TVT-O治疗女性压力性尿失禁18例分析

目的分析TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法以我院收治的18例女性压力性尿失禁患者为研究对象,所有患者均行TVT-O治疗。评价患者的临床治疗效果,同时检查并记录患者治疗前后的尿漏点压力、最大尿流量及最大尿道闭合压。另外,观察随访本组患者治疗后的复发率。结果本组18例患者经TVT-O治疗后,临床治疗总有效率为88.89%(16/18)。治疗后,本组患者的平均尿漏点压力和最大尿道闭合压较治疗前增高(P<0.05),平均最大尿流量较治疗前减小(P<0.05)。随访期间,无患者复发。结论 TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床疗效显著,值得临床推广与应用。

盆底功能障碍疾病保守治疗与TVT-O临床效果的比较

目的:将女性盆底功能障碍疾病视为一种综合性疾病,对比研究经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)的临床疗效与保守治疗差异。方法:应用随机临床设计(RCT)的方法将患者随机分为TVT-O手术治疗组(A组)与保守治疗组(B组),结果:通过一年到二年不等的治疗和随访其疗效结果分别为,A组共有51人,总有效率为98.31%,B组共有35人,总有效率为70.30%,两者比较临床有效率差异有统计学意义。结论:TVT-O手术治疗比保守治疗更为有效,是一种值得临床推广的手术。

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁

目的评价经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-0)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法回顾性总结我院2006年10月至2007年12月采用TVT-0术式治疗女性SUI的临床资料10例。结果10例病人均治愈,术中出血15～40 mL,平均20 mL。历时15～20 min,平均18min。术中无并发症,无膀胱或直肠损伤。术后随访至今无并发症发生。结论TVT-0手术创伤小,方法简单,易于掌握,疗效好,恢复快,并发症少,值得临床推广。

尿流动力学在SUI患者中的应用价值

目的探讨尿流动力学检查在压力性尿失禁中的作用。方法回顾性分析我院收治的17例压力性尿失禁患者的临床资料。结果 17例手术顺利,无手术并发症,术后随访3～19个月(平均11个月),17例患者均恢复正常排尿。结论尿流动力学检查在明确尿失禁患者病因,指导手术治疗并判断患者预后等方面有重要意义。

超声尿动力学检查对女性压力性尿失禁行TVT-O手术的指导价值

目的探讨超声尿动力学检查对女性压力性尿失禁（SUI）的诊断价值及其对经闭孔阴道无张力吊带术（TVT—O）手术的指导价值。方法对41例SUI患者行超声尿动力学检查，重点了解膀胱尿道连接部活动度（UVJ-M）及腹压漏尿点压力（ALPP），并据此对SUI进行分型，再结合尿失禁临床分度以决定行TVT—O手术。结果A型，UVJ—M≤1．5cm，ALPP〉55cmH，O，7例；B型，UVJ—M〉1．5cm，ALPP〉55cmH20，11例；C型，UVJ—M≤1．5cm，ALPP≤55cmH20，10例；D型，UVJ—M〉1．5cm，ALPP≤55cmH20，13例；其中B型中的II度、C型和D型患者共26例行TVT—O手术治疗。术后随访时间3～29个月，平均11个月。拔管后除2例重度咳嗽时有漏尿现象外，其余皆尿失禁消失，无一例复发。结论超声尿动力学检查对SUI患者选择TVT—O手术有客观的针对性，具有重要的指导价值。

盆底功能障碍性疾病的现状与治疗进展

女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)以盆腔器官脱垂和压力性尿失禁为常见的主要问题,是影响中老年妇女健康和生活质量的严重问题。最新研究进展包括吊床假说、盆底整体理论、阴道支持结构的三个水平理论。治疗包括保守治疗与手术治疗,保守治疗最主要的是生物反馈联合电刺激,手术治疗主要有经闭孔无张力尿道悬吊术(TVT-0)和全盆底修复手术(PROLIFT)等,这些手术的并发症包括网片暴露、侵蚀、突出等,严重影响患者的预后。本文将就盆底功能障碍性疾病的现状与治疗进展做一综述。