多技术联合治愈小儿特重度烧伤1例报告

给予2020年10月13日济宁市第一人民医院收治的1例特重度烧伤患儿在对症支持治疗的基础上,局部创面予以湿润烧伤膏外敷、异种皮移植、Meek微型皮片移植以及中药浸浴等多技术联合治疗,治疗73 d时创面完全愈合;愈后皮肤应用疤痕软膏超声离子导入联合弹力绷带加压包扎预防瘢痕增生,应用60 d后患儿出院;出院后3个月随访,愈后皮肤可见浅表性瘢痕。

强直性脊柱炎中医证型及HLAB_(27)的Bath活动和功能指数评价

目的初步探讨强直性脊柱炎不同中医证型的分布及Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)和Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评价。方法对81例强直性脊柱炎患者按中医证型分组,研究各证型的性别、病程与HLAB27的关系,以及HLAB27与病情的关系,采用BASDAI和BASFI进行评价。结果各证型所占比例有显著差异(P=0.023)。肝肾亏虚证所占比例较大,湿热阻络证超过寒湿痹阻证和气滞血瘀证,且有性别差异;各证型病程之间差异不大;不同组中医证型间的HLAB27结果比较无显著差异,HLAB27阳性组与阴性组的BASDAI和BASFI存在显著差异(P1=0.532,P2=0.664);强直性脊柱炎HLAB27阳性患者BASDAI和BASFI高于阴性患者,病情重于阴性患者;各中医证型与BASDAI和BASFI经过统计学处理无显著性差异。结论不同中医证型与HLAB27检查结果无明显相关性,HLAB27有可能对强直性脊柱炎的病情活动和病程发展有影响。

中药足浴配合穴位按摩对甲状腺癌术后失眠患者睡眠质量的改善效果观察

目的:分析中药足浴配合穴位按摩对甲状腺癌术后失眠患者睡眠质量的改善作用。方法:将135例甲状腺癌术后失眠患者,随机分为常规组、按摩组、联合组各45例。常规组术后常规给予激素、镇静药物干预,按摩组在常规组基础上使用穴位按摩干预,联合组在按摩组基础上配合中药足浴干预,3组均干预2个月。比较3组患者干预前后症状积分(心神不安、心烦失眠、心悸耳鸣)、心理状态[状态-特制焦虑问卷(state-trait anxiety inventory,STAI)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)]。结果:干预2个月后,3组患者心神不安、心烦失眠、心悸耳鸣等症状积分、STAI和PSQI评分低于干预前,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药足浴配合穴位按摩干预甲状腺癌术后失眠患者可有效提高睡眠质量。

青枝方坐浴辅助经肛括约肌间切开术(TROPIS)治疗急重疑难性高位肛周脓肿的临床观察

目的 观察青枝方坐浴辅助经肛括约肌间切开术(TROPIS)治疗急重疑难性高位肛周脓肿的临床疗效。方法 80例伴有脓毒症的高位肛周脓肿患者随机分为观察组与对照组各40例。观察组采用青枝方坐浴辅助TROPIS治疗,对照组采用主流术式切开挂线术联合高锰酸钾坐浴治疗。比较两组患者术中出血量、术后疼痛持续时间、创面愈合时间、住院时间、术后脓肿复发率、成瘘率及术后2个月、3个月肛门功能等情况。结果观察组术中出血较对照组少,术后疼痛持续时间、创面愈合时间、住院时间均较对照组短(P<0.05)。观察组在术后2个月、术后3个月的肛门失禁Wexner评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者术后3个月脓肿复发率及成瘘率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 青枝方坐浴辅助TROPIS治疗高位肛周脓肿效果确切,而且对肛门括约肌的损伤更小,术中出血少,术后疼痛轻,对肛门功能及肛门形态的保护更好,创面愈合快,住院时间短,值得临床应用推广。

中医特色护理技术足浴结合耳穴压豆对心水病患者的意义

目的 分析中医特色护理技术足浴结合耳穴压豆对心水病患者的意义。方法 选取2020年8月至2021年8月大连市中医医院心内科收治的60例患有心水病的患者,随机进行分组,对照组30例采取临床常规康复方法,试验组30例在常规康复治疗的基础上采取中医特色护理技术足浴结合耳穴压豆治疗;比较两组患者中医症状积分、治疗有效率、生活质量。结果 试验组患者中医症状胸闷心悸、喘促、尿少肢肿、神疲乏力积分优于对照组患者(P <0.05)。试验组临床有效率为96.67%,优于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组患者各项SF-36评分优于对照组患者(P <0.05)。结论 采取中医特色护理技术足浴结合耳穴压豆治疗心水病患者的效果显著,有助于改善患者的临床症状。

中药足浴法治疗糖尿病足溃疡有效性与安全性的Meta分析

目的:系统评价中药足浴法治疗糖尿病足溃疡的有效性与安全性。方法:检索Pubmed、Web of Science、Cochrane Library及中国知网、维普、万方、中国生物医学文献服务平台自建库至2022年6月发表的关于中药足浴法治疗糖尿病足溃疡的临床随机对照试验。筛选所有检索文献,提取相关数据,运用Cochrane风险偏倚评估工具对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:经筛选纳入文献38篇,总计3316例糖尿病足溃疡患者,其中中药足浴组1690例,对照组1626例,Meta分析结果示:中药足浴组治疗糖尿病足溃疡在提高治疗总有效率[优势比(Odds Ratio,OR)=4.04,95%置信区间(Confidence Interval,CI)(3.25,5.03),Z=12.55,P<0.00001],提高愈合率[OR=2.63,95%CI(2.15,3.21),Z=9.42,P<0.00001]、改善患者踝肱指数[MD=0.13,95%CI(0.06,0.20),Z=3.51,P=0.0004]、缩短溃疡愈合时间[均数差(Mean Difference,MD)=-6.42,95%CI(-8.33,-4.50),Z=6.57,P<0.00001]方面优于对照组,且无明显不良反应。结论:中药足浴法可提高临床治疗糖尿病足溃疡的整体疗效,促进创面愈合,且具有良好的安全性。

穴位贴敷联合中药足浴治疗痰浊上蒙型眩晕的效果

目的 观察穴位贴敷联合中药足浴治疗痰浊上蒙型眩晕的效果。方法 将2021年7月至2022年6月在我院治疗的112例痰浊上蒙型眩晕患者随机分为对照组与观察组,每组56例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组的治疗基础上采用穴位贴敷及中药足浴治疗。观察比较两组的临床疗效以及中医证候积分、血流动力学、眩晕障碍量表(DHI)评分、活动平衡信心量表(ABC)评分改善情况。结果 观察组的临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的主证、次证、兼证及舌苔脉象等中医证候积分比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组各项指标中医证候积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者的平均血流速度(Vm)、基底动脉血流速度(BA)、右侧椎动脉血流速度(RVA)、左侧椎动脉血流速度(LVA)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组的Vm、BA、RVA及RVA指标水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者治疗前的DHI及ABC评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组的DHI评分低于对照组,ABC评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 穴位贴敷联合中药足浴治疗痰浊上蒙型眩晕有助于提高治疗效果,改善患者的临床症状及血流动力学,提高生活质量。

艾灸联合中药足浴治疗糖尿病足患者的效果

目的:观察艾灸联合中药足浴治疗糖尿病足患者的效果。方法:选取2019年4月至2021年6月该院收治的80例糖尿病足患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用艾灸治疗,观察组在对照组基础上联合中药足浴治疗,两组均连续治疗8周。比较两组症状消失时间、血液流变学指标(全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血细胞比容)水平和神经传导速度[正中神经运动神经传导速度(MNCV)、正中神经感觉神经传导速度(SNCV)、腓总神经MNCV、腓总神经SNCV]。结果:观察组肢体末端异常感觉、局部压痛、肢体疼痛等症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、血细胞比容水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组正中神经MNCV、正中神经SNCV、腓总神经MNCV、腓总神经SNCV均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾灸联合中药足浴治疗糖尿病足患者可加快症状消失,降低血液流变学指标水平,提高神经传导速度,优于单纯艾灸治疗效果。

中药足浴联合关节镜下微创手术对顽固性跟痛症患者足功能及术后并发症的影响

目的:探讨中药足浴联合关节镜下微创手术在顽固性跟痛症患者中的应用价值。方法:选择2020年7月-2022年1月赣州市中医院收治的顽固性跟痛症患者72例,按随机数字表法分为两组,每组36例。对照组采用关节镜下微创手术治疗,治疗组采用中药足浴联合关节镜下微创手术治疗,两组均于术后3个月评估效果。对比分析两组足功能、疼痛程度、足底压力情况、术后并发症。结果:术后3个月,治疗组美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与后足功能评分中疼痛维度[(32.15±3.29)分]、功能维度[(36.95±4.11)分]、足部对线维度评分[(7.02±1.03)分]及总评分[(76.12±5.72)分]和足跟内侧缘[(143.54±9.25)N/cm^(2)]、足跟外侧缘[(133.04±6.01)N/cm^(2)]均高于对照组[(27.67±3.56)分、(30.14±3.78)分、(6.16±1.17)分、(63.97±5.20)分、(137.04±9.02)N/cm^(2)、(127.61±6.79)N/cm^(2)],视觉模拟评分法[(1.83±0.42)分]及足前掌外侧缘[(120.10±5.26)N/cm^(2)]均低于对照组[(2.68±0.51)分、(125.46±6.34)N/cm^(2)],差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药足浴联合关节镜下微创手术用于顽固性跟痛症患者可改善其足底压力,缓解疼痛,促进足部功能恢复,且安全性高。

基于数据挖掘探究中药药浴治疗新生儿黄疸的用药规律

目的:基于数据挖掘总结中药药浴治疗新生儿黄疸的用药规律,为临床治疗与研究提供数据参考。方法:检索中国知网2002年1月1日-2022年1月1日发表的中药药浴治疗新生儿黄疸的相关文献,筛选符合纳入标准的文献并构建数据库,运用Excel 2019对其高频药物的四气、五味、归经及功效进行分析,运用IBM SPSS Modeler 18.0、IBM SPSS Statistics 21.0软件对其药物关联规则及聚类分析进行研究。结果:共纳入中药处方67首,中药77种,使用频数≥10的中药共16种,其中茵陈的使用频数最高。药性以寒性为主,药味以苦、甘、辛为主,归经多属肝经,药物功效以清热、利水渗湿为主。药物关联规则中高频药对以茵陈-栀子、茵陈-大黄、栀子-大黄为主。药物聚类分析得到了5个聚类。结论:临床上以湿热郁蒸型胎黄多见,中药药浴治疗新生儿黄疸多以清热利湿退黄的治法为主,方中药物以苦、寒药物居多,治疗过程中要注意顾护后天脾胃。

中药口服配合中药足浴法辅助治疗糖尿病足的临床疗效分析

目的分析中药口服配合中药足浴法对糖尿病足的治疗效果。方法选取2021年1月—2022年1月莱州市中医医院糖尿病足确诊患者70例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组接受中药口服方案,观察组在对照组基础上联合应用中药足浴法,对比两组临床疗效、中医证候积分和下肢血流动力学。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药前,中医证候积分和下肢血流动力学对比,差异无统计学意义(P>0.05);用药后,观察组中医证候积分低于对照组,足背动脉血流速度与腓总神经传导速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以糖尿病足患者中药口服配合中药足浴法治疗方案,疾病治疗效果明显提高,降低中医证候积分,对下肢血流动力学有改善作用。

中药浸泡治疗多发性跖疣的临床效果

目的:探讨中药浸泡治疗多发性跖疣的临床效果。方法:选取2020年7月—2022年12月山东菏泽市立医院收治的多发性跖疣患者200例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组采取液氮冷冻治疗,观察组行自拟中药浸泡治疗。比较两组皮损情况、自觉症状评分及临床疗效。结果:治疗后,两组皮损情况、自觉症状评分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.027)。结论:中药浸泡治疗多发性跖疣的效果显著,可有效改善患者皮损情况与自觉症状,且无创伤,不影响其日常生活质量,具有推广价值。

中药药浴联合养血解毒汤治疗寻常型银屑病血燥证患者的效果

目的:观察中药药浴联合养血解毒汤治疗寻常型银屑病血燥证患者的效果。方法:选取2019年1月至2020年1月该院收治的80例寻常型银屑病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各40例。对照组给予养血解毒汤治疗,研究组在对照组基础上联合中药药浴治疗,比较两组疗效、中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、血清炎性因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、γ干扰素(IFN-γ)]水平、皮肤病生命质量指数(DLQI)评分和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分、VAS评分、IL-6水平、TNF-α水平、INF-γ水平和DLQI评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药药浴联合养血解毒汤治疗寻常型银屑病血燥证患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分、VAS评分、血清炎性因子水平和DLQI评分,效果优于单纯养血解毒汤治疗。

穴位贴敷联合中药足浴治疗痰浊上蒙型眩晕病的效果

目的分析痰浊上蒙型眩晕病患者采用穴位贴敷与中药足浴联合治疗的效果。方法选取2021年10月—2022年8月在福建省龙岩市中医院风湿科接受治疗的66例痰浊上蒙型眩晕病患者为研究对象,以随机数字表法将患者分为两组。对照组(n=33)患者采用甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组(n=33)患者联合应用穴位贴敷及中药足浴治疗。比较两组临床疗效以及中医证候积分、血流动力学指标和眩晕发生频率、持续时间及眩晕障碍调查量表(dizziness disorder survey scale,DHI)评分改善情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组主症及次症中医证候积分均较对照组低(P<0.05)。治疗前,两组患者血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组平均血流速度(average blood flow velocity,Vm)、基底动脉血流速度(blood flow velocity of basilar artery,BA)、右侧椎动脉血流速度(right vertebral artery blood flow velocity,RVA)、左侧椎动脉血流速度(left vertebral artery blood flow velocity,LVA)高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者眩晕发生频率、持续时间与DHI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组眩晕发生频率更低、持续时间更短、DHI评分更低(P<0.05)。结论痰浊上蒙型眩晕病患者采用穴位贴敷与中药足浴联合治疗可促进眩晕症状缓解,改善血流动力学。

中药足浴对维持性血液透析患者睡眠质量和症状困扰的影响研究

目的探讨中药足浴对维持性血液透析患者睡眠质量和症状困扰的影响。方法以2013年4月—2014年3月在中南大学湘雅医院血液透析中心进行维持性血液透析治疗的76例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组38例。对照组仅接受医院常规宣教,干预组在接受医院常规宣教的基础上再接受为期8周的中药足浴。采用中文版匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)与透析患者症状困扰量表(DSI)比较两组睡眠质量和症状困扰情况。结果干预前两组患者PSQI总分及各维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后干预组的主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍得分及PSQI总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而入睡时间、睡眠效率及催眠药物得分虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。干预组干预后PSQI总分及各维度得分均有所降低,差异有统计学意义(P<0.01);对照组干预后PSQI总分及各个维度得分有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。干预前,两组患者DSI总分及各维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后干预组的DSI总分、症状困扰程度、症状严重程度及症状发生数目得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组症状出现频率得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组干预后各维度得分及DSI总分均降低,差异有统计学意义(P<0.01);对照组干预后各维度分值及DSI总分有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。干预组干预后在入睡困难、瘙痒、烦躁、性兴奋困难、肌肉痉挛、皮肤干燥、担心、焦虑、悲伤、注意力不集中和紧张的症状发生率较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.05);入睡困难、易醒、瘙痒、烦躁、性欲减退、性兴奋困难、皮肤干燥、担心、头晕、焦虑、悲伤、咳嗽、不安腿得分较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴干预可有效改善维持性血液透析患者睡眠质量,减轻症状困扰。

中医辨证降温方法对80例外感高热患者降温效果的临床观察

目的探讨使用中医辨证的方法对外感实热证患者的降温效果。方法将丽水市中医院2014年1-12月收治的80例外感高热患者随机分为中医组和对照组。两组患者均给予常规中西医结合治疗，对照组单纯给予35％的酒精擦浴，中医组则取耳尖、十宣穴放血，同时根据辨证给予中药擦浴治疗。分别测量治疗前和治疗后30、60、120min后的体温，比较两组体温复常时间。结果治疗后30min中医组体温[（38．79±2．02）℃]高于对照组[（38．05±1．48）℃]，差异有统计学意义（P〈O．05）；治疗后60min两组体温[中医组：（38．18±1．16）℃；对照组：（38．09±1．09）℃]比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后120min中医组体温[（36．43±1．03）℃]明显低于对照组[（37．80±1．05）℃]，差异有高度统计学意义（P〈0．01）。中医组体温复常时间[（29．51±7．35）h]明显短于对照组[（35．14±8．55）h]，差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论运用中医辨证方法对外感实热证患者具有更好的降温效果。

中药足浴和凯时治疗糖尿病足106例疗效观察

目的探讨中药足浴和前列地尔脂微球载体(商品名为凯时)联合治疗糖尿病足(DF)的有效性和安全性。方法:选择WAGNER分级0级的DF患者106例,随机分为2组。治疗组56例,对照组50例。2组均予严格控制血糖、血压、血脂。在此基础上,治疗组每日给予糖足一号协定方足浴30min和凯时针10UG加入生理盐水50ml中静脉推注3h,对照组给予凯时针静脉推注,剂量方法同前,疗程4周。结果2组下肢各级动脉血管内径和峰值流速较治疗前均有改善,治疗组的足背动脉血管内径和峰植流速的改善较对照组更显著。结论中药足浴和凯时治疗0级DF安全有效。

复荣通脉胶囊联合中药腿浴治疗糖尿病下肢血管病变的临床观察

目的:观察复荣通脉胶囊联合中药腿浴治疗治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:将入选的糖尿病下肢血管病变患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,2组均常规治疗。治疗组给予复荣通脉胶囊口服+中药腿浴+西洛他唑口服,对照组单用西洛他唑片口服,观察2组临床症状、足背温度、ABI的变化。结果:治疗组在改善临床症状、足背温度、ABI等方面明显优于对照组(P<0.05,P<0.01),且未见明显不良反应。结论:复荣通脉胶囊联合中药腿浴治疗糖尿病下肢血管病变,疗效优于单用西洛他唑组。

中药足浴在小儿外感发热中应用的临床效果观察

目的观察中药足浴在小儿外感发热中应用的临床效果。方法将120例外感发热住院患儿随机分为观察组与对照组,各60例。两组均予以常规治疗,在此基础上腋温大于37.5℃观察组予中药足浴,对照组予以冰力降温贴治疗。结果治疗后1 h观察组体温略高于对照组(P>0.05);2、4 h后观察组体温明显低于对照组(P<0.01);对恶风寒、鼻塞、流涕、咳嗽等症状、体征的控制优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组治疗综合疗效优于对照组(P<0.01)。结论中药足浴佐治小儿外感发热降温效果持续平稳,对部分相关症状、体征改善有明显优势。

中药内服配合坐浴治疗慢性前列腺炎的临床疗效观察

目的:观察中药内服配合坐浴综合治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:将我院门诊收治的126例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各63例。治疗组采用中药内服配合坐浴治疗,对照组采用盐酸左氧氟沙星片治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为82.5%,治疗组疗效优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医症候积分较本组治疗前均降低(P<0.05);治疗后,治疗组中医症候积分低于对照组,两组中医症候积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服配合坐浴治疗慢性前列腺炎临床疗效确切,能有效消除症状,且无毒副作用,值得临床推广。