目的前瞻性研究足月妊娠引产前采用超声弹性成像评估宫颈成熟度的临床价值。方法单胎、头位、足月妊娠的147例孕妇在宫颈后穹隆放置地诺前列酮栓促宫颈成熟前,超声弹性测量子宫颈矢状面上硬度比(hardness ratio)、宫颈内口应变平均值(in...目的前瞻性研究足月妊娠引产前采用超声弹性成像评估宫颈成熟度的临床价值。方法单胎、头位、足月妊娠的147例孕妇在宫颈后穹隆放置地诺前列酮栓促宫颈成熟前,超声弹性测量子宫颈矢状面上硬度比(hardness ratio)、宫颈内口应变平均值(internal cervical os,IOS)、宫颈外口应变平均值(external cervical os,EOS)、IOS/EOS比值(Ratio)及宫颈长度数值。分析宫颈弹性测量数值、内诊Bishop评分与引产成功率的关系。结果引产成功105例,成功率71.42%,其中顺产96例,剖宫产9例;促宫颈成熟后未临产42例,其中置药24小时未临产,取药后拒绝继续引产直接剖宫产30例,取药后加用缩宫素引产失败12例。临产组和未临产组年龄、孕周、分娩前体质指数均无差异,引产前二组手法Bishop评分差异无统计学意义。对比两组内的彩超弹性测量数值发现:临产组孕妇的宫颈内口和外口的弹性具有一致性,无统计学差异(0.3108±0.093 vs 0.3031±0.108,t=0.659,P=0.511>0.05),未临产孕妇的宫颈内口较外口硬(0.368±0.112 vs 0.326±0.091,t=2.57,P=0.015<0.05,差异有显著性)。两组之间比较宫颈弹性测量数值发现:未临产组孕妇宫颈内口(IOS)较临产者硬(0.368±0.112 vs 0.311±0.093,t=2.810,P=0.009<0.05),而两组EOS无统计学差异。结论手法Bishop评分法结合超声宫颈弹性成像,对预测促宫颈成熟起到了规范化、标准化的作用,能预测引产成功率。宫颈弹性测量是手法Bishop评分法的客观补充指标。展开更多
目的:探讨子宫颈扩张球囊对宫颈不成熟足月孕妇引产结局的影响。方法:回顾性分析2019年2月至2021年10月安徽中医药大学第一附属医院妇产科收治的207例宫颈不成熟足月孕妇的引产相关资料,其中103例接受缩宫素促宫颈成熟记为缩宫素组,另外...目的:探讨子宫颈扩张球囊对宫颈不成熟足月孕妇引产结局的影响。方法:回顾性分析2019年2月至2021年10月安徽中医药大学第一附属医院妇产科收治的207例宫颈不成熟足月孕妇的引产相关资料,其中103例接受缩宫素促宫颈成熟记为缩宫素组,另外104例接受子宫颈扩张球囊促宫颈成熟记为球囊组。整理并比较2组围产期相关结局指标。结果:球囊组促宫颈成熟总有效率、Bishop评分均明显高于缩宫素组(分别92.31%vs 82.52%,7.17±1.05 vs 6.86±0.92,均P<0.05)。球囊组临产时间(21.40±3.57)h、产程时间(9.26±2.28)h,均明显短于缩宫素组的(26.58±3.91)h、(11.43±2.71)h,引产成功率为88.46%,明显高于缩宫素组的77.67%(P<0.05)。2组母婴不良结局发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:子宫颈扩张球囊用于宫颈不成熟足月孕妇的促进宫颈成熟效果优于缩宫素,可加快产程和提高引产成功率,减少不必要的剖宫产。展开更多
目的：探讨宫颈扩张双球囊（COOK球囊）、前列腺素E2栓剂用于促宫颈成熟及足月妊娠引产的有效性和安全性。方法采取回顾对照研究方法，选取2013年3月~2014年3月在本院住院有引产指征的初产妇共240例，随机分为A组（COOK球囊组）80例、B...目的：探讨宫颈扩张双球囊（COOK球囊）、前列腺素E2栓剂用于促宫颈成熟及足月妊娠引产的有效性和安全性。方法采取回顾对照研究方法，选取2013年3月~2014年3月在本院住院有引产指征的初产妇共240例，随机分为A组（COOK球囊组）80例、B组（前列腺素E2栓剂组）80例、C组（缩宫素组）80例。观察3组产妇的用药后促宫颈成熟及引产效果、用药后至临产时间、阴道分娩率、产后出血量、新生儿1 min Apgar评分及母婴并发症情况。结果 A组的引产总有效率为100.00%，B组为91.25%，C组为46.25%，3组的引产总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.01），但A、B组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 A、B组的用药后至临产时间明显短于C组，阴道分娩率明显高于C组，差异有统计学意义（P＜0.01）。3组的产后出血量、新生儿1 min Apgar评分及母婴并发症情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 COOK球囊促宫颈成熟及引产效果与前列腺素制剂相当，且明显优于缩宫素，是一种更安全、有效、简单的促宫颈成熟及引产的方法，值得临床推广应用。展开更多
目的探讨双球囊导管对瘢痕子宫足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果。方法50例瘢痕子宫足月妊娠引产孕妇作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各25例。对照组予以缩宫素治疗,研究组选用双球囊导管治疗。比较两组干预前后宫颈Bishop评...目的探讨双球囊导管对瘢痕子宫足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果。方法50例瘢痕子宫足月妊娠引产孕妇作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各25例。对照组予以缩宫素治疗,研究组选用双球囊导管治疗。比较两组干预前后宫颈Bishop评分及妊娠结局、新生儿情况。结果干预12 h后,两组宫颈Bishop评分均高于本组干预前,且研究组宫颈Bishop评分(8.75±0.92)分高于对照组的(5.65±0.73)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组剖宫产率8.00%低于对照组的32.00%,第一产程(6.38±0.75)h短于对照组的(10.58±1.22)h,差异有统计学意义(P<0.05)。两组宫内感染、产后大出血、子宫破裂发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿窒息率、5 min Apgar评分、胎儿宫内窘迫率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于瘢痕子宫足月妊娠孕妇,予以双球囊导管干预可促进孕妇宫颈成熟,有利于引产,并较安全,可临床推广。展开更多
文摘目的前瞻性研究足月妊娠引产前采用超声弹性成像评估宫颈成熟度的临床价值。方法单胎、头位、足月妊娠的147例孕妇在宫颈后穹隆放置地诺前列酮栓促宫颈成熟前,超声弹性测量子宫颈矢状面上硬度比(hardness ratio)、宫颈内口应变平均值(internal cervical os,IOS)、宫颈外口应变平均值(external cervical os,EOS)、IOS/EOS比值(Ratio)及宫颈长度数值。分析宫颈弹性测量数值、内诊Bishop评分与引产成功率的关系。结果引产成功105例,成功率71.42%,其中顺产96例,剖宫产9例;促宫颈成熟后未临产42例,其中置药24小时未临产,取药后拒绝继续引产直接剖宫产30例,取药后加用缩宫素引产失败12例。临产组和未临产组年龄、孕周、分娩前体质指数均无差异,引产前二组手法Bishop评分差异无统计学意义。对比两组内的彩超弹性测量数值发现:临产组孕妇的宫颈内口和外口的弹性具有一致性,无统计学差异(0.3108±0.093 vs 0.3031±0.108,t=0.659,P=0.511>0.05),未临产孕妇的宫颈内口较外口硬(0.368±0.112 vs 0.326±0.091,t=2.57,P=0.015<0.05,差异有显著性)。两组之间比较宫颈弹性测量数值发现:未临产组孕妇宫颈内口(IOS)较临产者硬(0.368±0.112 vs 0.311±0.093,t=2.810,P=0.009<0.05),而两组EOS无统计学差异。结论手法Bishop评分法结合超声宫颈弹性成像,对预测促宫颈成熟起到了规范化、标准化的作用,能预测引产成功率。宫颈弹性测量是手法Bishop评分法的客观补充指标。
文摘目的:探讨子宫颈扩张球囊对宫颈不成熟足月孕妇引产结局的影响。方法:回顾性分析2019年2月至2021年10月安徽中医药大学第一附属医院妇产科收治的207例宫颈不成熟足月孕妇的引产相关资料,其中103例接受缩宫素促宫颈成熟记为缩宫素组,另外104例接受子宫颈扩张球囊促宫颈成熟记为球囊组。整理并比较2组围产期相关结局指标。结果:球囊组促宫颈成熟总有效率、Bishop评分均明显高于缩宫素组(分别92.31%vs 82.52%,7.17±1.05 vs 6.86±0.92,均P<0.05)。球囊组临产时间(21.40±3.57)h、产程时间(9.26±2.28)h,均明显短于缩宫素组的(26.58±3.91)h、(11.43±2.71)h,引产成功率为88.46%,明显高于缩宫素组的77.67%(P<0.05)。2组母婴不良结局发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:子宫颈扩张球囊用于宫颈不成熟足月孕妇的促进宫颈成熟效果优于缩宫素,可加快产程和提高引产成功率,减少不必要的剖宫产。
文摘目的：探讨宫颈扩张双球囊（COOK球囊）、前列腺素E2栓剂用于促宫颈成熟及足月妊娠引产的有效性和安全性。方法采取回顾对照研究方法，选取2013年3月~2014年3月在本院住院有引产指征的初产妇共240例，随机分为A组（COOK球囊组）80例、B组（前列腺素E2栓剂组）80例、C组（缩宫素组）80例。观察3组产妇的用药后促宫颈成熟及引产效果、用药后至临产时间、阴道分娩率、产后出血量、新生儿1 min Apgar评分及母婴并发症情况。结果 A组的引产总有效率为100.00%，B组为91.25%，C组为46.25%，3组的引产总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.01），但A、B组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 A、B组的用药后至临产时间明显短于C组，阴道分娩率明显高于C组，差异有统计学意义（P＜0.01）。3组的产后出血量、新生儿1 min Apgar评分及母婴并发症情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 COOK球囊促宫颈成熟及引产效果与前列腺素制剂相当，且明显优于缩宫素，是一种更安全、有效、简单的促宫颈成熟及引产的方法，值得临床推广应用。
文摘目的探讨双球囊导管对瘢痕子宫足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果。方法50例瘢痕子宫足月妊娠引产孕妇作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各25例。对照组予以缩宫素治疗,研究组选用双球囊导管治疗。比较两组干预前后宫颈Bishop评分及妊娠结局、新生儿情况。结果干预12 h后,两组宫颈Bishop评分均高于本组干预前,且研究组宫颈Bishop评分(8.75±0.92)分高于对照组的(5.65±0.73)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组剖宫产率8.00%低于对照组的32.00%,第一产程(6.38±0.75)h短于对照组的(10.58±1.22)h,差异有统计学意义(P<0.05)。两组宫内感染、产后大出血、子宫破裂发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿窒息率、5 min Apgar评分、胎儿宫内窘迫率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于瘢痕子宫足月妊娠孕妇,予以双球囊导管干预可促进孕妇宫颈成熟,有利于引产,并较安全,可临床推广。
