针刺膻中穴治疗产后缺乳：多中心随机对照研究

目的:研究针刺膻中穴治疗产后缺乳的临床作用,为腧穴主治提供临床依据。方法:本课题采用北京妇产医院、北京妇幼保健院、海淀妇幼保健院3个临床中心单盲随机对照研究方法,将276例乳汁不足的产妇随机分为针刺组与中药组。针刺组针刺膻中穴;中药组采用传统中药通乳汤治疗。观察乳房充盈程度、泌乳量、泌乳素及新生儿体重、人工喂养次数、人工喂养容量、婴儿小便次数、哭闹时间长短等指标,对照比较治疗产后缺乳的临床疗效。结果:针刺组与中药组均能有效改善缺乳状态,乳房充盈程度、泌乳量及新生儿体重、人工喂养次数、人工喂养容量、婴儿小便次数等指标,2组治疗前后差异均有统计学意义,2组之间差异无显著性意义。针刺组治疗前后泌乳素无改变。结论:针刺膻中穴能有效促进乳汁的分泌,效果与传统中药相当。

针刺治疗中风后顽固性呃逆验案一则

呃逆,西医称之为"膈肌痉挛",当持续发作>72 h,常规治疗方法无效时即为顽固性呃逆。本病的基本病机是胃失和降,膈间气机不利,胃气上逆动膈,在治疗上当以宽胸利膈、降逆止呃为原则。笔者在临床实践过程中,围绕本病基本病机,秉从治疗原则,通过针刺膻中穴和中脘穴以梳理气机,和降胃气,治疗中风后顽固性呃逆患者一例并取得较好效果。

膻中穴临床应用现状

膻中穴是任脉要穴,为八会穴中气会,主调一身之气,凡气病皆可治。膻中穴位于两乳之间,主上焦气病。临床常应用膻中穴配伍他穴,采用针刺、贴敷、推拿、理疗等方法,治疗心肺疾病、乳房疾病、呃逆等上中焦疾病。基于经络关联理论,也被应用于治疗偏头痛、中风后抑郁、慢性咽炎等疾病。但膻中穴对呃逆等上中焦病的治疗机制目前尚不明确,可能因针刺导致腹壁紧张从而抑制内脏活动所致,有待进一步深入研究。

不同证型乳腺增生病患者膻中穴体表红外辐射光谱研究

目的：比较不同证型乳腺增生病患者膻中穴体表红外辐射光谱特性,从红外角度初步探讨中医证型的内在含义。方法：采用高灵敏度PHE201体表红外光谱仪,观察60例乳腺增生病患者膻中穴1.5~16μm波段体表红外辐射光谱。结果：乳腺增生病患者冲任失调型组膻中穴体表红外辐射强度低于肝郁痰凝型组,其中1.75μm、2.25μm、3.25μm、3.75~4.5μm、6.25~7.0μm、7.5~8.25μm、15.0~15.25μm、15.75μm波段差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：不同证型乳腺增生病患者膻中穴体表红外辐射强度存在差异性,从红外角度提示中医虚证、实证可能与人体能量代谢的改变有关。

刺络放血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期48例

目的:观察膻中及天突穴针刺放血治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法:将94例患者随机分为观察组48例、对照组46例。2组均给予常规西医治疗,观察组同时给予膻中、天突针刺放血治疗,2组均连续治疗14天。观察临床疗效及治疗前后肺功能变化情况。结果:总有效率观察组为91.7%,对照组为78.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)治疗前后2组组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:常规西医治疗基础上给予膻中、天突针刺放血能显著改善AECOPD患者肺功能,并能提高临床疗效。

穴位透刺对慢性阻塞性肺疾病急性期C反应蛋白的影响

目的观察粗针透刺膻中穴对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者C反应蛋白(CRP)的影响。方法将90例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按随机原则分为对照组、传统毫针组、粗针透刺组,每组30例。对照组只常规抗感染、雾化吸入平喘、抗炎、化痰药物及支持、对症治疗;传统毫针组在对照组治疗基础上加毫针(直径0.4 mm)紫宫穴透刺膻中穴,每次进针100 mm,留针3 h;粗针透刺组在对照组治疗基础上加用粗针(直径0.8 mm)紫宫穴透刺膻中穴,每次进针100 mm,留针3 h;3组均治疗10 d。观察3组患者治疗前与治疗10 d后血清CRP的变化情况。使用SPSS13.0软件进行统计分析,3组患者血清CRP检测结果为计量资料,呈正态分布,以均数±标准差(±s)表示,多组间均数差异比较采用单因素方差分析,组间均数的两两比较采用LSD-t检验,治疗前后比较采用配对设计t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果对照组患者治疗前、治疗10 d后的血清CRP分别为(2.111±0.207)mg/L和(1.676±0.321)mg/L,差异有统计学意义(t=-12.157,P<0.01);传统毫针组患者治疗前、治疗10 d后血清CRP分别为(2.033±0.204)mg/L和(1.255±0.193)mg/L,差异有统计学意义(t=-67.206,P<0.01);粗针透刺组患者治疗前、治疗10 d后血清CRP分别为(2.096±0.230)mg/L和(0.601±0.097)mg/L,差异有统计学意义(t=-60.242,P<0.01)。治疗前,3组患者血清CRP比较差异无统计学意义(F=1.603,P>0.05);治疗10 d后经方差分析,3组患者血清CRP比较,差异有统计学意义(F=176.705,P<0.01),经两两比较,传统毫针组和对照组相比,差异有统计学意义(t=7.303,P<0.01);粗针透刺组和对照组相比,差异有统计学意义(t=18.653,P<0.01);粗针透刺组和毫针组相比,差异有统计学意义(t=11.350,P<0.01)。结论穴位透刺膻中穴比对照组能降低慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的血清CRP,改善患者呼吸系统及全身症状,粗针透刺法比传统毫针透刺法降低的更明显,为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床治疗提供新的治疗方法。