免疫印迹法检测TPN15,TPN17,TPN45和TPN47抗体表达在梅毒诊断中的应用评估

目的通过对4种血清学梅毒实验方法比对,评估免疫印迹法检测TPN15,TPN17,TPN45和TPN47抗体表达在梅毒诊断中的应用。方法于2018年6月~2019年6月,收集河北燕达医院28 417例梅毒筛查样本,综合化学发光微粒子免疫(CMIA)检测结果 S/CO值、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)结果及快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)检测结果进行分组,确认实验以梅毒螺旋体抗体免疫印迹试验(TP-WB)平行测定3组标本。相关分析采用Pearson r距离法;数据分类可视化采用主成分分析法。采用Medcalc软件进行ROC曲线统计分析,计算曲线下面积,确定CMIA法对梅毒诊断效能最大时的S/CO最佳截断点;不同诊断方法计数资料的比较采用卡方检验。结果以TP-WB结果为参照,ROC曲线分析发现,当CMIA法S/CO截断值为6.79时,敏感度为79.41%,特异度为96.05%,此时曲线下面积最大为0.911,即6.79为CMIA法的最佳诊断截断值。TPN15,TPN17,TPN45及TPN47抗体表达水平与S/CO比值均呈正相关(P<0.05),相关系数r分别为0.87,0.81,0.87及0.76。当标本中免疫印迹法检测TPN15,TPN17,TPN45和TPN47抗体均阳性且着色强度数值高反应性(50~170)时,四种检测方法阳性符合率、总符合率为100%,显示评价方法和比对方法具有高度一致性(P<0.01)。结论活动性梅毒患者TPN15,TPN17,TPN45和TPN47抗体表达均阳性且着色强度高反应性,梅毒抗体单阳梅毒特异性抗体TPN17和TPN47抗体表达减少且抗体着色强度降低,阳性率显著减少(P<0.05)。梅毒抗体结果可疑患者中TPN15,TPN17,TPN45和TPN47抗体表达明显减少,梅毒血清CMIA法筛查S/CO在6.79以下时,建议进一步采用梅毒免疫印迹检测法进行确证。

TPN在肠梗阻治疗中的应用体会

作者对49例不同原因引起肠梗阻病人应用TPN治疗的效果进行分析。认为TPN不仅可作为肠梗阻病人的围手术期的支持治疗,而且一些病例通过TPN支持能达到解除梗阻的满意效果,也能提高手术的安全性,并推荐在短期禁食病人或消化道疾患后病人可应用TPN治疗。

基于HTPN的集装箱码头进口箱作业流程建模与仿真

为了准确的了解集装箱码头进口箱作业流程,及各个环节上的时间分布、效率情况,文中使用了赋时petri网对进口箱流程进行建模。文中使用HTPN网建立模型,在建立模型之后,使用Exspect软件对于进口箱作业进行仿真,来得到时间方面的分析结果。

添加精氨酸的TPN对胃肠癌术后营养和免疫方面的影响

目的 :评价添加精氨酸 (Arg)的全肠外营养 (TPN)对胃肠癌根治术后病人的营养状况、免疫功能及手术并发症的影响。 方法 :将 88例胃肠道癌根治术后的病人随机分为常规TPN组 (常规组 ) 30例、添加ArgTPN组(Arg组 ) 30例及对照组 2 8例。术后第 1天起常规组与Arg组连续给予TPN支持 7天 ;Arg组则在常规组的基础上再加Arg 80～ 1 0 0ml/d ;对照组给予葡萄糖、复方氨基酸及其电解质溶液 ,后逐步过渡到口服饮食。手术前 1天、术后第 1、8天分别检测血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白等营养和各种免疫指标 ,并观察病人术后并发症的发生情况。 结果 :术后第 8天 ,在营养指标方面 ,常规组和Arg组病人的前清蛋白与转铁蛋白均出现明显改善 ;在免疫指标方面 ,Arg组IgG、IgE、CD3、CD4、及CD4 /CD8自然杀伤细胞活性 (NKCA)和IL 2浓度均明显高于其他两组 (P <0 .0 5 ) ;Arg组术后感染性并发症的发生率也低于其他两组。 结论 :胃肠道癌根治术后添加Arg的TPN ,不仅能预防和纠正营养状况低下 ,而且能刺激免疫细胞 ,增强免疫应答功能 ,维持正常、适度的免疫反应 ,调控细胞因子的产生和释放 。

生长抑素联合TPN在预防胰十二指肠切除术后胰瘘和胆瘘的应用及护理

目的探讨生长抑素联合TPN在胰十二指肠切除术后的作用及其临床护理经验。方法1998年10月-2004年10月我院共行59例胰十二指肠切除术,其中2001年9月以前的25例作为对照组,术后给予TPN营养支持及预防性抗生素应用;2001年9月以后的34例作为治疗组,术后在对照组常规用药基础上加用生长抑素6mg/100ml,24h内持续微量泵泵入联合TPN营养支持。结果对照组术后发生胰瘘5例,胆瘘3例,治疗组术后发生胰瘘、胆瘘各1例,两组差异有显著意义(P<0.05)。结论生长抑素联合TPN治疗能有效降低胰十二指肠术后胰瘘、胆瘘的发生率,而严密的病情观察和精心细致的护理同样重要。

TPN,丙氨酰-谷氨酰胺双肽在重症急性胰腺炎非手术治疗中的意义

目的 观察全胃肠外营养、全胃肠外营养 +丙氨酰 -谷氨酰胺双肽在急性重症胰腺炎非手术治疗中的作用 .方法 6 4例急性重症胰腺炎依据不同治疗方案随机分为 3组 . I组采用传统保守治疗方案 ,将 II组在传统保守治疗原则基础上实施全胃肠外营养 (TPN)治疗 ,III组在 II组方案基础上给予丙氨酰 -谷氨酰胺双肽治疗 ,观察各组血清白蛋白水平、血淀粉酶恢复正常时间、并发症发生率、死亡率、患者住院日数、体质量并加以比较 .结果 3组患者入院时血清白蛋白分别为 (2 8.7± 4 .92 ) g· L- 1 (I组 )、(2 9.1± 4 .84 ) g· L- 1 (II组 )和 (2 9.3± 4 .5 0 ) g· L- 1 (III组 ) ,治疗 2 wk后 I组、II组和 III组血清白蛋白分别为 (30 .1± 4 .5 3) ,(35 .7± 4 .6 2 )和 (36 .8± 4 .5 7) g· L- 1 ,3组死亡率分别为 34.8% (8/ 2 3) ,14 .3%(3/ 2 1)和 0 % ,并发症发生率分别为 91.3% (2 1例次 / 2 3)、4 7.6 % (10例次 / 2 1)、2 0 .0 % (4例次 / 2 0 ) ,其中 III组未出现胰腺周围感染 .患者体质量变化 I组与 II,III组相比差异显著 .结论 在急性重症胰腺炎传统的非手术治疗方案基础上 ,给予 TPN或 Ala- Gln强化 TPN治疗 ,可明显改善患者的营养状态 ,减少死亡率及并发症的发生率 .同时 ,Ala- Gln强化

TPN通信导航装备战场抢修系统建模

描述了用时间Petri网(TPN)在装备战场抢修系统(BDAR)建模中的优势,在给出了一种基于时间Petri网通信导航装备战场抢修系统的建模方法和步骤的基础上,建立了一个通信导航装备战场抢修系统的TPN模型,并进行实例分析,验证模型是可行的。

生长激素强化的TPN对创伤后细胞因子变化的影响

目的:了解生长激素(GH)强化的TPN对创伤后细胞因子变化的影响,以探讨生长激素促进蛋白质合成作用的可能机制。 方法:在手术创伤后病人采用TPN 加GH治疗16例,并与单纯TPN治疗组进行对照,比较创伤应激后血清细胞因子和急性相蛋白水平的变化。 结果:试验组在创伤应激后第4 天、第6天的血清TNF-α、IL-6和CRP水平均显著地低于对照组(P< 0.05)。 结论:GH强化的TPN通过下调细胞因子的生成及其相互作用。

梅毒螺旋体抗原TpN17和TpN44.5表位的融合表达及其意义

目的 :克隆并融合表达梅毒螺旋体特异性抗原TpN1 7和TpN4 4 .5的一个表位并应用于临床检测梅毒感染。 方法 :从梅毒基因组扩增出TpN1 7的全长基因 ,在其 5′端用聚合酶链反应 (PCR)加入TpN 4 4 .5的一个表位DNA片断 ,插入pGEX4T 2表达载体中 ,以亲和层析法纯化重组融合蛋白。将重组融合蛋白作为抗原制备酶联免疫吸附试验检测试剂盒 ,对正常人群、梅毒患者血清进行检测。 结果 :纯化后获得了相对分子质量为 4 5 0 0 0的特异性抗原。ELISA检测结果表明 :梅毒患者血清结果均阳性 ,正常人群血清均阴性。 结论 :本研究获得的TpN1 7和TpN4 4 .5融合抗原具有更好的灵敏度和特异性 ,为临床检测梅毒感染提供了新思路。

基于TPN的柔性装配系统建模及其动态性能分析

以某真空开关厂的柔性装配系统为分析对象，建立了系统的延时Ｐｅｔｒｉ网（ＴＰＮ）模型，对系统的动态性能进行了仿真分析和定量计算，并对系统中的工位分配方案、操作与运输时间及作业控制策略等进行了优化．

TPN联合生长激素对胃肠道恶性肿瘤患者术后应激反应的抑制作用

目的探讨胃肠道恶性肿瘤术后(total parenteral nutrition,TPN)基础上给予生长激素促进机体合成代谢的机制。方法94例胃肠道恶肿瘤手术患者随机分为TPN组和TPN+GH组,根据间接能量测定仪测定结果,经中心静脉持续输入“全和一”3 L袋营养液,术后1、3、7 d分别测定其TNF-,αIL-1,IL-6,CRP值。结果TPN+GH组的TNF-,αIL-1,IL-6,CRP值在术后第1、3、7 d均低于TPN组。结论外源性生长激素可抑制胃肠道恶性肿瘤患者术后TNF-,αIL-1,IL-6,CRP的产生,进而阻断炎症因子诱导的生长激素不敏感反应所致的合成代谢障碍,促进机体合成代谢。

康惠尔透明贴预防肿瘤患者短期TPN治疗所致静脉炎的效果观察

目的分析TPN治疗引起静脉炎的原因,观察康惠尔透明贴预防TPN治疗所致静脉炎的效果。方法选择2011年1月至2013年6月在我科行肿瘤介入术后接受TPN治疗的患者100例,将100例患者随机分为观察组与对照组,各50例,对照组给予普通贴膜覆盖留置针,观察组使用康惠尔透明贴覆盖留置针,观察两组静脉炎的发生情况。结果观察组发生静脉炎2例,发生率为4%;对照组发生静脉炎9例,发生率为18%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.0,P<0.05)。输入TPN第10天,观察组发生静脉炎1例,发生率为2%;对照组发生静脉炎7例,发生率为14%。两组比较差异有统计学意义(χ2=4.89,P<0.05)。结论采用康惠尔透明贴可以预防和减少静脉炎发生,操作方便,患者易于接受,值得临床推广使用。

胃癌术后应用TPN对血清IL-12及细胞免疫功能的影响

目的 :研究胃癌根治术后病人应用TPN对IL 12及细胞免疫功能的影响。 方法 :胃癌病人 34例 ,随机分为实验组、对照组。实验组每天应用TPN ,连续 8天。对照组每天静脉输注含糖的普通液体。检测IL 12及细胞免疫指标 ,包括T细胞亚群 (CD3+、CD4+、CD8+)。 结果 :应用TPN后实验组IL 12、CD4+、CD4+/CD8+均有显著提高。 结论 :TPN能提高胃癌术后病人血清IL 12水平 ,并能改善胃癌根治术后应激期机体的免疫功能。

谷氨酰胺强化的TPN在大肠癌患者术后的应用

目的 :探讨谷氨酰胺 ( Gln)强化的肠外营养 ( TPN )对大肠癌术后患者的作用。方法 :4 0例大肠癌患者随机分为实验组 ( TPN+ Gln)和对照组 (常规 TPN) ,观察氮平衡、血浆白蛋白水平、术后疲劳评分等各项指标的变化。结果 :对照组的术后平均住院时间为 ( 13.12± 3.2 1) d,而实验组为 ( 10 .90± 2 .81) d,两者比较有显著性差异 ( P<0 .0 5) ;两组患者术前血浆白蛋白水平相似 ,在术后第 8天实验组白蛋白水平普遍高于对照组 ,但两者之间无统计学差异 ;术后8d实验组氮平衡明显改善 ,与对照组相比差异显著 ( P<0 .0 1) ;术后第 8天实验组患者主观感觉好于对照组 ( P<0 .0 5)。结论 :大肠癌患者术后予以 Gln强化的 TPN支持 ,比常规 TPN更有利于术后负氮平衡的改善及血浆白蛋白的恢复 ,缩短住院时间、减少术后并发症 。

亚麻籽油对TPN支持的腹腔感染大鼠血清细胞因子的影响

目的 :探讨亚麻籽油 (LO)对全肠外营养 (TPN)支持腹腔感染大鼠血清细胞因子的影响。 方法 :采用盲肠结扎加穿孔 (CLP)的腹腔感染模型。将大鼠随机分为三组 :A组 (假手术 )、B组 (NS加CLP加TPN)及C组 (LO加CLP加TPN) (每组n =12 )。术前分别灌喂等渗盐水或亚麻籽油 1ml,连续 2周 ,术后B、C组大鼠给予TPN支持。CLP后第 5天采集标本检测大鼠血清TNF、IL 6浓度。 结果 :B组和C组与A组比较 ,腹腔感染 5天后大鼠血清TNF、IL 6水平均明显增高 (P <0 .0 1) ;而C组大鼠血清TNF、IL 6水平又较B组下降 ,差异显著 (P <0 .0 5 )。 结论 :补充亚麻籽油可下调TPN支持的腹腔感染大鼠血清TNF、IL