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The Effect of Tension-Free Herniorrhaphy in the Preperitoneal Space on the Treatment of Hernia
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作者 Guowang Shi Bo Su 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2023年第6期83-88,共6页
Objective:To explore the clinical effect of tension-free herniorrhaphy in the preperitoneal space in patients with hernia.Methods:The study period was from January 2020 to December 2022.198 samples of hernia patients ... Objective:To explore the clinical effect of tension-free herniorrhaphy in the preperitoneal space in patients with hernia.Methods:The study period was from January 2020 to December 2022.198 samples of hernia patients admitted to our hospital were selected and divided into a research group(n=99)and a control group(n=99).Patients in the control group underwent tension-free herniorrhaphy with plain films,and patients in the study group underwent tension-free herniorrhaphy in the preperitoneal space.The surgical and postoperative recovery-related indicators,incidence of complications,and recurrence rate were compared between the two groups.Results:The intraoperative and postoperative recovery indexes of the study group were better than those of the control group(P<0.05);the incidence of complications in the study group was lower than that of the control group(P<0.05),and there was no significant difference in the recurrence rate between the two groups(P>0.05).Conclusion:Tension-free herniorrhaphy in the preperitoneal space shortens the operation and postoperative recovery time of hernia patients and reduces the incidence of postoperative complications,so it should be popularized. 展开更多
关键词 tension-free herniorrhaphy in the preperitoneal space Plain film tension-free herniorrhaphy HERNIA
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Comparative Analysis of the Efficacy of Transabdominal Pre-Peritoneal Vs Open Tension-Free Hernia Repair in Treating Inguinal Hernia
2
作者 Danguang Liu 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2024年第1期102-107,共6页
Objective:To investigate and analyze the clinical outcomes of inguinal hernia patients treated with transabdominal pre-peritoneal repair(TAPP)versus open tension-free hernia repair.Methods:The study was carried out fr... Objective:To investigate and analyze the clinical outcomes of inguinal hernia patients treated with transabdominal pre-peritoneal repair(TAPP)versus open tension-free hernia repair.Methods:The study was carried out from January 2021 to August 2023,and a total of 50 inguinal hernia patients were selected for this study.The patients were randomly divided into a study group(n=25)and a control group(n=25)by the numerical table method.The patients in the control group were treated with open tension-free hernia repair,whereas the patients in the study group were treated with TAPP.The surgical and postoperative recovery indexes,complication rates,and recurrence rates of the two groups were compared.Results:There was no significant difference in the operative time and intraoperative blood loss between the two groups(P>0.05),and the postoperative feeding time,time out of bed,and hospitalization time of the study group were shorter than those of the control group(P<0.05);the incidence rate of postoperative complications in the study group was lower than that in the control group(P<0.05);and there was no significant difference in the recurrence rate of the two groups after operation(P>0.05).Conclusion:Compared to open tension-free hernia repair,TAPP offers a shorter postoperative recovery duration and hospitalization time,and reduces the incidence of complications.Therefore,this surgical method should be popularized in the treatment of inguinal hernia. 展开更多
关键词 Transabdominal pre-peritoneal repair Open tension-free hernia repair Inguinal hernia
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Analysis of Ultrasound-guided Ilioinguinal and Iliohypogastric Nerve Block in Tension-Free Inguinal Hernia Repair in Elderly Patients
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作者 Qikai Liao Dongmei Xie 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2020年第2期36-38,共3页
Objective:To explore the value of ultrasound-guided ilioinguinal and iliohypogastric nerve block(IINB)in tension-free inguinal hernia repair in elderly patients.Methods:A total of 70 elderly patients with tension-free... Objective:To explore the value of ultrasound-guided ilioinguinal and iliohypogastric nerve block(IINB)in tension-free inguinal hernia repair in elderly patients.Methods:A total of 70 elderly patients with tension-free inguinal hernia repair who treated in the hospital from April 2018 to November 2019 were selected and divided into two groups according to the random number table method,with 35 cases each.The control group underwent infiltration of local anesthesia(LA),and the study group added with IINB.The visual analogue scale(VAS)scores of the two groups of patients were compared.Results:The VAS score of the study group when pulling the hernia sac was lower than that of the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion:IINB has good analgesic effect in tensionfree inguinal hernia repair in elderly patients,and it is worth promoting. 展开更多
关键词 tension-free HERNIA repair Ultrasound GUIDED ILIOINGUINAL and iliohypogastric NERVE block
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腹腔镜下完全腹膜外Sublay治疗腰疝的疗效分析
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作者 杜晨阳 罗文 +4 位作者 王勇 段鑫 柯文杰 石念 武英翔 《天津医药》 CAS 2024年第5期514-517,共4页
目的探讨腹腔镜下完全腹膜外Sublay(TES)补片修补治疗腰疝的优势,分析腰疝修补术后的并发症。方法68例腰疝患者根据手术方式分为开放Sublay组30例和TES组38例,患者均使用轻质大网孔补片。观察2组手术时间、术中出血量、术后首次排气时... 目的探讨腹腔镜下完全腹膜外Sublay(TES)补片修补治疗腰疝的优势,分析腰疝修补术后的并发症。方法68例腰疝患者根据手术方式分为开放Sublay组30例和TES组38例,患者均使用轻质大网孔补片。观察2组手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、术后6 h进食流质饮食情况、术后第1天和第3天疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、术后住院时间、术后2周恢复非限制性活动情况、并发症情况及术后腰疝复发情况。依术后并发症的情况为分并发症组22例和无并发症组46例。分析腰疝术后并发症特征。结果与开放Sublay组比较,TES组手术时间差异无统计学意义,术中出血量减少、术后首次排气时间更早、术后第1天和第3天疼痛VAS评分更低、术后6 h恢复进食比例更高、术后住院时间缩短、2周恢复非限制性活动比例增加、并发症发生率降低(P<0.05)。所有手术患者术后随访周期内均未复发。与无并发症组比较,并发症组年龄≥60岁、继发腰疝、疝囊直径≥5 cm、术前嵌顿、开放Sublay、手术时间≥100 min、术中出血量≥10 mL的比例较高(P<0.05)。结论腹腔镜下TES修补术治疗腰疝比开放Sublay修补手术具有恢复快、术后并发症少的优点,更加安全、有效。 展开更多
关键词 疝修补术 腹腔镜 手术后并发症
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输尿管坐骨孔疝的诊治进展
5
作者 赵真 罗飞 +2 位作者 陈雅童 王亚申 李健 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第4期375-378,共4页
输尿管坐骨孔疝是盆底疝的一种罕见类型,该病临床症状缺乏典型性,受累输尿管可继发上尿路梗阻并进一步引起肾盂肾炎、腰腹痛、肾功能不全等。截至目前全世界报道的输尿管坐骨孔疝患者不足40例,临床医师对输尿管坐骨孔疝的诊治水平有待... 输尿管坐骨孔疝是盆底疝的一种罕见类型,该病临床症状缺乏典型性,受累输尿管可继发上尿路梗阻并进一步引起肾盂肾炎、腰腹痛、肾功能不全等。截至目前全世界报道的输尿管坐骨孔疝患者不足40例,临床医师对输尿管坐骨孔疝的诊治水平有待强化。目前输尿管坐骨孔疝常用的治疗方法包括积极监测、手法复位、输尿管支架置入术、外科手术修补,其中腹腔镜下疝修补术的安全性和有效性逐渐得到认可。本文就输尿管坐骨孔疝诊治方法的最新进展进行综述。 展开更多
关键词 输尿管坐骨孔疝 腹腔镜 输尿管支架 肾积水 疝修补术
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腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术治疗嵌顿性股疝的临床效果研究
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作者 杜海伟 宋晓冬 +1 位作者 路军华 陈清海 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第2期233-237,共5页
目的:探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)在治疗嵌顿性股疝方面的安全性及有效性。方法:回顾分析2017年4月—2021年12月天津中医药大学第一附属医院收治的30例嵌顿性股疝患者的临床资料,根据手术方式分为腹腔镜组17例,开放组13例,... 目的:探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)在治疗嵌顿性股疝方面的安全性及有效性。方法:回顾分析2017年4月—2021年12月天津中医药大学第一附属医院收治的30例嵌顿性股疝患者的临床资料,根据手术方式分为腹腔镜组17例,开放组13例,比较两组患者的手术情况、住院时间、并发症及随访结果等。结果:腹腔镜组手术时间[(71.35±10.48)min vs(86.90±12.54)min,P=0.010]、术中出血量[(17.06±3.40)m L vs(33.69±6.55)m L,P<0.001]、住院天数少于开放组[(5.90±1.30)d vs(8.23±9.93)d,P<0.001],术后疼痛评分低于开放组[(1.12±0.33)vs(2.09±0.70),P<0.001],术后排气时间短于开放组[(14.82±4.20)h vs(21.64±3.17)h,P<0.001],差异均有统计学意义;两组术后并发症无统计差异,术后随访1年,两组患者均未见复发。结论:TAPP手术治疗嵌顿性股疝是安全有效的,具有减少手术时间及出血,促进患者康复的优势。 展开更多
关键词 腹腔镜 经腹腹膜前无张力疝修补术 股疝 嵌顿
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亚高原地区腹腔镜疝修补术和子宫切除术患者全身麻醉期间不同吸入氧浓度对术后恢复的影响
7
作者 韩继元 怀立春 +2 位作者 汪明辉 李玉珍 方波 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第8期719-724,共6页
目的探讨亚高原地区腹腔镜疝修补术和子宫切除术患者全身麻醉期间不同吸入氧浓度对术后恢复的影响。方法收集2022年4月至2023年11月西宁市大通回族土族自治县人民医院就诊的111例择期全身麻醉下行腹腔镜疝修补术和子宫切除术患者的临床... 目的探讨亚高原地区腹腔镜疝修补术和子宫切除术患者全身麻醉期间不同吸入氧浓度对术后恢复的影响。方法收集2022年4月至2023年11月西宁市大通回族土族自治县人民医院就诊的111例择期全身麻醉下行腹腔镜疝修补术和子宫切除术患者的临床资料。根据患者全身麻醉过程中吸入氧浓度随机分为100%氧组(n=36)、80%氧组(n=38)和60%氧组(n=37)。比较3组患者麻醉诱导前、气腹30 min及术后第1天的动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))和氧合指数(OI)等呼吸相关指标。比较3组患者首次排气时间,住院时间,术后肺部并发症、切口感染、谵妄及认知功能情况。结果气腹30 min时,3组PaO_(2)均在正常范围内;60%氧组PaO_(2)低于100%氧组和80%氧组(均P<0.001)。气腹30 min时,60%氧组OI高于100%氧组(P=0.009),而80%氧组与100%氧组OI比较无统计学差异(P>0.05)。与麻醉诱导前比较,3组术后第1天PaO_(2)和OI均降低(均P<0.05),PaCO_(2)均增高(均P<0.05)。术后第1天,60%氧组PaO_(2)和OI高于100%氧组和80%氧组(均P<0.05),60%氧组PaCO_(2)低于100%氧组(P<0.001);80%氧组PaO_(2)和OI均高于100%氧组(P<0.05)。与100%氧组比较,60%氧组首次排气时间显著缩短(P=0.019)。3组患者均未发生术后切口感染。3组住院时间,术后肺部并发症、谵妄和认知功能障碍发生率比较无统计学差异(均P>0.05)。结论亚高原地区腹腔镜疝修补术和子宫切除术患者全身麻醉期间,适当降低吸入氧浓度(60%)对患者术后呼吸和胃肠道功能恢复有积极作用,且不会增加患者切口感染、术后谵妄和认知功能障碍发生率。 展开更多
关键词 亚高原地区 腹腔镜疝修补术 腹腔镜子宫切除术 全身麻醉 吸入氧浓度 术后恢复
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右美托咪定滴鼻在小儿腹腔镜疝修补术中的镇痛镇静效果
8
作者 黄欣星 黄钰容 柯玮玮 《中国药物与临床》 CAS 2024年第3期200-204,共5页
目的 探讨右美托咪定滴鼻对小儿腹腔镜疝修补术中的镇痛镇静效果及拔管质量。方法 选取2021年3月至2022年9月在浙江省金华市妇幼保健院行腹腔镜疝修补术的患儿94例,根据不同麻醉用药分为右美托咪定组(47例)和0.9%氯化钠注射液组(47例),... 目的 探讨右美托咪定滴鼻对小儿腹腔镜疝修补术中的镇痛镇静效果及拔管质量。方法 选取2021年3月至2022年9月在浙江省金华市妇幼保健院行腹腔镜疝修补术的患儿94例,根据不同麻醉用药分为右美托咪定组(47例)和0.9%氯化钠注射液组(47例),右美托咪定组采用1μg/kg右美托咪定滴鼻,0.9%氯化钠注射液组滴入等容量0.9%氯化钠注射液。比较2组患儿的拔管时间、苏醒时间及麻醉后监测治疗室(PACU)滞留时间,麻醉诱导前(T0)、插管即刻(T1)、插管后5 min(T2)、手术结束时(T3)、拔管即刻(T4)的平均动脉压(MAP)、心率、血氧饱和度(SpO_(2))水平,拔管后10、20、30、40 min疼痛视觉模拟评分(VAS)、 Richer镇静躁动评分(SAS)发生率。结果 T1、T2、T3、T4时观察组MAP、心率水平均低于对照组(P均<0.05),T1、T2、T3、T4时2组SpO_(2)水平差异无统计学意义(P>0.05),拔管后20、30、40 min时观察组VAS、SAS评分均低于对照组(P均<0.05);观察组拔管时间、苏醒时间及麻醉后PACU滞留时间及躁动发生率低于对照组(P均<0.05)。结论右美托咪定滴鼻能够有效稳定患儿血流动力学,有效改善对患儿的镇静镇痛,提升拔管质量。 展开更多
关键词 右美托咪定 疝修补术 镇痛
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Analysis of the Effect and Efficiency of Tension- Free Hernia Repair and Traditional Surgery in The Treatment of Hernia
9
作者 Jiangtao Wang 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2024年第4期163-168,共6页
Objective: To analyze the efficiency of tension-free hernia repair and traditional surgery in the treatment of hernia. Methods: A total of 80 patients with hernias were selected and randomly into a control group (trad... Objective: To analyze the efficiency of tension-free hernia repair and traditional surgery in the treatment of hernia. Methods: A total of 80 patients with hernias were selected and randomly into a control group (traditional hernia repair) and an observation group (tension-free hernia repair), of 40 cases each. The perioperative indicators, pain, physiological stress indicators, complications, and recurrence rates between the two groups were compared. Results: The perioperative indexes of the observation group were better than those of the control group (P < 0.05). The postoperative pain score, postoperative physiological stress index level, incidence of complications, and recurrence rate of the observation group were lower than those of the control group (P < 0.05). Conclusion: In the surgical treatment of hernia, tension-free hernia repair was less traumatic and had a better effect than traditional hernia repair. 展开更多
关键词 HERNIA Traditional hernia repair tension-free hernia repair
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疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术在腹股沟疝治疗中的疗效比较
10
作者 洪银地 《中国医药指南》 2024年第8期29-31,共3页
目的 探讨疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术在腹股沟疝治疗中的疗效。方法 纳入2018年1月至2022年12月期间在我院普外科就诊的腹股沟疝患者76例,根据随机数字表法分组,对照组(38例)进行传统疝修补术治疗,观察组(38例)进行疝环填... 目的 探讨疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术在腹股沟疝治疗中的疗效。方法 纳入2018年1月至2022年12月期间在我院普外科就诊的腹股沟疝患者76例,根据随机数字表法分组,对照组(38例)进行传统疝修补术治疗,观察组(38例)进行疝环填充式无张力疝修补术治疗,对比两组临床疗效、并发症发生情况、手术及术后恢复情况、视觉模拟评分量表(VAS)评分、术后复发率。结果 观察组的治疗总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%(P <0.05);观察组的并发症发生率、术后2 h、术后第3天、术后第7天的VAS评分以及复发率均低于对照组(均P <0.05);观察组所需的手术时间、下床活动时间、住院时间、切口疼痛消失时间等手术及术后恢复指标均短于对照组(P <0.05)。结论 对腹股沟疝患者采取疝环填充式无张力疝修补术的疗效显著,可减轻术后疼痛感,缩短住院时间,促进患者早日康复。 展开更多
关键词 腹股沟疝 传统疝修补术 疝环填充式无张力疝修补术
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小切口无张力疝修补术与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的疗效对比
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作者 任航军 张莲美 《腹腔镜外科杂志》 2024年第6期457-461,共5页
目的:对比小切口无张力疝修补术联合阴囊引流与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的临床疗效。方法:回顾分析2018年6月至2023年2月手术治疗的腹股沟疝患者的临床资料,其中107例行小切口无张力疝修补术联合阴囊引流(A组),216例行腹腔镜经腹腹膜... 目的:对比小切口无张力疝修补术联合阴囊引流与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的临床疗效。方法:回顾分析2018年6月至2023年2月手术治疗的腹股沟疝患者的临床资料,其中107例行小切口无张力疝修补术联合阴囊引流(A组),216例行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(B组)。对比两组术中、术后及随访情况。结果:A组术中出血量多于B组,手术时间短于B组,术后排气时间、卧床时间、明显疼痛时间、住院时间长于B组,医疗费用低于B组,差异均有统计学意义(P<0.001);A组拔除引流管时间平均(2.03±0.65)d。两组慢性疼痛、异物感、尿潴留、血清肿或阴囊水肿、复发率差异均无统计学意义(P>0.05);A组切口感染率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口无张力疝修补术联合阴囊引流与腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝均是安全、有效的;小切口无张力疝修补术费用低,适于无法耐受全麻且对医疗费用、切口美观有要求的患者,联合阴囊引流可预防术后血清肿或阴囊血肿的发生,技术简单,适合在基层医院开展。 展开更多
关键词 腹股沟 经腹腹膜前疝修补术 无张力 小切口 阴囊引流 腹腔镜检查 疗效比较研究
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小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果观察
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作者 付超华 《中外医药研究》 2024年第16期81-83,共3页
目的:观察小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法:选取2021年6月—2023年6月清镇市流长苗族乡中心卫生院收治的腹股沟疝患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组行常规无张力疝修补术,观察组行小切口无张力... 目的:观察小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法:选取2021年6月—2023年6月清镇市流长苗族乡中心卫生院收治的腹股沟疝患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组行常规无张力疝修补术,观察组行小切口无张力疝修补术。比较两组术后并发症发生率、围术期指标、治疗效果。结果:观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.036);观察组术中出血量少于对照组,手术时间与住院时间短于对照组,下床活动时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.011)。结论:小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果显著,可降低并发症发生率,减少术中损伤,缩短手术时间,加速术后恢复。 展开更多
关键词 腹股沟疝 小切口无张力疝修补术 围术期 术后并发症
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Fascinating history of groin hernias:Comprehensive recognition of anatomy,classic considerations for herniorrhaphy,and current controversies in hernioplasty 被引量:1
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作者 Tomohide Hori Daiki Yasukawa 《World Journal of Methodology》 2021年第4期160-186,共27页
Groin hernias include indirect inguinal,direct inguinal,femoral,obturator,and supravesical hernias.Here,we summarize historical turning points,anatomical recognition and surgical repairs.Groin hernias have a fascinati... Groin hernias include indirect inguinal,direct inguinal,femoral,obturator,and supravesical hernias.Here,we summarize historical turning points,anatomical recognition and surgical repairs.Groin hernias have a fascinating history in the fields of anatomy and surgery.The concept of tension-free repair is generally accepted among clinicians.Surgical repair with mesh is categorized as hernioplasty,while classic repair without mesh is considered herniorrhaphy.Although various surgical approaches have been developed,the surgical technique should be carefully chosen for each patient.Regarding as interesting history,crucial anatomy and important surgeries in the field of groin hernia,we here summarized them in detail,respectively.Points of debate are also reviewed;important points are shown using illustrations and schemas.We hope this systematic review is surgical guide for general surgeons including residents.Both a skillful technique and anatomical knowledge are indispensable for successful hernia surgery in the groin. 展开更多
关键词 Inguinal hernia GROIN HISTORY ANATOMY HERNIOPLASTY herniorrhaphy
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腹腔镜下完全腹膜外疝修补术与经腹腔腹膜前疝修补术治疗成人单侧初发腹股沟疝的效果比较 被引量:18
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作者 张敏剑 吴永友 +2 位作者 钟丰云 吴伟兵 李嘉 《中国医药导报》 CAS 2023年第10期84-87,99,共5页
目的比较腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)与经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)治疗成人单侧初发腹股沟疝的临床效果。方法选取2019年5月至2021年6月江苏省太仓市中医医院收治的82例单侧初发腹股沟疝患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为... 目的比较腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)与经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)治疗成人单侧初发腹股沟疝的临床效果。方法选取2019年5月至2021年6月江苏省太仓市中医医院收治的82例单侧初发腹股沟疝患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为TEP组(给予TEP治疗)和TAPP组(给予TAPP治疗),每组41例。比较两组手术相关指标、住院费用、血气变化指标[手术前后动脉血二氧化碳分压差值(ΔPaCO_(2))、术中经皮二氧化碳分压监测(TcCO_(2))最大值与术前TcCO_(2)的差值(ΔTcCO_(2))、达到TcCO_(2)最大值的时间(T_(max))]、术后疼痛情况、术后并发症及术后6个月复发情况。结果TEP组手术时间、Tmax短于TAPP组,住院费用低于TAPP组,ΔPaCO_(2)、ΔTcCO_(2)均高于TAPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中失血量、住院时间、疼痛持续时间、术后24 h视觉模拟评分法评分、术后并发症总发生率、术后6个月复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论成人单侧初发腹股沟疝采用TEP在手术时间、住院费用方面优于TAPP,在减少手术中体内二氧化碳方面TAPP具有优势,两种手术方式治疗成人单侧初发腹股沟疝术后疼痛情况相近,且均安全、有效。 展开更多
关键词 单侧初发腹股沟疝 完全腹膜外疝修补术 经腹腔腹膜前疝修补术 临床效果
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单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术学习曲线的影响因素分析 被引量:3
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作者 司仙科 王廷峰 +7 位作者 李英儒 李华水 张一中 乐飞 李绍杰 杨佳华 于昆 吴卫东 《腹腔镜外科杂志》 2023年第5期359-364,共6页
目的:探讨影响单孔腹腔镜完全腹膜外疝修补术(SIL-TEP)学习曲线的相关因素。方法:回顾分析2019年11月至2021年11月四所医院疝中心单一主刀医师与固定助手行SIL-TEP的临床资料,通过累积和分析法,根据每个中心的学习曲线情况,结合各中心... 目的:探讨影响单孔腹腔镜完全腹膜外疝修补术(SIL-TEP)学习曲线的相关因素。方法:回顾分析2019年11月至2021年11月四所医院疝中心单一主刀医师与固定助手行SIL-TEP的临床资料,通过累积和分析法,根据每个中心的学习曲线情况,结合各中心主刀医师的学习背景,分析影响SIL-TEP学习曲线的相关因素。结果:四所医院单一主刀医师度过SIL-TEP学习曲线的例数分别为18例、13例、10例、10例,各组跨越学习曲线前后两阶段的年龄、BMI、疼痛评分、血清肿、中转率等差异均无统计学意义(P>0.05),各组均无复发、感染病例,各组跨越学习曲线前后两阶段手术时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SIL-TEP学习曲线可控,在具备丰富三孔腹腔镜疝修补经验、固定手术团队、特定指导带教老师、较强学习及复盘能力、短期连续集中开展该手术等条件下跨越学习曲线需10~18例。 展开更多
关键词 腹股沟 完全腹膜外疝修补术 腹腔镜检查 单孔 学习曲线
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新型Dual Lap修补手术治疗成人复杂造口旁疝的临床研究
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作者 罗文 王勇 +3 位作者 段鑫 石念 武英翔 杜晨阳 《腹部外科》 2023年第1期60-63,共4页
目的探讨新型腹腔镜联合开腹杂交手术修补方法(Dual Lap)治疗成人复杂造口旁疝的可行性和临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2021年1月期间,采用开腹经腹壁修补和腹腔镜修补相结合的杂交手术修补方式(即Dual Lap术式)治疗的21例成人... 目的探讨新型腹腔镜联合开腹杂交手术修补方法(Dual Lap)治疗成人复杂造口旁疝的可行性和临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2021年1月期间,采用开腹经腹壁修补和腹腔镜修补相结合的杂交手术修补方式(即Dual Lap术式)治疗的21例成人复杂造口旁疝临床资料。其中男性16例,女性5例;年龄(63.6±5.2)岁(51~78岁);其中膀胱癌术后回肠代膀胱造口病人3例,结直肠癌术后结肠造口病人15例,溃疡性结肠炎全结肠切除术后永久性回肠造口病人2例,家族性结肠息肉病全结肠切除术后永久性回肠造口病人1例;嵌顿性造口旁疝6例,复发造口旁疝4例,合并腹壁切口疝11例。结果21例病人Dual Lap杂交修补手术均顺利完成,术中探查造口旁疝疝环直径为(6.8±1.7)cm(3~15 cm),切口疝疝环直径为(4.8±1.3)cm(3~7 cm),手术修补时间为(100.7±21.5)min(90~140 min);术中无肾脏、输尿管及肠管损伤;术后72 h内疼痛需使用镇痛剂辅助治疗的病人8例,使用时间3 d;术后住院时间为(8.1±2.7)d(7~13 d);术后7 d时所有病人均未见肠梗阻、肠漏、局部血肿及伤口感染发生,术后伤口脂肪液化2例,经换药处理后愈合。术后随访时间为(11.6±4.2)个月(12~48个月),所有病人均获随访,术后均未见肠梗阻,未见造口疝及切口疝复发,未见造口肠管脱垂、慢性疼痛及补片感染发生。结论新型Dual Lap术式是治疗成人复杂造口旁疝的一种安全、有效的手术方式,值得临床应用。 展开更多
关键词 造口旁疝 疝修补术 切口疝 腹腔镜手术
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不同年龄完全腹膜外腔镜疝修补术的效果分析
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作者 张科明 张烨 王彤 《中国社区医师》 2023年第6期64-65,68,共3页
目的:分析不同年龄段完全腹膜外腔镜疝修补术(TEP)的效果。方法:选取2014年1月—2021年1月在无锡市人民医院行TEP的322例腹股沟疝患者为研究对象。14~44岁为青年组,45~59岁为中年组和>60岁为老年组。手术均采用TEP,对比各组术前住院... 目的:分析不同年龄段完全腹膜外腔镜疝修补术(TEP)的效果。方法:选取2014年1月—2021年1月在无锡市人民医院行TEP的322例腹股沟疝患者为研究对象。14~44岁为青年组,45~59岁为中年组和>60岁为老年组。手术均采用TEP,对比各组术前住院时间、术后住院时间、术后并发症发生率、总住院时间、手术时间及住院费用。结果:老年组术前住院时间长于青年组、中年组,差异有统计学意义(P<0.05);中年组术后住院时间、总住院时间、手术时间短于青年组、老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组术后并发症发生率、住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在TEP中,中年患者的手术难度相对较低,可能与各年龄段的解剖结构变化和疾病耐受程度有关。 展开更多
关键词 完全腹膜外腔镜疝修补术 年龄 住院时间
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Lichtenstein、TEP及TAPP对成人腹股沟疝患者术后VAS评分及CRP、IL-6和TNF-α水平的影响 被引量:2
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作者 田国标 陈晓波 +2 位作者 朱江 张建国 狄长安 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第12期2194-2197,共4页
目的探讨无张力疝修补术(Lichtenstein)、完全腹膜外疝修补术(TEP)及腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)对成人腹股沟疝患者术后视觉模拟疼痛(VAS)及C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法选取2018年1月至2020年1... 目的探讨无张力疝修补术(Lichtenstein)、完全腹膜外疝修补术(TEP)及腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)对成人腹股沟疝患者术后视觉模拟疼痛(VAS)及C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法选取2018年1月至2020年12月于北京市平谷区医院进行治疗的158例成人腹股沟疝患者临床资料,依据手术方式不同分为A组(TEP)51例、B组(TAAP)53例及C组(Lichtenstein)54例。分析三组手术状况、住院时间及并发症发生率;比较术后即刻、术后24 h、术后7 d、术后1个月及术后3个月患者VAS评分;比较术前与术后7 d患者CRP、IL-6及TNF-α变化。结果A组、B组手术时间长于C组,术中出血量及住院时间均少于C组,术后即刻、术后24 h、术后7 d、术后1个月及术后3个月VAS评分均低于C组,术后7 d,CRP、IL-6及TNF-α水平均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05),但A组与B组间手术时间、术中出血量、住院时间、VAS评分、CRP、IL-6及TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组并发症发生率分别为9.80%、5.66%及16.67%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论较Lichtenstein术,腹腔镜下TEP、TAPP治疗能更有效降低患者术后VAS评分,促进CRP、IL-6及TNF-α水平下降,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜下完全腹膜外疝修补术 腹膜前疝修补术 平片式无张力疝修补术 成人腹股沟疝
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腹膜外腹腔镜疝修补术与小切口微创手术对腹股沟疝患儿生理应激、免疫功能的影响 被引量:2
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作者 尤贞融 施海丹 尚婷婷 《中国现代医生》 2023年第1期11-14,18,共5页
目的探讨腹膜外腹腔镜疝修补术与小切口微创手术对腹股沟疝患儿生理应激、免疫功能的影响。方法选取2018年7月至2019年7月于浙江省台州医院就诊的104例腹股沟疝患儿,按照完全随机法将其分为对照组和观察组,每组各52例。对照组患儿行小... 目的探讨腹膜外腹腔镜疝修补术与小切口微创手术对腹股沟疝患儿生理应激、免疫功能的影响。方法选取2018年7月至2019年7月于浙江省台州医院就诊的104例腹股沟疝患儿,按照完全随机法将其分为对照组和观察组,每组各52例。对照组患儿行小切口微创手术,观察组患儿行腹膜外腹腔镜疝修补术。比较两组患儿的手术时间、住院时间、首次排气时间、下床活动时间、术中失血量、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、皮质醇(cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、CD3、CD4、临床疗效和并发症发生情况。结果两组患儿的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的术中失血量显著少于对照组(P<0.05),住院时间、首次排气时间、下床活动时间均显著短于对照组(P<0.05)。术后1d、7d,两组患儿的VAS评分、Cor、CD4水平均显著低于本组术前,NE、CD3水平均显著高于本组术前(P<0.05),且观察组患儿术后的VAS评分、Cor、CD4水平均显著低于对照组,NE、CD3水平均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患儿的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=8.914,P=0.028)。观察组患儿的总并发症发生率显著低于对照组(χ^(2)=5.862,P=0.015)。结论腹膜外腹腔镜疝修补术的临床疗效优于小切口微创手术,可有效减轻患儿疼痛,降低术后并发症发生率,对氧化应激的影响较小,可改善患儿的免疫功能,促进术后快速恢复。 展开更多
关键词 腹膜外腹腔镜疝修补术 生理应激 免疫功能
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不同压迫方式对腹腔镜腹股沟疝术后并发症的影响:基于倾向性评分匹配法 被引量:1
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作者 柳博文 罗智文 +1 位作者 孙世波 孙岩 《腹腔镜外科杂志》 2023年第9期690-694,700,共6页
目的:探讨盐袋、冰敷、疝气带压迫方式对腹腔镜腹股沟疝修补术后并发症的影响。方法:将2020年9月1日至2022年6月1日行腹腔镜腹股沟疝修补术的患者分为盐袋组、冰敷组、疝气带组,两两分组,对比各组患者的基线信息,再进行倾向性得分匹配,... 目的:探讨盐袋、冰敷、疝气带压迫方式对腹腔镜腹股沟疝修补术后并发症的影响。方法:将2020年9月1日至2022年6月1日行腹腔镜腹股沟疝修补术的患者分为盐袋组、冰敷组、疝气带组,两两分组,对比各组患者的基线信息,再进行倾向性得分匹配,平衡其他混杂因素对术后并发症的影响。结果:倾向性评分匹配后,各组基线信息差异无统计学意义。盐袋组与冰敷组血清肿、复发发生率差异无统计学意义,但冰敷组术后疼痛发生率低、疼痛评分低、疼痛时间短。盐袋组与疝气带组均未发生复发,血清肿发生率差异无统计学意义,疝气带组疼痛发生率低、疼痛评分低、疼痛时间更短。冰敷组与疝气带组复发、血清肿发生率差异无统计学意义,疝气带组疼痛发生率低、疼痛评分低、疼痛时间更短。结论:腹腔镜腹股沟疝手术后采用疝气带压迫在减轻术后疼痛方面优于盐袋、冰敷压迫。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 腹腔镜检查 手术后并发症 血清肿 疼痛 手术后 复发
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