体的测量阈值,并对CMIA检测出的假阳性样本进行分析。对北京市通州区中西医结合医院2015年1月—2019年1月间100例年龄为20~42岁孕妇梅毒样本测定值S/CO为1~3.5的样... 探讨雅培i2000化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)筛查梅毒螺旋体特异性抗体的测量阈值,并对CMIA检测出的假阳性样本进行分析。对北京市通州区中西医结合医院2015年1月—2019年1月间100例年龄为20~42岁孕妇梅毒样本测定值S/CO为1~3.5的样本高速离心后,再进行CMIA法检测梅毒螺旋体特异性抗体,对这些阳性样本进行密螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)确证实验,用酶免ELISA测定,用梅毒快速血浆反应素试验(RPR)测定。用其他的检测方法作为对照组。结果显示,100例样本中CMIA法筛查出98例测定值S/CO为1~3.5与初次测定值一样。其中两例为离心不彻底导致假阳性。98例阳性样本进行TPPA确证,结果为阴性。用酶免ELISA测定98例阳性标本,均为阴性。用梅毒快速血浆反应素试验(RPR)测定98例阳性样本,均为阴性。测定组和对照组检测结果差异具有统计学意义(P<0.05)。研究发现,CMIA法检测梅毒特异性抗体的敏感性高,可作为筛查实验。CMIA法检测梅毒特异性抗体的S/CO值在1~3.5之间的样本需高速离心后再进行TPPA确证,酶免ELISA和RPR的测定。 展开更多
关键词 梅毒螺旋体 化学发光微粒子免疫分析(CMIA) 密螺旋体颗粒凝集试验(TPPA) 酶免ELISA方法 梅毒快速血浆反应素试验(rpr)
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济南市某医院15082例就诊者梅毒感染状况分析
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作者 贾伟 郝莹莹 +2 位作者 卢冰如 郑妮 兰庆站 《中国国境卫生检疫杂志》 CAS 2024年第1期76-78,共3页
目的分析济南市某三甲医院皮肤科门诊就诊者梅毒感染状况,探讨影响梅毒感染的相关因素,为梅毒综合防治和干预提供科学依据。方法以2019年1月—2022年12月在山东第一医科大学附属省立医院就诊的15082例就诊者为研究对象,用梅毒螺旋体颗... 目的分析济南市某三甲医院皮肤科门诊就诊者梅毒感染状况,探讨影响梅毒感染的相关因素,为梅毒综合防治和干预提供科学依据。方法以2019年1月—2022年12月在山东第一医科大学附属省立医院就诊的15082例就诊者为研究对象,用梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)和梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)联合检测梅毒螺旋体,并对结果进行统计分析。结果15082例就诊者中梅毒总体感染率为14.54%,其中男性感染率为12.32%,女性感染率为18.06%,女性感染率明显高于男性,差异有统计学意义(χ^(2)=94.888,P<0.001)。19~29岁及50岁以上是梅毒的高发年龄,18岁及以下感染率最低,各年龄组间感染率差异均有统计学意义(χ^(2)=223.984,P<0.001)。2019年感染率最高,为15.07%;2022年感染率最低,为13.23%。结论济南市梅毒感染者以19~29岁及50岁以上人群为主,且女性感染率高于男性,近年来感染率有下降的趋势。 展开更多
关键词 梅毒 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 梅毒快速血浆反应素环状卡片试验 皮肤科门诊
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梅毒血清学筛查阳性孕妇的分析 被引量:3
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作者 田珊红 侯灵彤 《中国煤炭工业医学杂志》 2017年第8期925-927,共3页
目的分析孕检时梅毒血清学筛查阳性的12例孕妇至该院进一步诊治的结局。方法收集2015年1月—2016年12月因孕期检查发现梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验(TPPA)及/或甲胺红不加热血清试验(TRUST)或快速血浆反应素试验(RPR)阳性孕妇在该院进一... 目的分析孕检时梅毒血清学筛查阳性的12例孕妇至该院进一步诊治的结局。方法收集2015年1月—2016年12月因孕期检查发现梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验(TPPA)及/或甲胺红不加热血清试验(TRUST)或快速血浆反应素试验(RPR)阳性孕妇在该院进一步检查、确诊及治疗的资料,包括一般资料,梅毒血清学检查结果及其他传染病检测结果、治疗及随访结果。结果共收集了12例患者的资料,经过再次检查,其中有3例孕妇确诊为梅毒,且均为隐性梅毒,经规范治疗后治愈;4例患者为隐性感染并已经自愈;1例经我院再次检测后证实为初次检测为假阳性;有3例患者经再次检测后均排除梅毒的诊断,其中1例患系统性红斑狼疮,1例为乙肝携带者。结论梅毒初筛结果阳性时应进一步进行特异性及非特异性抗体的联合检查,仅非特异性抗体轻度增高时,应鉴别是否有其他导致其升高的疾患。 展开更多
关键词 孕妇 梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验 甲胺红不加热血清试验 梅毒快速血浆反应素 梅毒
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头孢曲松钠治疗血清复发梅毒的疗效观察 被引量:1
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作者 葛华 王玉 《中国热带医学》 CAS 2014年第10期1284-1285,共2页
目的探讨应用头孢曲松钠治疗血清复发梅毒的临床疗效与安全性。方法以2011年3月~2014年3月收治的32例血清复发梅毒患者为研究对象,给予头孢曲松钠治疗,疗程15d。然后利用快速血浆反应素环状卡片试验进行血清复发梅毒患者病情的分析... 目的探讨应用头孢曲松钠治疗血清复发梅毒的临床疗效与安全性。方法以2011年3月~2014年3月收治的32例血清复发梅毒患者为研究对象,给予头孢曲松钠治疗,疗程15d。然后利用快速血浆反应素环状卡片试验进行血清复发梅毒患者病情的分析检测并记录检测效果。结果32例患者在治疗期间均未出现过敏反应及其他不良反应,所有病例都未出现临床复发或RPR上升2个及以上滴度。截至治疗后12个月时,临床治疗总有效率93.75%,痊愈率87.50%。结论头孢曲松钠在治疗血清复发梅毒中是可行的,可以临床推广。 展开更多
关键词 血清复发梅毒 头孢曲松钠 快速血浆反应素环状卡片试验
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