蛭龙活血通瘀胶囊对短暂性脑缺血患者血流动力学的影响

目的:观察蛭龙活血通瘀胶囊对短暂性脑缺血患者TCD、血流变学及血脂的影响。方法:将60例短暂性脑缺血患者,随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用基础治疗加蛭龙活血通瘀胶囊4粒每天3次,对照组采用基础治疗,2周为1个疗程。观察对比TCD、血脂、血流变改变情况。结果:治疗后治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,两组有着显著差异(P<0.01);治疗后治疗组TC、TG和LDL-C显著降低(P<0.01),且疗效显著优于对照组(P<0.05);治疗组全血黏度(高切、低切值)、红细胞聚集指数、血沉、血小板聚集率和纤维蛋白原明显下降(P<0.01),疗效显著优于对照组(P<0.01);两组经治疗后大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)和基底动脉(BA)平均峰流速(Vm)以及血管搏动指数(PI)均有不同程度改善,其中两组患者的BA、VA及治疗组MCA的VM改善较为明显,有统计学差异(P<0.05)。治疗后,蛭龙活血通瘀胶囊组基底动脉的VM、椎动脉和大脑中动脉的PI与对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:蛭龙活血通瘀胶囊治疗短暂性脑缺血疗效较为满意,能有效降低血脂、改善血液流变学指标和改善大脑主要动脉的供血情况。

高压氧联合用药治疗49例椎基底动脉供血不足疗效观察

目的观察高压氧（HBO）联合用药治疗椎基底动脉供血不足的疗效。方法选择我院2010年1月-2014年12月确诊的椎基底动脉供血不足98例患者,在内科药物治疗基础上随机分为HBO组和对照组各49例;对照组采用内科药物治疗,HBO组在内科药物治疗的基础上加用高压氧治疗。比较两组患者的临床症状改善情况,以及高压氧治疗前后椎基底动脉平均血流速度和血液流变学变化情况。结果 HBO组与对照组比较,症状的改善更显著（95.9%vs 73.5%,χ^2=9.52,P〈0.05）。HBO组椎动脉（t=-28.60,P〈0.05）与基底动脉（t=-43.29,P〈0.05）平均血流速度较治疗前显著改善,血浆黏度（t=12.16,P〈0.05）、细胞压积（t=10.25,P〈0.05）和黏度（中切）（t=6.89,P〈0.05）较治疗前比较有显著差异。结论高压氧联合用药治疗椎基底动脉供血不足较单纯药物治疗效果更显著。

半夏白术天麻汤联合西药治疗痰浊中阻椎-基底动脉供血不足性眩晕随机平行对照研究

[目的]观察半夏白术天麻汤联合西药治疗痰浊中阻椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将69例住院患者按就诊号顺序随机分为两组。对照组35例长春西汀30mg+0.9%氯化钠250m L,静滴,1次/d;尼莫地平,40mg/次,3次/d,口服。治疗组34例半夏白术天麻汤(姜半夏10g,炒白术15g,天麻12g,茯苓20g,陈皮15g,当归10g,川芎15g,党参18g,柴胡10g,炙甘草6g;呕吐次数多加旋覆花、代赭石各10g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、椎动脉血流速度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效26例,好转7例,无效1例,总有效率97.06%;对照组显效20例,好转7例,无效8例,总有效率77.14%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。椎动脉血流速度两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]半夏白术天麻汤联合西药治疗痰浊中阻椎-基底动脉供血不足性眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

糖尿病与高血压患者经颅多普勒表现的对比分析

目的了解经颅多普勒(TCD)检测技术对糖尿病和高血压患者基底动脉血液动力学变化的诊断意义。方法安静状态下,检查双侧大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA),将每例观察对象所检测到的各动脉平均血流速度(Vm)值分别与正常值对比分析,并在组间进行比较。结果糖尿病组血流增快的总体异常率明显高于高血压组,两组的血流增快都以MCV最为突出,但两组间MCV差异不大,而糖尿病组的BA异常明显高于高血压组。结论TCD检测对及时发现隐性糖尿病,预防治疗糖尿病(DM)合并脑血管疾病,尤其是BA的闭塞性损害有重要意义。

过敏性紫癜的脑血流改变及脑彩超的检测意义

过敏性紫癜(AP)是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾病,常伴有腹痛、关节痛和肾损害。AP可能与链球杆菌、病毒感染、药物、事务等因素有关,其发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积,激活补体,导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症,使血管壁通透性增高,从而产生各种临床表现。这种疾病易发于儿童,且发病突然,临床中主要表现为头热、头痛、关节痛、腹痛、皮损、腹泻等症状,