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Influence of continuous blood purification on inflammation and target organ damage in patients with severe acute pancreatitis complicated by MODS
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作者 Tao Wang Fan Zhang +4 位作者 Meng Wei Yue Cheng Li-Wen Mo Jun Zhu Jie Long 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第9期56-59,共4页
Objective:To study the influence of continuous blood purification on inflammation and target organ damage in patients with severe acute pancreatitis accompanied by MODS.Methods: A total of 78 patients with severe acut... Objective:To study the influence of continuous blood purification on inflammation and target organ damage in patients with severe acute pancreatitis accompanied by MODS.Methods: A total of 78 patients with severe acute pancreatitis complicated by MODS who were treated in our hospital between June 2012 and March 2016 were selected and divided into control group (n=39) and observation group (n=39) according to random number table. Control group were treated with routine treatment, observation group were treated with conventional treatment plus continuous blood purification, and serum inflammatory factors, liver function indexes and renal function indexes were compared between two groups of patients before and after treatment.Results: Before treatment, differences in serum levels of inflammatory factors, liver function indexes and renal function indexes were not statistically significant between two groups of patients. After treatment, serum inflammatory factors IL-6, IL-8, MCP-1 and HMGB1 levels of observation group were lower than those of control group, liver function indexes ALT, AST, TBIL and ALP levels of observation group were lower than those of control group, and renal function indexes Scr and BUN levels of observation group were lower than those of control group.Conclusion: Continuous blood purification can reduce the systemic inflammatory response as well as liver and kidney injury in patients with severe acute pancreatitis complicated by MODS. 展开更多
关键词 Severe acute PANCREATITIS Multiple organ DYSFUNCTION syndrome Continuous blood purification INFLAMMATION target organ damage
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Correlation between shock index and inflammation, oxidative stress as well as target organ damage in patients with sepsis
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作者 Wei-Zhou Zhong Qing-Shan Liu +1 位作者 Yuan-Tong Ou Fu-Gang Gao 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第4期36-39,共4页
Objective:To study the correlation between shock index and inflammation, oxidative stress as well as target organ damage in patients with sepsis.Methods: A total of 70 patients with sepsis treated in our hospital betw... Objective:To study the correlation between shock index and inflammation, oxidative stress as well as target organ damage in patients with sepsis.Methods: A total of 70 patients with sepsis treated in our hospital between March 2013 and May 2016 were collected and divided into no shock group (SI<0.5) (n=11), general shock group (0.5 SI 2) (n=42) and severe shock group (SI>2.0) (n=17) according to the shock index (SI). Immediately after admission, serum levels of inflammatory factors, oxidative stress indexes and liver function indexes were detected.Results:Serum interleukin-1β (IL-1β), interleukin-8 (IL-8), tumor necrosis factor (TNF-α), advanced oxidation protein products (AOPPs), total bilirubin (TB),γ-glutamyl transpeptidase (GGT) and alanine aminotransferase (ALT) levels of severe shock group and general shock group were higher than those of no shock group while anti-inflammatory factors interleukin-10 (IL-10), interleukin-13 (IL-13), soluble tumor necrosis factor receptorⅠ(sTNF-RI), glutathione peroxidase (GSH-Px) and superoxide dismutase (SOD) and catalase (CAT) levels were lower than those of no shock group;serum IL-1β, IL-8, TNF-α, AOPPs, TB, GGT and ALT levels of severe shock group were higher than those of general shock group while IL-10, IL-13, sTNF-RI, CAT, GSH-Px and SOD levels were lower than those of general shock group.Conclusion:The higher the shock index in patients with sepsis, the more severe the inflammation, oxidative stress and target organ damage, and the two are positively correlated. 展开更多
关键词 SEPSIS Shock index INFLAMMATION OXIDATIVE stress target organ damage
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Effect of continuous blood purification on inflammatory response, immune response and target organ damage in patients with sepsis
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作者 Cheng-Li Wang Xue-Li Wang +2 位作者 Li Ma Tian Fu Gang Li 《Journal of Hainan Medical University》 2017年第16期49-52,共4页
Objective: To study the effect of continuous blood purification on inflammatory response, immune response and target organ damage in patients with sepsis. Methods: A total of 78 patients with sepsis who were treated i... Objective: To study the effect of continuous blood purification on inflammatory response, immune response and target organ damage in patients with sepsis. Methods: A total of 78 patients with sepsis who were treated in the hospital between January 2015 and December 2016 were collected and divided into control group and observation group according to the random number table method, 39 cases in each group. Control group received conventional therapy for sepsis, and observation group received continuous blood purification on the basis of conventional therapy. The differences in inflammatory response, immune response and target organ damage were compared between the two groups before and after treatment. Results: Before treatment, difference in serum inflammatory factor contents, peripheral blood Th17/Treg cellular immunity levels and serum myocardial injury marker contents were not statistically significant between the two groups. After treatment, serum IL-2, IL-6, PCT, CRP, NT-prBNP, CK, CK-MB, TnT and TnI contents as well as peripheral bloodTh17 and Treg cell levels and Th17/Treg proportion of both groups of patients were lower than those before treatment, and serum IL-2, IL-6, PCT, CRP, NT-prBNP, CK, CK-MB, TnT and TnI contents as well as peripheral blood Th17 and Treg cell levels and Th17/Treg proportion of observation group were lower than those of control group. Conclusion: Continuous blood purification can effectively reduce systemic inflammatory response, inhibit immune response, and reduce myocardial injury in patients with sepsis. 展开更多
关键词 SEPSIS Continuous blood PURIFICATION INFLAMMATORY RESPONSE Immune RESPONSE target organ damage
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Association factors of target organ damage: analysis of 17 682 elderly hypertensive patients in China 被引量:60
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作者 CUI Hua WANG Fan FAN Li HU Yi-xin HU Guo-liang LIU Lin HONG Chang-ming 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2011年第22期3676-3681,共6页
Background Hypertensive target organ damage (TOD) is the main reason for mortality or disability in elderly hypertensive patients. The studies on TOD of hypertension in Asia, especially in Chinese elderly hypertensi... Background Hypertensive target organ damage (TOD) is the main reason for mortality or disability in elderly hypertensive patients. The studies on TOD of hypertension in Asia, especially in Chinese elderly hypertensive patients, are very limited. The aim of this study was to evaluate the prevalence and correlative factors of TOD in older Chinese hypertensive inpatients. Methods This is a retrospective survey and data were collected from the computerized medical files of hypertensive inpatients from January of 1993 to December of 2008. The analysis was done on 17 682 inpatients, aged 60 years or older, with a diagnosis of essential hypertension (EH). The evidence of hypertensive TOD and associated factors with TOD were collected. Results The prevalence of any hypertensive target organ involvement among these subjects was high. In multivariable Logistic regressions adjusted for potentially confounding factors, older age, male gender, diabetes, EH grade 3, systolic blood pressure (SBP), and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), were independently associated with coronary artery disease. Age, duration of EH, EH grade 3, SBP, pulse pressure (PP), and homocysteine (Hcy) were independently associated with cerebrovascular disease. Age, diabetes, duration of EH, EH grade 3, SBP, PP and estimated glomerular filtration rate (eGFR) were independently associated with chronic kidney disease. Male gender, EH grade 3 and SBP were independently associated with aortic dissection. Conclusions The prevalence of hypertensive TOD is high in older Chinese hypertensive inpatients. Various cardiovascular risk factors are associated with hypertensive TOD. The level of SBP and severe hypertension (grade 3 hypertension) are common independent risk factors of TOD. 展开更多
关键词 HYPERTENSION target organ damage risk factors elderly inpatients
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Relationships of Inflammatory Factors and Risk Factors with Different Target Organ Damage in Essential Hypertension Patients 被引量:24
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作者 Chun-Lin Lai Jin-Ping Xing +7 位作者 Xiao-Hong Liu Jie Qi Jian-Qiang Zhao You-Rui Ji Wu-Xiao Yang Pu-Juan Yan Chun-Yan Luo Lu-Fang Ruan 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2017年第11期1296-1302,共7页
Background: Atherosclerosis (AS) is an inflammatory disease. Inflammation was considered to play a role in the whole process of AS. This study aimed to analyze the relationships of inflammatory factors and risk fac... Background: Atherosclerosis (AS) is an inflammatory disease. Inflammation was considered to play a role in the whole process of AS. This study aimed to analyze the relationships of inflammatory factors and risk factors with different target organ damages (TOD) in essential hypertension (EH) patients and to explore its clinical significance. Methods: A total of 294 EH patients were selected and divided into four groups according to their conditions of TOD. Forty-eight healthy subjects were selected as control. The clinical biochemical parameters, serum amyloid A, serum tryptase, and lipoprotein-associated phospholipase A2 (Lp-PLA2) in each group were detected, and the related risk factors were also statistically analyzed. Results: Fihrinogen (Fbg) was the most significant independent risk factor in acute coronary syndrome (ACS) group (odds ratio [OR]: 22.242, 95% confidence interval [CI]: 6.458-76.609, P 〈 0.001) with the largest absolute value of the standardized partial regression coefficient B' (b': 1.079). Lp-PLA2 was the most significant independent risk factor in stroke group (OR: 13.699, 95% CI: 5.236-35.837, P 〈 0.001) with b" 0.708. Uric acid (UA) was the most significant independent risk factor in renal damage group (OR: 15.307, 95% CI:4.022 58.250, P〈0.001)with b'= 1.026. Conclusions: Fbg, Lp-PLA2, and UA are the strongest independent risk factors toward the occurrence of ACS, ischemic stroke, and renal damage in EH patients, thus exhibiting the greatest impacts on the occurrence ofACS, ischemic stroke, and renal damage in EH patients, respectively. 展开更多
关键词 HYPERTENSION Inflammatory Cytokines target organ damage
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Association of blood pressure variability with target organ damage in older patients with essential hypertension 被引量:1
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作者 Zhiquan Jing Gang Wang +3 位作者 Zeya Li Shanshan Wu Xiang Qiu Rongchong Huang 《Chronic Diseases and Translational Medicine》 CAS CSCD 2023年第4期320-328,共9页
Background:Although multiple measures of blood pressure variability(BPV)have been proposed,whether they are better than mean blood pressure in predicting target organs is unclear.We aimed to determine the relationship... Background:Although multiple measures of blood pressure variability(BPV)have been proposed,whether they are better than mean blood pressure in predicting target organs is unclear.We aimed to determine the relationship between short term BPV and target organ injury.Methods:This study was a retrospective study,and 635 inpatients in the Department of Cardiology from 2015 to 2020 were selected.We divided participants into four groups on the basis of the quartiles of BPV.One-way analysis of variance was used to compare the differences between the groups,and linear regression was used to analyze the relationship between BPV and target organ damage.Results:The average age of 635 patients was 74.36±6.50 years old.Among them,354 of 627 patients had diminished renal function(56.5%),221of 604 patients had associated left ventricular hypertrophy(36.6%),and 227 of 231 patients had carotid plaque formation(98.3%).The baseline data indicated significant differences in fasting glucose,total cholesterol,low-density lipoprotein,creatinine,glomerular filtration rate,sex,calcium channel blocker use,and the rate of diminished renal function.Multiple linear regression analysis showed that BPV was negatively correlated with renal injury(creatinine:r=0.306,p<0.01;estimated glomerular filtration rate:r=0.058,p<0.01),and BPV is positively correlated with cardiac injury(r=0.083,p<0.01).Elevated BPV was not found to be associated with vascularinjury.Conclusion:Renal function decreases with increasing BPV and left ventricular mass increases with increasing BPV. 展开更多
关键词 ambulatory blood pressure monitoring blood pressure variability HYPERTENSION target organ damage
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口服敌草快和百草枯中毒患者靶器官损害情况分析
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作者 田贺岚 吉春玲 +1 位作者 朱加应 任亦频 《中国实用医药》 2024年第11期41-45,共5页
目的 分析敌草快和百草枯中毒患者的靶器官损害特点,为进一步提高临床救治水平提供科学依据。方法 回顾性收集88例单纯经口服敌草快中毒患者(敌草快组)和80例百草枯中毒患者(百草枯组)的临床资料,包括年龄、性别、中毒剂量、中毒到入院... 目的 分析敌草快和百草枯中毒患者的靶器官损害特点,为进一步提高临床救治水平提供科学依据。方法 回顾性收集88例单纯经口服敌草快中毒患者(敌草快组)和80例百草枯中毒患者(百草枯组)的临床资料,包括年龄、性别、中毒剂量、中毒到入院时间、中毒催吐导泻情况、中毒到洗胃时间、临床表现、中毒到第一次血液灌流时间、血液灌流次数、住院天数、肝肾功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)]、凝血功能[凝血酶原时间(PT)]、白细胞计数(WBC)、肺损伤指标[氧合指数(PO2/FiO2)]、心肌损伤指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)]、血乳酸(Lac)、pH值及最终预后等指标。比较敌草快组和百草枯组患者的临床资料差异及不同中毒剂量死亡率与存活率及总体存活率;比较敌草快组和百草枯组死亡患者靶器官功能受损情况;比较死亡患者与存活患者敌草快和和百草枯的中毒剂量。结果 敌草快组年龄最大73岁,最小15岁;百草枯组年龄最大59岁,最小14岁;敌草快组男性34例(38.64%),女性54例(61.36%);百草枯组男37例(46.25%),女43例(53.75%);两组中毒后均以咽喉部疼痛、恶心、呕吐、上腹疼痛为主要临床表现,少部分中毒剂量少的患者可没有任何症状;百草枯组中毒剂量>50 ml的患者出现胸闷气促症状,敌草快组中毒剂量>50 ml的患者出现意识烦躁、嗜睡、谵妄甚至抽搐、昏迷等症状。两组性别、平均年龄、平均中毒剂量、平均中毒到入院时间、中毒催吐导泻率、平均中毒到洗胃时间、平均中毒到第一次血液灌流时间、平均血液灌流次数比较无明显差异(P>0.05);敌草快组的平均住院天数(4.86±1.81)d明显短于百草枯组的(7.85±1.13)d(P<0.05)。中毒剂量21~50 ml和51~100 ml时,敌草快组存活率均高于百草枯组(P<0.05);敌草快组总体存活率78.41%明显高于百草枯组的37.50%(P<0.05)。入院后第3天,敌草快组死亡患者ALT(109.26±63.88)U/L、TBIL(40.29±10.39)μmol/L、PT(12.24±1.56)s、Lac(1.54±1.09)mmol/L及WBC(13.24±3.43)×109/L均低于百草枯组死亡患者的(327.12±127.86)U/L、(68.38±48.55)μmol/L、(17.39±2.73)s、(4.53±1.54)mmol/L、(23.32±4.56)×109/L,Cr(308.44±156.87)μmol/L、PO2/FiO2(207.32±76.10)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、CK(456.56±101.39)U/L、CK-MB(63.29±21.39)U/L、cTnI(11.56±1.31)ng/ml均高于百草枯组死亡患者的(201.93±87.01)μmol/L、(153.25±64.25)mm Hg、(50.29±21.39)U/L、(47.21±12.22)U/L、(4.29±4.21)ng/ml(P<0.05)。死亡患者敌草快和百草枯中毒剂量均明显高于存活患者(P<0.05);死亡患者敌草快中毒剂量大于百草枯(P<0.05);存活患者敌草快和百草枯中毒剂量无明显差异(P>0.05)。结论 敌草快和百草枯中毒患者的年龄以40岁以下中青年女性多见,所有口服中毒患者均出现咽痛、恶心、呕吐等消化道症状;敌草快口服中毒剂量大者会出现意识改变,包括烦躁、嗜睡、抽搐、昏迷等,而百草枯中毒剂量大者会出现胸闷气促等症状;服用同等剂量除草剂,敌草快存活率高于百草枯;敌草快以肾、心肌及神经系统损伤最为显著,且与患者预后密切相关;百草枯中毒以肺、肝和肾脏损伤为主;敌草快中毒患者总体死亡率低于百草枯中毒死亡率。 展开更多
关键词 敌草快 百草枯 中毒 靶器官损害
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心电向量图诊断高血压早期心脏靶器官损害的临床应用及影响因素
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作者 龙佑玲 熊田珍 +3 位作者 盛祖桃 周志娴 尹蕊 苏勇 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第6期120-125,共6页
目的探讨心电向量图(vectorcardiogram,VCG)对高血压心脏电活动异常的诊断价值,并分析早期心脏靶器官损害的影响因素。方法选取昆明市中医医院心血管病科2022年1月至2023年2月的高血压病住院患者80例,经超声心动图(ultrasound cardiogra... 目的探讨心电向量图(vectorcardiogram,VCG)对高血压心脏电活动异常的诊断价值,并分析早期心脏靶器官损害的影响因素。方法选取昆明市中医医院心血管病科2022年1月至2023年2月的高血压病住院患者80例,经超声心动图(ultrasound cardiogram,UCG)排外心脏结构异常。比较心电图(electrocardiogram,ECG)与VCG对异常心室除极与复极指标的检出情况。按心电向量检查结果将80例病例分为正常组(n=40)与异常组(n=40),比较2组早期心脏损害的相关影响因素指标,将差异有统计学意义的因素做二元Logistic回归分析,筛选出早期心脏损害的独立影响因素。结果VCG检出异常心室复极指标较ECG有优势(P<0.05),二者对异常除极指标的检出差异无统计学意义(P>0.05)。正常组与异常组比较,在年龄、规律服药、家族史、糖尿病、24 h平均收缩压(24 h average systolic blood pressure,24 h SBP)、白昼平均收缩压(daytime average systolic blood pressure,DSBP)、夜间平均收缩压(night average systolic blood pressure,NSBP)、血压负荷值、清晨血压、脉压差等指标上,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄[OR(95%CI)=0.891,0.998]、夜间平均收缩压[OR(95%CI)=1.018,2.10]、家族史[OR(95%CI)=0.029,0.499]、糖尿病[OR(95%CI)=0.042,0.916]是高血压早期心脏损害的独立影响因素。结论VCG为高血压早期心脏靶器官损害的有效检测手段。 展开更多
关键词 早期心脏靶器官损害 心电活动异常 心电向量图 影响因素
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基于危险因素构建列线图评估高血压伴不明原因低钾血症患者靶器官损害风险
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作者 沈剑虹 杨向东 +1 位作者 牛伟 双链 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第11期1052-1056,共5页
目的基于危险因素构建列线图,评估高血压伴不明原因低钾血症患者靶器官损害风险。方法回顾性分析2022年3月-2024年3月于呼和浩特市第一医院住院治疗的158例高血压伴不明原因低钾血症患者临床资料,依据是否并发靶器官损害分为发生组、未... 目的基于危险因素构建列线图,评估高血压伴不明原因低钾血症患者靶器官损害风险。方法回顾性分析2022年3月-2024年3月于呼和浩特市第一医院住院治疗的158例高血压伴不明原因低钾血症患者临床资料,依据是否并发靶器官损害分为发生组、未发生组。单因素、多因素logistic回归分析法明确影响高血压伴不明原因低钾血症患者靶器官损害的危险因素,据此构建高血压伴不明原因低钾血症患者靶器官损害风险列线图模型,Hosmer-Lemeshow检验、受试者工作特征曲线(ROC)验证预测模型的效能。结果高血压伴不明原因低钾血症患者的靶器官损害以急性左心衰竭、不稳定性心绞痛为主。发生组年龄≥60岁比例及同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于未发生组[59.38%比31.75%、(27.52±5.68)μmol/L比(19.50±3.52)μmol/L、(48.50±3.78)ng/L比(38.95±3.27)ng/L、(30.33±4.92)ng/L比(20.02±1.55)ng/L、(59.82±10.15)ng/L比(48.55±7.52)ng/L,P<0.05];IL-10水平低于未发生组[(665.25±52.60)ng/L比(825.25±74.46)ng/L,P<0.05]。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(OR=1.829,P<0.05)、Hcy(OR=1.874,P<0.05)、IL-6(OR=1.990,P<0.05)、IL-8(OR=1.866,P<0.05)、TNF-α(OR=1.794,P<0.05)、IL-10(OR=1.874,P<0.05)是影响高血压伴不明原因低钾血症患者靶器官损害的危险因素。基于年龄、Hcy、IL-6、IL-8、TNF-α、IL-10构建高血压伴不明原因低钾血症患者靶器官损害风险列线图模型,结果显示,实测值与预测值结果基本一致,C-index指数为0.889(95%CI 0.728~0.942)。结论年龄、Hcy、IL-6、IL-8、TNF-α、IL-10是影响高血压伴不明原因低钾血症患者靶器官损害的危险因素,据此构建的列线图模型预测效能良好。 展开更多
关键词 高血压 低钾血症 靶器官损害 危险因素 列线图模型
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基于血清学指标构建H型高血压患者MACE发生风险预测模型
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作者 李琪 闫肃 唐瑞双 《检验医学与临床》 CAS 2024年第11期1636-1639,1645,共5页
目的探讨H型高血压患者不良心血管事件(MACE)发生的危险因素,并构建H型高血压患者MACE发生风险预测模型。方法选取2019年1月至2022年11月该院收治的375例H型高血压患者作为研究对象,根据是否发生MACE分为MACE组(41例)和非MACE组(334例)... 目的探讨H型高血压患者不良心血管事件(MACE)发生的危险因素,并构建H型高血压患者MACE发生风险预测模型。方法选取2019年1月至2022年11月该院收治的375例H型高血压患者作为研究对象,根据是否发生MACE分为MACE组(41例)和非MACE组(334例)。收集两组临床资料,采用多因素Logistic回归分析H型高血压患者发生MACE的危险因素。构建H型高血压患者MACE发生风险的列线图预测模型,以C-index量化模型预测性能,并绘制校准曲线评价列线图预测模型的校准度及鉴别效度,绘制决策曲线分析列线图预测模型的临床净受益。结果MACE组高血压病程、同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)、Toll样受体(TLR4)水平及靶器官损害数目>2个的患者比例、高血压分级为3级的患者比例、入院当日收缩压(SBP)、入院当日舒张压(DBP)、夜间平均SBP、夜间平均DBP均高于非MACE组,高分子量脂联素(HMW-ADP)水平低于非MACE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,夜间平均SBP、Hcy、TLR4水平升高及HMW-ADP水平降低均是H型高血压患者发生MACE的危险因素(P<0.05)。列线图预测模型预测H型高血压患者MACE发生风险的C-index为0.821(95%CI:0.712~0.896)。决策曲线分析结果显示,当列线图预测模型预测值为0.75~0.80时,可提供附加临床获益。结论基于Hcy、TLR4、HMW-ADP、夜间平均SBP构建H型高血压患者MACE发生风险的列线图预测模型具有良好预测效果,适合在临床工作中推广应用。 展开更多
关键词 高血压 靶器官损害 短期预后 危险因素 列线图 预防措施
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基于UPLC-Q-TOF/MS整合网络药理学探讨平肝益肾方治疗自发性高血压大鼠靶器官损害的效应机制
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作者 章伟婷 王琼 +8 位作者 樊亚东 王慧惠 陈山珊 张思奇 陈溢滢 吴磊 戴国梁 宋冰冰 方祝元 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期949-961,共13页
目的 探究平肝益肾方治疗自发性高血压大鼠靶器官损害的效应机制。方法 使用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF/MS)测定平肝益肾方的化学成分,结合网络药理学方法对平肝益肾方的化学成分进行靶标分析、功能富集,预测平肝益... 目的 探究平肝益肾方治疗自发性高血压大鼠靶器官损害的效应机制。方法 使用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF/MS)测定平肝益肾方的化学成分,结合网络药理学方法对平肝益肾方的化学成分进行靶标分析、功能富集,预测平肝益肾方治疗高血压及其靶器官损害的潜在作用机制。将自发性高血压大鼠随机分为模型组、平肝益肾方低剂量组(2 g·kg^(-1))、平肝益肾方高剂量组(5 g·kg^(-1))和缬沙坦组(7.2 mg·kg^-1)),每组6只。Wistar-Kyoto大鼠作为对照组,对照组和模型组大鼠灌胃生理盐水,连续灌胃8周。采用HE和Masson染色,观察大鼠心脏和胸主动脉的病理学损伤和纤维化程度。采用免疫组织化学染色和Western blot检测大鼠心脏、肝脏和肾脏中EGFR的表达水平。采用免疫荧光染色检测大鼠心脏、肝脏和肾脏中EGFR和EEA1共定位情况。结果 通过UPLC-Q-TOF/MS检测出平肝益肾方中的26种化学成分。网络药理学揭示EGFR、PIK3R1和EP300等可能是平肝益肾方治疗高血压及其靶器官损害的关键治疗靶点,平肝益肾方治疗高血压及其靶器官损害可能与EGFR酪氨酸激酶抑制剂耐药性、血脂与动脉粥样硬化和HIF-1信号通路等密切相关。平肝益肾方高剂量组可显著降低大鼠的收缩压和平均动脉压(P<0.05,P<0.01),减轻心脏和胸主动脉的病理学损伤和纤维化程度(P<0.01,P<0.001),显著降低大鼠肝脏和肾脏中EGFR的表达水平(P<0.01),改善肝脏与肾脏的纤维化,显著降低肾脏中EGFR和EEA1的共定位水平(P<0.001),调节EGFR在早期内体的堆积,改善肾脏的纤维化。结论 整合UPLC-Q-TOF/MS、网络药理学和自发性高血压大鼠模型初步探索平肝益肾方治疗高血压及其靶器官损害的效应机制,为平肝益肾方治疗高血压进一步的机制研究和临床应用提供科学依据。 展开更多
关键词 平肝益肾方 高血压 靶器官损害 UPLC-Q-TOF/MS 网络药理学
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红芪抗放化疗所致靶器官损伤作用机制及其“构-效-量”关系
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作者 赵沙沙 何海 +3 位作者 王姿杨 邢耀莹 任远 邵晶 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期371-381,共11页
目的探讨红芪抗放化疗所致靶器官损伤的“成分-靶点-通路”可能性药效机制,并基于其潜在机制验证主要活性成分的“量-效”关系。方法以TCMSP、Uniprot、Swiss Target Prediction、GeneCards、Cytoscape、Omicshare等平台进行网络药理学... 目的探讨红芪抗放化疗所致靶器官损伤的“成分-靶点-通路”可能性药效机制,并基于其潜在机制验证主要活性成分的“量-效”关系。方法以TCMSP、Uniprot、Swiss Target Prediction、GeneCards、Cytoscape、Omicshare等平台进行网络药理学分析;以Autodock、Pymol和Ligplot等进行分子对接;以红芪水提取物进行动物实验验证;以HPLC法对8种主要成分进行含量测定。结果确定了红芪抗放化疗所致靶器官损伤的4种活性成分、8个关键靶点、4条重点通路;分子对接显示,芒柄花素和槲皮素同时与HSP90AA1、柚皮素与MAPK3、熊果酸与TP53具有较好的结合活性;动物实验表明,胃肠因子MTL、VIP明显升高,肝肾因子Cr、BUN、AST、ALT明显降低,IL^(-1)0升高,TNF-α明显降低;含量测定结果表明,芒柄花苷含量最高(2.8848μg·g^(-1))。结论探讨了红芪抗放化疗所致靶器官损伤保护作用的“构-效”关系,并对其活性成分的“量-效”关系进行验证。 展开更多
关键词 红芪 放化疗 靶器官损伤 网络药理学 分子对接 HPLC
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老年高血压患者诊间血压变异性与靶器官损害的研究
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作者 孙玉 郭守玉 +3 位作者 徐志琴 朱嵘 武有萍 李秀珍 《中国医药科学》 2024年第15期177-180,185,共5页
目的回顾性分析老年高血压患者诊间血压变异性及对高血压靶器官的影响。方法选取2015年3月至2022年6月南京医科大学第二附属医院收治的225例老年高血压患者为研究对象,根据WHO老年人年龄划分标准,将患者分为两组,年轻老年人组,年龄60~74... 目的回顾性分析老年高血压患者诊间血压变异性及对高血压靶器官的影响。方法选取2015年3月至2022年6月南京医科大学第二附属医院收治的225例老年高血压患者为研究对象,根据WHO老年人年龄划分标准,将患者分为两组,年轻老年人组,年龄60~74岁,共121例;高龄老年人组,年龄≥75岁,共104例。分析两组患者的诊间血压变异特点,并比较两组患者靶器官损害相关指标的差异性。结果年轻老年人组患者肾小球滤过率显著高于高龄老年人组,差异有统计学意义(P<0.05);高龄老年人组尿蛋白、合并慢性肾脏病比例显著高于年轻老年人组,差异有统计学意义(P<0.01);高龄老年人组患者平均收缩压、收缩压标准差、收缩压变异系数、平均舒张压、舒张压标准差、舒张压变异系数均显著高于年轻老年人组,差异有统计学意义(P<0.05);肾功能不全组患者组与肾功能正常组患者的血压指标比较,两组mSBP、mDSP差异具有统计学意义(P<0.05)。结论随着年龄增加,诊间血压变异性升高,且血压水平与肾功能有关。 展开更多
关键词 老年高血压 诊间血压变异性 靶器官损害 相关性
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血清脂联素和瘦素与原发性醛固酮增多症靶器官损害和术后临床转归的相关性
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作者 严雨桐 刘雨晴 +3 位作者 马国栋 周梅 孙敏 杨宇宏 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第11期1541-1549,共9页
目的:探索基线血清脂联素和瘦素与原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)靶器官损害和术后临床转归的相关性。方法:纳入68例行单侧肾上腺切除术且有术后至少6个月随访信息的PA患者,检测患者基线血清脂联素和瘦素浓度,依据PA手... 目的:探索基线血清脂联素和瘦素与原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)靶器官损害和术后临床转归的相关性。方法:纳入68例行单侧肾上腺切除术且有术后至少6个月随访信息的PA患者,检测患者基线血清脂联素和瘦素浓度,依据PA手术结局(primary aldosteronism surgical outcome,PASO)标准进行术后临床转归分型,分析脂联素和瘦素与靶器官损害指标和不同术后分型的相关性。结果:28例(41.2%)PA患者术后临床治愈,40例(58.8%)临床未治愈。临床治愈组基线脂联素和估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)水平均高于临床未治愈组(P均<0.05),体重指数(body mass index,BMI)、高血压药物限定日剂量值、高脂血症占比和糖尿病占比低于临床未治愈组(P均<0.05),两组间瘦素水平差异无统计学意义。瘦素水平与心脏彩超指标二尖瓣舒张早期E峰峰值速度/舒张晚期A峰峰值速度比值和踝肱指数呈负相关(P均<0.05),脂联素水平与靶器官损害指标无相关。多因素逐步Logistic回归分析显示,低BMI(OR=0.422,95%CI:0.272~0.653,P<0.001)和高脂联素(OR=1.359,95%CI:1.004~1.840,P=0.047)水平与临床治愈独立相关。进一步按BMI分层,在非肥胖PA患者中高eGFR(OR=1.074,95%CI:1.023~1.127,P=0.004)和高脂联素(OR=1.816,95%CI:1.261~2.616,P=0.001)水平与临床治愈有关。结论:基线血清脂联素和瘦素检测有助于评估PA靶器官损害,预测术后临床转归,协助指导PA精准管理。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 PA手术结局标准 靶器官损害 临床转归 脂联素 瘦素
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原发性醛固酮增多症患者靶器官损害的研究进展
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作者 毛书娟 谢家和 苏强 《中国医学创新》 CAS 2024年第23期163-168,共6页
原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是继发性高血压最常见的原因,PA主要通过醛固酮激活盐皮质激素受体(mineralocorticoid receptor,MR)导致靶器官损害,如:心血管、肾脏、脑损害及代谢紊乱等。通过了解PA患者靶器官损害的临... 原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是继发性高血压最常见的原因,PA主要通过醛固酮激活盐皮质激素受体(mineralocorticoid receptor,MR)导致靶器官损害,如:心血管、肾脏、脑损害及代谢紊乱等。通过了解PA患者靶器官损害的临床特点和发生机制,可引起临床医师对PA的重视,有利于改善患者的预后,本文就PA患者靶器官损害的相关研究进行综述。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 靶器官损害 醛固酮
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原发性高血压患者TyG指数与血压变异性及亚临床靶器官损伤的相关性
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作者 谭健锋 胡亦懿 胡允兆 《川北医学院学报》 CAS 2024年第8期1076-1079,共4页
目的:探讨原发性高血压(EH)患者甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与血压变异性(BPV)及亚临床靶器官损伤(STOD)的相关性。方法:选取226例EH患者为研究对象,患者均佩戴动态血压监测仪,收集24 h实时血压,同时行亚临床靶器官相关检查,根据检查结果,... 目的:探讨原发性高血压(EH)患者甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与血压变异性(BPV)及亚临床靶器官损伤(STOD)的相关性。方法:选取226例EH患者为研究对象,患者均佩戴动态血压监测仪,收集24 h实时血压,同时行亚临床靶器官相关检查,根据检查结果,将发生STOD归为STOD组(n=107);未发生STOD者归为NSTOD组(n=119)。采用单因素或多因素Logistic回归分析影响EH患者发生STOD的因素;Pearson相关性分析TyG指数与BPV的相关性。结果:单因素分析显示,病程、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、TyG指数、尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)、左心室质量指数(LVMI)、臂-踝脉搏波速度(baPWV)、24 h舒张压(SBP)标准差(24 hSSD)、日间SBP标准差(dSSD)、夜间SBP标准差(nSSD)、24 h SBP变异系数(24 hSCV)、日间SBP变异系数(dSCV)、SBP加权标准差(SBPWSD)、SBP实际变异均值(SBPARV)水平、夜间血压下降率均是影响EH发生STOD的相关因素(P<0.05);回归分析显示,TyG指数、24 hSSD、dSSD均是影响EH患者STOD发生的危险因素(P<0.05);相关性分析显示,TyG指数与BPV中24 hSSD、dSSD均呈正相关关系(P<0.05)。结论:TyG指数、BPV中24 hSSD、dSSD均是影响EH患者发生STOD的危险因素,临床上可早期监测,以早期诊断和治疗。 展开更多
关键词 原发性高血压 甘油三酯葡萄糖指数 血压变异性 亚临床靶器官损伤 相关性
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炎症损伤在高血压靶器官损害中的作用及中医药治疗研究进展
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作者 罗瑞钦 唐彦 +1 位作者 商晓明 廖蔚茜 《中医临床研究》 2024年第15期25-28,共4页
高血压引起的靶器官损害所导致的左心室肥厚、心力衰竭、慢性肾脏病、脑卒中、动脉粥样硬化等并发症严重危害人类身体健康,研究表明炎症损伤为高血压靶器官损害作用机制之一,贯穿于心、肾、脑、动脉等靶器官损害全过程。近年来,在整体... 高血压引起的靶器官损害所导致的左心室肥厚、心力衰竭、慢性肾脏病、脑卒中、动脉粥样硬化等并发症严重危害人类身体健康,研究表明炎症损伤为高血压靶器官损害作用机制之一,贯穿于心、肾、脑、动脉等靶器官损害全过程。近年来,在整体观念、辨证论治和治未病等中医基础理论指导下,中医药对于防治高血压靶器官损害有良好的应用前景。中医药具有多靶点、多系统、个体化、不良反应小、安全性高等治疗优势,能发挥控制血压、抗炎、保护血管内皮功能等作用以干预高血压靶器官损害,是防治高血压靶器官损害的有效措施。中医认为高血压靶器官损伤属本虚标实,治宜扶正祛邪,灵活运用滋阴、益气、活血、化痰、祛风、清热之法。炎症损伤为诱导高血压靶器官损害的关键介质,通过中医药干预和调节炎症因子水平及炎症反应,对于改善高血压靶器官损伤进程具有重要意义。从中药复方、中药单方到中药单体的实验证实,许多中药具有通过调节炎症因子、炎症信号通路抑制炎症反应,从而发挥改善高血压靶器官损害的作用。故文章从炎症损伤角度阐述其与高血压靶器官损害相关性及中医药治疗策略,为临床上通过中医药调节炎症损伤以防治高血压靶器官损害提供理论依据。 展开更多
关键词 高血压病 靶器官损害 炎症损伤 中医药
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臂踝脉搏波传导速度在高血压诊治中的研究进展
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作者 钱亚蓉 陈澄 +2 位作者 赵雅静 张雯 郭涛 《心脑血管病防治》 2024年第9期38-41,共4页
臂踝脉搏波传导速度是评估动脉硬化的重要参数,与高血压及其靶器官损害紧密相关。臂踝脉搏波传导速度检测操作简单、经济无创,具有较强的普适性,对血管功能障碍有较高的预测价值,早期检测有助于改善高血压患者的风险分层和预后评估。本... 臂踝脉搏波传导速度是评估动脉硬化的重要参数,与高血压及其靶器官损害紧密相关。臂踝脉搏波传导速度检测操作简单、经济无创,具有较强的普适性,对血管功能障碍有较高的预测价值,早期检测有助于改善高血压患者的风险分层和预后评估。本文对臂踝脉搏波传导速度在高血压及其靶器官损害中的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 臂踝脉搏波传导速度 高血压 动脉硬化 靶器官损害 危险因素
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沙库巴曲缬沙坦治疗中重度原发性高血压的效果分析
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作者 孙嘉婧 《中国社区医师》 2024年第28期38-40,共3页
目的:分析沙库巴曲缬沙坦治疗中重度原发性高血压的效果。方法:选取2021年1月—2022年1月北京市朝阳区豆各庄社区卫生服务中心收治的中重度原发性高血压患者96例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组给予硝苯... 目的:分析沙库巴曲缬沙坦治疗中重度原发性高血压的效果。方法:选取2021年1月—2022年1月北京市朝阳区豆各庄社区卫生服务中心收治的中重度原发性高血压患者96例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组给予硝苯地平控释片治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。比较两组血压水平、血浆抗凝指标、肝肾功能、血管内皮功能指标、不良反应发生情况。结果:治疗后,两组收缩压、舒张压低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血小板α-颗粒膜蛋白140、纤溶酶原激活物抑制物水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组组织型纤溶酶原激活物水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶水平高于治疗前,血肌酐水平低于治疗前(P<0.05)。治疗后,两组内皮素水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组一氧化氮水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦治疗中重度原发性高血压的效果显著,可降低血压水平,保护靶器官,且用药安全性良好。 展开更多
关键词 原发性高血压 靶器官损害 沙库巴曲缬沙坦
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针刺治疗原发性高血压病作用机制的研究进展
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作者 范林鹃 王美霞 +4 位作者 赵欣佳 焦琮舒 陈璐 申鹏飞 石江伟 《环球中医药》 CAS 2024年第7期1412-1419,共8页
随着针刺降压优势的逐渐显现,针刺降压机制成为研究热点。本文检索并梳理近10年来针刺治疗原发性高血压(essential hypertension,EH)的相关文献研究,总结针刺治疗EH的机制包括通过改善炎症反应、氧化应激,调控基因表达、生物因子分泌等... 随着针刺降压优势的逐渐显现,针刺降压机制成为研究热点。本文检索并梳理近10年来针刺治疗原发性高血压(essential hypertension,EH)的相关文献研究,总结针刺治疗EH的机制包括通过改善炎症反应、氧化应激,调控基因表达、生物因子分泌等影响以神经—内分泌—免疫三大系统为中心的多个系统,提高对靶器官的保护,降低血压。具体来说,针刺可通过调节中枢神经系统来直接影响血压,尤其是作用于下丘脑、延髓等区域;通过干预肾素—血管紧张素—醛固酮系统调控激素和酶的活性,进而影响血管收缩,改善血管内皮功能;在通过免疫系统发挥作用同时,针刺还能提高心血管的控制能力,减轻肾小球动脉硬化及间质纤维化,抑制神经细胞凋亡,从而综合降低血压。目前对于针刺降压机制研究成果颇丰,但仍存在些许不足之处,笔者认为今后研究需深入挖掘三大系统之间相关联的靶基因、靶蛋白,对针刺联合药物治疗靶器官损害相关研究量化其参数、明确药量等,以期为指导临床治疗提供更可信的实验数据和科学依据。 展开更多
关键词 原发性高血压病 针刺 作用机制 中枢神经系统 RASS系统 免疫系统 血管功能 靶器官损害
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