TOCE联合HIFU治疗原发性肝癌的DSA检查及意义

目的 评价TOCE联合HIFU治疗原发性肝癌的DSA表现及意义。方法 5 0例原发性肝癌患者接受TOCE联合HIFU治疗 ,比较治疗前后的DSA表现。随机选出同期 5 0例单纯TOCE治疗的患者进行对照研究。结果 研究组与对照组治疗后肿瘤血管减少、消失、不变及增多分别为 76 % (38/ 5 0 )、8% (4 / 5 0 ) ;16 % (8/ 5 0 )、0 ;6 0 % (30 /5 0 )、4% (2 / 5 0 ) ;30 % (15 / 5 0 )、6 % (3/ 5 0 ) (P <0 .0 5 )。病灶体积缩小分别为 76 % (38/ 5 0 )和 5 8% (2 9/ 5 0 ) (P <0 .0 5 )。新病灶形成分别为 4例和 6例。侧支开放为 2例和 3例。结论 TOCE联合HIFU是治疗中晚期原发性肝癌的一种有效的治疗方法 ,DSA可以准确判断治疗后肿瘤大小、血供情况 ,早期发现复发及转移灶 。

小肝癌栓塞化疗的效果观察

目的：探讨小肝癌经导管肝动脉注射碘油抗癌药栓塞化疗（ＴＯＣＥ）的疗效及影响预后的因素。材料与方法：小肝癌３０例，全部接受ＴＯＣＥ治疗后随访３～５年以上，其中２４例单纯行ＴＯＣＥ治疗，作为Ａ组；另６例ＴＯＣＥ后４～６周行手术切除，作为Ｂ组。两组分别统计生存率和死亡原因。结果：Ａ组１、３、５年生存率分别为７９．３％、３７．５％和２２．２％；Ｂ组则为１００％、６６．７％和２５％。生存≥３年的患者主要死于肝内肿瘤复发与肝外转移，生存＜３年的患者主要死于上消化道出血与肝功能衰竭。结论：ＴＯＣＥ治疗小肝癌疗效尚不及其他方法，必须以节段性肝动脉栓塞化疗（ＳＴＯＣＥ）取而代之，最好与手术切除或经皮无水乙醇注射（ＰＥＩ）联合应用。影响小肝癌ＴＯＣＥ近期疗效的主要因素是肝硬化所致的上消化道出血和肝功能衰竭，而影响其远期疗效的主要因素则为肝内肿瘤复发与肝外转移。

不同方案经导管栓塞治疗对肝癌疗效影响的回顾性分析

目的评价经导管不同方案栓塞治疗对肝癌疗效的影响。方法收集我院2010年收治行经导管栓塞治疗的BCLC分期为A期或B期的肝癌患者44例,根据采用经动脉栓塞(TAE)、经动脉碘油化疗栓塞(TOCE)及联合采用TAE、TOCE及经动脉化疗栓塞(TACE)治疗将其分为TAE组、TOCE组及混合组。结果所有44例患者中入选TAE组21例,入选TOCE组15例,入选混合组8例,3组肝癌患者生存期的差异无统计学意义。结论经导管不同方案栓塞治疗对肝癌患者的生存期无明显影响。

肝癌介入治疗的进展

肝癌的介入治疗是一项包括多学科在内的复杂的系统工程,现就早期诊断、介入治疗、预防复发方面的研究进展概述如下: 1 肝癌的早期诊断 1.1 临床上甲胎蛋白(AFP)和a-L岩藻糖苷酶(AFU)检查可发现部分早期肝癌患者,而大部分患者尚需作影像检查。日本抗癌协会对癌灶直径【2 cm者定为小肝癌,但Kudo则定为直径【3 cm者为小肝癌,标准不甚一致。

常规与节段性栓塞化疗在小肝癌治疗中的比较研究(附56例报告)

目的 探讨常规栓塞化疗 (TOCE)与节段性栓塞化疗 (S TOCE)在小肝癌治疗中的疗效比较。方法 5 6例中2 6例行TOCE治疗 42次 ,平均 1.6次 /例 ,3 0例行S TOCE治疗 3 9次 ,平均 1.3次 /例。术后随访 6～ 3 6个月以上 ,并行B超、螺旋CT(SCT)及DSA (再次治疗时 )检查 ,以判断疗效。结果 2 6例行TOCE治疗病例 ,碘油完全充填 12例 ,占46.2 % ,-年内复发 5例 ,占 19.2 % ;3 0例行S TOCE治疗病人 ,碘油完全充填 2 5例 ,占 83 .3 % ,一年内复发 2例占 6.7% ;TOCE与S TOCE在小肝癌治疗中完全充填及术后复发等比较有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 S TOCE是小肝癌非手术治疗首选方法。

2维水动力模型中入流边界优化处理方法

在极端暴雨事件频率和强度不断加剧的趋势下,防洪安全面临着极其严峻的考验,研究河道洪水演进、漫溢及淹没过程,有效评估洪水灾害风险就显得尤为重要。为精确模拟河道洪水演进过程,本文采用基于非结构网格有限体积法建立的2维水动力模型,构建了一种基于虚拟单元法的入流边界改进方法。该方法采用基于地形网格数据的纵断面提取法以近似确定深泓线的位置,从而计算出河道平均纵比降;在入流边界各网格上以均匀流的方式入流,计算出不同流量下的对应水位;依据各网格上的水深和入流边长计算权重以合理地分配流量,再结合单宽流量边界条件确定边界外侧虚拟单元上的水力要素,最后耦合至模型通量部分进行计算,实现入流模块的优化。将该方法应用于Toce河物理模型试验的模拟,在入流边界附近计算出的水位、流速和流态都更为合理;河道中各测点水位与试验数据吻合度较高,洪水到达测点时间及各点间洪水运动传播时间与测量值较为接近,纳什效率系数在0.82~0.95,验证了该方法的可行性和模型的准确性;并且在单机上用时86 s完成计算,效率较高,表明模型能高效准确的模拟洪水演进过程。通过对入流模块的改进优化,模型可以更好地应用于洪水演进过程的模拟预警及灾情评估,为洪水灾害管理决策提供技术支撑。

核电站主回路管道窄间隙自动焊接工艺的研究

TIG+TOCE焊接工艺,采用TIG焊接工艺打底,结合了手工焊和自动焊的优点,在焊接安全性和可靠性、焊缝性能、焊接经济性等方面具备显著优势,可以解决由于组对间隙较大TOCE焊接工艺无法打底焊接的问题,并从试件组对时就实行全面控制,保证了后续TOCE工艺的顺利实施。

EPR与CPR1000核电站波动管焊接差异分析

通过对EPR与CPR1000核电站波动管安装技术要求、施工逻辑顺序及焊接过程的详细对比分析,阐明了两者的异同,为核电站主回路系统波动管的安装提供了重要的参考。