^(131)Ⅰ治疗Graves病前后TT_3、TT_4差值和比值变化及预后预测的价值

本文分析187例经131I治疗的Graves病患者血清TT3、TT4变化值，结果表明TT3差值和比值、TT4差值和比值都能够反映131I治疗后甲状腺所受电离辐射破坏的程度，表现为131I治疗后未愈组、甲低级和治愈组的差值、比值间差异有统计学意义（p＜0．001）。并寻找出预测131I治疗未愈或甲低的判断标准，其判断预后的特异度分别为94．6％和94．8％、准确率为89．3％和93．1％、灵敏度为85．8％和84．4％，从而提示用此标准能够在131I治疗3～6个月作出预后的预测。

近代甲状腺功能检查新策略的初步临床评估

本文观察研究了九组共263例循环血TT_4、TT_3、FT_4、FT_3,经数理统计和临床综合分析判断,这些测定值生理、病理含义,临床价值不尽雷同。TT_4、TT_3是现今临床甲状腺功能检验常用,多用、频用的方法,仍不失为一种金试验。FT_4、FT_3测定方法灵敏,方法学上仍有争论;TT_4、TT_3留存的临床问题,FT_4、FT_3亦常存在,且易发生;FT_4、FT_3试剂盒价贵,在价格——效益分析上也应商榷。当前我国临床应用策略上似仍以TT_4、TT_3联合s-TSH为宜。

桥本氏病患者的激素水平与摄碘功能

对66例桥本氏病患者的垂体-甲状腺轴激素水平和摄碘功能进行了测定。将结果按甲功判断标准分析,剔除7例有疑者,对59例作临床归类:甲功正常占42.37%;亚甲低占38.98%;甲低占11.86%;甲亢占6.78%。对个案动态观察结果表明,前4种甲功状态可以互变。激素水平对亚甲低,甲低患者的甲功判断,按价值大小,依次是TSH、TT_4、rT_3和TT_3;对甲亢TT_3优于TT_4。而RAIU结果则呈正常、升高、降低三种变化,离散度大,无规律可循。

甲巯咪唑与丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症不良反应及FT_(3)、FT_(4)、TT_(3)和TT_(4)分析

目的对比分析甲巯咪唑与丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症不良反应及FT_(3)、FT_(4)、TT_(3)和TT_(4)影响。方法将本院收治的甲状腺功能亢进症初治患者共80例设为研究对象,开展对比性治疗研究,就不同治疗用药方案临床效果及甲状腺功能影响予以研究,研究时间为2019年1月至2020年12月。研究期间就患者用药方案差异分组,对照组40例(丙基硫氧嘧啶)、观察组40例(甲巯咪唑)。比较两组甲状腺功能,FT_(3)、FT_(4)、TT_(3)和TT_(4)指标变化及临床安全性差异。结果患者入院就诊当日,血清FT_(3)、FT_(4)、TT_(3)、TT_(4),及甲状腺功能实验室检查结果组间对比结果无统计学差异,P>0.05;服药3月,观察组复诊时实验检验所得FT_(3)、FT_(4)、TT_(3)、TT_(4)及甲状腺功能(TPOAb,TRAb)较就诊均显著下降,TSH回升,较同期对照组差异显著,P<0.05;服药3月时,观察组临床有效率高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;服药期间,两组药物不良反应率组间对比均无显著差异,P>0.05。结论甲状腺亢进临床治疗中采用甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶单药治疗,均可实现对患者病情进展的安全控制,但就临床有效性及患者甲状腺功能调节效果而言,甲巯咪唑优势性更为显著,可结合患者治疗需求,合理用药。