枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术切除岩斜区脑膜瘤

目的探讨经枕下乙状窦后-内听道上人路（TSRSA）显微手术切除岩斜区脑膜瘤的手术方法、经验和技巧，以提高手术全切率与改善预后。方法回顾性分析TSRSA显微手术切除23例岩斜区脑膜瘤的临床资料。肿瘤主体均位于后颅窝，其最大直径在1．8～5．7cm（平均3．9cm）。对手术方法和经验进行分析和总结，并对该手术入路的适应证和优缺点进行分析。结果肿瘤全切19例（83％），次全切除4例（17％），术后新增脑神经损害3例（13％），术后并发中脑出血1例，皮下积液1例，无手术相关死亡病例及其他并发症。结论TSRSA适用于主体在后颅窝的Ⅱ型岩斜区脑膜瘤。采用该入路处理岩斜区脑膜瘤，通过磨除内听道上结节和岩尖，有利于提高肿瘤的全切率和术后疗效，降低脑神经损伤的发生率。