血清chemerinmRNA和TRB3mRNA检测在2型糖尿病患者胰岛素抵抗预测中的应用价值

目的探讨血清chemerinmRNA和TRB3mRNA检测在2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)预测中的应用价值。方法收集110例2型糖尿病患者的血清及临床资料,并从正常人群中随机抽取52例志愿者。采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术检测血清chemerinmRNA和TRB3mRNA的表达。将糖尿病患者分为胰岛素抵抗组(IR组)和非胰岛素抵抗组(NIR组),与对照组比较,观察血清chemerinmRNA和TRB3mRNA表达的变化与IR之间的关系。结果病例组血清chemerinmRNA和TRB3mRNA表达与对照组比较显著上调,差异均有统计学意义(P<0.01);两标志物在IR组的表达水平高于NIR组(P<0.01)。NIR组和IR组chemerinmRNA和TRB3mRNA的表达呈正相关(r=0.759,0.781,P<0.01),两组中chemerinmRNA和TRB3mRNA的表达分别与空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血红蛋白(Hb A1c)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)有明显相关性[(r=0.683,0.647,0.607,0.667,P<0.01;r=0.713,0.672,0.659,0.692,P<0.01)]。结论检测血清chemerinmRNA和TRB3mRNA表达可预测IR的发生,用于其治疗的监测,估计病情的发展状况。

2型糖尿病患者血清chemerinmRNA和TRB3mRNA水平对胰岛素抵抗的预测价值

回顾性分析2016年3月到2018年3月T2DM患者104例,平分成(IR)组、(NIR)组。结果IR组chemerinmRNA水平为(0.87±0.25)、TRB3mRNA水平为(0.96±0.24),高于NIR组的[(0.41±0.11)、(0.45±0.09)],(P<0.05);联合检测IR的ACU(0.805)、灵敏度(0.981)、特异度(0.865),高于chemerinmRNA(0.785、0.962、0.831)、TRB3mRNA(0.759、0.923、0.788)单一检测。结论血清chemerinmRNA、TRB3mRNA表达均可预测T2DM患者IR现象的出现。

糖耐量受损患者血清eNOS mRNA和TRB3mRNA表达与疾病干预的相关性研究

目的探讨血清内皮型一氧化氮合酶(eNOS)mRNA和同源蛋白3(tribbleshomologprotein3,TRB3)mRNA表达在生活方式干预治疗糖耐量受损(IGT)疾病中的应用价值。方法收集58例接受生活方式干预治疗的糖耐量受损患者(治疗前组和治疗后组)和53例健康人群(对照组)的血液及临床资料,采用实时荧光定量PCR(real-time-PCR,RT-PCR)技术检测各组研究对象的血清eNOS mRNA和TRB3mRNA表达。所有研究对象均接受葡萄糖耐量试验和胰岛素释放试验,通过空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)水平计算得到胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用高效液相色谱仪检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平。比较分析以上指标的变化与IGT的关系。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价血清eNOSmRNA和TRB3mRNA在IGT中的临床意义。结果在对照组、治疗后组和治疗前组中,血清eNOSmRNA和TRB3mRNA的表达量分别为0.93±0.23,0.69±0.20,0.19±0.10和0.35±0.14,0.62±0.21,0.96±0.25。TRB3mRNA在治疗前组的表达显著高于治疗后组,在治疗后组的表达显著高于对照组(F=93.27,P<0.01);而eNOSmRNA在治疗前组的表达显著低于与治疗后组,在治疗后组的表达显著低于对照组(F=89.65,P<0.01),差异均有统计学意义。在对照组、治疗后组和治疗前组中,FPG(mmol/L),FINs(μU/ml),HbA1c(%)水平及HOMA-IR分别为5.07±0.41,7.23±7.57,5.29±0.36,2.13±0.47;5.51±0.47,5.73±0.35,2.87±0.77和6.12±0.59,11.39±11.71,6.17±0.39,3.17±0.83。治疗前组的FPG,FINs,HbA1c水平及HOMA-IR分别与治疗后组比较显著增高,治疗后组的各项指标与对照组比较显著增高,差异均有统计学意义(F=60.03～110.51,均P<0.01)。血清eNOSmRNA和TRB3mRNA在治疗前组和治疗后组中的表达具有负相关性(r=-0.867,-0.826,均P<0.01)。血清eNOSmRNA在治疗前组和治疗后组中的表达与FPG,FINs,HbA1c水平及HOMA-IR呈负相关性(r=-0.779,-0.739,-0.727,-0.755,均P<0.01),(r=-0.726,-0.689,-0.667,-0.696,均P<0.01),而TRB3mRNA在治疗前组和治疗后组中的表达与FPG,FINs,HbA1c水平及HOMA-IR呈正相关性(r=0.823,0.769,0.753,0.797,均P<0.01),(r=0.753,0.697,0.685,0.726,均P<0.01)。ROC曲线分析显示,eNOSmRNA和TRB3mRNA的AUC分别为[0.858(95%CI:0.756～0.960,P<0.01),0.862(95%CI:0.753～0.970,P<0.01)]。结论血清eNOSmRNA和TRB3mRNA的检测可应用于评价生活方式干预治疗IGT疾病的效果,并可能为IGT及2型糖尿病的治疗提供有效的基因学依据。