糖肾宁治疗气阴两虚、络脉瘀滞型早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察糖肾宁治疗气阴两虚、络脉瘀滞型早期糖尿病肾病的疗效。方法:采用随机双盲对照实验方法,观察尿微量白蛋白排泄率、内生肌酐清除率、血液流变学及血小板功能等指标。结果:该药可减少尿白蛋白,改善肾小球高滤过,改善血流变,抑制血小板聚集。结论:糖肾宁对气阴两虚、络脉瘀滞型早期糖尿病肾病有保护作用。

糖肾宁对糖尿病肾病大鼠脂质代谢及氧自由基的影响

目的探讨中药复方糖肾宁对糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)大鼠脂质代谢和氧化抗氧化系统的影响。方法高脂饲料喂养加腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立DN模型,按24h尿微量白蛋白(24hUA1b)排泄量分为模型组、蒙诺组、糖肾宁组,分别予相应药物灌胃,8周后测定24hUA1b,血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),空腹血糖(FBS)、血清胰岛素(FINS),并计算胰岛素敏感指数(ISI)。肾组织匀浆测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),游离脂肪酸(NEFA)。结果糖肾宁组大鼠24hUA1b、FBS、FINS、LDL和肾组织NEFA、MDA较模型组降低,ISI和肾组织SOD升高,TG和SOD与对照组比较也有显著差异。结论糖肾宁可减少DN大鼠24hUA1b,其机制与改善糖和脂质代谢,调节氧化抗氧化系统有关。

糖肾宁结合西医常规疗法治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病35例

目的观察糖肾宁结合西医常规疗法治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将70例气阴两虚型早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例),两组均予西医常规疗法,治疗组在此基础上加用糖肾宁;两组疗程均为3个月,观察临床疗效及治疗前后临床证候积分、空腹血糖、24h尿微量白蛋白排泄量、血脂、内皮素和超敏C反应蛋白的变化情况。结果治疗组、对照组临床总有效率分别为85.71%、62.86%;组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组临床证候积分下降(P<0.05),对照组无显著变化(P>0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组空腹血糖治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组的24h尿微量白蛋白排泄量、三酰甘油、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、内皮素明显下降(P<0.05);对照组的24h尿微量白蛋白排泄量、内皮素下降(P<0.05),血脂、超敏C反应蛋白无明显变化(P>0.05);组间治疗后比较,24h尿微量白蛋白排泄量、三酰甘油、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖肾宁可有效调节气阴两虚型早期糖尿病肾病患者血脂水平,改善内皮功能,减轻炎症反应,降低尿微量白蛋白,对糖尿病肾病有保护作用。

糖肾宁对糖尿病肾病大鼠血浆ET、CGRP含量的影响

目的探讨糖肾宁对糖尿病大鼠血中内皮素(ET)降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法采用反复多次小剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立糖尿病大鼠模型,随机分为正常组、糖尿病模型组、糖肾宁治疗组、糖肾宁+胰岛素(RI)组、胰岛素(RI)组和福辛普利组,观察8周后检测各组大鼠血糖、24h尿微量白蛋白排泄量(24hU-Alb)的变化,采用放射免疫法检测大鼠血浆ET、CGRP的表达。结果糖尿病模型组大鼠血糖、24hU-Alb经糖肾宁治疗后,上述指标均有下降(P<0.01或P<0.05模型组CGRP表达高于正常组,经药物治疗8周后,CGRP表达上升,ET各组无明显差异。结论糖肾宁可通过调节大鼠血流动力学改变,达到保护肾脏的作用。

糖肾宁颗粒治疗糖尿病肾病多中心随机双盲对照临床试验

目的:客观评价糖肾宁颗粒治疗糖尿病肾病(DKD)临床疗效,并对其作用机制进行初步探讨。方法:采用多中心、随机、双盲、阳性药物平衡对照的试验设计方法,将符合诊断标准的早期DKD患者250例,随机分为治疗组和对照组,对照组在饮食控制、控制血糖基础上,口服氯沙坦,1片/d;治疗组在此基础上予口服糖肾宁颗粒8g,2次/d,疗程为12周。重点观察两组患者的中医临床症状、24h白蛋白排泄率(24h UAER)、估算肾小球滤过率(e GFR)、超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标治疗前后变化。结果:治疗组总有效率为86.0%,对照组总有效率为58.8%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组在降低患者的24h UAER和改善中医临床症状方面明显优于对照组(P<0.01)。治疗组患者血清SOD水平明显高于对照组(P<0.05),血清MDA、hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05);试验过程中未出现任何不良反应。结论:糖肾宁颗粒是治疗早期DKD安全有效的药物,其作用机制可能与改善机体微炎性反应状态及氧化应激状态有关。

糖肾宁对糖尿病大鼠的肾脏保护作用及其对TGF-β_1/Smad7信号转导通路的影响

目的:探讨糖肾宁对链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病肾病(DN)大鼠的肾脏及其TGF-β1/Smad7信号转导通路的影响。方法:Wistar大鼠54只,二次随机分为正常组10只,模型组15只、厄贝沙坦组15只和糖肾宁组14只。2周测大鼠体质量;每4周收集大鼠24h尿液,考马斯亮蓝G-250法测24h尿蛋白定量。14周时处死大鼠,检测血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、甘油三脂(TG)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD);大鼠肾组织行HE、Mallory染色并行病理学评分;免疫组化、原位杂交检测肾组织TGF-β1、Smad7、NF-κB蛋白及其mRNA表达。结果:糖肾宁可以改善DN大鼠的一般状况,升高DN大鼠体质量及降低肾质量体质量比(P<0.01),明显降低24h尿蛋白定量(P<0.01),减轻肾组织病理性损害。与模型组比较,糖肾宁组BUN、Scr、TG、MDA含量显著降低(P<0.01),NO、SOD含量明显升高(P<0.01);肾组织TGF-β1、NF-κB蛋白及mRNA表达明显降低(P<0.01),Smad7蛋白及mRNA表达显著升高(P<0.01)。结论:糖肾宁可能通过调控TGF-β1/Smad7信号转导通路,减轻肾脏病理损害而保护肾功能,进而延缓其病程进展。