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超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同TI-RADS分级甲状腺结节中诊断价值分析
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作者 景磊 刘新羽 +1 位作者 陈小军 白玲娇 《临床和实验医学杂志》 2024年第15期1663-1667,共5页
目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级甲状腺结节中诊断价值。方法选取2022年1月到2023年12月延安市人民医院收治的86例采取手术治疗的甲状腺结节患者(结节数96个)进行回顾性分析... 目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级甲状腺结节中诊断价值。方法选取2022年1月到2023年12月延安市人民医院收治的86例采取手术治疗的甲状腺结节患者(结节数96个)进行回顾性分析,分析患者术前超声诊断资料与超声引导下甲状腺细针穿刺诊断结果;以术后病理诊断作为“金标准”,建立受试者操作特征(ROC)曲线分析超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同TI-RADS分级甲状腺结节中诊断价值。结果86例甲状腺结节患者通过常规超声诊断,3类、4a类、4b类、4c类、5类结节数量分别为6个、46个、28个、11个、5个。常规超声3类良性结节占比为6.25%,低于手术病理结果(15.63%),4~5类恶性结节占比为93.75%,高于手术病理结果(84.37%),差异均有统计学意义(P<0.05)。86例甲状腺结节患者通过超声引导下甲状腺细针穿刺诊断3类良性结节占比12.50%,4~5类恶性结节占比87.50%,与手术病理结果(15.63%、84.37%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。86例患者手术病理诊断确诊为恶性甲状腺结节的患者37例,良性58例。常规超声诊断准确率为65.12%,显著低于超声引导下甲状腺细针穿刺诊断准确率(94.19%)、手术病理诊断准确率(100.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,常规超声、超声引导下甲状腺细针穿刺、二者联合诊断甲状腺结节的敏感度从低到高依次为52.58%、80.25%、91.26%,特异度从低到高依次为64.32%、91.36%、98.63%。结论超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声对甲状腺结节的鉴别与诊断具有显著价值,临床可考虑针对甲状腺结节患者通过常规超声进行TI-RADS分级,再针对4~5类患者采取超声引导下甲状腺细针穿刺进行诊断,提升诊断准确性。 展开更多
关键词 常规超声 超声引导下甲状腺细针穿刺 ti-rads分级 甲状腺结节 甲状腺癌 诊断价值
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超声引导下粗针穿刺活检对甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的鉴别诊断价值
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作者 张晓光 卢学峰 喻红霞 《河南外科学杂志》 2024年第2期12-14,共3页
目的探讨超声引导下粗针穿刺活检(US-CNAB)对甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2021-02—2023-01于郑州大学第二附属医院行US-CNAB的119例共142个甲状腺TI-RADS 4a类结节患者,以术后常规病理检查为“金标准”,评价U... 目的探讨超声引导下粗针穿刺活检(US-CNAB)对甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2021-02—2023-01于郑州大学第二附属医院行US-CNAB的119例共142个甲状腺TI-RADS 4a类结节患者,以术后常规病理检查为“金标准”,评价US-CNAB鉴别诊断甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的效能,统计并发症发生率。结果US-CNAB结果与术后常规病理结果的差异无统计学意义(P>0.05)。以术后常规病理检查为“金标准”,US-CNAB鉴别诊断甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.15%、88.24%、95.78%、96.36%93.75%。US-CNAB后出现声音嘶哑1例,血肿6例,并发症发生率为5.88%。结论US-CNAB对鉴别甲状腺TI-RADS 4a类结节的良恶性具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 超声引导 粗针穿刺活检 甲状腺ti-rads 4a结节
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超声造影成像对TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节诊断的临床应用
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作者 尚晓敏 郑章增 勇剑锋 《四川解剖学杂志》 2024年第1期14-17,共4页
目的:探讨超声造影成像(CEUS)对TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节性质诊断效果.方法:选取2020年1月至2023年1月于本院就诊甲状腺结节患者中,被诊断为TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节的106例患者为研究对象,共112处病灶,纳入甲状腺囊性皱缩... 目的:探讨超声造影成像(CEUS)对TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节性质诊断效果.方法:选取2020年1月至2023年1月于本院就诊甲状腺结节患者中,被诊断为TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节的106例患者为研究对象,共112处病灶,纳入甲状腺囊性皱缩结节组(n=112).同期被同一家医院诊断的甲状腺乳头状癌(PTC)患者101例作为对照,共105处病灶,纳入PTC组(n=105).采取回顾性分析法比较两组病灶的超声表现及CEUS特点,分析CEUS特异性指标诊断甲状腺囊性皱缩结节的效能.结果:甲状腺囊性皱缩结节组与PTC组整体、壁增强模式的CEUS结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);CEUS无增强模式诊断甲状腺囊性皱缩结节的灵敏度为95.11%,准确度为97.12%;壁增强模式诊断甲状腺囊性皱缩结节的灵敏度为55.26%,准确度为78.31%.结论:TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节超声表现与PTC存在一定相似度,但是CEUS鉴别诊断TI-RADS 4类甲状腺囊性皱缩结节可减少误诊,降低分类,避免不需要的手术和穿刺活检,值得临床广泛应用. 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 对比增强超声成像 ti-rads4类 甲状腺囊性皱缩结节
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超声血流参数与乳头状甲状腺癌临床病理及超声TI-RADS分级关系研究
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作者 郑卫 郑辉 陈露 《河北医学》 CAS 2024年第5期810-813,共4页
目的:分析超声血流参数与乳头状甲状腺癌临床病理及超声TI-RADS分级关系。方法:以2020年10月至2023年11月于本院确诊的乳头状甲状腺癌患者103例为研究对象,所有研究对象均进行超声检查获取血流参数,并进行B超TI-RADS分级。比较不同病理... 目的:分析超声血流参数与乳头状甲状腺癌临床病理及超声TI-RADS分级关系。方法:以2020年10月至2023年11月于本院确诊的乳头状甲状腺癌患者103例为研究对象,所有研究对象均进行超声检查获取血流参数,并进行B超TI-RADS分级。比较不同病理特征及TI-RADS分级患者的血流参数,分析超声血流参数与乳头状甲状腺癌病理及TI-RADS分级的相关性。结果:Ⅲ~Ⅳ期患者的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张期峰值流速比值(S/D)高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05);颈部淋巴结转移患者的PI、RI、S/D显著高于未转移患者(P<0.05);TI-RADS分级5~6级患者的PI、RI、S/D高于4a~4c级(P<0.05)。Spearman秩相关性分析结果显示,PI、RI、S/D与乳头状甲状腺癌患者的TNM分期及TI-RADS分级均呈正相关(rTNM分期=0.401,0.453,0.462;rTI-RADS分级=0.308,0.376,0.368,P<0.05)。结论:超声血流参数PI、RI、S/D与乳头状甲状腺癌患者的肿瘤分期及TI-RADS分级密切相关,早期测定超声血流定量参数可为乳头状甲状腺癌的临床诊断、预测提供一定的参考信息。 展开更多
关键词 乳头状甲状腺癌 超声血流参数 超声ti-rads分级 病理特征 相关性
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HT背景下桥本结节与甲状腺乳头状癌的超声征象与ACRTI-RADS评分的应用研究
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作者 张庆芹 孔学军 马宁 《罕少疾病杂志》 2024年第9期33-35,共3页
目的 研究探讨HT背景下桥本结节与甲状腺乳头癌的超声征像以及甲状腺影像报告和数据系统的分级标准(ACR TI-RADS)评分的有效价值。方法 选取我院在2022年1月-2023年5月期间所接收和治疗经过甲状腺超声检验并且术后病理结果检验确诊为HT... 目的 研究探讨HT背景下桥本结节与甲状腺乳头癌的超声征像以及甲状腺影像报告和数据系统的分级标准(ACR TI-RADS)评分的有效价值。方法 选取我院在2022年1月-2023年5月期间所接收和治疗经过甲状腺超声检验并且术后病理结果检验确诊为HT伴随结节的患者共82例,按照良性和恶性分为两组,分别为PTC组和NHT组。之后对比两组患者的超声征象以及ACR TI-RADS评分,并对恶性结节的AUC、敏感性、特异性以及准确性进行分析。结果 经过对比得知,一共110个结节,其中NHT40个,PTC 70个,两组结节在回声、边缘、局灶强回声、低回声晕方面的具有显著差异(P<0.05),而在成分、形态方面的没有明显差异(P>0.05)。ACR TI-RADS评分诊断HT背景下恶性结节敏感性、特异性、准确性分别为94.17%、62.38%、85.29%。结论 在HT背景下,NHT和PTC超声结果是不同的,ACR TI-RADS的评价可能更准确,但对PTC的诊断不够敏感,并可能导致部分NHT评估错误。此时应注意结节是否有点状强回声的恶性表现,或甲状腺外侧病变,以及周边低回声晕状态。 展开更多
关键词 甲状腺 超声 ACR ti-rads 桥本结节
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血清25羟维生素D与气阴两虚2型糖尿病合并甲状腺结节TI-RADS分级相关性分析
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作者 张晶镔 王文萍 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第5期163-166,共4页
目的分析血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与气阴两虚2型糖尿病合并甲状腺结节TI-RADS(甲状腺影像报告与数据系统)分级之间的关系,为精准筛查甲状腺结节患者提供依据。方法收集2021年3月—2023年3月期间在北部战区总医院内分泌科住院的气... 目的分析血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与气阴两虚2型糖尿病合并甲状腺结节TI-RADS(甲状腺影像报告与数据系统)分级之间的关系,为精准筛查甲状腺结节患者提供依据。方法收集2021年3月—2023年3月期间在北部战区总医院内分泌科住院的气阴两虚2型糖尿病患者,根据甲状腺超声结果及TI-RADS分级情况,将单纯气阴两虚2型糖尿病不合并甲状腺结节的设为非结节组,将气阴两虚2型糖尿病合并甲状腺结节的设为结节组,其中TI-RADS 2~3类为良性结节组,TI-RADS 4类及以上为可疑恶性结节组,比较3组血清25(OH)D水平,并分析血清25(OH)D与甲状腺结节分级的相关性。结果结节组与非结节组相比,性别、吸烟、高血压、糖尿病病程、血清镁、TgAb比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:高血压、糖尿病病程、血肌酐为糖尿病合并甲状腺结节的影响因素。血清25(OH)D与总胆固醇、甘油三酯、甲状旁腺激素(PTH)、甲状腺TI-RADS分级呈负相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(P<0.05)。结论25(OH)D与气阴两虚2型糖尿病合并甲状腺结节患者TI-RADS分级呈负相关。 展开更多
关键词 25羟维生素D 气阴两虚2型糖尿病 甲状腺结节 ti-rads分级
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声触诊组织成像对TI-RADS4类甲状腺实性结节鉴别诊断的价值研究 被引量:1
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作者 谢晓玮 罗玉洁 卓晓英 《影像技术》 CAS 2024年第1期39-44,共6页
目的:探讨声触诊组织成像技术(VTI)在鉴别TI-RADS4类甲状腺实性结节良恶性中的应用价值。方法:2020年10月-2021年10月,我院甲乳外科收治的92例患者105个经常规超声(conventional ultrasonography,CUS)诊断为TI-RADS4类的甲状腺结节。弹... 目的:探讨声触诊组织成像技术(VTI)在鉴别TI-RADS4类甲状腺实性结节良恶性中的应用价值。方法:2020年10月-2021年10月,我院甲乳外科收治的92例患者105个经常规超声(conventional ultrasonography,CUS)诊断为TI-RADS4类的甲状腺结节。弹性检查:行VTI成像,获取VTI弹性图,找出VTI面积比(AR)鉴别TI-RADS4类甲状腺实性结节良恶性的最佳截点,以病理诊断为金标准,分析CUS及VTI技术诊断TI-RADS4类甲状腺实性结节的灵敏度、特异度和准确度。结果:以AR=1.28作为诊断TI-RADS 4类甲状腺恶性结节的最佳截点,灵敏度为81.7%,特异度为92.1%,准确度为86.3%。结论:CUS联合VTI技术诊断TI-RADS4类甲状腺实性结节的准确度明显增高。 展开更多
关键词 声触诊组织成像 ti-rads4类 甲状腺实性结节
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围绝经期女性TI-RADS 4类结节治验1则
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作者 郝淑芸 周静 《中国中医药现代远程教育》 2024年第9期73-75,共3页
近年来随着彩超技术的提升,甲状腺结节的诊断在超声以及TI-RADS分类的辅助下变得更加精确。甲状腺结节属于中医学“瘿病”的范畴,目前中医药在治疗甲状腺结节方面也颇见成效。因围绝经期女性甲状腺结节的发病率较正常经期女性升高,且围... 近年来随着彩超技术的提升,甲状腺结节的诊断在超声以及TI-RADS分类的辅助下变得更加精确。甲状腺结节属于中医学“瘿病”的范畴,目前中医药在治疗甲状腺结节方面也颇见成效。因围绝经期女性甲状腺结节的发病率较正常经期女性升高,且围绝经期的女性也是甲状腺癌的好发人群,并且现代医学对TI-RADS分类为高级别但未经穿刺确诊为恶性的结节尚未有明确治疗方案,所以中药治疗可以在这一阶段起到整体调理患者症状以及控制结节发展的效果。 展开更多
关键词 瘿病 甲状腺结节 围绝经期 ti-rads分类 中医药疗法 医案
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TI-RADS分类诊断甲状腺癌的临床价值
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作者 刘焱森 李乐平 吴朴 《医师在线》 2024年第6期27-29,共3页
目的探讨TI-RADS分类诊断甲状腺癌的临床价值。方法选取我院2017年12月~2019年6月纳入的338例甲状腺结节患者,均于术前实施甲状腺彩超检查,根据ACR TI-RADS分类、Kwak TI-RADS分类及ACR TI-RADS分类联合Kwak TI-RADS分类进行诊断分级,... 目的探讨TI-RADS分类诊断甲状腺癌的临床价值。方法选取我院2017年12月~2019年6月纳入的338例甲状腺结节患者,均于术前实施甲状腺彩超检查,根据ACR TI-RADS分类、Kwak TI-RADS分类及ACR TI-RADS分类联合Kwak TI-RADS分类进行诊断分级,以甲状腺穿刺活检细胞学检查结果为金标准,评估三种诊断方法的诊断效能及约登指数。结果ACR TI-RADS分类的阳性预测值为98.11%(80/94),Kwak TI-RADS分类的阳性预测值为81.00%(81/100),ACR TI-RADS分类联合Kwak TI-RADS分类的阳性预测值为95.96%(95/99);ACR TI-RADS分类联合Kwak TI-RADS分类的特异度为98.33%,灵敏度为96.94%,准确度为97.93%,与单独ACR TI-RADS分类、单独Kwak TI-RADS分类比较,差异有统计学意义(P<0.05);ACR TI-RADS分类联合Kwak TI-RADS分类的约登指数明显高于单独ACR TI-RADS分类、单独Kwak TI-RADS分类,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ACR TI-RADS分类联合Kwak TI-RADS分类的诊断价值高于单独的TI-RADS分类。 展开更多
关键词 临床价值 甲状腺癌 甲状腺穿刺活检 Kwak ti-rads分类 ACR ti-rads分类
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多模态超声在诊断TI-RADS 4类甲状腺结节中的应用研究
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作者 李维芝 崔蕾 +1 位作者 彭雪艳 朱文峰 《川北医学院学报》 CAS 2024年第6期758-761,共4页
目的:探究多模态超声在诊断甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节中的临床应用效果。方法:回顾性分析行甲状腺结节切除术的86例患者的临床资料,术前均行多模态超声检查,以病理诊断结果为金标准,评估多模态超声参数诊断甲状... 目的:探究多模态超声在诊断甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节中的临床应用效果。方法:回顾性分析行甲状腺结节切除术的86例患者的临床资料,术前均行多模态超声检查,以病理诊断结果为金标准,评估多模态超声参数诊断甲状腺癌的一致性,比较不同TI-RADS分类患者多模态超声参数[收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数、Adler分级、弹性应变率比值(SR)、弹性评分]差异,分析多模态超声参数对甲状腺癌的诊断效能。结果:86例患者中TI-RADS 3类37例,TI-RADS 4类49例,恶性36例,良性50例,超声诊断甲状腺癌的敏感度、特异度分别为88.88%、66.00%,Kappa=0.522;TI-RADS 4类组收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数、SR值、弹性评分均高于TI-RADS 3类组(P<0.05),两组间Adler分级差异有统计学意义(P<0.05);收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数、Adler分级、SR值、弹性评分诊断甲状腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.956、0.912、0.941、0.916、0.914、0.921,联合诊断的AUC为0.967(P<0.05)。结论:多模态超声在TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断中具有较高的诊断效能,值得推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺癌 多模态超声 ti-rads分类
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Ultrasound in Ti-Rads Classification of Thyroid Nodules at the Marie Curie Medical Clinic
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作者 Traore Ousmane Diakité Siaka +9 位作者 Sidibe Drissa Mansa N’Diaye Mamadou Diallo Aissata Bagayoko Ousmane Lansenou Camara Nagnoumague Coulibaly Modibo Cisse Issa Dembele Mamadou Sidibe Assan Traore Keita Adama Diaman 《Open Journal of Medical Imaging》 2024年第3期114-122,共9页
Introduction: A thyroid nodule is a localized hypertrophy within the thyroid parenchyma. The aim of our study was to study the benefit of ultrasound in the Ti-rads classification of thyroid nodules. Methodology: This ... Introduction: A thyroid nodule is a localized hypertrophy within the thyroid parenchyma. The aim of our study was to study the benefit of ultrasound in the Ti-rads classification of thyroid nodules. Methodology: This was a prospective study with a descriptive aim, with prospective collection, which took place over a period of 17 months at the “Marie Curie” medical clinic. The ultrasound machine used was a Voluson E8 from 2011 and the examinations were carried out by two radiologists and two experienced sonographers. The parameters studied were sociodemographic data;clinical data and ultrasound aspects of the Ti-rads classification in the management of nodules. Results: We collected 235 patients out of 738 patients referred to the service for a cervical ultrasound, i.e. a frequency of 31.84% of cases. There was a female predominance with 95.7% of cases and a sex ratio of 0.04. The average age of our patients was 50 years. We found on cervical ultrasound: Isthmo-lobar glandular hyperplasia in 99 patients, i.e. a frequency of 42.1%. The Ti-rads 3 classification was the most represented in 69.4% of cases. The benignity criterion represented 85.6% of cases in our patients and the malignancy criterion represented 14.4% of cases. Conclusion: The precise description of a thyroid nodule provided by ultrasound (Ti-rads) is essential in the management of nodules. 展开更多
关键词 ULTRASOUND Thyroid NODULES ti-rads “Marie Curie” Medical Clinic
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基于超声引导的细针穿刺诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的应用价值评价
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作者 苏庆海 周育敏 +1 位作者 黄惠益 张磊 《影像研究与医学应用》 2024年第4期194-196,共3页
目的:探讨基于超声引导的细针穿刺方案在TI-RADS 4类甲状腺结节诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月—2023年12月南宁市第八人民医院收治的60例疑似TI-RADS 4类患者资料展开研究,均对患者实施超声检查、超声引导下细针穿刺活检,以手... 目的:探讨基于超声引导的细针穿刺方案在TI-RADS 4类甲状腺结节诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月—2023年12月南宁市第八人民医院收治的60例疑似TI-RADS 4类患者资料展开研究,均对患者实施超声检查、超声引导下细针穿刺活检,以手术病理诊断结果为金标准,分析各个方案的检出情况与诊断效能。结果:手术病理诊断结果显示恶性45例,良性15例;超声检查恶性38例,良性22例;超声引导下细针穿刺活检恶性44例,良性16例。超声引导下细针穿刺活检灵敏度97.78%、特异度100.00%、准确率98.33%、阳性预测值100.00%、阴性预测值93.75%均高于超声检查的68.89%、53.33%、65.00%、81.58%、36.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。病理结果显示4A 35例、4B 8例、4C 2例,超声引导下细针穿刺活检后检出4A、4B、4C总检出率97.78%高于超声检查的68.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在TI-RADS 4类甲状腺结节诊断中应用超声引导下的细针穿刺活检可明确结节性质及类型,同时具有极高的诊断率,可为医师制定合理的干预方案提供参考,值得借鉴。 展开更多
关键词 超声 细针穿刺 诊断 ti-rads 4类 甲状腺结节 准确性
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高频超声联合弹性成像及TI-RADS分级诊断老年甲状腺癌患者颈部淋巴结转移效能分析
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作者 时娜 《影像研究与医学应用》 2024年第14期30-32,35,共4页
目的:分析高频超声、超声弹性成像、TI-RADS分级联合诊断老年甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的价值。方法:选取2020年1月—2024年1月临沂市第四人民医院收治的48例老年甲状腺癌疑似颈部淋巴结转移患者为研究对象,所有患者均接受高频超声检... 目的:分析高频超声、超声弹性成像、TI-RADS分级联合诊断老年甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的价值。方法:选取2020年1月—2024年1月临沂市第四人民医院收治的48例老年甲状腺癌疑似颈部淋巴结转移患者为研究对象,所有患者均接受高频超声检查、超声弹性成像检查及TI-RADS分级,以手术病理结果为金标准分析高频超声、超声弹性成像、TI-RADS分级单一及联合诊断颈部淋巴结转移的效能。结果:病理检查结果显示,48例老年甲状腺癌疑似颈部淋巴结转移患者最终确诊为颈部淋巴结转移(恶性)36例,非颈部淋巴结转移(良性)12例。恶性淋巴结长径长于良性、位于颈部Ⅲ区比例高于良性(P<0.05)。以病理结果为金标准,高频超声、超声弹性成像及TI-RADS分级联合诊断老年甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的特异度高于TI-RADS分级、灵敏度及准确率高于高频超声(P<0.05)。结论:高频超声、超声弹性成像、TI-RADS分级联合诊断老年甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的价值较高,可切实提高诊断准确率。 展开更多
关键词 淋巴结转移 甲状腺癌 ti-rads 弹性成像 高频超声
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超声TI-RADS分级联合微血管成像技术鉴别甲状腺皱缩结节与乳头状癌的临床价值
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作者 黄春兰 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第7期0083-0086,共4页
探究超声TI-RADS分级联合微血管成像技术在甲状腺皱缩结节与乳头状癌鉴别诊断中的临床价值。方法 选取2023年3月至2024年2月在我院经病理证实的35例甲状腺囊性皱缩结节和35例乳头状癌患者进行研究,均进行常规二维超声、彩色多普勒超声... 探究超声TI-RADS分级联合微血管成像技术在甲状腺皱缩结节与乳头状癌鉴别诊断中的临床价值。方法 选取2023年3月至2024年2月在我院经病理证实的35例甲状腺囊性皱缩结节和35例乳头状癌患者进行研究,均进行常规二维超声、彩色多普勒超声、超微血管成像超声检查,分别应用中国版TI-RADS分级、ATA指南、ACR TI-RADS对结节予以TI-RADS分类,对比甲状腺皱缩结节、乳头状癌的超声特征,观察不同诊断方式的临床效能。结果 甲状腺皱缩结节与乳头状癌在结节纵横比、声晕、结节内部、边缘血流分布方面有显著的差异(P<0.05)。与单一超声TI-RADS分级、微血管成像技术相比,微血管成像+中国版TI-RADS分级鉴别诊断的灵敏度(97.10%)、特异性(85.70%)最高。结论 甲状腺皱缩结节超声显示纵横比<1、黑白声晕、结节内部及边缘血流分布是其与乳头状癌鉴别的特异性表现,在临床上将微血管成像技术联合中国版TI-RADS分级应用于甲状腺皱缩结节与乳头状癌鉴别诊断可获得较高诊断效能,为临床制定诊疗方案提供可靠的依据。 展开更多
关键词 甲状腺皱缩结节 乳头状癌 ti-rads分级 微血管成像技术
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超声引导下22G八光针与5mL注射器针头细针穿刺活检在甲状腺TI-RADS 4类以上结节中的诊断价值
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作者 李子英 陈清泉 +1 位作者 谭炳超 卢丽萍 《影像研究与医学应用》 2024年第9期193-196,共4页
目的:比较可疑恶性的甲状腺结节经超声引导下22 G八光针与5 mL注射器针头细针穿刺活检(FNA)检查的诊断效能。方法:选取2021年1月—2022年9月佛山市南海区人民医院收治的甲状腺结节TI-RADS分类4类以上行FNA检查的患者291例,分为22 G八光... 目的:比较可疑恶性的甲状腺结节经超声引导下22 G八光针与5 mL注射器针头细针穿刺活检(FNA)检查的诊断效能。方法:选取2021年1月—2022年9月佛山市南海区人民医院收治的甲状腺结节TI-RADS分类4类以上行FNA检查的患者291例,分为22 G八光针组(71例)和5 mL注射器针头组(220例),以手术病理结果为金标准,对比采用两种针具行US-FNA检查在取材满意程度、并发症发生情况以及对甲状腺良恶性病变的诊断效能差异。结果:对最大径<5 mm、5~10 mm、>10 mm的结节,有微小钙化灶、无钙化灶的结节,表现为低回声、等-高回声的结节以及不同血供类型的结节,5 mL注射器针头的取材标本满意度均高于22 G八光针组(P<0.05);两组并发症发生例数均较少(1/220、1/71),差异无统计学意义(P>0.05);5 mL注射器针头组对恶性病变的诊断灵敏度、准确率高于22 G八光针组,特异度低于22 G八光针组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与八光针比较,超声引导下应用5 mL注射器针头进行FNA取材较满意、并发症发生率低、对甲状腺恶性病变有较好的灵敏度和准确率,同时5 mL注射器针头价格低廉,在患者群体较大的基层可作为FNA常用针具之一。 展开更多
关键词 超声引导下细针穿刺 22G八光针 5mL注射器针头 甲状腺ti-rads 4类以上结节
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人工智能超声辅助诊断系统联合超声造影对ACR TI-RADS 4类结节的诊断价值 被引量:4
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作者 林少坤 曾志雄 +4 位作者 刘中华 吴秀明 余卫峰 郭旭 蔡怀杰 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第2期142-144,共3页
目的分析人工智能超声辅助诊断系统(AI-UADS)联合超声造影对ACR TI-RADS 4类结节的诊断价值。方法选取我院经手术病理证实的甲状腺结节患者84例,共92个结节,均为ACR TI-RADS 4类,其中恶性结节17个,良性结节75个,比较AI-UADS与超声造影... 目的分析人工智能超声辅助诊断系统(AI-UADS)联合超声造影对ACR TI-RADS 4类结节的诊断价值。方法选取我院经手术病理证实的甲状腺结节患者84例,共92个结节,均为ACR TI-RADS 4类,其中恶性结节17个,良性结节75个,比较AI-UADS与超声造影单独及联合对ACR TI-RADS 4类良恶性结节的诊断效能。结果超声造影准确诊断恶性结节14个,良性结节61个,诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为82.35%、81.33%、81.52%、50.00%、95.31%;AI-UADS准确诊断恶性结节15个,良性结节62个,诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为88.24%、82.67%、83.70%、53.57%、96.88%;二者联合准确诊断恶性结节14个,良性结节70个,联合诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为82.35%、93.33%、91.30%、73.68%、95.89%。AI-UADS联合超声造影诊断甲状腺恶性结节的特异度和阳性预测值均高于单独诊断,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论AI-UADS和超声造影对甲状腺ACR TI-RADS 4类良恶性结节均具有较好的诊断效能,二者联合应用可有效提高诊断特异度和阳性预测值。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 人工智能超声辅助诊断系统 ti-rads 甲状腺结节 良恶性
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局灶性强回声超声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中的临床价值 被引量:2
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作者 韩娟 张立文 +2 位作者 宋金岭 董进 左艳敏 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第6期456-459,共4页
目的探讨局灶性强回声超声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中的临床价值。方法选取我院经病理证实的102例TI-RADS 4类甲状腺结节患者,共214个结节(良性181个,恶性33个),均行二维超声检查,观察甲状腺结节的边界、内部回声、纵横比... 目的探讨局灶性强回声超声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中的临床价值。方法选取我院经病理证实的102例TI-RADS 4类甲状腺结节患者,共214个结节(良性181个,恶性33个),均行二维超声检查,观察甲状腺结节的边界、内部回声、纵横比,并对其局灶性强回声进行分型,比较良恶性结节各超声征象的差异。应用二元Logistic回归分析TI-RADS 4类甲状腺结节的影响因素。结果二维超声检查显示,良恶性结节边界、内部回声、纵横比比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。恶性结节局灶性强回声主要为Ⅴ型(12个,36.36%)和Ⅵ型(11个,33.33%);良性结节局灶性强回声主要为Ⅰ型(98个,54.14%)和Ⅱ型(59个,32.60%)。良恶性结节局灶性强回声Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型占比比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,低回声、纵横比≥1和强回声Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型均为TI-RADS4类甲状腺结节的危险因素(OR=4.289、4.051、3.333、4.047、4.112,均P<0.05),强回声Ⅰ型、Ⅱ型均为保护因素(OR=0.291、0.305,均P<0.05)。结论超声局灶性强回声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中具有重要临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 二维 局灶性强回声 甲状腺结节 良恶性 ti-rads 4类
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超声造影联合剪切波弹性成像在甲状腺TI-RADS 4类结节鉴别诊断中的应用价值 被引量:1
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作者 胡高杰 张小杉 杨梅 《内蒙古医科大学学报》 2023年第5期511-514,共4页
目的探讨超声造影(CEUS)联合剪切波弹性成像(SWE)诊断甲状腺TI-RADS 4类结节的临床应用价值。方法将内蒙古医科大学附属医院二维符合TI-RADS 4类甲状腺结节患者145例(共170个结节)纳入研究,术前行CEUS以及SWE检查,以病理结果为金标准绘... 目的探讨超声造影(CEUS)联合剪切波弹性成像(SWE)诊断甲状腺TI-RADS 4类结节的临床应用价值。方法将内蒙古医科大学附属医院二维符合TI-RADS 4类甲状腺结节患者145例(共170个结节)纳入研究,术前行CEUS以及SWE检查,以病理结果为金标准绘制特征曲线(ROC),对比曲线下面积(AUC)值,比较CEUS、SWE以及两者联合诊断TI-RADS 4类结节的临床应用价值。结果170个结节中,良性56个、恶性114个;与术后病理结果对比,CEUS、SWE、CEUS联合SWE三种方式诊断TI-RADS 4类结节良恶性的敏感度、特异度及准确率不同,CEUS分别为85.96%(98/114)、73.21%(41/56)及82.35%(140/170);以Emax值≥46.1 kPa为截断值,SWE分别为94.74%(108/114)、75.00%(42/56)及87.06%(148/170);CEUS联合SWE分别为97.37%(111/114)、75.00%(42/56)及90.00%(153/170)。联合方法、CEUS评分及SWE的AUC分别为0.893、0.791、0.842。ROC曲线分析显示,CEUS联合SWE诊断的AUC最大(0.893),与CEUS(0.791)或SWE(0.842)比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论CEUS联合SWE可提高TI-RADS 4类结节的诊断效能,可为结节的定性诊断提供参考。 展开更多
关键词 甲状腺结节 ti-rads 超声造影 弹性成像
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超声造影联合弹性成像评价TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的应用研究
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作者 雷劲松 万登敏 +2 位作者 李永荣 杨波 胡晓雪 《现代医用影像学》 2023年第12期2186-2189,共4页
目的:超声造影联合弹性成像评价TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的应用效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年3月我院甲状腺结节患者88例,其中共106个TI-RADS 4类结节性病灶,分别予以超声造影检查、弹性成像检查、超声造影联合弹性成像... 目的:超声造影联合弹性成像评价TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的应用效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年3月我院甲状腺结节患者88例,其中共106个TI-RADS 4类结节性病灶,分别予以超声造影检查、弹性成像检查、超声造影联合弹性成像检查。同病理结果对照,比较不同检查方式的灵敏度、特异度、PPV(阳性预测值)、NPV(阴性预测值)以及准确率。结果:超声造影检查与病理结果对比,灵敏度为79.31%,特异度为79.17%,PPV为82.14%,NPV为76.00%,准确率为79.25%。弹性成像检查与病理结果对比,灵敏度为89.66%,特异度为83.33%,PPV为86.67%,NPV为86.96%,准确率为86.79%。超声造影联合弹性成像检查与病理结果对比,灵敏度为98.27%,特异度为95.83%,PPV为96.61%,NPV为97.87%,准确率为97.17%。经过三组检查方式对比可知:超声造影联合弹性成像检查的诊断价值高于单一超声造影检查、单一弹性成像检查(P<0.001)。结论:超声造影联合弹性成像评价TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的应用价值显著,有利于临床进一步的诊治。 展开更多
关键词 超声造影 弹性成像 ti-rads 4类 甲状腺结节 准确率
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热敏灸治疗颈型颈椎病的Meta分析及GRADE证据等级评价
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作者 周佳佳 邓秀红 +1 位作者 易媛媛 雷丽芳 《中国中医药现代远程教育》 2024年第7期107-110,共4页
目的系统评价热敏灸及其综合疗法用于颈型颈椎病的临床效果,为热敏灸治疗颈型颈椎病提供更好的证据来源。方法收集国内外各大数据库热敏灸及其综合疗法用于颈型颈椎病的随机对照试验(RCT),通过Revman 5.3软件进行Meta分析,按照GRADE标... 目的系统评价热敏灸及其综合疗法用于颈型颈椎病的临床效果,为热敏灸治疗颈型颈椎病提供更好的证据来源。方法收集国内外各大数据库热敏灸及其综合疗法用于颈型颈椎病的随机对照试验(RCT),通过Revman 5.3软件进行Meta分析,按照GRADE标准对结局指标进行证据质量评价。结果纳入9篇文献共855例患者,Meta分析结果提示:热敏灸及其综合疗法组在提高总有效率(RR=1.19,P<0.01)和治愈率(RR=1.73,P<0.01)、降低视觉模拟量表(VAS)评分(SMD=-0.73,P<0.01)、简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)评分(SMD=-1.28,P<0.05)以及NPQ颈痛量表评分(SMD=-0.81,P<0.05)方面都优于对照组;GRADE证据等级评价提示:前三者为低质量证据,后二者为极低质量证据。结论热敏灸及其综合疗法用于颈型颈椎病在提高临床效果、镇痛以及改善患者生活质量方面更具优势。 展开更多
关键词 颈型颈椎病 热敏灸 META分析 GRADE评价
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