深圳市社区卫生服务中应用液基细胞学联合阴道镜筛查宫颈癌效果研究

目的评价社区卫生服务中应用液基细胞学联合阴道镜筛查宫颈癌的效果,探索适合社区育龄妇女宫颈癌筛查的途径与方法以及社区卫生应用液基细胞学联合阴道镜筛查宫颈癌的可行性。方法选择2011年3月20日—2012年3月20日西乡街道社康中心妇科门诊宫颈癌筛查的妇女作为对象,使用专门的宫颈刷来采集宫颈细胞,标本注明社康中心的名称、患者的姓名和年龄、取样时间,送到上级医院检验科检验。每位筛查者同时进行阴道镜检查,对阳性患者详细清晰地描述宫颈异常区域直接活检,建议患者转诊到上级医院检验科进行病理检查确诊。结果本次共筛查240名育龄妇女,共发现异常43例(不包括萎缩性及普通炎症改变),占17.92%。其中,不典型鳞状细胞(ASCUS)改变13例(5.41%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)9例(3.75%),其中HPV感染7例,占LSIL的77.78%,占筛查人数的2.92%,高度鳞状上皮内病变4例(1.67%),子宫颈鳞癌2例(0.83%),滴虫性阴道炎35例(14.58%),疱疹病毒感染1例(0.42%),霉菌性阴道炎109例(45.42%)。结论社区卫生服务中应用液基细胞学联合阴道镜筛查宫颈癌筛查后,社区居民对宫颈癌的基本知识、态度及行为知晓率由干预前的26.55%上升至96.58%,切实让居民享受到安全、有效、便捷及经济的公共卫生服务和基本医疗服务。