替米沙坦联合硝苯地平控释片治疗对冠心病伴轻中度高血压患者炎性因子、血管内皮功能及左心室功能的影响

目的:探讨替米沙坦联合硝苯地平控释片治疗对冠心病伴轻中度高血压患者炎性因子血管内皮功能及左心室功能的影响。方法:92例冠心病伴轻中度高血压患者随机分为对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组给予硝苯地平控释片治疗,在对照组治疗基础上,观察组给予替米沙坦治疗,两组均治疗6个月。比较治疗前后两组血压、炎性因子、血管内皮功能及左心室功能水平。结果:两组治疗前SBP、DBP、hs-CRP、TNF-α、NO、ET-1、LVEF、LVEDD及LVESD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP、hs-CRP、TNF-α、ET-1、LVEDD及LVESD水平均显著低于组内治疗前(P<0.05),其中观察组治疗后SBP、DBP、hs-CRP、TNF-α、ET-1、LVESD水平较治疗后对照组水平显著降低,差异对比有显著性(P<0.05),两组治疗后LVEDD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与组内治疗前水平相比,两组治疗后NO、LVEF水平均显著升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替米沙坦联合硝苯地平控释片治疗冠心病伴轻中度高血压,可有效控制血压,减轻机体炎性应激,改善患者血管内皮功能及左心室功能,具有重要临床价值。

替米沙坦对胰岛素抵抗大鼠心房肌L型钙通道α1C亚单位表达的影响

目的探讨胰岛素抵抗(IR)大鼠心房肌L型钙通道α1C亚单位(Cav1.2)的表达水平以及替米沙坦对其表达的影响。方法 32只IR OLETF大鼠随机分为2组,每组16只:IR模型组(M);IR+替米沙坦(5 mg·kg-1·d-1)组(T)。LETO大鼠16只为对照组(N)。20周后测定3组大鼠的血清胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);用Western blot技术检测心房肌中Cav1.2的表达。结果与N组相比,M组FBG、TC、TG、LDL-C、FINS及HOMA-IR水平明显增高(P<0.05),而HDL-C水平明显降低(P<0.05),心房肌中Cav1.2表达水平明显降低(P<0.05);与M组相比,T组FBG、TC、TG、LDL-C、FINS及HOMA-IR水平明显降低(P<0.05),而HDL-C水平无明显变化(P=0.384),心房肌中Cav1.2表达水平明显升高(P<0.05)。结论 IR大鼠心房肌中Cav1.2表达降低;经替米沙坦干预后,IR大鼠心房肌中Cav1.2的表达水平回升。