Sysmex XT-4000i全自动血细胞分析仪临床应用与质量控制

目的:分析Sysmex XT-4000i型全自动血细胞分析仪的临床检测性能及质量控制情况。方法:对XT-4000i的精密度(批内、批间)、线性、携带污染率及质量控制情况进行评价;将60例患者样本同时在ABBOTT CD-1800(简称CD-1800)和XT-4000i测定白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、红细胞平均体积(MCV),对结果进行比对,验证两台仪器同一检测项目结果的相关性。汇总2015年室内、室间质量控制情况进行分析。结果:XT-4000i的精密度、线性、携带污染率均在规定的允许范围内;与江苏省临床检验中心参比仪器CD-1800比对结果相关性好,相关系数分别为白细胞计数r=0. 998 6、红细胞计数r=0. 985 0、血红蛋白测定r=0. 9985、血小板计数r=0. 998 1、红细胞平均体积r=0. 992 9。我们参加2015年上半年卫计委、江苏省临检中心全血室间(WBC、RBC、HGB、PLT、MCV)质评成绩:平均偏倚<1/4 CLIA'88 TEa,全部成绩为优秀合格。结论:XT-4000i的临床应用及质量控制情况总体来说符合较好的全自动血细胞分析仪要求。

应用Sysmex XT-4000i体液模式进行脑脊液细胞计数的性能评价

目的评估血细胞分析仪Sysmex XT-4000i体液(body fluid,BF)模式进行脑脊液细胞计数的性能。方法收集2015年6~12月山东省立医院住院患者脑脊液标本142份,用XT-4000i进行细胞计数和分类,并与人工显微镜(人工灌板和细胞离心染色)计数进行方法学比较。结果 XT-4000i和人工显微镜计数之间白细胞计数(y=1.17x+3.21,n=118,r2=0.98)、单个核细胞计数(y=0.81x+13.61,n=101,r2=0.88)、多个核细胞计数(y=0.82x+5.15,n=101,r2=0.88)、红细胞计数(y=1.01x+146.40,n=62,r2=0.99)均呈高度相关。XT-4000i检测的研究参数高荧光强度细胞(HF-BF)水平与显微镜下查到大细胞(吞噬细胞或恶性细胞等)具有相关性(y=0.54x+3.31,n=101,r2=0.27,P<0.001),真阳性率是13.9%,真阴性率是96.9%。XT-4000i检测的另一研究参数嗜酸性粒细胞(EO-BF)水平与人工显微镜方法的相关性无统计学意义(P>0.05),真阳性率是9.8%,真阴性率是80.0%。XT-4000i的白细胞、单个核细胞、多个核细胞和红细胞计数均表现出良好的精密度(CV≤30%)。白细胞计数和红细胞计数具有良好的携带污染率(carry-over≤0.3%)和线性分析(r2=0.99)。结论 XT-4000i体液模式的准确度和精密度良好,可用于日常脑脊液细胞计数。高荧光强度细胞水平对脑脊液中的大细胞具有一定的提示预测作用。

SYSMEX XT-4000i检测胸腹水有核细胞结果分析

目的 SYMEX XT-4000i检测胸腹水有核细胞的意义。方法采用门诊及住院患者的胸腹水标本,分别用XT-4000i(半导体激光的流式细胞技术)及显微镜法进行有核细胞计数与分类,将获得的数据根据浓度不同分为A、B、C、三组,进行比对。结果根据所得数据,有核细胞计数检测显示两种方法的结果差异无统计学意义(P】0.05)。有核细胞分类检测在A、B两组中显示两种方法的结果差异无统计学意义(P】0.05);C组的结果差异有统计学意义(P【0.05)。结论 XT-4000i检测胸腹水有核细胞计数及分类具有一定可行性,可用于常规检测。

Sysmex UF-500i和XT-4000i在体液细胞计数中的应用评价

目前体液细胞检查仍为传统的显微镜下直接细胞计数、分类检测,但是此方法对结果的影响因素较多,难以快速、客观、准确地取得实验结果。因此,有医学检验工作者将尿沉渣分析仪和全血细胞分析仪用于胸腹腔积液细胞计数^（[1,2]）。为探讨尿沉渣分析仪和全血细胞分析仪检测胸腹腔积液细胞的可行性，现采用3种方法对收集的胸腹腔积液、脑脊液等标本进行检测分析，现将结果报告如下。

Sysmex XT-4000i血细胞分析仪检测有核红细胞报警功能评价

目的评价Sysmex XT-4000i血细胞分析仪检测外周血标本,出现有核红细胞(nucleated red blood cell,NRBC)报警的阳性预告值、阴性预告值,以及提示信息Q-Flag值在一定区间内的特异度、敏感度、准确度。方法选择48例Sysmex XT-4000i出现报警(100≤Q-Flag值≤300)的标本,以及未出现报警(Q-Flag值<100)的标本200例,用手工显微镜镜检作为金标准复检。结果 NRBC提示信息在(100≤Q-Flag值≤200)区间的阳性预告值为38.7%,在(200<Q-Flag值≤300)区间的阳性预期值为58.8%,在(Q-Flag值<100)区间的阴性预期值为99%。结论 Sysmex XT-4000i血细胞分析仪NRBC报警有较高的敏感性和特异性,但存在一定的干扰因素,与NRBC报警所在的区间有关系。

全自动血细胞分析仪Sysmex XT-4000i复检规则的制定和应用评价

目的制定适合该实验室的Sysmex XT-4000i全自动血细胞分析仪(简称XT-4000i分析仪)复检规则。方法采用XT-4000i分析仪检测1 320份标本的同时制备血涂片标本,手工分类白细胞并观察红细胞、白细胞及血小板形态。按照初步复检规则和涂片镜检标准进行评估,结合实际情况修正初步复检规则后制定适合该实验室XT-4000i复检规则。结果以初步复检规则和涂片镜检标准进行评估,真阳性率为18.33%、假阳性率为16.74%、真阴性率为62.58%、假阴性率为2.35%、涂片复检率为35.08%,为将涂片复检率降至30%以下,修正初步复检规则,形成XT-4000i分析仪复检规则,并结合涂片镜检标准重新进行评估,真阳性率为17.35%、假阳性率为9.77%、真阴性率为69.47%、假阴性率为3.41%、涂片复检率为27.12%,且无白血病细胞漏检。结论通过制定适合该实验室的XT-4000i分析仪复检规则,既提高了工作效率又保证了检验结果的质量,可有效避免漏检和误检,符合该实验室质量要求。

Sysmex UF-500i与XT-4000i检测体液的应用价值分析

目的探讨Sysmex UF-500i与XT-4000i检测体液的应用价值。方法应用uf-500i流式尿液分析仪与xt-4000i多功能全自动血细胞分析仪、手工显微镜法对125份脑脊液、胸、腹水标本进行检测。以手工显微镜法作为参考,对三者的计数检测结果进行相关性分析。结果在标本细胞低浓度时,XT-4000i红细胞与手工显微镜法差异有统计学意义(P<0.05);UF-500i流式尿液分析仪与手工显微镜法差异无统计学意义(P>0.05)。白细胞2台仪器与手工显微镜法差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 UF-500i流式尿液分析仪能直接用于体液标本的细胞计数,具有较高的临床应用价值。在红细胞浓度较高时,两种仪器均可应用。

XT-4000i全自动血细胞分析仪在体液细胞计数中的应用

目的探讨SysmexXT-4000i多功能血液、体液一体机在胸腹水及脑脊液常规检测中的应用。方法分别采用Sys-mexXT-4000i自动检测和手工镜检两种方法对临床189例胸腹水及546例脑脊液标本的红细胞和白细胞进行计数,并对结果进行统计学分析。结果 128例胸腹水标本细胞总数大于1000×106/L,其红细胞和白细胞两法测定结果比较差异无统计学意义(P>0.05),61例标本细胞总数小于或等于1000×106/L,其红细胞和白细胞两法测定结果差异有统计学意义(P<0.05);在546例脑脊液标本中,白细胞两法测定结果差异无统计学意义(P>0.05);红细胞两法测定结果差异有统计学意义(P<0.05),28例外观为洗肉水样和血性样本红细胞和白细胞两法测定结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SysmexXT-4000i多功能血液、体液一体机在体液细胞计数中有较高的临床应用价值,但对测定结果中胸腹水细胞数少于1000×106/L应进行充池计数;对于脑脊液红细胞计数应进行手工复核;在所有体液标本出现高荧光图形时应进行手工计数并进行细胞染色。

XT-4000i血液分析仪对幼稚粒细胞检出的探讨

目的 XT-4000i血液分析仪对外周血幼稚粒细胞（IG）检出与显微镜法检查的相关性评价及仪器检测正常临界值的设定。方法 XT-4000i血液分析仪对182份血标本采用白细胞分类检测通道（DIFF通道）检测幼稚细胞,并用显微镜人工计数IG。结果 XT-4000i血液分析仪和镜检法对IG检出的相关性r2为0.500 0,XT-4000i血液分析仪对IG%检测的敏感性为68.7%,特异性为79.7%,临界值〉1。正常组的IG检测人工镜检均未见幼稚粒细胞,仪器检测显示IG%范围为0~0.81（-x±3s）。结论当XT-4000i血液分析仪检测结果IG%≤1（或IG#≤0.1×103/μL）可认为是正常标本,当IG%〉1（或IG#〉0.1×103/μL）则为异常标本,应进行血涂片复查以明确诊断。

XT-4000i血液分析仪检测异型淋巴细胞的实验研究

目的通过XT-4000i血液分析仪白细胞分类检测通道(DIFF通道)检测高荧光淋巴细胞(highfluorescence lymphocytes,HFL)区域即HFL计数与人工镜检、EB病毒壳抗原(EBV-VCA)检测结果比较,探讨XT-4000i血液分析仪对异型淋巴细胞检出意义。方法 XT-4000i血液分析仪对230份标本采用DIFF通道检测HFL,与显微镜下计数异型淋巴细胞比较,并用血清作免疫酶标法检测EBV-VCA。结果 XT-4000i血液分析仪对异型淋巴细胞检出的假阳性率为13.6%,假阴性率为2%。结论 XT-4000i血液分析仪对异型淋巴细胞的检出有一定的有效性,对临床诊断效率的提高有一定帮助。

Sysmex UF-4000尿液有形成分分析仪的性能评价

目的评价Sysmex UF-4000尿液有形成分分析仪的性能。方法依据CNAS-CL02-A001:2018《医学实验室质量和能力认可准则》相关要求,对Sysmex UF-4000尿液有形成分分析仪进行相关的性能验证。结果 UF-4000尿液有形成分分析仪仪器状态记录、批内精密度、携带污染率、线性与临床可报告范围、批间精密度、参考区间验证等符合要求。结论结果符合仪器说明书相关要求,满足临床需求。

Sysmex XT-1800I全自动血液分析仪检测胸腹水有核细胞的评价

目的评价Sysmex XT-1800I全自动血液分析仪检测胸腹水有核细胞的能力。方法按胸腹水中有核细胞的含量分为高、中、低浓度三组标本,使用Sysmex XT-1800I全自动血液分析仪和传统的手工计数两种方法分别对三组标本进行检测,将两种方法的检测结果进行比较。结果两种方法检测三组的结果比较差异无统计学意义(P>0.05),三组的相关系数(r)分别为0.9861、0.9796、0.9524。结论 Sysmex XT-1800I全自动血液分析仪适用于胸腹水有核细胞的检测。

XT-4000i全自动血细胞分析仪对胸腔积液及腹水中白细胞及红细胞的检测价值

目的探讨XT-4000i全自动血细胞分析仪对胸腔积液及腹水中红、白细胞计数的检测价值。方法采用抗凝管采集204例胸腔积液及腹水标本,在2h内分别用手工法和仪器法检测胸腔积液及腹水标本中的红、白细胞数。手工法检测采用标准改良牛鲍计数板在显微镜下计数;仪器法采用XT-4000i全自动血细胞分析仪检测。根据红、白细胞的高、低浓度值,计算仪器的携带污染率。结果 XT-4000i全自动血细胞分析仪的携带污染率分别为9.9%及0.0%,均在规定范围内。采用仪器法和手工法在高浓度、较高浓度、较低浓度及低浓度4个浓度区间计数红、白细胞。仪器法与手工法比较,红细胞计数在较高浓度、高浓度区间的差异无统计学意义(P>0.05),而在较低、低浓度区间的差异有统计学意义(P<0.05);白细胞计数在4个浓度区间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 XT-4000i全自动血细胞分析仪对血性标本的检测准确性较好,但对非血性标本的检测能力较差,此时应结合手工法进行检测。

SYSMEX XT-1800i全自动血细胞分析仪偶见故障及排除

0引言SYSMEX XT-1800i全自动血细胞分析仪（以下简称＂XT-1800i＂）操作简便、结果准确、故障率极低,该仪器主要由采样单元、白细胞（WBC）检测单元、红细胞（RBC）检测单元、压力单元、水路单元等组成。该分析仪运用核酸荧光染色技术,配合激光流式分析系统,保证精确的白细胞（WBC）五分类结果[1];

Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类报警信息与镜检结果对比分析

目的:对比Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类的报警信息与人工镜检复查结果,探讨Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类报警信息的可靠性。方法:收集Sysmex XT-1800i血细胞分析仪不进行白细胞分类的标本(此标本不包括冷凝集标本、脂血标本及溶血标本)100例,行血涂片形态学检查,观察血液中的具体细胞。结果:排除血液标本自身原因外,Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类标本血涂片细胞形态学结果,异常细胞检出率高、白细胞减少方面符合率低。结论:仪器不进行WBC分类的标本镜检复查结果与仪器报警提示符合率高,检验人员应结合报警信息仔细阅片,为临床提供更有价值的诊断信息。

XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪在体液细胞检测中与手工法的应用比较

目的探讨XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪在体液细胞检测中的应用。方法随机取自住院和门诊患者送检的体液标本210份在XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪上检测白细胞、红细胞计数及白细胞分类,与手工法进行相关性分析。结果应用XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪所测白细胞、红细胞计数及白细胞分类与手工法检测结果具有较高的相关性,相关系数分别为白细胞计数r=0.968、红细胞计数r=0.973、白细胞分类r=0.936。结论 XT-4000i多功能全自动血细胞分析仪在临床体液细胞检测中具有很高的应用价值。

Mindray BC-5800与Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪主要性能比较

全自动血细胞分析仪以其检测速度快、精密度高、操作简便且易于标准化等特点，已成为临床血细胞常规检查最重要的仪器。随着医疗卫生事业的发展，不同品牌、不同型号的血细胞分析仪相继出现，如何保证同一实验室不同仪器间检测结果的一致性至关重要。为保证我院Mindray BC-5800和Sysmex XT-1800i 2台不同全自动血细胞分析仪间结果具有可比性，在临床可接受范围，根据国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐的血细胞分析仪评价方案[1]，本研究对2台血细胞分析仪的白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积（HCT）、血小板计数等5个项目进行批内、批间精密度、携带污染率、白细胞分类准确性等指标分析比较，为实现不同系统间检测结果的准确性、一致性和可比性提供依据。

Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪故障分析及排除

Sysmex XT-1800i是临床实验室进行体外诊断的五分类全自动血细胞分析仪,可提供24个参数结果。其光学检测部采用半导体激光器,以流式细胞术原理及核酸荧光染色方法分析白细胞;红细胞检测部分采用液路聚焦加电阻抗检测原理俗称鞘流阻抗法,分析红细胞和血小板数;血红蛋白检测部分采用SLS-Hb检测方法,分析血红蛋白（HGB）,在信息处理单元（IPU）显示分析数据。