三类降压药降压效果、T/P比值及对微循环影响的研究

目的 :比较三类 (氨氯地平、苯那普利、比索洛尔 )长效降压药降压疗效、T/P比值及对微循环的影响 ,以期为临床用药提供帮助。方法 :90例原发性高血压 (EH)患者按随机区组法分为三组 ,分别给予氨氯地平、苯那普利、比索洛尔治疗 6周后 ,比较这三类药物的降压疗效、谷峰比值及对微循环、血糖、血脂和肝肾功能、电解质的影响。结果 :三组降压幅度比较 ,除氨氯地平组的收缩压 (SBP)降压幅度与苯那普利组有明显差异外 (P <0 .0 1) ,余各组间比较均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。三组降压药总有效率分别为氨氯地平组 93.3%,苯那普利组 86 .7%,比索洛尔组 90 .0 %,各组间比较也无显著差异 (P>0 .0 5 )。降压T/P比值结果表明 ,各组均大于 5 0 %,氨氯地平组最大 ,苯那普利组最小。治疗前后甲襞微循环观察表明 ,氨氯地平组、苯那普利组治疗后甲襞微循环的管袢形态、血流流态积分值及总积分值均低于治疗前 (P <0 .0 5 ) ,对袢周影响不明显 (P >0 .0 5 ) ,而比索洛尔组对甲襞微循环无显著性影响。结论 :三组药物均显示很好的降压效果 ,但氨氯地平组对 2 4h血压控制最好 ,而比索洛尔组对心率、血脂有不利影响 ,氨氯地平组、苯那普利组可改善患者的甲襞微循环 ,比索洛尔则无改善作用。

淋巴结转移率对各pT分期胃癌患者生存状况的评估效果

目的探究淋巴结转移率(metastatic lymph node ratio,MLR)对各p T分期胃癌患者生存状况的评估效果。方法回顾性分析2008年1月至2010年1月于本院接受手术治疗的1070例胃癌患者的临床资料,比较UICC/AJCC p N分期和MLR对胃癌患者预后的评价价值,同时分析MLR对各p T分期胃癌患者预后的评价价值。结果单因素分析显示,年龄、肿瘤大小、部位及其分化程度均为胃癌患者的预后影响因素。Borrmann分型、p T分期、MLR分期和p N分期均与患者的预后有一定相关性,其中MLR与患者预后密切相关,MLR各期患者5年生存率比较差异具有显著性,MLR分期越高,患者预后越差(P<0.05)。多因素分析显示,肿瘤分化程度、MLR、手术根治程度、p T分期均为影响胃癌患者预后的独立因素。p N各期患者的5年生存率比较具有差异性,p N分期越高,患者预后越差(P<0.05)。结论 MLR是影响胃癌患者预后的独立因素,能够准确评估胃癌患者的预后,且准确性高于p N分期,尤其对于p T2和p T3期胃癌患者的预后有良好的评估价值。

缬沙坦/氢氯噻嗪复方制剂和缬沙坦降压疗效的比较

目的:对比缬沙坦/氢氯噻嗪(缬沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg)复方制剂与缬沙坦(缬沙坦80mg)治疗轻、中度原发性高血压的谷峰比值(TPR)和平滑指数(SI),评价缬沙坦/氢氯噻嗪的降压疗效。方法:选择轻、中度原发性高血压病患者[SBP≥140mmHg且<160mmHg(1mmHg=0.133kPa),DBP≥95mmHg并且<110mmHg]84例,随机分为缬沙坦/氢氯噻嗪和缬沙坦组,共服药8周,观察服药前后血压及生化指标的变化。结果:治疗8周后,缬沙坦/氢氯噻嗪组和缬沙坦组降压有效率分别为84.2、52.5,达标率分别为73.9、42.9,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。缬沙坦/氢氯噻嗪组TPR为SBP76.7、DBP71.2,均>50;SI为SBP1.14±0.39、DBP1.09±0.27,均>1。缬沙坦组的TPR为SBP77.6、DBP71.3,均>50;SI为SBP1.24±0.39、DBP1.19±0.27,均>1。两组的TPR和SI差别无统计学意义(P>0.05)。结论:缬沙坦80mg/氢氯噻嗪12.5mg复方制剂治疗轻中度原发性高血压患者疗效优于单用缬沙坦80mg,TPR和SI无显著差别。

厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片治疗原发性高血压的谷峰比值与平滑指数研究

目的:评价厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片(安博诺)对原发性高血压患者降压作用的稳定性。方法:选取50例2级及2级以上的原发性高血压患者,口服安博诺,每日1片,疗程8周,于服药前后进行24h动态血压监测并计算谷峰比值与平滑指数。结果:治疗8周后,24h平均收缩压和舒张压,白昼平均收缩压和舒张压,夜间平均收缩压和舒张压与治疗前比较均有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01),T/P为收缩压75%,舒张压73%,平滑指数为收缩压(1.36±0.45)mmHg,舒张压(1.27±0.31)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。结论:厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片对2级及2级以上原发性高血压具有平稳的降压作用。

氨氯地平治疗原发性高血压的谷峰比值与平滑指数研究

目的:探讨氨氯地平治疗轻中度原发性高血压患者的谷峰比值和平滑指数.方法:对30例轻中度高血压患者,口服氨氯地平5mg,每天1次,疗程8周,于治疗前后进行24h动态血压监测并计算其谷峰比值和平滑指数.结果:治疗8周后,24h收缩压和24h舒张压、白昼收缩压和舒张压、夜间收缩压和舒张压与治疗前比较均有非常显著性差异(P<0.001),T/P为收缩压72%,舒张压71%.平滑指数为收缩压(1.12±0.59),舒张压(0.92±0.54).结论:氨氯地平有较高的T/P比值及良好的平滑指数.

氨氯地平与阿折地平治疗原发性高血压疗效的比较

目的探讨并比较氨氯地平及阿折地平对轻中度原发性高血压患者的治疗效果。方法入选轻中度高血压患者55名,随机双盲分为两组:氨氯地平组和阿折地平组,两组患者均经过2周的药物洗脱期,分别给予8周的氨氯地平(5～10mg/d)或阿折地平(8～16mg/d)治疗,在治疗前后进行动态血压监测,比较两组患者治疗前后组内及组间血压的差异,并计算其谷峰比值(T/P)和平滑指数(SI)。结果治疗8周后:(1)与服药前比较,氨氯地平组SBP和DBP分别下降(16.1±11.3)mm Hg和(11.9±6.4)mm Hg,差异均有统计学意义(均为P<0.05);阿折地平组SBP和DBP均显著下降(21.2±11.9mm Hg)和(15.4±7.4mm Hg,均为P<0.01)。氨氯地平、阿折地平两组间比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。(2)T/P:氨氯地平组用药后SBP、DBP的T/P分别为63%和92%,阿折地平组SBP与DBP的T/P分别为60%和61%。(3)SI:氨氯地平组分别为SBP(1.27±0.24),DBP(1.33±0.20)。阿折地平组分别为SBP(1.29±0.21),DBP(1.24±0.19)。氨氯地平、阿折地平两组之间进行比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论氨氯地平、阿折地平对轻中度原发性高血压患者治疗效果好,两药T/P均符合美国FDA对每天服药1次的抗高血压药T/P>50%的要求。SBP及DBPSI均大于1。

无创性动态血压监测评价复方坎地沙坦酯片治疗原发性高血压患者的疗效

目的:用无创性动态血压监测仪评价国产复方坎地沙坦酯片(坎地沙坦酯16 mg/氢氯噻嗪12.5 mg)对原发性高血压患者的降压疗效。方法:原发性高血压患者经过2周清洗期后,进入坎地沙坦酯片8 mg 单药治疗期,对4周后坐位血压未达标者(达标为血压<140/90 mmHg),进行24小时动态血压监测,以随机双盲、平行对照试验方法,分别服用复方坎地沙坦酯片(复方坎地沙坦酯组,28例)或16 mg 坎地沙坦酯片(坎地沙坦酯组,27例)治疗8周。比较两组服药前后24小时动态血压参数变化。观察组内与组间服药前后的不同时段的血压变化,谷峰比值及血压平滑指数。结果:共55例患者完成动态血压监测,两组基础指标比较无差异。复方坎地沙坦酯组与坎地沙坦酯组药后收缩压/舒张压/平均动脉压全日平均值(24小时)、日间平均值(6:00～22:00)、夜间平均值(22:00～6:00)均明显下降,与同组基线值比较均有极显著性差异(P<0.01)。组间比较,复方坎地沙坦酯组收缩压/舒张压/平均动脉压全日平均值(24小时)、日间平均值(6:00～22:00)、夜间平均值(22:00～6:00)的降低幅度与坎地沙坦酯组比较均有极显著性差异(P<0.01)。服药谷峰比值(SBP/DBP)复方坎地沙坦酯组分别为99.36%(19.16/19.28 mmHg)和87.36%(10.14/11.61 mmHg),复方坎地沙坦酯组分别为54.42%(7.30/13.41 mmHg)和64.86%(6.43/9.91 mmHg)。血压平滑指数(SBP/DBP)在复方坎地沙坦酯组为4.53/3.91,坎地沙坦酯组为1.29/1.52。结论:复方坎地沙坦酯片对原发性高血压患者有较好的降压作用,复方制剂比单药降压幅度大、持续时间长。动态血压平均下降幅度日间>全天>夜间,收缩压>舒张压。复方坎地沙坦酯控制血压更平稳。

动态血压监测评价卡维地洛的降压作用

目的 应用动态血压监测法 ,评价卡维地洛对原发性高血压患者的疗效。方法 2 0例WHOI～II期原发性高血压患者 ,经安慰剂洗脱 2周后 ,口服卡维地洛 4周 ,剂量为 2 0～ 40mg/d ,一次服。治疗前后用动态血压监测仪 (Spacelab 90 2 0 7型 )各测 1次动态血压 ,并计算谷 /峰 (T/P)比值。结果卡维地洛主要降低白天血压 ,收缩压 (SBP)和舒张压 (DBP)分别下降8 2 %和 8 5 %。对夜间血压降压作用不明显 ,清晨血压基本回复治疗前水平。卡维地洛给药后心率减慢 ,降低幅度也是白天大于夜间。 2 0例病例中 ,有效病例 9例 ,SBP和DBP的T/P比值分别为 6 1 3%和 39 8% ,未达到美国食品与药品管理局(FDA)对每日一次给药的降压药规定的T/P比值标准。结论卡维地洛能有效地控制白天血压 ,但在清晨降压作用不明显。建议给药剂量最好每日两次 ,每次 10～ 2

氯沙坦的降压疗效及其对血压谷/峰比值的影响

目的:以动态血压观察氯沙坦片对原发性高血压病患者的疗效及其对血压谷峰比值的影响。方法:60例原发性高血压病患者被随机均分为氯沙坦片组和苯那普利片组(各30例),分别给予氯沙坦片50～100mg和苯那普利片10～20mg,晨服,1次/日,疗程16周。结果:治疗后两组病人的血压均有明显下降,氯沙坦片组,收缩压(SBP)由治疗前的168.2±16.3 mmHg降至138.3±17.2mmHg,舒张压(DBP)由治疗前的99.8±8.1mmHg降至治疗后的85.3±6.4mmHg,SBP、DBP谷/峰比值分别为0.73和0.68;苯那普利组;SBP由治疗前的169.4±16.7mmHg降至139.3±16mmHg,DBP由治疗前的98.7±9.2mmHg降至治疗后的84.6±6.3mmHg,SBP、DBP谷/峰比值分别为0.67、0.63,与治疗前比较,P均<0.01,但组间比较差异不显著(P>0.05)。氯沙坦组无明显副作用,苯那普利组有6例出现咳嗽,2例咳嗽较剧烈,退出观察。结论:氯沙坦片能安全、有效、平稳地降低高血压病人的血压,其疗效与苯那普利疗效相似,但副作用明显少于后者,是高血压治疗的理想用药。

用谷峰比值与平滑指数评价海捷亚降压作用的研究

目的:评价海捷亚对轻、中度原发性高血压患者降压作用的稳定性。方法:选取2006年1月至2006年10月我院门诊或住院患者中轻、中度原发性高血压患者40例,每日口服海捷亚1片,平均疗程8周(包括安慰剂洗脱期2周),于服药前及服药8周后进行动态血压监测并计算谷峰比值与平滑指数。结果:治疗8周后:①与服药前比较平均收缩压和平均舒张压分别下降17.9mmHg和12.7mmHg,脉压差明显减少,差异具有显著性(P<0.05);②用药后收缩压、舒张压谷峰比值分别为76.7%和71.2%;③平滑指数为SBP1.14±0.39,DBP 1.09±0.27。结论:海捷亚对轻、中度原发性高血压具有平稳的降压作用。

Q-P(-T)工艺对35Si2Ni2钢组织和力学性能的影响

研究了"淬火-配分-(回火)"(Q-P(-T))工艺处理对35Si2Ni2钢显微组织和力学性能的影响,并与传统的淬火回火(Q-T)工艺进行比较,用SEM、TEM、XRD分析了微观组织。试验结果表明:相对于传统Q-T工艺,经Q-P工艺处理后得到了较多的残余奥氏体,强度水平稍有降低,而塑韧性明显提高,经Q-P工艺处理后再进行回火处理,残余奥氏体分解,析出ε碳化物,导致Q-P工艺处理钢的屈服强度升高,屈强比升高。

缬沙坦与福辛普利治疗老年高血压病的对照研究

目的:对比缬沙坦和福辛普利对老年轻中度高血压病患者的降压效应、靶器官保护作用和耐受性。方法:开放试验,140例老年轻中度高血压病患者,随机分为缬沙坦组(n=70,口服缬沙坦80～160mg·d^(-1)和福辛普利组(n=70,口服福辛普利10～40mg·d^(-1)),治疗1年。用药前后分别行超声心动图检查和尿白蛋白排泄率测定,用药前和用药2个月后分别行动态血压监测。结果:缬沙坦组和福辛普利组降压治疗的总有效率分别为97.0%和96.9%,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者用药1年后,反映左室肥厚程度的超声心动图参数减小,组内比较有统计学意义(P<0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者用药1年后,尿白蛋白排泄率减小,组内比较有统计学意义(P<0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。缬沙坦组未见明显的不良反应,福辛普利组出现3例较严重的咳嗽患者。结论:缬沙坦降压作用平稳、均衡,长期用药,对重要靶器官心脏、肾脏有保护作用,耐受性好。

硝苯地平治疗高血压病动态血压观察

目的 :观察硝苯地平控释片治疗 , 级高血压病的疗效及安全性。方法 :将 78例 , 级原发性高血压患者随机用硝苯地平控释片或安慰剂治疗观察 4周 ,进行偶测血压、 2 4小时动态血压监测及谷 /峰比值测定。结果 :硝苯地平控释片治疗后全天、白昼、夜间平均收缩压、舒张压较治疗前明显降低 ( P<0 .0 1) ,收缩压和舒张压谷 /峰比值分别为 0 .74和0 .78与安慰剂组比较差异显著 ( P<0 .0 1)。结论 :硝苯地平控释片具有良好的抗高血压作用及耐受性 ,可作为抗高血压一线药物。

消瘀通络散对乳腺增生大鼠乳腺组织形态与内分泌的影响

目的:观察自拟消瘀通络散对乳腺增生大鼠乳头直径、高度,血清E2/P、PRL、T水平以及乳腺组织形态的影响,探讨其治疗乳腺增生的作用机理。方法:将40只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组4组。采用己烯雌酚联合黄体酮肌注的方法进行造模。中药组给予自拟消瘀通络散50mg/d,西药组予三苯氧胺1.8mg/kg,均灌胃治疗,1次/d,共30d。于治疗前后测量各组大鼠第2对乳头直径、高度,测定血清E2、P、PRL、T水平,计算E2/P数值,取大鼠第2对乳房常规HE染色,光镜下观察组织形态表现。结果:治疗后乳头直径、高度比较,中药组和西药组均低于模型组(P<0.05);2组之间比较,中药组低于西药组(P<0.05)。血清各激素水平比较,中药组和西药组血清E2/P、PRL、T含量均低于模型组(P<0.05);中药组与西药组相比无显著性差异(P>0.05)。病理学比较,中药组和西药组大鼠乳腺组织病理表现相似,与模型组比较改善明显,与正常组相近。结论:自拟消瘀通络散具有缩小模型大鼠乳头直径、高度,改善内分泌紊乱状态和乳腺组织病理形态的作用。

关于钛酸铅陶瓷的压电各向异性

简略评述了钛酸铅陶瓷压电各向异性的研究现状，介绍了一些典型配方及其性能。

基于多元分析法的卷烟物理指标综合测试系统的能力评价

为了准确系统地评估卷烟物理指标综合测试系统的能力,弥补传统的一元测量系统分析方法的不足,从多元角度出发,将卷烟物理指标综合测试系统视为一个多元测量系统,采用两阶段法和修正区域法相组合的方法对测量系统进行评定。两阶段法中,第一阶段用烟支物检设备溯源比对棒代替卷烟进行测量,估计测量系统波动;第二阶段用相同仪器测量卷烟的历史数据估计总波动。采用修正区域法对测量系统能力进行整体评价,给出了重复性与再现性百分比%R&R和精度公差比%P/T两个重要评价指标及含义,还给出了重复性波动百分比%EV和再现性波动百分比%AV的计算公式,用于指导设备调试工作。结果表明:1建立的卷烟物理指标综合测试系统能力评价指标%R&R为16.49%,%P/T为12.92%,均在10%~30%之间,表明该系统的测量能力足够,测量精度较高。2多元测量系统分析方法充分考虑了卷烟各物理指标之间的相关性,具有较好的准确性和整体性,适用于不同型号卷烟综合测试台的测量分析。

拜新同对妊高征血浆内皮素和血小板聚集功能的影响

目的 :拜新同治疗妊高征对血浆内皮素 (ET- 1)和血小板聚集功能 (AGG1 、AGG5 、AGGm )的影响。方法 :中度妊高征 6 0例随机分为 A、B组 (各 30例 ) ,A组接受拜新同 30～ 6 0 mg,每日 1次治疗 ,B组接受硝苯地平 10～ 2 0 mg,每日 3次治疗 ,疗程均为 3周。结果 :A组、B组在疗程 1、2、3周降压疗效无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,在重度妊高征、胎儿发育迟缓、胎儿窘迫发生率指标方面 ,A组明显优于 B组 (P<0 .0 5～ 0 .0 1) ;A组、B组降压谷峰值比率分别为 96 %对38% ,A组明显优于 B组 (P<0 .0 0 1) ;血浆 ET- 1、AGG1 、AGG5 、AGGm在治疗前两组无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,治疗后A组比 B组下降更为显著 (P<0 .0 5 ) ;A组病例均能够耐受治疗 ,无明显不良反应。结论 :拜新同治疗妊高征安全有效 ,对血浆内皮素和血小板聚集功能产生有益影响。

用动态血压监测的方法评价塞利洛尔的降压疗效

目的用２４ｈ动态血压监测的方法评价塞利洛尔降压疗效及作用持续时间。方法符合入选条件的轻中度高血压病患者３２例，平均４８．６±７．８岁。服安慰剂２周后，每天服用塞利洛尔１００～３００ｍｇ共６周，治疗前后分别监测２４ｈ动态血压。结果治疗后２４ｈ、白天、夜间的ＳＢＰ和ＤＢＰ均有明显下降（Ｐ＜０．０１）；血压负荷值亦明显减小（Ｐ＜０．０１）；ＳＢＰ及ＤＢＰ谷峰比值均＞５０％。心率无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结论：塞利洛尔的降压作用能持续２４ｈ以上，且安全有效。

卷烟计量型测量系统的分析

为准确了解卷烟计量型测量系统现状,将工序自检、过程巡检、出厂检验3个环节相同质量指标测量单元视为一个测量系统,采用MSA新方法对质量、圆周、长度、吸阻、硬度5个测量系统进行了分析.结果表明：5个测量系统的研究公差比（％P/T）在10％～30％之间,说明测量系统能力满足对产品质量判定的要求;除硬度测量系统外,4个测量系统的研究变异比（％R＆amp;R）在10％～30％之间,说明测量系统能力满足对生产过程改进分析的要求.

烟丝含水率测量系统的分析

为准确了解烟丝含水率测量系统现状,采用假设检验法、均值—极差法对两种常用的含水率测量系统进行了准确度和精度分析。结果表明:(1)以烘箱法为参考,红外含水率测量系统整体偏倚值=-0.0093,对应p值=0.448>0.05,整体偏倚不明显。(2)烘箱、红外含水率测量系统的研究公差比(%P/T)、研究变异比(%R&R)均在10%-30%范围,测量系统能力满足对烟丝含水率质量判定和生产过程改进分析的要求。