桃核承气汤联合中医灌肠对老年糖尿病肾病患者外周血T细胞亚群及血液流变学的影响

目的:探讨桃核承气汤联合中医灌肠对老年糖尿病肾病(DN)患者外周血T细胞亚群及血液流变学的影响。方法:选取2019年1月至2023年3月本院收治的243例DN患者,简单随机化分为三组,各81例。三组均予以西医综合治疗,在此基础上,灌肠组加用中医灌肠,汤剂组加用桃核承气汤,联合组加用桃核承气汤联合中医灌肠,均治疗2个月。比较三组总有效率、中医症候积分、T细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率、24h尿蛋白定量]、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)水平、血液流变学指标[血浆黏度、红细胞比容(HCT)、红细胞聚集指数(EAI)]及不良反应。结果:联合组治疗后总有效率(92.59%)较汤剂组(69.14%)、灌肠组(72.84%)高,中医症候积分较汤剂组、灌肠组低(P<0.05);联合组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、内生肌酐清除率较汤剂组、灌肠组高,SCr、BUN、24h尿蛋白定量、TGF-β1、PAI-1、血浆黏度、HCT、EAI水平较汤剂组、灌肠组低(P<0.05);三组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论:桃核承气汤联合中医灌肠治疗老年DN,可改善患者症状体征,保护肾功能,纠正免疫失衡状态,疗效显著,安全可靠,其机制可能与下调TGF-β1、PAI-1及改善血液流变学有关。

中药灌肠对活动期溃疡性结肠炎肠黏膜及炎性因子影响的Meta分析

目的系统评价中药灌肠对活动期溃疡性结肠炎(UC)肠黏膜及炎性因子的影响。方法选择中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、中国科技期刊数据库(VIP)及PubMed数据库,全面检索关于中药灌肠治疗活动期UC的临床随机对照试验(RCT)。筛选出符合纳入标准的文献,并进行数据提取和质量评价,运用RevMan5.4软件进行数据统计分析。结果最终纳入22篇文献,共计2087例患者。Meta分析结果显示中药灌肠组患者Baron内镜评分、Mayo疾病活动指数评分、黏膜组织Geboes指数评分显著低于对照组(P<0.05);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)显著低于对照组(P<0.05);转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-10(IL-10)及临床有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论中药灌肠治疗UC可提高临床总有效率,激活IL-10及TGF-β1的表达水平,沉默TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8等促炎因子,减少炎症浸润,修复受损的肠道黏膜。

中药灌肠修复肠黏膜屏障治疗溃疡性结肠炎研究进展

溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性非特异性炎症性肠病,肠黏膜屏障受损是其基本病理改变。多项研究表明,中药灌肠能够多靶点、多层面修复肠黏膜屏障,从而遏制UC进展。本文基于UC研究现状、肠黏膜屏障及中药灌肠疗法,对中药灌肠调节肠道菌群防治UC相关研究进行综述,以期为中药灌肠治疗UC提供科学依据。

小承气汤中药灌肠联合复方聚乙二醇电解质散剂用于妇科术前的效果

目的探讨小承气汤中药灌肠联合复方聚乙二醇电解质散剂用于妇科手术前肠道清洁的临床效果。方法选取2021年3月—2022年12月江苏省邳州市中医院收治的82例妇科手术患者为研究对象,以双盲抽签法随机分为对照组和研究组,各41例。对照组予以复方聚乙二醇电解质散剂治疗,研究组在对照组基础上联合应用小承气汤中药灌肠治疗,比较两组临床效果。结果研究组肠道清洁效果优良性为97.56%,高于对照组的85.37%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.904,P<0.05)。研究组不良反应发生率为2.44%,低于对照组的4.88%,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后首次排气、排便时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论小承气汤中药灌肠联合复方聚乙二醇电解质散剂用于妇科手术前可保障良好的肠道清洁效果,且安全性较高,可促使术后及早排气及排便。

红藤汤加减灌肠治疗粘连性肠梗阻的临床疗效研究

目的探讨红藤汤加减灌肠治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法选取2022年9月至2023年4月该院收治的86例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组,每组43例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上加用红藤汤加减灌肠治疗。比较两组治疗前及治疗3、7 d后的中医证候积分,患者血液标本中性粒细胞/淋巴细胞(NLR),比较两组疗效及不良反应发生率,比较两组恢复时间(胃管留置时间、腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次排气时间、自行排便时间、气液平面消失时间、住院时间)及研究周期内因肠梗阻总住院次数。结果试验组治疗总有效率(93.02%)明显高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.440,P=0.035)。重复测量方差分析结果显示,两组治疗前及治疗3、7 d后的中医证候积分存在组间效应、时间效应、组间与时间的交互效应(P<0.05)。试验组胃管留置时间、腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、首次排气时间、自行排便时间、气液平面消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);试验组研究周期内因肠梗阻总住院次数少于对照组(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示,两组治疗前及治疗3、7 d后的NLR存在组间效应、时间效应、组间与时间的交互效应(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.387,P=0.534)。结论粘连性肠梗阻采用红藤汤加减灌肠治疗,能有效调节机体NLR,加快临床症状缓解,提高临床疗效。

调肠方灌肠辅助治疗重症肺炎合并胃肠功能障碍的临床观察

目的 观察应用调肠方灌肠治疗重症肺炎(痰热腑实证)合并胃肠功能障碍患者临床疗效及安全性。方法 60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组患者均接受西医常规基础治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用调肠方保留灌肠,每次保留灌肠20 min,每日1次,共7 d。观察两组患者治疗前和治疗7 d后炎性指标、胃肠功能指标、急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肺部感染量表(CPIS)和胃肠功能障碍量表(GIDS)评分等,评价调肠方针对痰热腑实型重症肺炎合并胃肠功能障碍疾病的临床疗效及安全性。结果 治疗后,治疗组的胃肠功能指标(AC、IAP)炎性指标[白细胞计数(WBC)、N%、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]与治疗前对比均有统计学差异(P <0.05),并且低于对照组。治疗后,治疗组的GIDS、APACHEⅡ评分和CPIS均有所下降,且低于对照组(均P <0.05)。治疗组总有效率为83.33%,高于对照组的56.67%(P <0.05)。结论 调肠方灌肠联合西医常规治疗对于重症肺炎胃肠功能障碍(痰热腑实证)具有较好的临床疗效。

中医整体护理干预联合自拟中药方灌肠对溃疡性结肠炎患者的应用效果分析

目的:探讨中医整体护理干预联合自拟中药方灌肠对溃疡性结肠炎患者的应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2022年7月—2023年4月济南市第三人民医院脾胃病科收治的84例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,按照随机数表法将其分成对照组和观察组,每组各42例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施中医整体护理联合自拟中药方灌肠干预。比较两组患者干预前后的疗效(改良Mayo评分)、遵医依从性(遵医依从性量表评分)和生活质量[炎症性肠病患者生活质量问卷(IBDQ)评分]情况。结果:干预后,两组患者改良Mayo评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=5.026,P<0.05);干预后,观察组患者遵医依从性量表中饮食、运动、服药维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=4.095、5.332、6.388,P<0.05);干预后,观察组患者IBDQ各维度评分及总体评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.814、6.865、1.012、7.544、5.628,P<0.05)。结论:对溃疡性结肠炎患者实施中医整体护理干预联合自拟中药方灌肠进行针对性的护理,有利于提高患者的治疗效果和遵医依从性,进而改善其生活质量。

加味小承气汤保留灌肠联合中药封包对急性低位肠梗阻患者肠屏障功能和血炎性因子的影响

目的探讨加味小承气汤保留灌肠联合中药封包对急性低位肠梗阻患者肠屏障功能和血炎性因子的影响。方法选取该院2021年1月—2023年1月126例急性低位肠梗阻患者,随机分为观察组与对照组,每组63例患者,两组均给予常规西医治疗,在此基础上对照组给予中药封包治疗,观察组给予加味小承气汤保留灌肠联合中药封包治疗,比较两组临床疗效、临床症状改善时间、中医证候积分、胃肠动力功能、肠屏障功能、免疫与炎性指标水平。结果观察组临床治疗有效率96.83%(61/63)高于对照组85.71%(54/63)(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、X线肠腔积气消失时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗后大便秘结、腹胀疼痛、午后潮热、手足汗出、失眠多梦证候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清胃肠动力功能指标血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)水平低于对照组,胃泌素、胃动素水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清肠屏障功能二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、D-乳酸水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后外周血T淋巴细胞CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平高于对照组,CD_(8)^(+)水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清炎性指标白介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(necrosis factorα,TNF-α)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平低于对照组(P<0.05)。结论加味小承气汤保留灌肠联合中药封包治疗有利于减轻急性低位肠梗阻患者临床症状,提高胃肠动力和肠屏障功能,降低炎性反应,增强机体免疫,加快患者康复进程,疗效显著。

护盆消癥饮协定方灌肠联合微波理疗对盆腔炎性疾病后遗症的疗效及Th1/Th2平衡的影响

目的:观察护盆消癥饮协定方灌肠联合微波理疗治疗盆腔炎性疾病后遗症的效果。方法:将112例盆腔炎性疾病后遗症患者按照随机数字表法分为观察组(56例)和对照组(56例)。观察组给予护盆消癥饮协定方灌肠联合微波理疗,对照组给予西药常规治疗。比较两组治疗的临床总有效率、盆腔McGill疼痛量表评分、中医证候总积分、子宫动脉血流动力学指标、外周血中辅助性T细胞(Helper T Cell,Th)1、Th2占CD4^(+)T细胞比例、血清中Th1/Th2平衡相关指标[干扰素(Interferon,IFN)-γ、白细胞介素(Interleukin,IL)-2、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)-α、IL-10]变化。结果:观察组的总有效率高达94.64%(53/56),明显高于对照组的总有效率[82.14%(46/56)](P<0.05);治疗后,观察组的McGill疼痛量表评分、中医证候总积分均明显低于对照组(P<0.05),子宫动脉血流动力学指标阻力指数(Resistive Index,RI)、搏动指数(Pulsatility Index,PI)明显低于对照组,收缩期最大流速(Vmax)明显高于对照组(P<0.05);观察组的Th1细胞升高较对照组更明显,Th2比例降低较对照组更明显,Th1/Th2明显高于对照组(P<0.05);观察组的血清中IFN-γ、TNF-α含量明显低于对照组,IL-2、IL-10含量明显高于对照组(P<0.05);从不良反应发生率、复发率来看,两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:护盆消癥饮协定方灌肠联合微波理疗治疗有利于减轻盆腔炎性疾病后遗症患者的盆腔痛感,改善临床症状,增强盆腔血液微循环,调节Th1/Th2平衡,改善免疫-炎症状态,安全性好,不易复发,值得推广。

常规治疗联合芒硝大黄汤灌肠治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床效果分析

目的:分析常规治疗联合芒硝大黄汤剂灌肠治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年6月寿光市营里中心卫生院收治的80例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者进行研究,随机分为两组。对照组(n=40)给予常规治疗,观察组(n=40)给予常规治疗联合芒硝大黄汤灌肠治疗。对比两组恢复情况、中医证候积分、血清炎性因子、生活质量评分。结果:观察组术后恢复时间短于对照组(P<0.001);治疗后,两组腹痛、呕吐、便秘、腹胀评分降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组白细胞介素-17、C反应蛋白、白细胞介素-1β水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组躯体功能、生理机能、情绪状态、症状表现评分升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:常规治疗联合芒硝大黄汤灌肠治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床效果确切,可促进术后恢复,改善临床症状,降低炎性因子水平,提高生活质量。

中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的效果分析

目的探讨中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的效果。方法纳入2021年1月至2022年1月就诊我院的80例女性盆腔炎病患者,将其随机分为病例组和对照组,每组各为40例,对照组使用常规口服败酱汤加减中药方进行治疗,病例组在对照组基础上再予中药保留灌肠方治疗。对比两组治疗效果、中医证候评分、炎症因子水平以及生活质量。结果经过治疗后,病例组治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组中医证候评分及炎症因子水平均下降,且病例组低于对照组(P<0.05);治疗护理后两组患者SF-36评分均升高,且病例组高于对照组(P<0.05)。结论临床中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎患者能够提升治疗效果,降低证候评分及炎症因子水平,提升生活质量。

中药灌肠联合常规西医治疗重症急性胰腺炎患者的效果

目的:观察中药灌肠联合常规西医治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年8月该院收治的90例SAP患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组、观察组各45例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合中药灌肠治疗,比较两组临床疗效、中医证候积分、多层螺旋CT(Balthazar CT)评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肠胃功能指标[内毒素(ET)、胃动素(MOT)、二胺氧化酶(DAO)]水平和血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果:观察组治疗总有效率为88.89%,明显高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MOT水平高于治疗前,且观察组高于对照组,两组中医证候总积分、Balthazar CT评分、APACHEⅡ评分、DAO水平、ET水平以及血清TNF-α、CRP、IL-6水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药灌肠联合常规西医治疗SAP患者可提高治疗总有效率,改善肠胃功能指标水平,降低中医证候总积分、Balthazar CT评分、APACHEⅡ评分以及血清炎性因子水平,效果优于单纯常规西医治疗。

活血清胰汤保留灌肠联合乌司他丁治疗急性胰腺炎患者的效果

目的:观察活血清胰汤保留灌肠联合乌司他丁治疗急性胰腺炎患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2024年1月该院收治的156例急性胰腺炎患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组与对照组各78例。对照组采用乌司他丁注射液治疗,研究组在对照组基础上联合活血清胰汤保留灌肠治疗,比较两组临床疗效,治疗前后胃肠激素指标[促胃动素(MTL)、肠抑胃肽(GIP)、胃肠激素活动性肠肽(VIP)]水平、疾病相关指标[血清淀粉酶(AMS)、转化生长因子-β(TGF-β)]水平、中医证候积分、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为93.59%(73/78),高于对照组的83.33%(65/78),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组GIP、VIP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组MTL水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组AMS水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组TGF-β水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组腹胁钻痛、恶心呕吐、胸闷腹胀等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TNF-α、IL-6、CRP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血清胰汤保留灌肠联合乌司他丁治疗急性胰腺炎患者可提高治疗总有效率,改善胃肠激素指标和疾病相关指标水平,以及降低中医证候积分和炎性因子水平的效果优于单纯乌司他丁注射液治疗。

中药自拟方保留灌肠治疗结肠息肉的临床疗效观察

目的 探讨结肠息肉切除术后患者行中药保留灌肠法,对患者体内肠道菌群和粪便性状的影响。方法 选取2019年8月—2020年6月期间以腹痛、腹泻或便秘为主要症状就诊于中国中医科学院望京医院,且肠镜检查确诊为结肠息肉并行肠镜下结肠息肉切除术的患者,共计120例。结肠息肉患者以中医证候诊断标准划分为寒证组和热证组,每组各60例。寒证组行临床热方中药保留灌肠治疗方案,热证组行寒方中药保留灌肠治疗。观察比较两组患者治疗前、治疗2、4周后肠道内菌群数量、粪便形状及微生物定植抵抗力(B/E值)。结果 灌肠治疗2周后,两组患者乳酸杆菌数量明显增加,肠杆菌、肠道双歧杆菌、肠球菌均明显减少,B/E值明显增加,与灌肠前比较,差异有统计学意义(P<0.05);灌肠治疗4周后,两组患者肠道双歧杆菌、乳酸杆菌数量均较灌肠前、灌肠2周后明显增多,肠球菌数量均较灌肠前、灌肠2周后明显减少,B/E值均较灌肠前、灌肠2周后明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。灌肠治疗2周后,两组患者中便秘型患者粪便基本与腊肠状比较接近,腹泻型患者粪便则基本接近柔软团状,与灌肠前比较差异均有统计学意义(P<0.05);灌肠治疗4周后,两组患者均恢复正常,与灌肠前、灌肠2周后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对结肠息肉切除术后患者行中药保留灌肠治疗,可调节肠道菌群数量,调整肠道菌群结构,一定程度上增强了患者肠道菌群的B/E值,改变了患者粪便性状与肠道内环境,在临床可以推广应用。

化瘀除湿止痛方保留灌肠联合热敷消炎散外敷治疗盆腔炎性包块患者的效果

目的:观察化瘀除湿止痛方保留灌肠联合热敷消炎散外敷治疗盆腔炎性包块患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年4月该院收治的148例盆腔炎性包块患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各74例。对照组采用热敷消炎散外敷治疗,观察组在对照组基础上联合化瘀除湿止痛方保留灌肠治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、盆腔包块体积、炎性因子[白细胞介素(IL)-2、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.30%(72/74),高于对照组的86.49%(64/74),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组下腹胀痛、腰骶胀痛、白带异常、神疲乏力等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组盆腔包块体积均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-2、IL-10水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未见明显不良反应。结论:瘀除湿止痛方保留灌肠联合热敷消炎散外敷治疗盆腔炎性包块患者可提高治疗总有效率,改善炎性因子水平,降低中医证候积分、VAS评分,缩小盆腔包块体积,其效果优于单纯热敷消炎散外敷治疗。

清利化瘀类复方保留灌肠治疗慢性前列腺炎的系统评价与Meta分析

目的:整体评价清利化瘀类复方保留灌肠治疗慢性前列腺炎的临床疗效以及安全性,为临床应用提供客观依据及用药参考。方法:检索中文文献数据库中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、重庆维普中文科技期刊数据库,英文数据库Medline、Embase、Cochrane Library、Web of Science与PubMed(时间至2022年2月),收集关于清利化瘀类复方保留灌肠单用或联合其他疗法治疗慢性前列腺炎的随机对照试验,采用RevMan 5.4软件对最终纳入的25篇文献研究进行Meta分析。结果:25项研究的总样本量为2879例。Meta分析结果显示:清利化瘀类复方灌肠治疗慢性前列腺炎的有效率[OR=4.61,95%CI(3.64,5.84)]、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(National Institutes of Health Chronic Prostatitis Index,NIH-CPSI)[MD=-6.02,95%CI为(-6.27,-5.78)]均优于非清利化瘀类中药灌肠治疗的对照组。结论:清利化瘀法复方灌肠参与干预的试验组比对照组总有效率高、NIP-CPSI评分降低更明显,且安全性好。

中药灌肠治疗急性胰腺炎用药规律研究

目的通过中医传承辅助系统软件,分析中药灌肠治疗急性胰腺炎的用药规律。方法收集了近30年涉及中药灌肠治疗急性胰腺炎的文献中所使用的中药灌肠处方,应用中医传承辅助平台,对筛选出的方剂进行组方规律分析。结果共筛选出中药灌肠治疗急性胰腺炎的处方95个,涉及中药117味。频次>30次的中药有8味,高频使用的药物有大黄、芒硝、枳实、厚朴、柴胡、黄芩、白芍、丹参。清热药使用最多,其次为泻下药、理气药、活血化瘀药。药性主要为寒性,药味主要为苦味,主要归脾、胃、肝经。核心药物组合以大黄、芒硝、栀子、丹参、枳实为主的处方最多。结论本研究发现大承气汤是许多急性胰腺炎中药灌肠方的基础方。在选择灌肠方用药时应脾、胃、肝并重,兼顾通腑、泄热、理气、化瘀,但仍需结合临床实际及辨证。

中医常用外治法治疗重症急性胰腺炎研究进展

重症急性胰腺炎是临床常见的危急重症之一,目前常规的治疗措施主要是控制炎症和功能支持,但在症状的迅速缓解、住院治疗时长的缩短及并发症的预防等方面仍有不足。目前已有大量胰腺炎中医外治法相关研究报道,在缓解临床症状,协助提升疗效方面具有独特的作用,被认为是治疗重症急性胰腺炎的中医手段之一。

当归芍药散加减联合中药灌肠治疗湿热瘀结型盆腔炎的临床疗效观察

目的探讨当归芍药散加减联合中药灌肠治疗在湿热瘀结型盆腔炎患者中的应用效果。方法选取80例湿热瘀结型盆腔炎患者,依据治疗方法不同分组,每组40例。对照组患者接受常规西药治疗,试验组患者接受当归芍药散加减联合中药灌肠治疗。对比两组患者治疗前后的中医证候积分、炎性因子水平及不良反应发生率。结果治疗前,两组患者的带下量多、带下色黄、腰骶酸痛、下腹疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的带下量多、带下色黄、腰骶酸痛、下腹疼痛评分均下降,且试验组下降程度更明显(P<0.05)。治疗前,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-2(IL-2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的TNF-α、CRP水平均下降,IL-2水平均升高,且试验组改善程度更明显(P<0.05)。试验组患者的不良反应发生率为2.50%,与对照组的10.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论湿热瘀结型盆腔炎患者应用当归芍药散加减联合中药灌肠治疗,可明显改善其临床症状,调节炎性因子水平,值得临床推广与应用。

中药保留灌肠结合辨证施护对慢性肾功能衰竭患者肾功能、炎症反应及液体摄入依从性的影响

目的:分析中药保留灌肠结合辨证施护对慢性肾功能衰竭患者肾功能、炎症反应及液体摄入依从性的影响。方法:回顾性分析258例CRF患者临床资料,按照是否接受中医辨证施护分为观察组(130例)和对照组(128例)。两组均给予中药保留灌肠,对照组给予肾内科常规护理,观察组在常规护理基础上根据中医理论辨证施护。比较两组干预前后肾功能指标水平[血肌酐(serum creatinine,SCR)、尿素氮(usea nitrogen,BUN)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,eGFR)]及炎性因子水平[白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]变化,临床疗效、舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)和摄入液体依从性评分及护理满意度。结果:干预后两组SCR、BUN水平均低于干预前,eGFR水平高于干预前(P<0.05);且观察组SCR、BUN水平低于对照组,eGFR水平高于对照组(P<0.05)。观察组干预后临床总有效率[72.31%(94/130)]高于对照组[51.56%(66/128)](P<0.05)。干预后观察组IL-6、CRP及TNF-α水平均较治疗前明显下降,同时低于对照组(P<0.05)。干预后,两组GCQ和依从性评分均高于干预前,且观察组GCQ和依从性评分高于对照组(P<0.05)。观察组总护理满意度[89.23%(116/130)]高于对照组[78.13%(100/128)](P<0.05)。结论:中药保留灌肠结合辨证施护可有效保护CRF患者残余肾功能,改善机体微炎状态,提高其液体摄入依从性和舒适度,改善护患关系。