溶骨性骨代谢标志物血Ⅰ型CTP、miR-107及TRACP-5b检测在肺癌骨转移中的诊断价值

目的 分析血Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ⅠCTP)、微小RNA-107(miR-107)、血抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)检测在肺癌骨转移中的诊断效果。方法 选取2020年10月至2022年12月于河南省人民医院医治的中晚期肺癌患者122例,根据是否发生骨转移分为骨转移组58例、非骨转移组64例。比较骨转移组、非骨转移组ⅠCTP、miR-107、TRACP-5b水平。比较骨转移组病灶不同分级ⅠCTP、miR-107、TRACP-5b水平。比较骨转移组不同骨转移累及数目ⅠCTP、miR-107、TRACP-5b水平。分析ⅠCTP、miR-107、TRACP-5b对肺癌骨转移的诊断效能。结果 骨转移组ⅠCTP、miR-107、TRACP-5b水平均高于非骨转移组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ⅠCTP、miR-107、TRACP-5b水平:Ⅲ~Ⅳ级>Ⅰ~Ⅱ级>0级,差异具有统计学意义(P<0.05)。≥3处以上转移组ⅠCTP、miR-107、TRACP-5b水平高于≤2处转移组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ⅠCTP、miR-107、TRACP-5b联合诊断肺癌骨转移灵敏度为96.42%,特异度为93.93%,准确度为95.08%,均高于上述指标单一检查(P<0.05)。结论 ⅠCTP、miR-107、TRACP-5b水平与肺癌骨转移发生具有紧密关联,其中TRACP-5b检测肺癌骨转移灵敏度、特异度及准确度最高,三者联合检测可有效提高肺癌骨转移诊断价值。

1084例女性TRACP、CTX-1、BALP、BGP、钙磷代谢指标与BMD相关性

目的研究女性抗酒石酸酸性磷酸酶（TRACP）、I型胶原交联C-末端肽（CTX-1）、骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、25-羟维生素D3（25（OH）D3）、甲状旁腺素（PTH）、降钙素（CT）与股骨颈BMD的相关性。方法采用DiscoveuWA型骨密度仪检测股骨颈BMD，采用酶标免疫分析仪检测TRACP、CTX-1、BALP、BGP、25（OH）D3、PTH、CT。将1084例受试者检测结果按5岁为年龄段分组，应用SPSS13．0分析软件进行统计分析。结果25（OH）D3、PTH、CT在35-50岁年龄段各组间不存在差异；50岁以后25（OH）D，开始下降，与BMD呈正相关；CT降低出现在65-79岁年龄段，与BMD显著正相关。35-45岁年龄段TRACP、CTX-1与BMD呈负相关，而BALP、BGP与BMD呈正相关；50-60岁年龄段BALP、BGP明显升高，TRACP、CTX-1、BALP、BGP均与BMD呈负相关；65岁以后BALP、BGP开始下降，BALP、BGP与骨密度呈正相关，TRACP、CTX-1与骨密度呈负相关。结论TRACP、CTX-1、BALP、BGP、25（OH）D3、PTH、CT监测骨代谢水平为骨质疏松诊断、鉴别诊断提供了分子生物学依据。

中医健脾单元疗法对强直性脊柱炎患者疗效及BGP、TRACP的影响

目的探讨中医健脾单元疗法对强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)患者疗效及对血清骨钙素(bone gla protein,BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRACP)的影响。方法按随机数字表将60例强直性脊柱炎患者分成治疗组(34例)和对照组(26例),治疗组采用中医健脾单元疗法,即新风胶囊+中医辨证论治+中药熏蒸治疗,对照组采用柳氮磺嘧啶(SASP)+中医辨证论治+中药熏蒸治疗。比较两组患者疗效、治疗前后生活质量、症状体征、急性时相反应物指标及对血清BGP、TRACP等指标变化。结果①中医证候疗效评价结果示两组总有效率与显效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②两组患者治疗后生活质量总积分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛严重性评估(VAS)、疾病活动指数(BASDAI)、躯体功能指数BASFI)、整体指数(BAS-G)、中医证候积分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、α酸性糖蛋白(α-AGP)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后血沉(ESR)与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后组间比较,两组生活质量总积分、SAS、SDS、VAS、BASDAI、BASFI、BAS-G、中医证候积分差异均有统计学意义(P<0.01)。③治疗后两组患者血清BGP及TRACP与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后组间比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论中医健脾单元疗法能够提高AS患者的生活质量,改善临床症状体征、焦虑抑郁情绪及实验室指标,疗效优于对照组,其机制可能是通过上调BGP、下调TRACP,改善骨代谢水平,降低组织炎症反应,从而改善全身症状。

自拟益肾健脾活血方联合西药治疗原发性骨质疏松症疗效及对BALP、TRACP-5b水平的影响

目的探讨自拟益肾健脾活血方联合西药治疗原发性骨质疏松症疗效及对骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartaric acid acid phosphatase 5b,TRACP-5b)水平的影响。方法研究对象选取我院2015年2月～2017年6月收治的原发性骨质疏松症患者共112例,以随机数字表法分为对照组(n=56)和观察组(n=56),分别采用唑来膦酸+碳酸钙D3和在此基础上辅以自拟益肾健脾活血方治疗;比较两组患者治疗前后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI评分)、骨密度值、血清Ca、P、BALP、TRACP-5b水平及不良反应发生率。结果观察组患者治疗后的VAS评分和ODI评分均显著低于对照组和治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后骨密度值显著高于对照组和治疗前(P<0.05);两组患者治疗前后血清Ca和P水平比较差异无显著性(P>0.05);观察组患者治疗后血清BALP和TRACP-5b水平均显著低于对照组和治疗前(P<0.05);同时两组患者不良反应发生率比较差异无显著性(P<0.05)。结论自拟益肾健脾活血方联合西药治疗原发性骨质疏松症能够显著缓解疼痛症状,改善肢体活动功能,提高骨密度,调节血清BALP和TRACP-5b水平,且安全性值得认可。

前臂骨折治疗前后血清TRACP5b、BMD的变化

目的分析前臂骨折患者治疗前后血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)与骨密度的变化。方法研究前臂骨折患者48例,均为不慎跌倒,非外伤所致,应用二磷酸盐及钙加维生素D治疗6个月,观察治疗前后患者血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)与骨密度(BMD)的变化。结果患者治疗后前臂健侧BMD较治疗前骨密度明显升高(P<0.05),且所对应的腰椎2～4(L2～4)、股骨均值BMD较治疗前明显升高(P<0.05),血清TRACP5b水平治疗后较治疗前明显下降(P<0.05);相关分析显示前臂骨密度与年龄、女性绝经年限、TRACP5b呈负相关(r值分别为-0.459、-0.418和-0.542,P<0.01),与BMI呈正相关(r=0.513,P<0.01)。结论血清TRACP5b与骨密度监测能够有效评估前臂骨折治疗前后药物疗效。

银川地区孕妇BALP、TRACP等骨代谢生化指标分析

通过测定骨代谢生化指标，观察孕妇骨代谢变化，了解孕妇营养状况，为胎儿的正常生长发育提供科学依据。

双能X线骨密度仪与血清B-ALP、BGP、TRACP5b在骨质疏松症中的应用价值

目的:分析双能X线骨密度仪与血清骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)在骨质疏松症中的应用价值。方法:选择泰安市中医二院2018年1月-2020年6月诊治的骨质疏松症女性患者68例,将其纳入观察组。另选取同期健康体检的女性68例,将其纳入对照组。采用双能X线骨密度仪检测并比较两组骨密度与骨矿含量。比较两组血清B-ALP、BGP、TRACP5b水平,并分析其对骨质疏松症的预测价值。根据双能X线骨密度仪检测结果将观察组进行骨质疏松症分级,比较不同病情分级患者上述各指标。结果:观察组骨密度和骨矿含量均低于对照组(P<0.05)。观察组血清B-ALP、TRACP5b水平均高于对照组,BGP水平低于对照组(P<0.05)。B-ALP、BGP、TRACP5b预测骨质疏松症的AUC分别为0.871、0.726和0.735。不同骨质疏松症分级患者骨密度和骨矿含量比较,差异均有统计学意义(P<0.05),分级越高者骨密度和骨矿含量越低。不同骨质疏松症分级患者血清B-ALP、BGP、TRACP5b水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),分级越高者血清B-ALP和TRACP5b水平越高,BGP水平越低。结论:双能X线骨密度仪可明确骨质情况,进行病情分级。血清B-ALP、BGP、TRACP5b均对骨质疏松症具有一定的预测价值,且其变化趋势与病情分级有关。两者结合应用有利于提升对临床诊治的参考价值。

三种TRACP染色法检测CIA大鼠关节切片中破骨细胞的比较

破骨细胞属于组织特异性的多核巨噬细胞,来源于骨髓造血单核巨噬细胞系,在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及其继发的骨质疏松症的发生、发展中起重要作用。抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRACP)是破骨细胞分化成熟的标志物,也与破骨细胞骨吸收功能密切相关[1-2]。应用TRACP染色检测破骨细胞分化及观察破骨细胞活性是实验室常用技术之一,TRACP染色方法较多,多采用酸性磷酸酶试剂盒检测。

探讨联合检测血清Tracp5b和IL-11诊断乳腺癌骨转移的价值及评价双磷酸盐骨膦治疗的效果

目的探讨联合检测血清Tracp5b和IL-11诊断乳腺癌骨转移的价值,评价双磷酸盐治疗的效果。方法选择收治的乳腺癌骨转移患者210例,其中骨转移组100例,无骨转移组110例。另选取我院健康体检者100例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清抗洒石酸酸性磷酸酶(Tracp5b)、白介素-11(IL-11)水平。乳腺癌骨转移患者均给予双磷酸盐骨膦治疗。对比3组Tracp5b、IL-11和CEA的水平,对比乳腺癌骨转移联合检测Tracp5b、IL-11和单独检测Tracp5b、IL-11和CEA的敏感度和特异度[3]。比较乳腺癌骨转移患者治疗前后血清Tracp5b、IL-11和CEA的水平。结果乳腺癌骨转移组血清Tracp5b、IL-11水平均高于健康体检者和乳腺癌无骨转移组(P<0.01)。联合检测敏感度均高于单独检测血清Tracp5b、IL-11、CEA的敏感度(P<0.01)。联合检测特异度和单独检测IL-11的特异度均低于单独检测血清Tracp5b、CEA的特异度(P<0.01)。治疗后血清Tracp5b、IL-11水平低于治疗前,治疗前后血清CEA无差异(P>0.05)。结论对于乳腺癌骨转移患者,联合检测破骨细胞相关性指标血清Tracp5b、IL-11具有较高的敏感度,明显降低了漏诊率,优于CEA的诊断敏感度,值得临床推广应用。

骨代谢标志物TRACP-5b与CTX-Ⅱ在进展型股骨头坏死患者中的表达及意义

目的探讨骨代谢标志物抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)与Ⅱ型胶原C-末端肽(CTX-Ⅱ)在进展型股骨头坏死患者中的表达及意义。方法选择2015年1月至2016年10月接诊的180例股骨头坏死患者,其中普通股骨头坏死组45例,骨质疏松组45例,进展型股骨头坏死组45例,对照组(普通外伤)45例。以酶联免疫法对4组患者血清中TRACP-5b、CTX-Ⅱ的含量进行测定。结果在进展型股骨头坏死组患者中,TRACP-5b水平明显高于普通股骨头坏死组、对照组[(53.48±3.72)U/L vs.(47.85±1.84)U/L,(53.48±3.72)U/L vs.(45.12±0.65)U/L](P<0.05);骨质疏松患者血清TRACP-5b表达明显高于普通股骨头坏死组、对照组[(51.83±2.05)U/L vs.(47.85±1.84)U/L,(51.83±2.05)U/L vs.(45.12±0.65)U/L](P<0.05);进展型股骨头坏死组患者血清CTX-Ⅱ表达明显高于普通股骨头坏死组、骨质疏松组、对照组[(221.96±8.32)ng/L vs.(181.03±6.35)ng/L,(221.96±8.32)ng/L vs.(179.86±6.51)ng/L,(221.96±8.32)ng/L vs.(177.94±6.60)ng/L](P<0.05)。结论在进展型股骨头坏死患者中,血清TRACP-5b、CTX-Ⅱ水平的表达较高,可通过对其含量的检测预测股骨头坏死的病情进展,以选择合适的治疗方案。

^(99m)Tc-MDP全身骨扫描和血清OPG、BSP和TRACP-5b测定对肺癌骨转移的临床评价

目的:目的:探讨肺癌患者三项血清骨代谢指标含量变化与其骨转移的关系及其临床评价。方法:血清OPG、BSP和TRACP-5b测定均采用酶联免疫法。结果:测定结果表明,三项血清骨代谢指标含量骨转移组显著高于非骨转移组和正常对照组(P均<0.01),而非骨转移组与正常对照组比较无显著性差异(P均>0.05)。骨转移累及数目≥3处组三项血清骨代谢指标含量显著高于≤2处组和非骨转移组(P均<0.05,P均<0.01),而≤2处组与非骨转移组差异也具显著性(P均<0.05)。18例肺癌患者骨转移累及灶数统计结果,≤2处转移灶数为22个,≥3处转移灶数为120个,总体转移灶数为142个。血清骨代谢指标含量与转移灶数目的相关性分析显示,≤2处累及数目与OPG、BSP、TRACP-5b相关关系呈显著正相关(r=0.569、0.559、0.657,P均<0.05);≥3处转移灶数与OPG、TRACP-5b正相关关系更为显著(r=0.809、0.965,P均<0.01),但与BSP的关系与(1～2)处转移组相仿(r=0.617,P<0.05)。结论:三项血清骨代谢指标含量变化与其骨转移的关系密切,其测定对于肺癌骨转移的诊断和监测有一定的帮助。

血清Tracp5b、IL-11与WB-DWI联合检测在乳腺癌骨转移诊断中的应用价值

目的对比分析联合检测血清Tracp5b、IL-11与WB-DWI在乳腺癌骨转移诊断中的应用价值。方法选择102例乳腺癌骨转移患者作为骨转移组,另选同期健康体检者100例作为对照组。用经酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(Tracp5b)、血清白介素11(IL-11)水平,乳腺癌骨转移组再通过全身弥散加权成像(WB-DWI)检查,比较2组血清Tracp5b、IL-11水平,并比较联合检测血清Tracp5b、IL-11与WB-DWI诊断乳腺癌骨转移的敏感度和阳性参考值。结果骨转移组Tracp5b、IL-11水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。血清Tracp5b检测敏感度为77.5%,阳性预测值为100%。血清IL-11检测敏感度为79.4%,阳性预测值为100%。WB-DWI检查敏感度为87.3%,阳性预测值为100%。血清Tracp5b、IL-11检测敏感度与WB-DWI检查敏感度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。联合检测组的敏感度为95.4%高于WB-DWI的87.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清Tracp5b、IL-11具有较高的敏感度,优于WB-DWI诊断敏感度,降低了乳腺癌骨转移的漏诊率,值得临床推广应用。

乳腺癌根治术后血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平与骨转移的关系研究

目的探讨乳腺癌根治术后血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平与骨转移的关系。方法选取我院2016年1月—2019年1月164例接受乳癌根治术治疗的患者作为乳腺癌组,另取同期确诊的82例乳腺纤维瘤(良性肿瘤)患者作为乳腺纤维瘤组,乳腺癌组根据术后骨转移情况分为骨转移组(n=82)和无骨转移组(n=82)。检测并比较各组血清抗酒石酸盐酸性磷酸酶5b(TRACP5b)、CA15-3、白细胞介素-6(IL-6)水平,分析乳腺癌根治术后血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平与骨转移的关系。随访3个月,比较乳腺癌组的病死率。结果乳腺癌组血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平高于乳腺纤维瘤组(P均<0.05);骨转移组血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平高于无骨转移组组(P均<0.05);骨转移组病死率高于无骨转移组(P<0.05)。结论乳腺癌根治术后患者血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平升高,三者与骨转移成正相关,临床可通过检测血清TRACP5b、CA15-3、IL-6水平来预测乳腺癌根治术后骨转移的发生,以便及早干预。

不同剂量抗疏健骨颗粒对去势骨质疏松大鼠BMD及血清中ALT和TRACP 5b的影响

目的观察不同剂量抗疏健骨颗粒对绝经后骨质疏松症SD大鼠骨密度(BMD)、碱性磷酸酶(ALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP 5b)变化的影响,探讨其治疗绝经后骨质疏松症的分子生物学依据。方法采用随机区组设计,将60只SD大鼠分为5组,给药至12周后检测并分析股骨近端骨组织骨密度以及血清中ALP和TRACP 5b的OD值。结果模型组与假手术组相比骨密度明显下降(P<0.05);抗疏健骨颗粒3个剂量组和模型组的骨密度值均明显低于假手术组(P<0.05);与模型组相比大、中、小剂量组的骨密度均有所升高(P<0.05)。假手术组和抗疏健骨颗粒各剂量组血清中ALT和TRACP 5b的OD值明显低于模型组(P<0.05);而抗疏健骨颗粒3个剂量组之间比较,中剂量组的骨密度高于小剂量组和大剂量组(P<0.05);中剂量组血清ALT和TRACP 5b的OD值低于小剂量组和大剂量组(P<0.05)。结论抗疏健骨颗粒能够提高绝经后骨质疏松大鼠的骨密度,抑制破骨细胞活性,降低骨吸收,对绝经后骨代谢异常具有积极的防治作用。

35-79岁健康人群血清CTX-1、TRACP、BALP、OC水平与腰椎骨密度相关性研究

骨是具有新陈代谢的活组织,由破骨细胞吸收旧骨、成骨细胞生成等量新骨完成骨转换,骨代谢标志物在骨转换过程中发挥重要调节作用[1]。但其分泌水平受年龄、性别、生理周期、相关疾病、生活方式等多种因素的影响[2]。本文研究35-79岁健康人群不同年龄、不同性别骨代谢标志物CTX-1、TRACP、BALP、OC与腰椎骨密度（BMD）的相关性,旨在评价CTX-1、TRACP、BALP、

血清EGF及TRACP-5b水平在乳腺癌患者骨转移中的应用价值

目的:探讨血清EGF及TRACP-5b水平在早期诊断乳腺癌骨转移的应用价值。方法:定量检测75例乳腺癌患者和30例健康女性献血员血清中EGF及TRACP-5b含量,应用SPECT核素骨扫描确定有无骨转移。结果:伴骨转移的乳腺癌患者血清EGF及TRACP-5b水平显著高于非骨转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的血清EGF及TRACP-5b水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合检测骨转换指标EGF及TRACP-5b在乳腺癌骨转移的早期诊断及病程监测中有重要应用价值。目的:探讨血清EGF及TRACP-5b水平在早期诊断乳腺癌骨转移的应用价值。方法:定量检测75例乳腺癌患者和30例健康女性献血员血清中EGF及TRACP-5b含量,应用SPECT核素骨扫描确定有无骨转移。结果:伴骨转移的乳腺癌患者血清EGF及TRACP-5b水平显著高于非骨转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的血清EGF及TRACP-5b水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合检测骨转换指标EGF及TRACP-5b在乳腺癌骨转移的早期诊断及病程监测中有重要应用价值。

不同工龄的核从业人员血清早衰细胞因子BALP以及TRACP-5b的表达分析

目的:比较不同工龄组的核从业人员血清早衰细胞因子:骨特异性碱性磷酸酶(Serum bone alkaline phosphates,BALP),抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(Tartrate-resistant acid phosphatase isoform-5b,TRACP-5b)的表达情况。方法:将2015年9月至2016年2月,在我院体检的核从业人员216例根据工龄随机分成5组,其中工龄0~3年组36例,工龄3~8年组37例,工龄8~15年组63例,工龄15~25年组56例,工龄>25年组24例。同时选取正常对照组41例,早晨6:00~8:00采集空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清BAlP和TRACP-5b的水平。结果:BALP的表达水平随工龄增长而降低,在"15~25年工龄组"表达最低;TRACP-5b表达水平随工龄增长而增高,在"15~25年工龄组"表达最高;"15~25年"工龄组的核从业人员,血清早衰细胞因子BALP以及TRACP-5b的表达与其他工龄组存在显著差异。结论:核从业人员的"15~25年"工龄期是早衰的易发时期,血清BALP以及TRACP-5b可作为早衰发生的预警指标,据此变化制定针对性的职业照护方案,对核从业人员的实施更完备的职业防护。

骨质疏松症患者早期TRACP5b、B-ALP联合IGF-1检测及其临床价值分析

目的:分析骨质疏松症患者早期TRACP56、B-ALP联合IGF-1检测的临床价值。方法:选取2015-01～2017-01在我院体检中心体检的210例老年患者作为研究对象,根据骨密度测量结果,将210例患者分为正常组,骨密度减低组和骨质疏松组,分别测定三组患者的TRACP5b、B-ALP以及IGF-1水平。结果:正常组患者共有67例,骨密度减低组患者78例,骨质疏松组患者共65例。三组患者的年龄、体重、身高和性别比例等一般资料比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。三组患者TRACP5b水平比较:骨质疏松组>骨密度减低组>正常组,差异具有统计学意义(P <0. 05);三组患者B-ALP水平比较:骨质疏松组>骨密度减低组>正常组,差异具有统计学意义(P <0. 05);三组患者IGF-1水平比较:正常组>骨密度减低组>骨质疏松组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:TRACP5b、B-ALP联合IGF-1的检测能够早期诊断骨质疏松症,对中老年患者体检时进行TRACP5b、B-ALP联合IGF-1的检测能够对骨质疏松症尽早发现尽早治疗,提升患者的治疗效果,改善患者预后,具有十分重大的临床意义。