iPTH、TT3、TT4、TSH与脑小血管病患者MMSE、MoCA评分关系及联合预测认知障碍效能

目的探讨全段甲状旁腺激素(iPTH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH)与脑小血管病患者简易智力状态检查(MMSE)量表评分关系及联合预测认知障碍效能。方法选取2019年1月至2021年2月收治的201例脑小血管病患者,根据认知障碍情况分为对照组(无认知损害,100例)、轻度认知障碍(MCI)组(51例)、认知功能障碍(CD)组(50例)。比较各组基线资料、iPTH、TT3、TT4、TSH、MMSE及蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分,应用Pearson分析iPTH、TT3、TT4、TSH与MMSE及MoCA评分关系,采用多因素Logistic回归方程分析CD相关影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线及ROC曲线下面积(AUC)分析iPTH、TT3、TT4、TSH预测MCI、CD价值。结果CD组糖尿病、高血压、脑梗死脑白质高信号、脑微出血无症状脑梗死、脑萎缩显著高于对照组、MCI组,且MCI组糖尿病、脑梗死显著高于对照组(P<0.05);iPTH:CD组>MCI组>对照组,TT3、TT4、TSH、MMSE及MoCA评分:CD组<MCI组<对照组,差异有统计学意义(P<0.05);iPTH与MMSE、MoCA评分呈负相关,TT3、TT4、TSH与MMSE、MoCA评分呈正相关,有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归方程分析显示,将糖尿病、脑梗死、MMSE、MoCA评分控制后,iPTH升高、TT3降低、TT4降低、TSH降低仍与CD发生显著相关(P<0.05);各指标联合预测MCI和CD的AUC大于iPTH、TT3、TT4、TSH。结论iPTH、TT3、TT4、TSH与脑小血管病患者认知功能有关,有望成为预测CD的标志物,从而指导临床精准性干预,预防患者病情恶化,促进预后改善。

低T3综合征辨证分型与血清TT3、FT3水平关系的研究

目的:研究低T3综合征辨证分型与血清TT3、FT3的相关性,为低T3综合征的中医辨证提供客观依据。方法:选择50例健康体检者为对照组,收集169例低T3综合征患者为低T3综合征组,对其临床症状、体征、甲状腺激素水平,借助现代统计学方法研究低T3综合征辨证分型与血清TT3、FT3的相关性。结果:低T3综合征组中气血两虚证16例、脾肾阳虚证87例、心肾阳虚证54例,肝肾阴虚证12例,其中脾肾阳虚证87例占51.48%,比例最高;心肾阳虚证组TT3、FT3水平最低,与气血两虚证组、脾肾阳虚证组、肝肾阴虚证组相比差异均有统计学意义(P<0.05);心肾阳虚证组的阳虚症状积分明显高于气血两虚证组、脾肾阳虚证组、肝肾阴虚证组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低T3综合征中阳虚证占首位,其中脾肾阳虚证所占比例最高,低T3综合征阳虚程度越重,TT3、FT3水平越低,TT3、FT3水平的变化有助于中医辨证。

原发性肝癌FT_3、FT_4、TT_3测定的临床意义

４０例原发性肝癌（ＰＨＣ）施行肝动脉栓塞前、后测定了ＦＴ_３、ＦＴ_４、ＴＴ_３、ＴＴ_４和ＴＳＨ水平。结果：ＴＡＥ前，ＦＴ_３、ＦＴ_４、ＴＴ_３水平均低于正常人水平（Ｐ＜０．０１）。而ＴＴ_４、ＴＳＨ两项指标ＴＡＥ前后无差异。本组结果还可见ＴＡＥ后ＦＴ_３、ＦＴ_４水平下降明显，与ＴＡＥ前差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。而ＴＴ_３与ＴＡＥ前的ＴＴ_３相比，差异无显著意义（Ｐ＜０．０５）。另外，ＦＴ_３、ＦＴ_４值的降低与白蛋白呈显著正相关。上述结果表明，ＦＴ_３、ＦＴ_４可作为较敏感的肝功能检测指标用于ＰＨＣ患者ＴＡＥ前、后肝功能的估计。且对ＴＡＥ治疗后的预后判断及其决定重复施行ＴＡＥ治疗有一定的实用价值。

甘蓝型油菜BnTT3基因的表达与eQTL定位分析

类黄酮途径中, TT3编码的4-二氢黄铜醇还原酶是参与原花色素和花青素合成的关键酶。为了明确该基因可能的上游调控网络,利用黄籽母本 GH06和黑籽父本 ZY821构建的遗传图谱,以 BnTT3基因在高世代重组自交系群体中随机选取的94个株系花后40 d种子的表达量作为性状,采用复合区间作图法进行eQTL分析。结果共检测到5个表达量相关的eQTL,分别位于A03、A08、A09和C01染色体,单个eQTL解释表型变异的5.22%~24.05%。A09染色体上存在2个主效 eQTL,单个 eQTL 分别解释24.05%和16.55%的表型变异,分别位于标记 KS10260~KBrB019I24.15和B055B21-5~KS30880之间,微效eQTL分布于A03、A08和C01染色体上。A09染色体上的2个主效eQTL区间（包含200 kb侧翼序列）与拟南芥、白菜、甘蓝和芸薹族近缘物种基因组同源区段具有很好的共线性关系。基因注释结果表明检测到的eQTL均为trans-QTL,2个主效eQTL区段共包含78个基因,包括MYB51、MYB52和bZIP5转录因子,可能为 BnTT3基因的上游直接调控因子,对这些基因功能的深入分析将有助于阐明甘蓝型油菜黄籽性状形成的分子调控机制,为黄籽候选基因的克隆筛选奠定基础。

COPD患者血清TT_3、TT_4动态观察的临床意义

近年来，慢性阻塞性肺病(下称COPD)时甲状腺激素代谢失常已引起了普遍的关注，但动态观察甲状腺激素的变化尚属少见。我们对1993年1～8月住院的COPD者进行了血清TT3、TT4检测的动态观察，现将结果报道如下。

心力衰竭患者血清TT_3、TT_4临床价值的初步探讨

目的探讨心脏病患者血清TT3、TT4测定在评价心功能严重程度和预后中的作用。方法对65例心脏病患者血清TT3、TT4进行追踪观察,对照组30例(心功能正常或I级),心衰组35例(心功能Ⅱ—Ⅳ级)。对25例心衰治疗好转并复查的患者治疗前后的TT3、TT4值作比较,并观察了TT3、TT4变化与不同病因和心功能分级的关系及其预后价值。结果血清TT3,TT4水平与心功能分级密切相关,尤其是TT3在心衰时有不同程度下降,病情严重时可同时伴有TT4水平下降。结论血清TT3,TT4对心脏病心衰时病情判断,预后估计有一定临床意义。

^(131)碘治疗甲亢对TT_3水平影响的多元线性向后逐步回归分析

目的分析患者TT3水平与采用131碘治疗甲亢19项因素回归关系,为探讨采用131碘治疗甲亢引起暂时性甲减的危险因素提供线索。方法运用多元线性向后逐步回归分析方法,以患者TT3水平为因变量与19个因素作回归分析。结果 24h甲状腺最大摄131碘率(%)、每周岁给131碘量(MBq/周岁)、甲状肿大程度(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)、甲状腺体积(mm3)、放射性化学纯度(%)、甲亢病程存在回归关系。结论上述6项因素对采用131碘治疗甲亢后患者TT3水平有一定程度影响。

糖尿病患者TT_3、TT_4、TSH的检测与分析

我们对64例糖尿病患者进行了TT3，TT4、TSH的检测，其结果表明血清甲状腺激素浓度与糖尿病患者的病情、预后有较密切的关系。

T_3自身抗体对血中TT_3和FT_3测定的影响

Ｔ３自身抗体可存在于患甲状腺和非甲状腺疾病的病人中。当病人血中ＴＴ３与Ｔ３自身７抗体结合后，由于Ｔ３自身抗体对放免测定的干扰作用，常常造成用放免法测定的血清总Ｔ３及游离Ｔ３的水平与临床症状不一致。这种现象可以在病人的初诊中或在病人的治疗中出现，极易造成误诊和不适当的治疗。因此，及时考虑Ｔ３自身抗体的存在是十分重要的。本文报道的二例Ｔ３自身抗体阳性病人便具有上述典型的干扰现象。

糖尿病患者TT_3、TT_4、TSH的检测与分析

目的 :探讨糖尿病与甲状腺激素之间的关系。方法 :对 6 4例糖尿病患者进行 TT3、TT4、TSH的检测。结果 :血清甲状腺激素浓度与糖尿病患者的病情、预后有较密切的关系。结论

荧光免疫化学发光检测TT_3、TT_4、FT_3、FT_4、TSH分析

目的观察荧光免疫化学发光法检测血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH之间的相关性。方法对200例临床血标本同时进行TT3、TT4、FT3、FT4、TS4荧光免疫化学发光检测,对指标间联系性进行相关的统计学分析。结果TSH/TT3、TSH/TT4、TSH/FT3、TSH/FT4、TT3/FT4、FT3/TT4之间具有直线相关关系,相关系数分别为:0.365、0.334、0.415、0.367、0.9010、0.823、0.824、0.842、0.836、0.960。结论TT3/TT4、FT3/FT4、FT3/TT4之间相关系数大,χ2>0.8,具有一定的临床意义。

2056例成人血清TSH,TT4,TT3及甲状腺自身抗体检查结果分析

目的 分析血清促甲状腺激素 (thyroidstimulatinghormone,TSH) ,甲状腺自身抗体 (thyroidautoantibody ,TAA )与年龄、性别的关系 ,探讨检测指标间相互关系 ,并且评估该人群甲状腺功能状态。方法 对西安地区某单位全体职工 2 0 5 6人进行血清TSH、甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体 5项指标检测 ,并由调查员逐一调查以排除总体中已确诊的甲状腺疾病、怀孕、服用性激素及锂剂者。结果 研究总体中甲减患病率为 9.97% ,甲亢患病率为 6 .6 1%。在未知组 (即研究总体中去除已确诊甲状腺疾病、怀孕、服用性激素及锂剂者 )中 ,TSH随年龄增加而增高 ,6 0～ 6 9岁组TSH值达高峰 ,女性和男性的TSH中位数分别为 2 .4 7和 3.31IU·mL-1。当TAA阴性时 ,这种增高趋势仍存在 ,但是TSH始终无性别间差异。TAA阳性率女性 9.76 % ,男性 1.6 9% ,有明显的性别间差异 ,但各年龄组间分布较一致。TAA阳性率与TSH有相关性 ,随TSH变化呈倍数增长。结论 应重视甲状腺功能的筛查 ,尤其是老年人群 ,对男女人群均应进行定期甲功筛查 ,以期早期发现甲状腺疾病 。

血清TT_3、TT_4分离现象的分析

血清总三碘甲状腺原氨酸(TT_3),总甲状腺素(TL_4)水平是判断甲状腺功能的重要指标。在临床实践中,我们注意到部分病例血清TT_3,TT_4有分离现象。为进一步探讨该现象的临床意义,本文回顾性地总结了247例TT_3、TT_4分离的病例,以分析各种疾病对其的影响。 1 对象与方法我院自1989年10月至1990年7月共测定TT_3、TT_4标本3456例,其中TT_3、TT_4出现分离为788例(占22.8％),资料完整的247例(男130例。

高强度军事训练中血浆TT_3,TT_4水平的变化

目的 探索高强度军事训练对血浆TT3 ,TT4 水平的影响。方法 对 10 0 0名战士在军事训练前后 ,测定其TT3 ,TT4 水平 ,并进行比较。结果 训练后血浆TT3 ,TT4 水平显著高于正常。结论 高强度军事训练能增加血浆TT3 。

Graves病治疗中出现相矛盾高TT_3低TT_4血症及其处理

典型的Graves病（GD）同时具有高TT3和高TT4,血症,经他巴唑治疗血TI4常比TT3恢复早,表现为单一的高TT3血症。因此临床上高TT3血症常与高TT4或正常TT4血症同时存在。而高TT3与低TT4血症同时存在临床上则较少遇到,这种相矛盾的现象常给临床医生带来混乱,导致错误判断和治疗。因此,临床上对其正确认识和处理具有实际意义。我们以前瞻性研究的方法观察分析这种相矛盾现象,在GD治疗中的发生率及与临床和实验室检查关系,并探讨临床上正确处理。

148例血清TT_3正常而TT_4增高患者的rT_3、TGA、TMA RIA

作者自1992年3月至1993年11月在日常工作中共为2580例次同时放用免分析法检测了血清TT3、TT4、rT3、TGA和TMA其中148例次TT3正常而TT4增高。本文对这148例次m的rT3、TGA和TMA检测结果进行分析。就报道如下。

亢心宁胶囊对甲亢性心律失常大鼠血清TT_3、TT_4、TSH、体重、心率及外观行为影响的研究

目的 :探讨甲亢性心律失常的机制及亢心宁胶囊的药效学原理。方法 :用甲状腺片制备大鼠甲亢性心律失常模型 ,用放免法检测各组大鼠的血清TT3、TT4 、TSH ,并观测体重、心率及外观行为的变化。结果 :与模型组比较 ,中药 +西药组 ,TT3、TT4 均极显著降低 (P <0 .0 1) ;亢心宁高剂量组 ,TT3、TT4 均显著降低 (P <0 .0 5 ) ;西药组只有TT4极显著降低 (P <0 .0 1)。西药组大鼠的体重是零增长 ,而其余各组出现不同程度的正增长。西药组、中药 +西药组及亢心宁高剂量组可极显著降低心率 (P <0 .0 0 1,P <0 .0 1) ;亢心宁中、低剂量组均可显著降低心率 (P <0 .0 5 )。中药 +西药组 ,亢心宁高、中、低剂量组的外观行为与正常组比较变化不明显。结论 :亢心宁胶囊不但可以降低甲亢性心律失常大鼠血清TT3、TT4 ,而且可以增加体重、降低心率、改善外观行为 ,优于单纯西药组。

^(131)Ⅰ治疗Graves病前后TT_3、TT_4差值和比值变化及预后预测的价值

本文分析187例经131I治疗的Graves病患者血清TT3、TT4变化值，结果表明TT3差值和比值、TT4差值和比值都能够反映131I治疗后甲状腺所受电离辐射破坏的程度，表现为131I治疗后未愈组、甲低级和治愈组的差值、比值间差异有统计学意义（p＜0．001）。并寻找出预测131I治疗未愈或甲低的判断标准，其判断预后的特异度分别为94．6％和94．8％、准确率为89．3％和93．1％、灵敏度为85．8％和84．4％，从而提示用此标准能够在131I治疗3～6个月作出预后的预测。