加味桃红四物汤联合利伐沙班在髋关节置换术后的应用

目的探讨加味桃红四物汤联合利伐沙班在髋关节置换术后应用的效果,旨在评估其对术后血栓预防、炎症因子水平及并发症的影响。方法本研究为随机对照试验,前瞻性选取2019年11月至2023年11月在宝鸡市中医医院行髋关节置换手术的120例患者,采用随机数字表法将患者分为观察组(60例)和对照组(60例)。观察组男30例,女30例;年龄(65.25±10.33)岁;病程(4.72±1.15)年。对照组男28例,女32例;年龄(63.96±10.87)岁;病程(4.68±1.13)年。对照组采用利伐沙班治疗方案,观察组采用加味桃红四物汤与利伐沙班的联合治疗方案。比较两组在治疗前及治疗14 d后的凝血功能指标[血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)]、血流变学指标(全血粘度、血浆粘度、红细胞比容、红细胞刚性指数及红细胞变形指数)、促炎性细胞因子指标[C反应蛋白(CRP)]、并发症及深静脉血栓(DVT)方面的差异。采用独立样本t检验、配对样本t检验和χ^(2)检验。结果治疗前,两组各项指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗14 d后,观察组PT[(15.79±2.33)s]、TT[(19.05±3.12)s]和APTT[(30.21±4.07)s]均长于对照组[(14.01±2.67)s、(15.52±2.79)s、(27.33±3.49)s](均P<0.05);观察组FIB[(3.52±1.08)g/L]和D-D水平[(0.22±0.04)mg/L]均低于对照组[(4.09±1.06)g/L、(0.33±0.06)mg/L](均P<0.05)。治疗14 d后,观察组全血粘度[(4.07±1.28)mPa·S]、血浆粘度[(1.48±0.43)mPa·S]、红细胞比容[(37.56±2.79)%]、红细胞刚性指数(5.47±0.77)均低于对照组[(4.65±0.27)mPa·S、(2.02±0.39)mPa·S、(42.06±2.17)%、(6.23±0.84)](均P<0.05);观察组红细胞变形指数(0.84±0.03)高于对照组(0.74±0.07)(P<0.05)。治疗14 d后,观察组CRP水平[(4.25±1.09)mg/L]低于对照组[(7.97±2.14)mg/L](P<0.05)。治疗后14 d内,观察组并发症总发生率[13.33%(8/60)]和DVT阳性率[6.67%(4/60)]均低于对照组[25.00%(15/60)、20.00%(12/60)](均P<0.05)。结论加味桃红四物汤与利伐沙班的联合应用在预防髋关节或膝关节置换术后DVT的效果显著,能有效改善血流变学参数,抑制血液凝集,降低并发症发生率。

半夏白术天麻汤联合桃红四物对缺血性中风的治疗效果评价

目的 研究缺血性中风患者接受半夏白术天麻汤联合桃红四物的治疗效果。方法 随机选取2023年1月—2024年1月河北省廊坊市永清县中医医院收治的40例缺血性中风患者为研究对象,随机数表法分为研究组和对照组,每组20例,对照组采用半夏白术天麻汤治疗,研究组采用半夏白术天麻汤联合桃红四物治疗,比较两组的治疗效果。结果 研究组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(65.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.906,P<0.05)。治疗后,研究组中医症状积分、神经功能评分低于对照组,肢体功能评分、运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 半夏白术天麻汤联合桃红四物治疗缺血性中风,可以改善患者中医症状积分和功能指标,提升疗效。

桃红四物汤预防股骨粗隆间骨折早期深静脉血栓形成的临床研究

【目的】从血液流变学角度观察桃红四物汤预防股骨粗隆间骨折早期深静脉血栓形成的临床疗效。【方法】采用前瞻随机对照临床试验设计方法,根据一般情况及Evens分型将60例股骨粗隆间骨折早期病例按照分层随机化的方法以1∶1比例分成试验组和对照组各30例。根据《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》,2组予以相同的综合预防方案,同时试验组予以桃红四物汤,每日1剂,连续7 d。分别观察2组受试对象试验前、试验后血液流变学及伤肢彩色多普勒超声检查结果变化情况。【结果】2组患者一般情况及Evens分型比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者试验前血液流变学结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验后2组均显著改善(与试验前比较,P<0.05或P<0.01),且试验组的改善作用显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组试验后伤肢深静脉血栓(DVT)发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】根据《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》制定综合预防方案,同时配合桃红四物汤活血化瘀,能够改善股骨粗隆间骨折早期血液流变学状态,预防伤肢深静脉血栓形成,值得临床推广应用。

桃红四物汤加减辅助治疗外伤性骨折临床疗效和安全性的系统评价

目的:系统评价桃红四物汤加减辅助治疗外伤性骨折的疗效和安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和PubMed,收集骨折整复后联合桃红四物汤加减(试验组)对比单纯骨折整复(对照组)治疗外伤性骨折的相关研究,提取资料并参考Cochrane协作网推荐的方法评价质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入6项随机对照试验和3项临床对照研究,合计929例患者。Meta分析结果显示,试验组患者临床总有效率[RR=1.35,95%Cl(1.24,1.47),P<0.001]和胃肠道不良反应发生率[RR=5.59,95%Cl(1.30,24.14),P=0.02]显著高于对照组,症状体征积分[MD=-5.50,95%Cl(-6.45,-4.54),P<0.001]、红细胞沉降率[MD=-13.78,95%Cl(-15.97,-11.60),P<0.01]、全血黏度[MD=-1.03,95%Cl(-1.11,-0.95),P<0.001]、血浆黏度[MD=-0.24,95%Cl(-0.27,-0.21),P<0.01]、血细胞比容[MD=-12.12,95%Cl(-13.37,-10.86),P<0.01]和红细胞电泳时间[MD=-7.12,95%Cl(-7.88,-6.35),P<0.01]显著低于对照组,差异均有统计学意义。结论:桃红四物汤加减辅助治疗外伤性骨折可提高临床疗效,降低患者炎症反应,改善血液流变学,但会加重患者胃肠道反应。

加味桃红四物汤结合有限内固定及外固定架术治疗胫骨平台骨折的临床观察

【目的】探索加味桃红四物汤结合有限内固定及外固定架术治疗胫骨平台骨折SchatzkerⅤ、Ⅵ型的临床疗效,为临床提供胫骨平台骨折治疗的最佳方案。【方法】采用有限内固定结合外固定架手术,术后口服加味桃红四物汤治疗胫骨平台骨折SchatzkerⅤ、Ⅵ型患者31例。随访观察其临床疗效及术后并发症情况。【结果】全部病例获6个月~3年随访。疗效评价按照Merchant评分标准进行,其中优15例,良12例,可3例,差1例,优良率为87.1%。有1例合并钉道感染,经对症处理后痊愈。【结论】对胫骨平台骨折SchatzkerⅤ、Ⅵ型伴有皮肤条件差的患者,可予有限内固定结合外固定架治疗代替以往的广泛暴露、坚强钢板固定,并术后配合口服加味桃红四物汤,这是一种安全、有效的治疗方法,能有效促进骨折初期主要临床症状体征的缓解。

炙甘草汤合桃红四物汤加味治疗冠心病室性早搏疗效观察

目的:观察炙甘草汤合桃红四物汤加味治疗冠心病室性早搏的疗效。方法:收集医院近两年来门诊的冠心病室性早搏病人90例,随机分为治疗组50例服用炙甘草汤和桃红四物汤加味治疗,对照组40例服用美心律治疗;观察治疗前后心电图、动态心电图、血尿便Rt及肝肾功的变化。结果:两组疗效比较P<0.05。结论:炙甘草汤合桃红四物汤加味治疗冠心病室性早搏疗效显著,无副作用,值得临床推广应用。

桃红四物颗粒的初步药效学研究

目的对复方桃红四物汤颗粒(TSG)的药效学作出初步评价并比较传统水煎液桃红四物汤(TSD)作用的差异。方法通过复制急性血瘀证大鼠模型,治疗组通过给予不同剂量的桃红四物颗粒和一定剂量的阳性对照药,观察模型建立的情况,检测相关血液流变学和生化指标,探究桃红四物颗粒的初步药效学情况。结果桃红四物颗粒能够降低模型大鼠的全血黏度和血浆黏度,有效改善其血流变的功能;有效降低模型大鼠血清中内皮素-1(ET-1)的水平,升高一氧化氮(NO)的水平。结论根据试验结果,桃红四物颗粒能够有效改善急性血瘀模型大鼠的血液流变功能,可能通过降低大鼠血清中ET-1、升高NO而发挥作用。

中西医结合治疗肺栓塞16例的疗效评价

【目的】探讨中西医结合治疗肺栓塞的临床疗效。【方法】回顾性总结我院1999年6月至2005年6月6年间的全部肺栓塞患者16例,采用中西医结合治疗后的疗效情况,并与文献报道的采用纯西医治疗的6组145例肺栓塞患者进行荟萃分析比较。西医治疗措施主要有:应用尿激酶或重组纤溶酶原(rt-PA)溶栓治疗,低分子肝素和华法令抗凝治疗。中医治疗措施有:川芎嗪静脉滴注和中医辨证治疗(大致分3型:血瘀胸腑型用血府逐瘀汤加减,阳气暴脱兼血瘀型用参附汤治疗,痰瘀互结型用千金苇茎汤合桃红四物汤加减),总疗程为1个月。【结果】16例患者中治愈8例,好转5例,无效(自动转院)1例,死亡2例,病死率为12.5%。与采用纯西医治疗的6组145例文献报道的总病死率(28.28%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但文献报道的6组中有5组的病死率绝对值高于本组,其中与陈丽娟组(病死率为57.14%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】采用以西医溶栓、抗凝和中医活血化瘀为主的中西医结合治疗肺栓塞病死率较低,但确切的结论有待进一步的大样本临床研究证实。

桃红四物汤加减在治疗2型糖尿病中的临床观察

目的：探讨在服用盐酸二甲双胍缓释片基础上通过中医辨证运用桃红四物汤加减治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将2012年10月～2013年10月就诊于我院中医科门诊2型糖尿病患者（首次发现）54例随机分为观察组和对照组，观察组服用桃红四物汤加减与盐酸二甲双胍缓释片，500mg/次，qd，早餐后服用；对照组服用盐酸二甲双胍缓释片，500mg/次，qd，早餐后服用。连用5个月后，比较治疗前、后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白值及两组临床症状改善的情况，数据采用 SPSS15.0软件进行统计学分析。结果治疗后 FBG、2hPG、HbAlC 均明显下降（P ＜0.05），观察组在餐后2h 血糖下降上明显优于对照组（P ＜0.05），在空腹血糖及糖化血红蛋白下降上，两组无统计学差异（P ＞0.05）；观察组临床症状的发生明显低于对照组。结论在盐酸二甲双胍缓释片基础上通过中医辨证运用桃红四物汤加减联合治疗2型糖尿病疗效显著，说明在糖尿病治疗上，中医的辨证治疗具有一定的临床意义。

桃红四物汤治疗糖尿病足的临床疗效分析

目的:探讨桃红四物汤治疗糖尿病足的临床疗效。方法:选取2017年1月-2019年1月深圳市中医院普外科收治的糖尿病足患者50例,随机数字表法分为两组,对照组应用常规西医治疗,降糖治疗加基础治疗,必要时外科清创等,研究组在常规西医治疗的基础上加用桃红四物汤治疗。结果:对照组治疗总有效率为72%(18/25),研究组治疗总有效率为92%(23/25),研究组治疗总有效率高于对照组治疗有效率(P<0.05)。两组患者治疗糖化血红蛋白(Glycated Hemoglobin,HbA1)、空腹血糖(Glucose,GLU)、餐后2 h血糖(2 Hours Postprandial Blood Glucose,2 hPG)指标均稳定,且两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病足的在西医常规治疗过程当中,加用桃红四物汤的治疗效果理想,临床上有一定的推广应用价值。

桃红四物汤加味治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床研究

目的:观察桃红四物汤加味对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效,以期为临床治疗提供依据。方法:选取我院收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者80例,对照组患者40例予以单纯西医治疗,治疗组40例在对照组治疗的基础上加用中药汤剂桃红四物汤。结果:治疗2个月后,治疗组患者的VAS评分(1.45±1.26)分低于对照组(2.80±1.31)分(P<0.05),治疗组患者的ODI评分(13.12±1.26)分低于对照组患者(17.32±1.35)分(P<0.05)。治疗组患者的伤椎前缘高度变化(92.45±6.26)%高于对照组(83.55±5.63)%(P<0.05);治疗组患者的伤椎Cobb角测量值(10.32±1.28)0低于对照组(12.65±1.25)0(P<0.05),治疗组患者的椎管侵占率(20.55±3.21)%低于对照组(24.39±3.92)%(P<0.05)。治疗组患者的骨密度改善情况优于对照组(P<0.05),治疗组患者的中医证候积分低于对照组(P<0.05),治疗组患者的临床有效率90%高于对照组70%(P<0.05)。结论:桃红四物汤加味能有效缓解骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的疼痛,能有效促进伤椎的愈合,改善患者的临床症状及体征。

桃红四物汤与五苓散合用在跟骨骨折患者中的应用效果

目的探讨桃红四物汤及五苓散在跟骨骨折患者中的应用效果。方法选取我院2015年6月～2017年12月收治的70例跟骨骨折患者作为研究对象,按照随机信封法将其分为对照组(35例)、试验组(35例)。对照组围术期内采用常规治疗,试验组围术期内采用桃红四物汤及五苓散治疗,比较两组的疼痛程度评分、肿胀程度评分、切口愈合效果、临床相关指标。结果试验组的疼疼痛程度、肿胀程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的切口愈合效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的皮肤皱褶出现时间、切口愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予跟骨骨折患者桃红四物汤及五苓散治疗对提高围术期切口愈合效果、改善疼痛程度、肿胀程度具有积极的临床意义,临床应用价值较高,值得推广。

补肾健脾合剂联合桃红四物汤治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的评价早期糖尿病肾病采取补肾健脾合剂联合桃红四物汤治疗的可行性与预后效果,为早期糖尿病肾病患者的临床治疗工作提供参考。方法选择我院2017年9月至2018年12月收治的70例早期糖尿病肾病患者为研究对象。采取随机法,对70例患者进行分组。对照组35例患者采取常规西药治疗以及饮食控制、运动指导,试验组35例患者在对照组的基础上应用补肾健脾合剂+桃红四物汤治疗。比较对照组与试验组早期糖尿病肾病患者组间治疗效果以及血糖、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、中医症候积分情况。结果试验组早期糖尿病肾病患者治疗后临床总有效率94.29%明显高于对照组74.29%,治疗后血糖水平以及中医症候积分均明显优于对照组,P<0.05。结论在基础治疗、护理的基础上配合中药补肾健脾合剂联合桃红四物汤治疗在改善早期糖尿病肾病患者症状体征方面效果显著,进一步促进了患者的预后。

桃红四物汤加减治疗四肢骨折患者的效果分析

目的:研究桃红四物汤加减治疗四肢骨折患者的临床效果。方法:选取2018年1月-2021年1月漳浦县医院收治的80例四肢骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各40例。对照组采用手术治疗,试验组在对照组基础上加用桃红四物汤加减治疗。比较两组的临床症状、康复指标、血清炎症因子水平、凝血功能因子水平及不良反应发生率。结果:术后14 d试验组的疼痛评分、肿胀评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组骨折愈合时间、患肢肿胀完全消除时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后14 d试验组的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后14 d试验组的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)长于对照组,纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后14 d内两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤加减治疗四肢骨折患者能有效缩短患者骨折愈合时间,促使患者疼痛、肿胀等症状快速缓解,同时对改善患者血清炎症因子水平和凝血功能因子水平均有积极作用,患者安全性良好,值得临床推广。

桃红四物汤用于脊柱及髋关节骨折术后治疗的观察

目的观察桃红四物汤对脊柱及髋关节骨折术后患者下肢深静脉血栓形成的治疗效果。方法将60例脊柱及髋关节骨折后深静脉血栓形成的患者随机分为两组,各30例,对照组采用常规西药溶栓治疗,观察组在西药溶栓治疗的基础上加服桃红四物汤,比较两组治疗效果。结果对照组总有效率为76.7%(23/30),观察组为93.3%(28/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组凝血酶原时间及D-二聚体水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论桃红四物汤配合西药溶栓治疗对于脊柱及髋关节骨折术后深静脉血栓形成具有明显的治疗效果,值得临床推广。

交锁髓内钉内固定术结合中药内服外洗治疗股骨下段骨折临床观察

【目的】观察应用交锁髓内钉内固定术结合中药治疗股骨下段骨折的临床疗效。【方法】对36例股骨下段骨折患者采用交锁髓内钉内固定术后结合中药按骨折早、中、后3期内服、外洗治疗。【结果】36例股骨下段骨折全部骨性愈合，治愈率为100%，其中6-9个月愈合26例，9-11个月愈合10例。骨折愈合的平均时间为30周。【结论】交锁髓内钉内固定术结合中药按骨折早、中、后3期内服、外洗治疗股骨下段骨折可加快骨折愈合，减少并发症的发生，并有利于膝关节功能的恢复。