TST加微创手工处理术和传统外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果比较

目的比较TST加微创手工处理术和传统外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果,探讨临床有效治疗环状混合痔的手术方法,为环状混合痔的临床治疗和相关研究提供借鉴、依据。方法选取2010年12月~2012年4月本院收治的环状混合痔患者172例为研究对象,将患者随机分为TST手术组和传统手术组,每组各86例,分别实施TST加微创手工处理术和传统外剥内扎术,比较两组的临床疗效、住院时间、住院费用。结果 TST手术组中,痊愈82例（95.35%）,显效3例（3.49%）,有效1例（1.16%）,无效0例,传统手术组中,痊愈71例（82.56%）,显效13例（15.12%）,有效2例（2.32%）,无效0例,TST手术组的治疗效果优于传统手术组,差异有统计学意义（z=-2.646,P=0.008）。TST手术组的住院时间明显短于传统手术组,住院费用明显低于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论 TST加微创手工处理术治疗环状混合痔的临床效果显著,是临床治疗环状混合痔的理想、可靠的选择。

外剥内扎术和TST加外剥内扎术在混合痔手术中的临床效果对比

目的研究外剥内扎术和TST加外扎内剥术在混合痔手术中的临床效果。方法选择我院300例环状混合痔患者,随机分为对照组和研究组。对照组患者采取单纯性外剥内扎术,研究组患者采取TST加外扎内剥术。比较两组患者的手术情况、住院时间及复发率。结果两组手术时长、住院时间显示差异不明显(P>0.05)。研究组术后出血率为3.33%,明显低于对照组的10.67%(P<0.05);术后疼痛率为24.67%,明显低于对照组的80.00%(P<0.05);复发率为3.33%,明显低于对照组的16.67%(P<0.05)。结论 TST加外扎内剥术在混合痔手术中临床效果显著,能够显著改善患者的手术情况,降低术后复发率。

双开环TST联合内扎外剥术治疗混合痔的临床效果探讨

目的对双开环TST联合内扎外剥术在混合痔中的治疗效果进行调查。方法整群选择该院2014年1月—2015年1月间68例混合痔患者,将所有患者分为两组,对照组患者采用单纯内扎外剥治疗,实验组患者采用双开环TST联合内扎外剥术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果两组患者术后均存在疼痛表现,实验组患者有21例便秘、5例感染、11例排便困难、12例排尿困难、9例肛门水肿病例;对照组患者有34例疼痛、19例便秘、7例感染、27例排便困难、20例排尿困难、18例肛门水肿病例,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后三个月疾病复发率为2.94%;对照组为17.64%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组疼痛分级为Ⅰ级的14例,Ⅱ级的19例,Ⅲ级的1例;对照组患者疼痛分级为Ⅰ级的7例,Ⅱ级的20例,Ⅲ级的7例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者排便困难分级、疼痛分级、肛门水肿分级情况均要明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双开环TST联合内扎外剥术在混合痔中的治疗效果非常显著,能够减轻患者痛苦。

舒适护理在混合痔外剥内扎术患者护理中的应用效果

目的:探讨舒适护理在混合痔外剥内扎术患者护理中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月于徐州市沛县人民医院行混合痔外剥内扎术的80例患者作为研究对象,以随机数字表法分为试验组与对照组,各40例。试验组给予舒适护理,对照组给予常规护理。比较两组护理效果。结果:护理前,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组PSQI、SAS、SDS评分均低于护理前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组生理功能、躯体状况、社会功能、情感状况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组生理功能、躯体状况、社会功能、情感状况评分均高于护理前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.013)。结论:舒适护理在混合痔外剥内扎术患者护理中的应用效果理想,能够改善患者睡眠质量、负面心理状态、生活质量,提高护理满意度。

痔上黏膜环切术治疗脱垂性痔病的临床研究

目的:探讨痔上黏膜环切术(TST)与传统外剥内扎手术方法治疗环状混合痔的临床效果。方法:选取2010年6月至2011年6月期间在我院住院治疗的环状混合痔患者80例。随机分为试验组(TST)和对照组(外剥内扎),观察两组患者术中、术后一般情况及并发症的发生情况。结果:试验组手术时间、术中出血量均明显少于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组住院时间明显短于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后疼痛指数、尿潴留、肛门肿胀及便血率明显少于对照组,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TST治疗脱垂性痔病较传统外剥内扎术式有显著优点。

自动痔疮套扎和传统内扎外切术治疗中重度混合痔患者的临床疗效比较

目的对比自动痔疮套扎和传统内扎外切术治疗中重度混合痔患者的临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月新疆医科大学附属中医医院肛肠科收治的98例中重度混合痔患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组(48例)和观察组(50例)。对照组行传统内扎外切术治疗,观察组行自动痔疮套扎联合外切术治疗。对比两组患者的临床疗效,各项手术指标及并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组[96. 0%(48/50)比81. 3%(39/48)](P <0. 05)。观察组患者的手术时间、创面愈合时间及术后住院时间均明显短于对照组[(13. 5±2. 1) min比(19. 3±2. 6) min、(14. 2±2. 0) d比(18. 8±2. 1) d、(5. 7±1. 0) d比(7. 7±1. 1) d](P <0. 01),术中出血量明显少于对照组[(15. 8±1. 9) m L比(26. 7±2. 3) m L](P <0. 01)。观察组患者术后肛门疼痛、切口水肿、尿潴留、排尿障碍发生率低于对照组(P <0. 05)。治疗后3 d观察组视觉模拟评分低于对照组[(2. 8±0. 4)分比(3. 9±0. 7)分](P <0. 01)。结论采用自动痔疮套扎联合外切术治疗中重度混合痔的效果明显优于传统内扎外切术,且安全性较高。

吻合器选择切闭加硬注术与外剥内扎硬注术治疗Ⅲ～Ⅳ度痔对比研究

目的:对吻合器选择切闭加硬注术治疗Ⅲ～Ⅳ度痔的手术疗效评价.方法:采用多中心随机单盲法分为观察组吻合器选择切闭加硬注术治疗60例和对照组外剥内扎硬注术治疗60例对比观察.观察其有效例数、住院时间、恢复工作时间、疗程、术后并发症等指标.结果:观察组60例中痊愈21例,显效26例,有效11例,无效2例;平均住院时间(4.4±0.74)d;平均恢复工作时间(6.32±1.03)d;平均疗程(9.55±1.44)d;术后并发症(出血、尿潴留、肛缘水肿)19例.对照组60例中痊愈19例,显效22例,有效13例,无效6例;平均住院时间(7.28±1.51)d;平均恢复工作时间(10.97±1.55)d;平均疗程(16.15±1.86)d;术后并发症(出血、尿潴留、肛缘水肿)31例.两组比较,观察组明显优于对照组(P<0.01).结论:吻合器选择切闭加硬注术治疗Ⅲ～Ⅳ度痔是一种有效方法.

弹力线联合外剥内扎治疗重度混合痔临床观察

目的:评价弹力线自动套扎术(RPH)联合外剥内扎术治疗重度混合痔的临床疗效。方法:将160例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组80例,采用RPH联合外剥内扎术进行治疗;对照组80例,采用外剥内扎术进行治疗,两组术后均采用抗炎、坐浴、换药及对症治疗;对两组患者的疗效、术后疼痛指数评分、术后并发症发生率以及术后创面恢复时间进行统计比较。结果:两组疗效、术后并发症发生率及术后创面恢复时间比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后的疼痛指数评分比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:采用RPH联合外剥内扎术治疗重度混合痔较单纯采用外剥内扎术更合适,能够提高患者的治愈率,减少术后并发症的发生,缩短术后恢复时间。

经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀治疗重度混合痔与外剥内扎手术治疗对比的临床研究

目的对重度混合痔患者的治疗中采用经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀治疗与外剥内扎手术的临床疗效进行探究分析。方法本研究选取2016年12月至2018年3月河北省衡水市第四人民医院212例重度混合痔患者为研究对象。以随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各106例。对照组予以外剥内扎手术治疗,观察组予以经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀治疗,比较两组的临床疗效。结果两组患者一般资料(年龄、性别、病程等)差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;观察组手术时间(42.57±6.34)min、术中出血量(10.34±3.67)ml、术后创面渗血量(3.27±0.55)mL、切口愈合时间(6.28±2.14)d、术后首次排便时间(2.05±0.66)d、住院时间(7.21±2.58)d均明显低于对照组手术时间(49.16±6.52)min、术中出血量(48.71±8.79)mL、术后创面渗血量(12.48±2.74)mL、切口愈合时间(12.79±3.35)d、术后首次排便时间(4.34±0.91)d、住院时间(10.33±3.49)d,观察组总有效率(95.28%)明显高于对照组(69.81%),观察组不良反应发生率(13.21%)明显低于对照组(38.68%),观察组术后复发率(1.89%)明显低于对照组(27.36%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后性生活恢复时间(7.57±1.24)明显比对照组患者时间(14.75±3.24)快,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对重度混合痔患者的临床治疗中采用经肛三排钉吻合器配精细解剖电刀治疗,可取得良好的临床疗效,缩短了患者的治疗时间及恢复时间,减少手术给患者带来的痛苦,且降低了术后并发症的发生,手术的安全性高,有较高的临床价值。

皮下潜行剥离结扎硬注术治疗环状混合痔疗效观察

目的:观察皮下潜行剥离结扎硬注术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:138例符合环状混合痔诊断标准病例随机分为治疗组70例(行皮下潜行剥离结扎硬注术)和对照组68例(行外剥内扎硬注术)。观察术后疼痛、出血、尿潴留、水肿、赘皮残留、肛门狭窄、切口愈合时间等指标。结果:治疗组70例,治愈67例,好转3例,未愈0例。术后疼痛分值为3.66±1.45、出血3例、尿潴留2例、水肿9例、赘皮残留3例、肛门狭窄0例。平均切口愈合时间为(10.34±2.54)天,术后半年门诊随访未见复发。对照组68例,治愈55例,好转13例,术后疼痛分值4.14±1.52、出血14例、尿潴留11例、水肿43例、赘皮残留35例,肛门狭窄7例。平均切口愈合时间为(13.88±2.03)天,随访期复发7例。两组比较有显著性差异(p<0.01)。结论:皮下潜行剥离结扎硬注术治疗环状混合痔在临床疗效、术后疼痛、出血、尿潴留、水肿、赘皮残留、肛门狭窄、切口愈合时间等方面明显优于传统外剥内扎硬注术。

内扎外切弧形缝合术治疗环状混合痔100例疗效分析

目的探讨内扎外切弧形缝合术治疗环状混合痔的l临床疗效。方法对100例环状混合痔患者施行内扎外切弧形缝合术，就术后愈合时间、肛缘水肿、肛门狭窄及术后复发率进行回顾性研究。结果100例均一次性治愈，切口愈合时间10～25d，平均14．7土5．3d，肛缘水肿发生率6％，无1例出现术后肛门狭窄，术后1年复发率5％。结论在治疗环状混合痔时，内扎外切弧形缝合术具有治愈率高、复发率低等优点，较好地解决了环状混合痔术后肛门狭窄、肛门水肿等并发症的发生。

外剥内扎加弧形切缝术治疗环状混合痔40例临床观察

目的观察外剥内扎加弧形切缝术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将80例环状混合痔分为治疗组40例,采用外剥内扎加弧形切缝术;对照组40例,采用传统外剥内扎术进行对比观察。结果治疗组与对照组治愈率分别为90%和73%,差异有统计学意义(P<0.05),两组间的创面愈合时间、肛缘水肿、肛门狭窄及术后复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗环状混合痔时,外剥内扎加外痔弧形切缝术具有治愈率高、复发率低等优点,较好地解决了环状混合痔术后肛门狭窄、肛门水肿等并发症的发生。

两种术式治疗结缔组织型环状混合痔的比较

目的 比较双重悬吊整形缝合术和外剥内扎硬注术（M-M术）治疗结缔组织型环状混合痔的临床效果.方法 选取2007年7月～2013年6月在南充市中心医院接受治疗的符合入选标准的结缔组织型环状混合痔的患者583例,分成实验组和对照组,其中实验组290例,对照组293例,实验组给予双重悬吊整形缝合术治疗,对照组给予外剥内扎硬注术（M-M术）治疗,比较两种手术方法的临床效果.结果 ①583例患者全部治愈,实验组切口数[（5.0±0.3）个]、齿线复位率[100.0％ （290/290）]、肛管复位率[100.0％ （290/290）]高于对照组[（7.0±0.4）个、27.6％（81/293）、0.0％ （0/293）],但实验组手术时间[（87.00±0.54）min]、出血量[（47.00±0.52）mL]均多于对照组[（64.00±0.13）min、（32.00±0.41）mL],差异均有统计学意义（P＜0.05）.②两组患者术后24 h内疼痛各级别构成比比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,实验组术后疼痛情况比对照组轻.③实验组术后各项并发症发生率均低于对照组,实验组恢复时间短于对照组,差异均有统计学意义（P＜ 0.05）.④实验组获访264例,对照组获访272例,随访时间2个月～6年.结论 双重悬吊整形缝合术更适宜结缔组织型环状混合痔.

外切与外剥内扎硬注术治疗环状嵌顿痔疗效比较

目的:对比外切与外剥内扎硬注术治疗环状嵌顿痔的疗效和并发症。方法:回顾性分析156例环状嵌顿痔患者的临床资料,78例接受外切内扎硬注术为A组,78例接受外剥内扎硬注术为B组,对比两组治疗前后的症状评分变化情况,对比两组术口愈合时间和并发症发生情况。结果:手术治疗后1个月,A组症状评分(0.07±0.32)分,B组(0.06±0.34)分(P>0.05);A组术口愈合时间(15.61±2.01)d,B组(18.58±2.81)d(P<0.05);两组术后1周便血、肛缘赘皮、肛门失禁、肛管狭窄发生率的对比,差异没有统计学意义(P>0.05)。A组术后1周肛门疼痛发生率7.69%,排尿困难发生率3.85%,肛缘水肿发生率3.85%,均显著低于B组(P<0.05)。结论:外切内扎硬注术治疗环状嵌顿痔具有良好的临床疗效,可有效缩短术口愈合时间,减少肛门疼痛、排尿困难等术后并发症的发生率。

外剥内扎硬注术后口服加减三仁汤对混合痔术后恢复的影响分析

目的:观察外剥内扎硬注术后口服加减三仁汤对混合痔患者恢复情况的影响。方法:收集2018年1月至2019年1月西南医科大学附属医院收治的混合痔患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(n=60,在外剥内扎硬注术后常规治疗上口服加减三仁汤治疗)和常规组(n=60,接受外剥内扎硬注术后常规治疗),治疗后,比较其治疗效果、主要症状积分变化情况,选择疼痛缓解时间、肛缘水肿缓解时间、创面愈合时间、住院时间及治疗前后的每次排便时间衡量其恢复速度,选择0-4级评分法评估其肛门功能。结果:治疗后,研究组95.00%(57/60)的治疗总有效率高于常规组的83.33%(50/60),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组主要症状(大便困难、肛门肿胀、神疲乏力、舌苔黄腻)积分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组治疗后的上述主要症状积分较低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组(3.43±0.65)天的疼痛缓解时间、(3.83±0.62)天的肛缘肿胀缓解时间、(2.33±0.42)天的出血停止时间、(14.22±3.22)天的创面愈合时间以及(13.25±2.34)分钟的治疗后每次排便时间均低于常规组对应时间,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肛门功能评估各部分(感觉功能、控便功能、闭合功能)得分均较治疗前降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),且研究组治疗后的上述肛门功能各部分得分均低于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:加减三仁汤可有效缓解混合痔症状,促进外剥内扎硬注术后恢复,有助于改善肛门功能。

外剥内高扎酌加侧切法治疗环状混合痔临床观察

目的为了减少术后并发症,保护肛门正常功能,缩短切口愈合时间。方法采用外剥内高扎酌加侧切法与传统的外剥内扎法相比较。结果治疗组各项指标均优于对照组。结论该手术具有并发症少,无后遗症,愈合时间短,适用范围广等特点。

吻合器痔上黏膜环切术联合痔切除术与开放式外剥内扎术治疗痔疮的比较

目的:比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合痔切除术与开放式外剥内扎术治疗痔疮的效果。方法:选取2017年2月至2018年1月广州医科大学附属顺德医院收治的环状混合痔患者80例,按手术方式分为对照组(n=40)和观察组(n=40),分别采用开放式外剥内扎术和PPH联合痔切除术进行治疗。记录两组手术时间、术中出血量、术后24 h视觉模拟评分(VAS)、住院时间、患者满意度、术后恢复情况及并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后24 h VAS评分、住院时间均优于对照组(均P<0.05)。观察组患者术后满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:PPH联合痔切除术治疗痔疮具有较好的临床疗效。

改良外剥内扎硬注术对环状混合痔患者的临床疗效

目的:探讨改良外剥内扎硬注术对环状混合痔患者的临床疗效。方法:选取2013年3月-2019年2月笔者所在医院收治的环状混合痔患者84例,根据患者的意愿分为对照组和研究组,各42例。对照组实施传统外剥内扎硬注术治疗,研究组实施改良外剥内扎硬注术治疗,对两组治疗前后生活质量、疼痛评分及并发症情况进行比较。结果:治疗后,两组生活质量评分均高于治疗前,对照组生活质量评分均低于研究组(P<0.05)。对照组疼痛评分显著高于研究组(P<0.05)。对照组并发症发生率显著高于研究组(P<0.05)。结论:对环状混合痔患者实施改良后的外剥内扎硬注术进行治疗,可显著缓解疼痛程度,降低并发症的同时可提高生活质量,值得广泛推广应用。

保留齿线分段齿形内扎外切术治疗混合痔的临床应用

目的分析混合痔患者采用保留齿线分段齿形内扎外切术治疗的临床疗效。方法方便选取该院2013年1月—2017年12月收治的96例混合痔患者,按照不同治疗方式采用随机抽签法分为治疗组(48例,采用保留齿线分段齿形内扎术治疗)和对照组(48例,采用传统外剥内扎术治疗),对比两组患者治疗效果及术后并发症发生率等情况。结果治疗组治愈率(85.4%)显著高于对照组(54.2%),治疗组患者肛门疼痛率(20.8%)明显低于对照组(66.7%)。治疗组患者切口愈合时间显著短于对照组(P<0.05),两组住院时间对比差异无统计学意义(t=1.021,P>0.05)。治疗组患者术后并发症发生率16.7%显著低于对照组89.6%(χ~2=46.386,P<0.05)。结论混合痔患者采用保留齿线分段齿形内扎外切术治疗的临床疗效良好。

肛瘘伴混合痔应用手术治疗的效果研究

目的分析治疗肛瘘伴混合痔应用手术治疗的效果。方法选择2014年10月-2018年10月我院收治的80例肛瘘合并混合痔患者为研究对象,依照受试者就诊顺序,将其分为两组,每组40例。对照组受试者接受单纯化肛瘘切除手术,观察组受试者接受肛瘘切除联合混合痔外剥内扎手术。分析两组受试者治疗效果、手术时间以及术中出血量情况。结果对照组受试者治疗总有效率为75.00%,观察组受试者治疗总有效率为95.00%。相较于对照组,观察组受试者治疗总有效率明显更高(P<0.05)。相较于对照组,观察组受试者术中出血量较少,手术时间较短(P<0.05)。结论相较于单纯肛瘘切除手术,对于并重度混合痔患者来讲,开展肛瘘切除术联合混合式外剥内扎术进行治疗,能够取得更为显著的效果,因此值得进一步推广。