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Efficacy and economic benefits of a modified Valsalva maneuver in patients with paroxysmal supraventricular tachycardia 被引量:4
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作者 Wei Wang Teng-Fei Jiang +3 位作者 Wei-Zhong Han Lin Jin Xiao-Jing Zhao Ying Guo 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第23期5999-6008,共10页
BACKGROUND A modified Valsalva maneuver(VM)has been suggested to be superior to the standard VM for conversion of paroxysmal supraventricular tachycardia(PSVT).AIM To evaluate the efficacy and economic benefits of a m... BACKGROUND A modified Valsalva maneuver(VM)has been suggested to be superior to the standard VM for conversion of paroxysmal supraventricular tachycardia(PSVT).AIM To evaluate the efficacy and economic benefits of a modified VM in Chinese patients.METHODS Patients with PSVT admitted to our center between October 2017 and September 2019 were randomly assigned to the modified and standard VM groups.Conversion via VM was performed up to three times.The primary outcome of the study was the success rate of PSVT conversion to sinus rhythm.The secondary outcomes included the incidence of adverse events,economic cost during the visit,and the degree of patient acceptance of the treatment.RESULTS Overall,361 patients were enrolled,with 180 allocated to the modified VM group and 181 to the standard VM group.Baseline characteristics were well matched in the groups.Overall,the modified VM group had higher success rates of PSVT conversion after single(47.78%vs 15.38%,P<0.001)and multiple(62.22%vs 19.78%,P<0.001)VM sessions.No significant differences in the incidences of adverse events and rates of patient acceptance were detected between the two groups(both P>0.05).Moreover,the economic cost of the clinic visit was significantly lower for the modified VM group than for the standard VM group(P<0.05).CONCLUSION The modified VM may confer both therapeutic and economic benefits as compared with the standard VM for conversion of PSVT. 展开更多
关键词 paroxysmal supraventricular tachycardia Modified Valsalva maneuver Costeffective analysis
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Atypical Intrapartum Maternal Heart Rate Pattern in a Woman with Paroxysmal Supraventricular Tachycardia
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作者 Junsuke Muraoka Masanao Ohhashi Hiroshi Sameshima 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2021年第11期1589-1595,共7页
Pregnant women show characteristic hemodynamics, and their heart rates ordinarily increase with uterine contractions during labor. Conversely, uterine contraction-associated decelerations of maternal heart rate (MHR) ... Pregnant women show characteristic hemodynamics, and their heart rates ordinarily increase with uterine contractions during labor. Conversely, uterine contraction-associated decelerations of maternal heart rate (MHR) are rare. We present a pregnant woman with paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT) who exhibited intrapartum MHR deceleration pattern. We performed simultaneous fetal heart rate monitoring with an external ultrasound transducer and MHR monitoring with a tocogram during her parturition. She developed a PSVT exacerbation in the second stage of parturition. As revealed by cardiotocography, the MHR baseline abruptly declined at onset of uterine contractions during the active phase of labor. Recovery followed, and the contraction resolved. The tachycardia got prolonged as the labor advanced. Our patient exhibited the unusual, up-and-down changes of the MHR pattern associated with labor contractions. The etiology of the occurrence of uterine contraction-associated MHR decelerations was unclear in the present case. Continuous tracing to visually inspect MHR patterns during parturition is a simple method for examining real-time MHR status of patients treated within obstetric practice settings. 展开更多
关键词 Heart Rate LABOR paroxysmal Supraventricular tachycardia PREGNANCY Uterine Contraction
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Radiofrequency ablation for treating paroxysmal supraventricular tachycardia complicated by atrial fibrillation: A single-center retrospective analysis
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作者 卫展扬 陈丽华 莫静兰 《South China Journal of Cardiology》 CAS 2016年第1期45-48,共4页
The effect of selective radiofrequency ablation for treating paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT) and its associated paroxysmal atrial fibrillation (PAF) was assessed. Methods Data were collected retrosp... The effect of selective radiofrequency ablation for treating paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT) and its associated paroxysmal atrial fibrillation (PAF) was assessed. Methods Data were collected retrospectively from patients diagnosed of PSVT and subsequently treated with radiofrequency ablation. Regular monthly follow-up by dynamic electrocardiography (ECG) was performed. Incident rates of atrial fibrillation before and after ablation were compared. Results 382 PSVT patients with 58 having atrial fibrillation were en- rolled. The order of complicated PAF from high to low in these patients was displayed as: atrial tachycardia (AT), atrioventricular reentrant tachycardia (AVRT) and atrioventricular nodal reentrant tachycardia (AVNRT). Among AVRT patients, PAF was more frequent in patients having accessory pathways. AVNRT patients had significant- ly lower PAF rate comparing to other patients. PAF incident rate was significantly reduced by radiofrequency ablation therapy. Conclusion We advise regular dynamic ECG for PSVT patients, especially those with atrial flutter, AT or pre-excitation syndrome. Selective radiofrequency ablation is a feasible approach for treating AF complicated PSVT patients. 展开更多
关键词 supraventricular tachycardia paroxysmal atrial fibrillation radiofrequency catheter ablation
原文传递
CLINICAL SIGNIFICANCE OF TRANSESOPHAGUS Pv1-Pe ON DIAGNOSIS OF VARLDUS TYPES OF SUPRAVENTRICULAR TACHYCARDIA
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作者 Ping Li JianChun Li RuiHua Chen NanJing Genaral Hospital Of PLA,NanJing 210002,China 《中国介入心脏病学杂志》 1998年第4期166-166,共1页
Radiofrequency catheter ablation(RFCA)were performed in 142 patients with paroxysmal supraventricular reentranltechycardia(PSVT),including 67 patients of left side accessory pathway,20 patients of right side accessory... Radiofrequency catheter ablation(RFCA)were performed in 142 patients with paroxysmal supraventricular reentranltechycardia(PSVT),including 67 patients of left side accessory pathway,20 patients of right side accessory pathway,48 patients with slow-fast type atrioventricular nodal reentrent tachyardia(AVNRT),and 7 patients with strialreetrant tachycardia(ART),The average of age was 40.9±13.8 years old(14-72ys).Transesophagus and intracardiacelectrophysiologic studies were carried out in all patients,and the Pv1-Pe,R-Pe were compared in these two methods.In order to assess the clinical significant of Pvl-Pe.R-Pe in diagnosis of various types of supratachycardia anddifferent accessory pathway.ResultsConclusionsThis article analysed the relations of the Pvl-Pe,R-Pe and the Δ A,V-A in all 142 patients with SVT.It is suggestthat AVRT with anterograde,Pvl-Pe was more than 25 ms,R-Pe more than 75ms,with the exception of RSAP Pvl-Pewas 0,R-Pe more than 75ms.In petients with ART,Pvl-Pe more than 25ms,R-Pe more than 150ms and R-Pe morethan Pe-R.AVNRT group Pvl-Pe less than 25ms,R-Pe less than 70ms.These are very sensitive and specific in makingthe diagnosis of SVT,It is also useful that conceled assessory pathway site can be decided,according to the trend ofchange of Pvl-Pe and R-Pe.We concluded that tranesophagus Pvl-Pe and R-Pe hold great value on diagnsis ofvarious types of supraventricular 展开更多
关键词 AVNRT tachycardia AVRT PSVT accessory morethan decided paroxysmal nodal EXCEPTION
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CHANGES OF PLASMA ENDOTHELIN AND ATRIAL NATRIURETIC PEPTIDE DURING THE ONSET AND AFTER TERMINATION OF PAROXYSMAL SUPRAVENTRIC 被引量:1
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作者 李春盛 田茹敏 +3 位作者 朱丽楠 李丹宇 冯启刚 高秀兰 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 1995年第3期161-164,共4页
CHANGESOFPLASMAENDOTHELINANDATRIALNATRIURETICPEPTIDEDURINGTHEONSETANDAFTERTERMINATIONOFPAROXYSMALSUPRAVENTRI... CHANGESOFPLASMAENDOTHELINANDATRIALNATRIURETICPEPTIDEDURINGTHEONSETANDAFTERTERMINATIONOFPAROXYSMALSUPRAVENTRICULARTACHYCARDIAL... 展开更多
关键词 放射免疫分析 血浆 内皮素 促尿钠缩氨酸 突发性室上性心动过速 发病机制
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阵发性室上性心动过速ST段压低患者冠脉造影结果分析
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作者 吴燕 王孝萍 +4 位作者 马望歌 宁菲菲 文雯 高立 周娟 《心脏杂志》 CAS 2023年第1期38-41,47,共5页
目的 探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)发作时ST段压低患者冠状动脉造影结果的影响因素及与ST段压低形态的关系。方法 选取PSVT发作时伴ST段压低,且已行腔内电生理检查及冠状动脉造影术的患者74例,根据冠状动脉造影结果分为造影阴性组(n=... 目的 探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)发作时ST段压低患者冠状动脉造影结果的影响因素及与ST段压低形态的关系。方法 选取PSVT发作时伴ST段压低,且已行腔内电生理检查及冠状动脉造影术的患者74例,根据冠状动脉造影结果分为造影阴性组(n=47)与造影阳性组(n=27)。比较两组患者临床资料、血液生化指标、PSVT类型、10年动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险及ST段压低形态,分析冠状动脉造影结果的影响因素。结果 与冠状动脉造影阴性组相比较,造影阳性组患者年龄更大(63±10 vs. 55.2±9)岁, P<0.01,合并高血压的比例更高(48%vs. 15%),P<0.01,出现胸闷/胸痛症状的比例更高(96%vs. 66%), P<0.05,但出现心悸症状的比例显著降低(82%vs. 98%), P<0.05,而10年ASCVD风险显著增高(P<0.01)。两组患者ST段压低形态无显著差异。单因素分析中,年龄、心悸症状、胸闷/胸痛症状、高血压、10年ASCVD风险对冠状动脉造影结果有影响。多因素Logistic回归分析表明胸闷/胸痛症状(OR=11.437, 95%CI 1.315~99.488, P<0.05)、10年ASCVD风险(OR=2.570, 95%CI 1.205~5.481, P<0.05)是冠状动脉造影结果的独立影响因素。结论 PSVT发作时ST段压低形态对冠状动脉造影结果无显著预测价值。10年ASCVD风险越高,且伴有胸闷/胸痛症状的患者,对冠状动脉造影可能有一定预测价值。 展开更多
关键词 阵发性室上性心动过速 ST段压低形态 危险因素 症状 冠状动脉造影
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心脏三维电解剖标测在导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速患者中的应用 被引量:1
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作者 沈沁 宗刚军 +2 位作者 吴婷 陈亮 夏阳 《心脑血管病防治》 2023年第2期25-28,共4页
目的探讨心脏三维电解剖标测在导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速患者中的应用。方法选取2018年10月至2020年4月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院诊治的阵发性室上性心动过速患者87例,根据治疗方法不同分为对照组41例和观... 目的探讨心脏三维电解剖标测在导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速患者中的应用。方法选取2018年10月至2020年4月中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院诊治的阵发性室上性心动过速患者87例,根据治疗方法不同分为对照组41例和观察组46例。对照组在X线透视下完成导管射频消融术治疗,观察组在心脏三维电解剖标测系统下完成导管射频消融术治疗,术后完成6个月随访。比较两组消融成功率、手术时间、X线辐射量、并发症及复发率;对患者复发情况进行单因素分析及多因素Logistic分析。结果两组术后1、3个月复发率无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率及术后6个月复发率均低于对照组(χ^(2)=5.002、5.002,P<0.05);观察组X线辐射剂量和辐射时间低于对照组(t=10.936、11.322,P<0.05)。87例患者6个月随访时未有患者死亡,将复发2例作为复发组,其余作为未复发组,进行单因素分析,结果显示两组手术方法差异有统计学意义(χ^(2)=7.297,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,手术方式是患者复发的影响因素[OR(95%CI)=1.846(1.527~2.313),P<0.05]。结论在阵发性室上性心动过速患者导管射频消融术治疗中应用心脏三维电解剖标测能减少辐射剂量,术后并发症和复发率较低。 展开更多
关键词 三维电解剖标测 阵发性室上性心动过速 导管射频消融术
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阵发性室上性心动过速患者心房内和心房间电传导时间的研究
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作者 吴浩 许轶洲 吴敏 《心电与循环》 2023年第5期454-458,共5页
目的探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)患者心房内和心房间电传导时间变化。方法选择2016年1月至2020年12月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院行射频导管消融术治疗且术前行食管电生理检查、刺激并诱发PSVT的285例患者为PSVT组,同... 目的探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)患者心房内和心房间电传导时间变化。方法选择2016年1月至2020年12月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院行射频导管消融术治疗且术前行食管电生理检查、刺激并诱发PSVT的285例患者为PSVT组,同期同院行食管电生理检查且刺激未诱发心动过速的117例入院检查者为对照组;比较两组对象超声心动图参数[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房前后径(LAD)]及心电图各项心房参数[包括P波离散度(PWDIS)、V1P波终末电势(PtfV1)、P波持续时间(PWD)、心房间电传导时间(IACT)]。PSVT患者根据心脏腔内电生理检查结果,又分为慢-快型房室结折返性心动过速(AVNRT)亚组152例,房室旁路作为逆传支的顺向型房室折返性心动过速(AVRT)亚组133例;比较两亚组心电图各项心房参数。结果PSVT组LVEF、LVEDd以及PWD、IACT均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组对象LAD、PWDIS、PtfV1比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。PSVT患者两亚组心电图各项心房参数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在男性患者中,AVNRT亚组PWD、IACT均明显高于AVRT亚组,差异均有统计学意义(均P<0.05);在女性患者中,两亚组PWD、IACT比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。AVNRT亚组男性PWD、IACT均明显高于女性,差异均有统计学意义(均P<0.05);AVRT亚组不同性别PWD、IACT比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论PSVT患者PWD、IACT均明显延长,且男性慢-快型AVNRT患者更为显著。 展开更多
关键词 阵发性室上性心动过速 P波持续时间 心房间电传导时间
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维拉帕米与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的效果观察
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作者 姜兴坤 《中国现代药物应用》 2023年第15期79-81,共3页
目的 分析维拉帕米与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的效果。方法 86例阵发性室上性心动过速患者,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组43例。对照组患者接受维拉帕米治疗,实验组接受胺碘酮治疗。对比两组患者治疗效果、24 h恢复... 目的 分析维拉帕米与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的效果。方法 86例阵发性室上性心动过速患者,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组43例。对照组患者接受维拉帕米治疗,实验组接受胺碘酮治疗。对比两组患者治疗效果、24 h恢复窦性心律占比、72 h室上性心动过速(室上速)复发率及不良反应发生率。结果 实验组患者治疗总有效率90.70%高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者24 h恢复窦性心律占比95.35%高于对照组的79.07%, 72 h室上速复发率0低于对照组的11.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者不良反应发生率4.65%低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速效果更好,可以有效改善患者的临床症状,降低复发率,减少不良反应发生,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 维拉帕米 胺碘酮 阵发性室上性心动过速
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改良Valsalva动作对阵发性室上性心动过速的转复效果
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作者 张洪霞 张钦宝 《当代医学》 2023年第29期114-116,共3页
目的探究改良Valsalva动作对阵发性室上性心动过速(PSVT)的转复效果。方法选取2018年1月至2022年2月呼伦贝尔市人民医院收治的80例PSVT患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组与B组,每组40例。A组采用标准Valsalva动作刺激,B组采用改... 目的探究改良Valsalva动作对阵发性室上性心动过速(PSVT)的转复效果。方法选取2018年1月至2022年2月呼伦贝尔市人民医院收治的80例PSVT患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A组与B组,每组40例。A组采用标准Valsalva动作刺激,B组采用改良Valsalva动作刺激,比较两组PSVT转复情况及不良事件发生情况。结果两组发作频率及PSVT类型、基础阶段发作、用药阶段发作情况比较差异无统计学意义;B组总转复成功率为50.00%,高于A组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05);两组头晕头痛、气促、头痛、低血压、逸搏或逸搏心率、房性和/或室性期前收缩、RR间期(>1.5 s)发生率比较差异无统计学意义。结论与标准Valsalva动作相比,改良Valsalva动作可在不增加不良反应的基础上提高患者PSVT转复成功率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 改良Valsalva动作 标准Valsalva动作 阵发性室上性心动过速 转复
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伊布利特转复房颤的效果及不良反应分析
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作者 王贵方 樊梅 叶佳辉 《云南医药》 CAS 2023年第6期65-67,共3页
目的 观察新一代Ⅲ类抗心律失常药伊布利特转复阵发性房颤的效果、不良反应。方法 选择2019年1月-2023年3月本科室治疗的68例阵发性房颤患者,10min一次性静脉注射伊布利特1mg,观察转复率、转复时间、严重不良反应。结果 伊布利特对阵发... 目的 观察新一代Ⅲ类抗心律失常药伊布利特转复阵发性房颤的效果、不良反应。方法 选择2019年1月-2023年3月本科室治疗的68例阵发性房颤患者,10min一次性静脉注射伊布利特1mg,观察转复率、转复时间、严重不良反应。结果 伊布利特对阵发性房颤转复成功55例,成功率80.8%,平均转复时间26.7min,最快转律时间为3min,最长转律时间138min。无器质性心脏病患者,发生1例非持续性单型性室速,4h内自行消失。合并冠心病、慢性心力衰竭患者,发生持续性单型性室速、阿斯综合征1例,电复律终止;发生非持续性单型性室速1例,4h内自行终止。未发生尖端扭转性室速,未发生严重心动过缓、加重、低血压,无死亡病例。结论 无器质性心脏病的阵发性房颤患者,使用伊布利特转律快速、有效、安全;合并冠心病、慢性心力衰竭、急性心肌梗死的患者,在急救完备的情况下,可谨慎使用。 展开更多
关键词 伊布利特 阵发性房颤 单型性室速 尖端扭转性室速
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成人室上速类型与性别、年龄相关性分析
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作者 章晨 包程鸿 +1 位作者 潘轶斌 汪晓敏 《浙江临床医学》 2023年第3期365-367,共3页
目的阵发性室上性心动过速(PSVT)在不同年龄段皆可发生,本研究旨在探讨成人PSVT类型是否与年龄、性别存在相关性。方法回顾性分析2017年1月至2022年3月因PSVT入院成年患者共726例。按手术时年龄分为四组:<20岁,20~40岁,41~60岁,>6... 目的阵发性室上性心动过速(PSVT)在不同年龄段皆可发生,本研究旨在探讨成人PSVT类型是否与年龄、性别存在相关性。方法回顾性分析2017年1月至2022年3月因PSVT入院成年患者共726例。按手术时年龄分为四组:<20岁,20~40岁,41~60岁,>60岁;按类型分为房室结折返性心动过速(AVNRT)和房室折返性心动过速(AVRT);AVRT按位置进一步细分为左侧、右侧、心外膜三种类型旁道。结果①AVNRT较AVRT发生率高(63.1%VS.36.9%),女性AVNRT发生率是男性的1.7倍,男性AVRT发生率是女性的1.26倍;②随着年龄的增长,AVNRT发生率逐渐增高(37.9%、48.1%、61.7%、72.5%),AVRT发生率逐渐降低(62.1%、51.8%、38.3%、27.5%);③<20岁和20~40岁年龄组男性AVRT比AVNRT发生率高,41~60岁和>60岁年龄组女性AVNRT比AVRT发生率高;④41~60岁是射频消融手术的高峰年龄,占总人数51.1%。结论成人室上速类型与性别、年龄在某些方面存在一定的相关性。 展开更多
关键词 阵发性室上性心动过速 年龄 性别 射频消融
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阵发性室上速伴肌钙蛋白升高的临床分析
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作者 章晨 包程鸿 +1 位作者 潘轶斌 汪晓敏 《浙江临床医学》 2023年第6期876-877,880,共3页
目的部分阵发性室上速(PVST)患者伴随肌钙蛋白(cTn I)水平升高,本研究旨在探讨PVST导致cTnI升高是否与冠脉狭窄程度存在相关性。方法回顾性分析本院2018年至2022年,因PVST急诊入院,后经心脏电生理检查证实,并完成射频消融术的成年患者共... 目的部分阵发性室上速(PVST)患者伴随肌钙蛋白(cTn I)水平升高,本研究旨在探讨PVST导致cTnI升高是否与冠脉狭窄程度存在相关性。方法回顾性分析本院2018年至2022年,因PVST急诊入院,后经心脏电生理检查证实,并完成射频消融术的成年患者共224例,其中cTn I水平正常者142例,设为对照组,cTn I水平升高者82例,设为观察组。住院期间均完成冠脉CT或冠脉造影检查。结果观察组室上速发作时心室率较对照组快[(164.8±14.8)VS.(156.6±20.1)],观察组心衰指数、纤溶指数更高,且房室结双径路人数占比更多,两组差异有统计学意义(P<0.05)。但两组冠脉狭窄程度方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论室上速发作伴随cTn I水平升高者,若心电图无明显ST-T动态演变或症状上无典型胸痛,cTn I水平升高一般考虑快心室率导致心肌损伤可能性大,与冠脉狭窄不一定存在相关性,临床上应减少误诊为急性冠脉综合征。 展开更多
关键词 阵发性室上性心动过速 肌钙蛋白 冠脉狭窄
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食道心房调搏检查诊断阵发性室上性心动过速的价值
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作者 章晨 郭露燕 +1 位作者 包程鸿 潘轶斌 《浙江临床医学》 2023年第11期1689-1691,共3页
目的比较食道心房调搏(TEAP)与心内电生理检查(EPS)诊断阵发性室上性心动过速(PSVT)的价值,分析其影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2022年3月因PSVT入院,完成TEAP、EPS及射频消融的患者436例。按检查前短期内[(2.17±1.63)d]是... 目的比较食道心房调搏(TEAP)与心内电生理检查(EPS)诊断阵发性室上性心动过速(PSVT)的价值,分析其影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2022年3月因PSVT入院,完成TEAP、EPS及射频消融的患者436例。按检查前短期内[(2.17±1.63)d]是否使用过静脉抗心律失常药物,分为用药组和未用药组;PSVT按类型分为房室结双径路、左侧旁道、右侧旁道;按刺激方法分为TEAP和EPS;以最终成功消融靶点作为PSVT分型金标准。结果未用药组TEAP诱发率(72%)与用药组(56.5%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TEAP对双径路、左侧旁道、右侧旁道的诱发差异有统计学意义(P<0.05);TEAP诱发率与EPS比较,差异有统计学意义(P<0.05);TEAP诊断PSVT的准确性83.9%。异丙肾上腺素可提高EPS的诱发率从76.8%至94.7%。结论TEAP是术前诊断PSVT的有效方法,静脉抗心律失常药物停用超过5个半衰期后仍对TEAP诱发有一定影响,异丙肾上腺素可提高EPS的诱发率。 展开更多
关键词 阵发性室上性心动过速 食道心房调搏 心内电生理检查 射频消融
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心房S1S1刺激室房融合现象在房室结折返性心动过速中的临床价值
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作者 方玉强 温春兰 +3 位作者 杨丽丽 杨立 邹雪 刘渔凯 《实用心电学杂志》 2023年第1期30-35,共6页
目的探讨心房S1S1刺激室房融合现象在房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT)中的临床意义。方法回顾性分析2057例行心内电生理检查患者的电生理资料,其中896例诊断为AVNRT(当中的874例有明确心动... 目的探讨心房S1S1刺激室房融合现象在房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT)中的临床意义。方法回顾性分析2057例行心内电生理检查患者的电生理资料,其中896例诊断为AVNRT(当中的874例有明确心动过速史)并行慢径改良。分析所有患者的电生理特征,特别是心房S1S2刺激S2R跳跃与心房S1S1刺激室房融合的临床特征及其对心动过速发作和术后复发的预测作用。结果全部AVNRT患者中,心房S1S1刺激室房融合、心房S1S2刺激S2R跳跃的检出率分别为92.9%和79.8%(在明确心动过速患者中检出率分别为95.3%和79.3%),前者明显高于后者(P<0.05);在AVNRT的诊断中,心房S1S2刺激S2R跳跃的阳性预测值96.9%,阴性预测值84.5%,特异性97.8%,敏感性79.3%,阳性似然比36.400,阴性似然比0.211;而心房S1S1刺激室房融合的上述指标分别为100.0%、96.0%、100.0%、95.3%、941.600、0.047。AVNRT消融后心房S1S2刺激S2R跳跃仍存在的比例为10.9%(95/874),显著高于心房S1S1刺激室房融合(1.3%,11/874,P=0.017);9例复发患者均存在心房S1S1刺激室房融合,但只有6例(66.7%)存在心房S1S2刺激S2R跳跃。结论在AVNRT患者中,心房S1S1刺激室房融合对心动过速发作、术后复发的预测作用显著强于传统的心房S1S2刺激S2R跳跃,是实用价值更大的电生理特征。 展开更多
关键词 房室结折返性心动过速 心房S1S1刺激室房融合 心房S1S2刺激S2R跳跃 阵发性室上性心动过速
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经静脉注射腺苷终止阵发性室上性心动过速 被引量:5
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作者 蒋雄京 张澍 +3 位作者 郎玫瑰 冼颖 王虹剑 王方正 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期308-310,共3页
目的 :评估经静脉注射腺苷终止室上性心动过速 (室上速 )发作的疗效及安全性。方法 :有阵发性心动过速病史且体表心电图提示室上速的病人2 2例 ,经静脉序贯冲击给药 ,依次予腺苷 3,6 ,12 ,18mg ,直至室上速终止。所有病例在完成研究后 ... 目的 :评估经静脉注射腺苷终止室上性心动过速 (室上速 )发作的疗效及安全性。方法 :有阵发性心动过速病史且体表心电图提示室上速的病人2 2例 ,经静脉序贯冲击给药 ,依次予腺苷 3,6 ,12 ,18mg ,直至室上速终止。所有病例在完成研究后 1wk内进行心内电生理检查 ,排除 2例非阵发性室上速的病人。结果 :腺苷递增给药 3,6 ,12 ,18mg中 ,累积成功率分别达 2 5 % ,6 5 % ,85 % ,95 %。副作用发生率累计达 30 % ,多不严重 ,为一过性 ,在停止给药后 2min内消失。结论 :腺苷经静脉序贯冲击给药可快速有效地终止阵发性室上速。该药重复性好。副作用常见 。 展开更多
关键词 经静脉注射 腺苷 阵发性室上性心运过速 药物疗法 治疗
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体表心电图鉴别阵发性室上性心动过速发生机制的研究 被引量:14
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作者 金艳蓉 侯爱军 +1 位作者 赵京 郭继鸿 《临床心电学杂志》 2004年第3期179-182,共4页
目的研究体表心电图在鉴别阵发性室上性心动过速发生机制中的价值及影响因素。方法聘请有不同心电图及心脏电生理水平的心内科医师,完成本课题组提供的58份阵发性室上性心动过速心电图的相关答卷,并与标准答案进行对照。结果三种心电图... 目的研究体表心电图在鉴别阵发性室上性心动过速发生机制中的价值及影响因素。方法聘请有不同心电图及心脏电生理水平的心内科医师,完成本课题组提供的58份阵发性室上性心动过速心电图的相关答卷,并与标准答案进行对照。结果三种心电图及电生理医师答卷正确率明显不同。提示应用体表心电图诊断阵发性室上性心动过速发生机制的价值,与临床医师对心律失常发生机制的深刻理解和细致的体表心电图的分析能力有关。 展开更多
关键词 体表心电图 阵发性室上性心动过速 发生机制 鉴别 临床医师 诊断 心脏电生理 心内科 答卷 心律失常
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静脉注射胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速疗效的Meta分析 被引量:54
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作者 王少波 梁锦军 黄从新 《疑难病杂志》 CAS 2013年第1期2-4,共3页
目的系统评价静脉注射胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效与安全性。方法计算机检索1999—2012年中英文电子文献数据库,收集有关胺碘酮和普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的随机对照试验(RCT),应用Cochrane协作网提供的Re... 目的系统评价静脉注射胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效与安全性。方法计算机检索1999—2012年中英文电子文献数据库,收集有关胺碘酮和普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的随机对照试验(RCT),应用Cochrane协作网提供的RevMan 5.1软件进行系统评价。结果最终纳入5篇文献,(1)静脉注射胺碘酮组与普罗帕酮组治疗阵发性室上性心动过速疗效:两药差异无统计学意义(OR=1.45,95%CI 0.83~2.51,P>0.05);漏斗图分析结果未发现显著偏倚。(2)静脉注射胺碘酮组与普罗帕酮组治疗阵发性室上性心动过速不良反应:胺碘酮组不良反应发生率低于普罗帕酮组(OR=0.47,95%CI 0.29~0.77,P<0.01);漏斗图分析结果未发现显著偏倚。结论 (1)胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速疗效无明显差异。(2)胺碘酮的不良反应发生率低于普罗帕酮。 展开更多
关键词 胺碘酮 普罗帕酮 心动过速 室上性 阵发性 META分析
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盐酸关附甲素注射液终止室上性心动过速的疗效 被引量:6
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作者 韩智红 吴学思 +6 位作者 朱晓玲 贾世杰 方东平 胡荣 康俊萍 王京 吕强 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期939-940,共2页
目的:观察静脉注射盐酸关附甲素对阵发性室上性心动过速的疗效与安全性。方法:入选在我院急诊科或心内科病房住院的阵发性室上性心动过速患者40例,按4:1的比例,随机分为关附甲素组与普罗帕酮组,按个体化原则给予静脉推注。结果:关附甲... 目的:观察静脉注射盐酸关附甲素对阵发性室上性心动过速的疗效与安全性。方法:入选在我院急诊科或心内科病房住院的阵发性室上性心动过速患者40例,按4:1的比例,随机分为关附甲素组与普罗帕酮组,按个体化原则给予静脉推注。结果:关附甲素组总有效率为78.1%,平均起效时间为(4.9±3.3)min;普罗帕酮组总有效率87.5%,平均起效时间(8.1±4.6)min。2组患者用药后的血压无明显变化。关附甲素组中3例患者在室上速终止时出现偶发室早,1例患者出现舌麻;普罗帕酮组1例患者出现偶发室早。结论:盐酸关附甲素能有效终止阵发性室上性心动过速,不良反应少。 展开更多
关键词 盐酸关附甲素 阵发性室上性心动过速 普罗帕酮 静脉注射 疗效
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经导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速269例分析 被引量:5
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作者 王朝亮 曹佑德 +2 位作者 陈光瑞 倪代梅 吴永全 《中国医药导刊》 2011年第7期1190-1191,共2页
目的:探讨射频消融术(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效性和安全性。方法:回顾分析RFCA治疗阵发性室上性心动过速269例结果,根据体表心电图和心内电生理检查进行RFCA。结果:房室折返性心动过速(AVRT)176例,总成功率97.7%,复发... 目的:探讨射频消融术(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效性和安全性。方法:回顾分析RFCA治疗阵发性室上性心动过速269例结果,根据体表心电图和心内电生理检查进行RFCA。结果:房室折返性心动过速(AVRT)176例,总成功率97.7%,复发率3.4%,房室结折返性心动过速(AVNRT)93例,总成功率98.9%,复发率4.4%。术中出现短暂性脑缺血发作1例,术后出现Ⅲ度房室传导阻滞1例,无1例因为并发症死亡。结论:RFCA是治疗PSVT的有效方法。并发症和术者的熟练程度、消融靶点的位置、患者全身情况和解剖变异等有关。 展开更多
关键词 射频消融术 阵发性室上性心动过速 房室结折返性心动过速 房室折返性心动过速
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