Chiropractice， Guasha and Acupuncture Therapies for Treatment of Infantile Asthma

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虎符铜砭刮痧治疗肿瘤相关性失眠的效果观察

目的探讨虎符铜砭刮痧治疗肿瘤相关性失眠(cancer-related insomnia,CRI)的效果,为临床CRI的干预提供新思路。方法选取2021年7月至2022年7月就诊于本院肿瘤科的60例CRI患者,运用SAS软件中的PROCPLAN过程将患者随机分为两组,每组各30例。对照组给予常规对症治疗护理,试验组在对照组基础上加用虎符铜砭刮痧干预。2个疗程后比较两组临床疗效与匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分。结果两组均完成研究。试验组患者治疗总有效率高于对照组,且PSQI、HAMD、HAMA评分均低于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(均P<0.001)。结论虎符铜砭刮痧有利于改善CRI患者的睡眠与抑郁、焦虑状态,改善患者的睡眠质量。

基于HSP70探讨中医刮痧对腰椎间盘突出症大鼠皮肤组织的影响

目的以腰椎间盘突出症(LDH)模型大鼠为观察对象,观察刮痧对大鼠的镇痛作用,探讨其是否通过促进热休克蛋白70(HSP70)的表达来影响皮肤络脉,促进局部皮肤血液循环,从而缓解脉络闭阻,调控背根神经节损伤达到镇痛效果。方法以40只SD雄性大鼠为研究对象,随机分为假手术组、模型组、刮痧组及假刮痧组,每组10只。采用自体髓核移植建立LDH疾病模型,给予督脉和膀胱经刮痧干预,观察刮痧对其右后足机械痛阈值(PWT)、局部皮肤温度、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、背根神经节(DRG)和背部局部皮肤形态学、局部皮肤组织HSP70 mRNA及蛋白的影响。结果与模型组相比,刮痧组PWT明显升高(P<0.05),但假刮痧组无统计学差异(P>0.05);较假手术组、模型组和假刮痧组等非刮痧组相比,刮痧后大鼠背部局部皮肤温度显著升高(P<0.05);与假手术组相比,模型组大鼠血清TGF-β1水平明显降低(P<0.05),刮痧组TGF-β1水平明显高于模型组和假刮痧组(P<0.05);与假手术相比,模型组和假刮痧组大鼠的DRG形态显示出明显的炎性水肿和损伤迹象,而刮痧组神经损伤和炎性浸润情况减轻;与假手术组、模型组和假刮痧组等非刮痧组相比,刮痧组皮肤真皮层可见毛细血管扩张,分布丰富的红细胞,部分浸润中性粒细胞和淋巴细胞等免疫细胞;较假手术组、模型组和假刮痧组相比,刮痧组大鼠皮肤组织中HSP70 mRNA和蛋白表达均显著增加(P<0.05)。结论刮痧可减轻机体炎症反应,缓解LDH引发的疼痛反应,其机制可能与升高局部皮肤温度,刺激皮肤络脉,调动机体级联反应,促进局部皮肤血液循环,缓解脉络闭阻引起的瘀滞有关,其中HSP70蛋白可能是刮痧激活机体级联反应的关键靶点蛋白。

耳穴刮痧配合药物治疗心脾两虚型失眠症的疗效观察

目的观察耳穴刮痧配合药物治疗心脾两虚型失眠症的临床疗效。方法将90例心脾两虚型失眠症患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组予以艾司唑仑片及中药安神汤口服治疗,观察组在对照组基础上予以耳穴刮痧治疗。观察两组治疗前后各项中医证候评分(主症评分、次症评分及总分)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)评分、多导睡眠图(polysomnography,PSG)相关指标(睡眠潜伏期、睡眠效率、觉醒时间、总睡眠时间)及血清食欲素A(orexin A,OXA)、褪黑素(melatonin,MT)水平的变化情况,比较两组临床疗效。结果两组治疗后各项中医证候评分、PSQI评分、AIS评分、睡眠潜伏期、觉醒时间及血清OXA水平均较同组治疗前显著下降,睡眠效率、总睡眠时间及MT水平均显著上升,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后各项中医证候评分、PSQI评分、AIS评分、睡眠潜伏期、觉醒时间及血清OXA水平均明显低于对照组,睡眠效率、总睡眠时间及MT水平均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率为91.1%,明显高于对照组的71.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴刮痧配合安神汤及常规药物治疗可提高心脾两虚型失眠症患者的睡眠质量,改善其睡眠结构,其机制可能与调节血清OXA、MT含量有关。

温通刮痧法对头颈癌放疗后吞咽障碍的临床疗效观察

目的 探讨温通刮痧法在头颈部肿瘤(HNC)放疗后吞咽障碍患者中的治疗效果。方法 选取2021年6月至2023年5月厦门市中医院康复科收治的HNC放疗后吞咽障碍患者60例,采用随机抽签法分为对照组(30例)、观察组(30例),对照组采用常规康复疗法,观察组在此基础上采用温通刮痧疗法。运用电视荧光吞咽检查(VFSS)记录咽期通过时间及电子鼻咽喉镜吞咽功能检查(FEES)评估渗漏误吸量表(PAS)来比较两组治疗前后的吞咽功能,运用吞咽生命质量量表(SWAL-QOL)评定患者生存质量,同时记录吸入性肺炎发生率。结果 治疗后,两组患者的吞咽功能、生命质量均较前改善(P <0.05);组间比较发现,观察组VFSS咽期通过时间短于对照组(P <0.05),PAS评分低于对照组(P <0.05),SWAL-QOL评分高于对照组(P <0.05);两组吸入性肺炎发生率比较,无显著差异(P> 0.05)。结论 温通刮痧疗法能有效改善HNC放疗后吞咽障碍患者的吞咽功能,并提高其生存质量。

徐而和砭法联合抗痉挛模式护理在脑卒中后痉挛性偏瘫中的应用效果

目的探讨徐而和砭法联合抗痉挛模式护理在脑卒中后痉挛性偏瘫中的应用效果。方法选取2022年3月—12月安徽中医药大学第二附属医院60例脑卒中后痉挛性偏瘫患者,随机分为常规组与徐而和组各30例。常规组给予常规治疗和护理并采用抗痉挛护理;徐而和组在常规组基础上加用徐而和手法的铜砭刮痧进行干预,两组均干预2周。干预前及干预后采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评估运动功能,采用改良Ashworth量表(MAS)评估肌张力,采用改良Barthel指数评估日常生活活动能力,采用中文版脑卒中专用生活质量量表(SS‐QOL)评估生活质量。结果干预后,徐而和组FMA得分较常规组高,下肢痉挛改善程度较常规组优,Barthel指数评分较常规组高,SS-QOL量表各维度评分较常规组高(P均<0.05)。结论徐而和砭法联合抗痉挛模式护理可改善脑卒中后痉挛性偏瘫患者的肌张力,增强运动功能,提高日常生活能力。

刮痧对健康机体抗氧化和免疫功能的影响

目的测定刮痧前后不同时段健康机体的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)、胆红素、白细胞介素(IL)-1、IL-6含量,探讨刮痧对健康机体抗氧化和免疫功能的影响。方法选择健康受试者12名,用刮痧板沿左侧膀胱经自心俞至肾俞由上向下刮拭出痧。于刮痧前及刮痧后即刻、6 h、24 h手臂静脉无菌采血3 mL,测定血清中SOD、MDA、LPO、总胆红素、IL-1、IL-6含量。结果与刮痧前比较,刮痧后即刻SOD含量上升,MDA、LPO含量下降;刮痧后6 h SOD、MDA含量下降,LPO含量上升;刮痧后24 h SOD含量下降,MDA、LPO含量上升。与刮痧前比较,刮痧后即刻、刮痧后6 h胆红素含量下降,刮痧后24 h胆红素含量升高。与刮痧前比较,刮痧后即刻IL-1含量降低、IL-6含量升高;刮痧后6、24 h,IL-1、IL-6含量降低。结论对于健康人群,刮痧可通过改变机体清除氧自由基与过氧化物能力及机体免疫功能相关活性物质的含量,调节机体抗氧化作用和免疫功能。

刮痧对局部组织中神经元型一氧化氮合酶和组胺的影响

目的:运用荧光免疫组织化学技术揭示刮痧对局部组织中化学成分的影响。方法:以大鼠为实验对象,先剔除背毛暴露出脊柱两侧皮肤,然后用刮痧板沿一侧相当于人体膀胱经走行的部位由上向下刮拭。出痧后将动物灌流固定,并取下出痧部位的皮肤组织,同时取下正常大鼠的相应部位用于对照。取下的组织放在25%高渗糖中脱水后用冰冻切片机制成20μm的系列组织片,然后分别用于神经元型一氧化氮合酶(n NOS)和组胺(HA)抗体进行荧光免疫组织化学染色。结果:在刮痧后的组织中n NOS和HA阳性表达明显增强,n NOS标记主要分布在表皮的细胞间隙,HA标记集中分布在表皮层与真皮层之间,与正常组织比较差异有统计学意义。结论:刮痧对局部组织中n NOS和HA的表达均起到上调作用,提示荧光免疫组织化学技术可能成为揭示刮痧生物学效应的有效方法之一。

刮痧对颈型颈椎病疼痛和颈部功能恢复的影响

目的探讨刮痧对颈型颈椎病疼痛和颈部功能恢复的影响。方法便利抽样法选取2012年2-10月在江苏省中医院推拿科门诊初诊的颈型颈椎病患者114例为研究对象,按门诊的先后将其分为对照组(n=54)和观察组(n=60),对照组患者采用推拿手法进行治疗,观察组患者采用刮痧疗法。干预前后采用McGill疼痛问卷(McGill pain questionnaire,MPQ)和颈椎功能障碍指数量表(the neck disability index,NDI)对患者的疼痛和颈椎功能进行评估,并比较两组患者干预后不良反应发生情况。结果干预后,观察组和对照组的MPQ疼痛量表各条目和总积分、颈椎功能障碍指数量表评分均明显降低,差异有统计学意义(均P<0.01);两组患者MPQ疼痛量表各项条目和MPQ总分的差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组有3例患者首次刮痧时有晕刮现象,对照组未发现有其他任何不良反应发生。结论刮痧和推拿均可明显缓解颈型颈椎病患者的疼痛程度,改善患者的颈椎功能,刮痧对颈型颈椎病患者的疼痛改善效果优于推拿。

刮痧疗法对吉西他滨联合顺铂方案相关血白细胞减少症的疗效评价

目的:比较刮痧疗法与升白药物利血生在缓解吉西他滨联合顺铂(GP)方案所致血白细胞减少症方面的疗效差异。方法:45例行GP方案化疗的恶性肿瘤患者随机分为刮痧组,利血生组及单纯化疗组。对3组患者化疗期间所引发的血液学毒性及相关不良事件发生率进行系统性分析,评价刮痧疗法在改善化疗所致不良反应方面的效果。结果:刮痧疗法可在一定程度上提升肿瘤患者化疗后外周血白细胞及中性粒细胞计数水平,特别在减少Ⅲ度以上白细胞减少症发生率方面效果明显优于利血生片的药物治疗方案(P<0.05);刮痧疗法可在一定程度上减少延期、减量或终止化疗病例数,缩短患者住院时间。结论:与化疗联合利血生片方案比较,在接受GP方案化疗的患者中运用刮痧疗法可显著降低治疗期间Ⅲ度以上白细胞减少症的发生率。

中医护理技术在脑卒中后痉挛性偏瘫病人护理中的应用

[目的]探讨中医护理技术对脑卒中后上肢偏瘫痉挛状态、日常生活能力以及病人肢体运动功能的影响。[方法]选择82例脑卒中后痉挛性偏瘫病人随机分为两组,观察组在常规治疗及护理基础上进行闪罐、中药离子导入、砭石疗法和疏经通络操训练,对照组给予常规治疗及护理。治疗前后比较两组病人的临床痉挛指数、日常生活活动情况以及肢体的运动功能。[结果]治疗前后两组病人上肢偏瘫痉挛状态、日常生活能力以及病人的肢体运动功能比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后第2个月组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]中医护理技术的应用有助于缓解病人脑卒中后偏瘫痉挛状态。

脑梗塞致偏瘫患者应用针灸治疗中的疏经调脏法进行康复治疗的疗效观察

目的:对脑梗塞致偏瘫患者应用针灸治疗中的疏经调脏法进行治疗的疗效进行观察。方法:选取2013年1月-2014年1月在我院确诊为脑梗塞致偏瘫的患者120例为研究对象,将患者分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者给予疏经法治疗,观察组患者给予疏经调脏法治疗,对两组惠者康复治疗的疗效进行比较。结果:观察组患者治疗后的总有效率(90.00%)、残障率(5.00%)明显好于对照组患者治疗后的总有效率(63.33%)、残障率(30.00%),具有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑梗塞致偏瘫的患者应用针具治疗中采用疏经调脏法进行康复治疗能够取得较好的治疗效果,提高患者治疗的总有效率,降低患者治疗后的残障率,值得在患者的临床治疗中推广应用。

针灸疏经调脏法治疗脑梗死偏瘫的临床效果观察

目的:分析针灸疏经调脏法对于脑梗死偏瘫患者恢复的作用价值。方法:将40例患者随机分为观察组及对照组,对照组采取常规的治疗,观察组患者加入针灸疏经调脏法治疗,比较治疗前后两组患者的神经功能缺损情况以及生活能力变化。结果:经过不同的治疗方法后两组患者的神经功能缺损程度均减轻,观察组优于对照组;治疗后观察组残障率降低情况显著优于对照组;观察组患者的生活能力明显优于对照组;两组不良反应发生率差异不显著。结论:给予脑梗死偏瘫的患者针灸疏经调脏法治疗,可以明显的改善患者神经功能情况,提高患者的生活能力,对于恢复具有重要的意义。

刮痧联合耳穴贴压治疗神经根型颈椎病30例

目的观察刮痧联合耳穴贴压治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选取2019年8月-2020年12月治疗的神经根型颈椎病患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组各30例。对照组给予理疗和口服药物等常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用刮痧联合耳穴贴压治疗,观察比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分和临床疗效。结果两组患者干预前、干预后第1周的VAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后第2、3周时,实验组的VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的治疗有效率比较,实验组为93.3%(28/30)高于对照组的73.3%(22/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论刮痧联合耳穴贴压治疗神经根型颈椎病的效果确切,可明显缓解疼痛,改善颈椎功能,提高患者生活质量。

枢经刮痧疗法防治小儿反复呼吸道感染的随机双盲多中心临床试验

目的观察枢经刮痧疗法防治小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效。方法采用随机、双肓、平行对照、多中心临床试验设计方法,将100例RRTI患儿随机分为枢经刮痧治疗组和假刮痧对照组,均治疗1个月,随访6个月,观察两组治疗前后的发病次数、病程、病种变化,检测T细胞亚群、免疫球蛋白差异。结果两组总有效率分别为86.0%和36.0%,差异有统计学意义(P=0.000);两组干预前后差值CD_3、CD_4、CD_8、CD_4/CD_8及IgA、IgG、IgM差异有统计学意义(P=0.000)。结论枢经刮痧疗法防治小儿RRTI有较好疗效。

针刺联合循经刮痧治疗原发性高血压的疗效观察及对24h动态血压的影响

目的观察针刺联合循经刮痧治疗原发性高血压肝阳上亢证的临床疗效及对24 h动态血压的影响。方法将90例原发性高血压肝阳上亢证患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予缬沙坦口服,观察组在对照组基础上给予针刺联合循经刮痧治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)积分、心率、生化指标[血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和胱抑素C(cystatin C,CysC)]的水平。治疗前后及随访4周分别监测两组24 h动态血压[白天平均舒张压、夜间平均舒张压、24 h平均舒张压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压、24 h平均收缩压]的水平,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为97.8%,高于对照组的82.2%(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、HAMA积分、心率、血清AngⅡ、Hcy和CysC水平降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后及随访4周,观察组24 h动态血压降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。结论针刺联合循经刮痧可明显缓解原发性高血压肝阳上亢证患者的临床症状,降低患者24 h动态血压。

针刺百会穴联合芪葛通络舒颈方治疗交感神经型颈椎病所致高血压疗效及对心率变异性与椎-基底动脉血流的影响

目的探讨针刺百会穴联合芪葛通络舒颈方治疗交感神经型颈椎病所致高血压患者疗效及对心率变异性(HRV)与椎-基底动脉血流的影响。方法将2018年1月—2019年6月在黑龙江省中医药科学院治疗的60例交感神经型颈椎病所致高血压患者随机分为2组,每组30例。对照组给予常规干预,观察组在常规干预基础上给予针刺百会穴联合芪葛通络舒颈方治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前后临床症状评分、血压、颈椎功能障碍指数(NDI)、NPQ颈痛量表评分、HRV参数、椎-基底动脉血流动力学参数,统计2组临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后头晕、头痛、视力模糊、耳鸣、心悸、失眠评分及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、NDI、NPQ颈痛量表评分均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后各项评分、血压均明显低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后5 min节段R-R间期平均值的标准差(SDANN)、R-R间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差>50 ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)、相邻R-R间期差的均方根(rMMSD)、椎动脉和基底动脉收缩期血流速、舒张期血流速均明显增加(P均<0.05),血管阻力明显降低(P<0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为90.0%(27/30),对照组为70.0%(21/30),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论针刺百会穴联合芪葛通络舒颈方治疗交感神经型颈椎病所致高血压不仅可明显减轻症状,降低血压,改善颈椎功能,还能调节自主神经功能与椎-基底动脉血流动力学。

中医外治法治疗甲状腺结节的研究进展

随着现代经济的发展和工作压力的增大,甲状腺结节的患病率逐渐升高。临床上甲状腺结节的西医治疗存在诸多副作用,如药物对胃肠功能的损伤,术后永久性甲减等。而中医外治法治疗甲状腺结节具有深远的历史及良好的临床疗效,主要包括针刺疗法、灸法、耳穴埋籽、穴位埋线、中药离子导入,刮痧,中药外敷等。中医外治法不仅可以在一定程度上减小甲状腺结节的最大直径,而且对甲状腺结节患者的临床症状有较明显的改善作用。

中医特色护理联合鍉圆针定量痧疗术治疗周围性面瘫的临床观察

目的:探讨中医特色护理联合鍉圆针定量痧疗术治疗周围性面瘫的效果。方法:选取2018年6月—2019年6月医院收治的周围性面瘫病人60例,采用随机数字表法分为对照组和试验组各30例。对照组接受常规治疗及护理,试验组在常规治疗及护理的基础上给予鍉圆针定量痧疗术及中医特色护理干预。比较两组病人临床疗效、House-Brackmann(H-B)面神经功能分级、住院时间、治疗费用以及复发率。结果:试验组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05);试验组干预后H-B面神经功能分级低于对照组(P<0.05);试验组住院时间短于对照组、治疗费用低于对照组、随访期间复发率低于对照组(均P<0.05)。结论:中医特色护理联合鍉圆针定量痧疗术治疗周围性面瘫临床疗效明显,利于改善病人临床症状,缩短治疗时间,减少治疗费用,降低复发率。

辨证循经取穴联合舒经正颜汤治疗面神经炎临床观察

目的系统性评估辨证循经取穴联合舒经正颜汤治疗面神经炎的临床效果。方法选取2019年9月-2020年9月于抚顺市中医院神经内科病房住院并接受治疗的面神经炎患者60例作为研究对象,采用信封法随机分为对照组和试验组。对照组30例,应用甲钴胺片口服治疗方案,试验组30例,在对照组基础上联合辨证循经取穴及舒经正颜汤内服治疗方案,比较2组患者治疗前后的中医证候评分、面部残疾指数(FDI)评分及躯体功能(FDIP)指数评分。结果治疗后,试验组中医证候评分、面部残疾指数评分、躯体功能指数评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论辨证循经取穴联合舒经正颜汤可显著改善面神经炎患者的神经传导能力,临床效果显著,值得临床推广。