中药溻渍联合踝三针治疗急性踝关节扭伤的效果观察

目的:观察中药溻渍联合踝三针治疗急性踝关节扭伤的效果。方法:选取2022年1月—2023年6月长春中医药大学附属第三临床医院收治的72例急性踝关节扭伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,各36例。治疗组采用中药溻渍联合踝三针治疗,对照组采用云南白药气雾剂联合踝三针治疗。比较两组疼痛程度、踝与后足功能、踝关节功能。结果:治疗7 d、14 d后,两组疼痛评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,两组踝与后足功能、踝关节功能评分高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药溻渍联合踝三针治疗急性踝关节扭伤的效果显著,可缓解患者疼痛,改善踝与后足功能、踝关节功能。

阴茎硬结症外治法临床研究进展撷萃

阴茎硬结症的临床主要表现包括阴茎背侧或外侧存在单个或多个结节或条索状硬结,影响勃起功能,其是以阴茎白膜内形成纤维样斑块为特征的男科疾病。临床采用外治法治疗阴茎硬结症的疗效显著,具有独特优势。本文对近30年临床采用中药熏洗法、中药外敷法、针灸疗法、电离子透入疗法等外治法治疗阴茎硬结症的临床经验、研究进行归纳概述,为临床阴茎硬结症的治疗方案提供一定的借鉴。

中医护理在类风湿关节炎躯体功能障碍患者中的应用研究

中医护理在类风湿关节炎躯体功能障碍患者的应用具有一定的优势,除了增强疗效、改善患者生活质量外,还可减少不良反应的发生。中医护理技术有着坚实的理论基础,其与中医体质辨识、经络学说、脏腑学说有着紧密的联系。本文概述了类风湿关节炎躯体功能障碍的发病状况与治疗现状,阐述了类风湿关节炎躯体功能障碍患者的常规护理方法,详细总结了中医护理在类风湿关节炎躯体功能障碍患者中的研究进展,包括中药外敷护理、中药口服护理、中医定向透药护理、温针灸护理、热腌包护理、耳穴贴压护理、中医功能锻炼等,希望可以为类风湿关节炎躯体功能障碍患者的中医护理提供参考。

中西医结合治疗缓解化疗诱导外周神经病变症状的网状Meta分析

目的:通过网状Meta分析评价中医外治疗法缓解化疗诱导外周神经病变(CIPN)症状的疗效。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库等中英文数据库中有关中医外治疗法缓解CIPN症状的随机对照试验,检索时限为各数据库建库到2023年8月15日。由2名研究者独立筛选文献、提取数据及文献质量评价。应用Stata 17.0软件进行网状Meta分析。结果:共纳入32项随机对照试验,共计2492例CIPN病人,涉及穴位贴敷、中药熏洗+甲钴胺联合治疗、穴位针灸+甲钴胺联合治疗等多种中西医结合疗法。网状Meta分析结果显示:总有效率疗效较好的为中药熏洗+甲钴胺治疗和穴位针灸大类+甲钴胺治疗;生活质量指数较优的为中药熏洗、穴位针灸大类+甲钴胺治疗。结论:现有证据显示,6种中西医结合治疗有效率高于常规护理和两种单纯西医治疗,且中药熏洗+甲钴胺治疗、穴位针灸大类+甲钴胺治疗两类中西医结合治疗疗效较好。

基于中药外敷VS非甾体类抗炎药治疗原发性痛经的临床疗效Meta分析

目的:评价中药外敷VS非甾体抗炎药治疗原发性痛经的临床疗效。方法:系统检索CNKI、万方、维普、Pubmed、Embase、Cochrane library几大数据库,检索时间从数据库建库到2016年3月,并使用相关统计软件进行统计。结果:中药外敷VS非甾体抗炎药治疗原发性痛经的相关指标比较,差异均显著,P<0.01。结论:中药外敷治疗原发性痛经的有效率及疼痛状况改善优于非甾体抗炎药治疗,复发率也较服用非甾体抗炎药治疗低。

腰椎间盘突出症的生物力学特性及中医药治疗研究进展

腰椎间盘突出症是一组由多因素、多环节引起的脊柱退行性疾病,其临床表现为下腰痛、腰腿痛、下肢麻木、坐骨神经痛及马尾综合征等症状。临床上常采取非手术保守治疗的方式,中医药治疗是腰椎间盘突出症的常用治疗方法。现通过对腰椎间盘突出症患者的生物力学特征进行分析,探讨中医内服汤剂、中药外用治疗、中医针灸、推拿、小针刀等治疗腰椎间盘突出症的临床效果及其相关的作用机制,以期为腰椎间盘突出症的中医药治疗提供方法和依据。

中医外治法治疗失眠的研究热点及趋势的可视化分析

目的 通过文献计量学和可视化分析对中医外治法治疗失眠的相关文献进行梳理,展示该领域的研究进展、热点及发展趋势,为中医外治法治疗失眠的研究提供参考。方法 检索中文数据库中国知网、万方、维普和英文数据库WOSCC中关于中医外治法治疗失眠的相关文献,时间限定为2012年1月1日至2021年12月31日。运用CiteSpace、VOSviewer、Scimago Graphica及NoteExpress软件对发文量、期刊分布进行计量分析,并对国家、作者、机构、关键词进行可视化分析。结果 经过筛选最终纳入文献6 085篇,包括中文文献5 592篇、英文文献493篇,近十年发文量持续上升。45个国家及地区发表相关文献。中文发文量最多的作者是上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院的陈云飞,合作强度最高的是南京中医药大学附属医院的刘成勇和湖南中医药大学的岳增辉,英文发文量最多的作者是美国斯隆-凯特林癌症研究中心的MAO Junj,合作最密切的作者是中国香港大学的LAO Lixing。中文发文量最多的机构是黑龙江中医药大学,英文发文量最多的机构是上海中医药大学。该领域的研究报道发表在386种中文期刊和205种英文期刊。研究热点集中在外治法的临床应用、经络和穴位的选择、失眠共病的治疗等。多种外治法的联合使用是治疗失眠共病的主要趋势,尤其是在肿瘤、护理、精神疾病等领域,机制探索也是未来重点研究方向。临床中用于治疗失眠的常用外治法有针灸、耳穴压豆、穴位贴敷等,常选用的穴位是耳穴、四神聪、神门等,常被研究的经络是任脉、督脉、跷脉等,失眠常见的共病是抑郁症、中风、焦虑等。结论 中医外治法治疗失眠积累了丰富的研究成果,但权威性研究成果较少。国家间各个机构应加强交流与合作,研究者在继承传统外治法的基础上,应当勇于创新与突破,产出更多有价值的研究成果,促进中医外治法更好地服务失眠患者。

膝关节半月板损伤的保守治疗研究进展

中医治疗膝关节半月板损伤主要采用中药内服、中药熏洗、中药外敷、针灸疗法、推拿疗法、中医综合疗法等;西医治疗膝关节半月板损伤主要包括关节腔穿刺冲洗、口服非甾体抗炎药、关节腔注射玻璃酸钠、盐酸氨基葡萄糖治疗、关节腔注射富血小板血浆、关节腔注射臭氧、关节腔注射干细胞等。保守治疗对于大部分半月板损伤患者有较好疗效,避免了手术治疗带来的创伤、软骨损伤、膝骨关节炎等远近期并发症,但对于膝关节半月板损伤有弹响和交锁症状的患者,疗效不佳,应该尽早行手术治疗。目前,保守治疗方法众多,但疗效评判标准不统一,针对半月板损伤类型的治疗标准,缺少统一高效的一种或几种联合保守治疗方法。今后,应进一步研究如何运用合理高效的保守治疗方法对半月板损伤进行治疗,提高患者生活质量。

大黄芒硝联合马铃薯片外敷在自然分娩后会阴肿痛的护理应用

目的探究大黄芒硝联合马铃薯片外敷在自然分娩产后会阴肿痛中的应用。方法选取80例2021年3月—2022年10月在会昌县妇幼保健院自然分娩后早期有会阴肿痛产妇80例,采用抽签法将产妇随机分为对照组(40例)和研究组(40例),2组均给予心理、饮食等一般护理,对照组给予大黄芒硝外敷,研究组给予大黄芒硝联合马铃薯片外敷,每日3次,持续2 d,比较2组会阴疼痛(VAS评分)、肿胀以及护理满意度。结果研究组护理后VAS评分低于对照组,会阴肿胀情况优于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论大黄芒硝联合马铃薯片外敷可以缓解自然分娩产妇会阴肿痛,提高护理满意度,具有临床推广价值。

自拟中药灌肠方联合中药外敷治疗急性胰腺炎的效果分析

目的分析自拟中药灌肠方联合中药外敷治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的效果。方法选取2020年6月—2022年9月北京市丰台中西医结合医院收治的82例AP患者,以随机数表法分为对照组与研究组,各41例。对照组行西医基础治疗,研究组在此基础上应用自拟中药灌肠方联合中药外敷治疗。对比两组疗效、疼痛情况、血尿淀粉酶指标,以及不良反应。结果研究组总有效率为95.12%,较对照组78.05%高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.145,P<0.05)。用药7 d时,研究组视觉模拟评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血、尿淀粉酶均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟中药灌肠方联合中药外敷治疗AP效果确切,能够有效改善患者的疼痛症状,降低血尿淀粉酶指标,安全性较佳。

中药溻渍联合红外线照射治疗痛性糖尿病周围神经病变

糖尿病神经病变是糖尿病慢性并发症之一,尤其以周围神经病变最为常见。痛性糖尿病周围神经病变是周围神经病变的一种,以自发性疼痛、异常性疼痛和痛觉过敏为特点,严重影响患者的生活质量,是疼痛治疗领域的一大难题。西医治疗该病价格昂贵,且效果不甚理想。中医治疗糖尿病周围神经病变有其独特的优势,特别是痛性周围神经病变,在西医治疗的基础上,以中医辨证论治为原则,结合中医外治法治疗,可有效改善疼痛、发凉等症状,提高患者生活质量,降低致残率,疗效确切,无明显不良反应,值得临床推广应用。山东省济宁市中医院内分泌科在辨证论治指导下自拟中药方,运用中药溻渍联合红外线照射治疗痛性糖尿病周围神经病变,取得了显著疗效。文章结合案例,分享中药溻渍联合红外线照射治疗痛性糖尿病周围神经病变的经验,以期为临床提供参考。

中医手法复位联合中药内服外敷治疗闭合性四肢骨折临床研究

目的:观察中医手法复位联合中药内服外敷治疗闭合性四肢骨折的临床疗效。方法:选取2020年7月至2021年7月高邮市卸甲中心卫生院治疗的闭合性四肢骨折患者92例,按照随机数字表法分成常规组和试验组,各46例。常规组给予中医手法复位治疗,试验组给予中医手法复位联合中药内服外敷治疗。观察两组患者治疗前后中医症状体征评分、血沉、红细胞压积、全血比黏度、血浆比黏度、骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP-2)、骨γ-羧基谷氨酸蛋白(boneγ-bone gla protein,BGP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(carboxyterminal propeptide of type I procollagen,PICP)变化情况,并统计两组患者骨折愈合时间、不良反应发生率及临床疗效。结果:试验组治疗后中医症状体征评低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后血沉、红细胞压积、全血比黏度、血浆比黏度均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后BMP-2、BGP、PICP水平均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后骨折愈合时间、不良反应发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组有效率为95.65%,常规组有效率为84.78%,试验组有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医手法复位联合中药内服外敷治疗闭合性四肢骨折,能缓解患者疼痛肿胀,加速新骨形成,促进骨折早日愈合。

中药外用治疗痔疮术后并发症研究概述

痔疮是临床常见的外科疾病,现多采取手术治疗,但是痔疮术后并发症极为常见,如肛周水肿、疼痛、术后出血、伤口感染、肛周脓肿、排便困难及尿潴留等。中药外治法因其方法多样,作用直接,较少副作用,并可结合疾病进行辨证施治,而在外科疾病治疗中能够取得较好疗效,优势明显。本文通过对近年来中药外用治疗痔疮术后并发症的相关文献进行整理研究,总结各种外治方法,包括熏洗坐浴、中药外敷、灌肠、熨烫、注射等在痔术后并发症中的治疗优势,为中药外用治疗痔术后并发症提供临床治疗思路。

中药复方敷擦外治类风湿性关节炎的用药规律研究

目的:分析中药复方敷擦外治类风湿性关节炎的用药规律。方法:通过中国知网数据库、重庆维普中文科技期刊全文数据库收集1979—2011年治疗类风湿性关节炎的中药敷擦复方共111首,采用Ac-cess2003建立药物数据库,应用SPSS 13.0统计软件分析、提炼用药规律。结果:祛风湿药、活血化瘀药、解表药、清热药、化痰止咳平喘药使用频率较高,补虚药只占5.09%。祛风湿类最常用的药为生川乌、生草乌;活血化瘀药最常用乳香、红花;解表药最常用细辛;清热药最常用黄柏;化痰止咳平喘药最常用生天南星、白芥子;最常用的敷擦剂为酒、醋。结论:中药复方敷擦外治类风湿性关节炎重在运用祛风湿、活血化瘀、解表、清热、化痰药物,以畅通气血,达到消肿止痛的目的。常用毒性药物为生品川乌、细辛、草乌,复方应配伍解表药、开窍药以促进药物在体表的吸收。

中药敷脐对绝经后骨质疏松症的干预效果观察

目的观察中药敷脐疗法对绝经后骨质疏松症的临床疗效和相关指标的影响。方法将42例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组,对照组患者给予钙尔奇D600嚼服和阿伦磷酸钠口服治疗;治疗组患者给予钙尔奇D600嚼服和补肾活血方敷脐,3个月为一疗程。治疗前后进行疼痛评分,并检测L1-4腰椎及左侧股骨Ward三角区骨密度含量。结果治疗组治疗前后疼痛评分及L1-4腰椎及左侧股骨Ward三角区骨密度含量比较,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组疼痛评分及左侧股骨Ward三角区骨密度含量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药敷脐治疗能有效改善绝经后骨质疏松症所致的疼痛及提高L1-4腰椎及左侧股骨Ward三角区BMD含量,且操作简便,无毒副作用,值得临床推广。

中药外治法与西药治疗膝关节滑膜炎的Meta分析

目的:系统评价中药外治法治疗膝关节滑膜炎的有效性及安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国科学引文数据库(CSCD)、MEDLINE,收集2000-2016年所有中药外治法治疗膝关节滑膜炎,并以西医治疗为对照的随机对照试验,按照事先制定的入选与剔除标准筛选文献,评价纳入研究的文献质量,提取有效数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入14个随机对照试验,1158例患者,其中中药外治组626例,西药治疗组532例。Meta分析结果显示:在有效率方面,中药外治法优于西药治疗组[OR=5.33,95%CI(3.57,7.96),Z=8.17,P=0.00001],差异具有统计学意义。不良事件发生率比较[OR=0.82,95%CI(0.30,2.26),Z=0.38,P=0.70],两种治疗方法的不良反应发生率无明显差异。中药外治法分别与西药口服[OR=0.31,95%CI(0.17,0.58),Z=3.72,P=0.0002]及与西药外用的不良反应发生率[OR=3.78,95%CI(0.63,22.84),Z=1.45,P=0.15]比较,中药外治法比西药口服的不良反应发生率低,而与西药外用的不良反应发生率比较无明显差异。两种治疗方法对膝关节滑膜炎的WAS[OR=-0.27,95%CI(-0.81,-0.28),Z=0.95,P=0.34]及WOMAC[OR=-7.96,95%CI(-15.70,-0.21),Z=2.01,P=0.04]评分影响比较,在改善VAS方面无明显差异,而中药外治法在改善WOMAC评分方面效果优于西药治疗。结论:中药外治法治疗膝关节滑膜炎的疗效优于西药,中药外治比西药口服的不良反应发生率低,而与西药外用的不良反应发生率比较无明显差异,中药外治在改善WOMAC评分方面效果优于西药。由于本Meta分析纳入的研究质量不高,可能影响结果的论证强度,期待更多高质量的随机、双盲对照实验,进一步证实中药外治法治疗膝关节滑膜炎的疗效。

中药外敷治疗手外伤术后肢体肿胀的临床观察

目的:观察中药外敷治疗手外伤术后肢体肿胀的临床疗效。方法:120例手外伤术后肢体肿胀患者,随机分两组。治疗组60例,予中药外敷治疗;对照组60例,应用常规碘伏消毒后无菌纱布包扎。结果:对照组手外伤术后肢体肿胀恢复时间明显优于对照组。结论:中药外敷治疗手外伤术后肢体肿胀,操作简单,疗效显著,值得临床推广应用。

消瘿合剂加味方合消瘿散结膏内外兼治桥本甲状腺炎的临床观察

目的观察消瘿合剂加味方合消瘿散结膏内外兼治桥本甲状腺炎的临床疗效。方法选取2017年5月—2021年1月在上海中医药大学附属曙光医院中医外科、普外科就诊的桥本甲状腺炎患者150例,采用随机数字法将入组患者随机分为中药内外兼治组、中药内服组、西药内服组,每组各50例。治疗12周后,观察比较3组患者治疗后临床疗效及治疗前后甲状腺功能指标[血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、TPO-Ab、TgAb水平]、中医症状积分、B超下甲状腺峡部厚度、甲状腺上动脉收缩期峰值流速(Peak systolic velocity,PSV)、阻力指数(Resistance index,RI)。结果治疗后中药内外兼治组、中药内服组血清TPO-Ab、TgAb水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且中药内外兼治组、中药内服组治疗后血清TPO-Ab、TgAb水平均明显低于西药内服组,差异有统计学意义(P<0.05);中药内外兼治组治疗后血清TPO-Ab、TgAb水平较中药内服组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后中药内外兼治组、中药内服组患者中医症状积分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且中药内外兼治组、中药内服组较西药内服组明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),中药内外兼治组中医症状积分改善较中药内服组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后中药内外兼治组、中药内服组PSV、RI、甲状腺峡部厚度较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且中药内外兼治组、中药内服组PSV、RI、甲状腺峡部厚度降低明显优于西药内服组,差异有统计学意义(P<0.05);中药内外兼治组PSV、RI降低明显优于中药内服组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后中药内外兼治组总有效率为82.61%,中药内服组为77.08%、西药内服组为43.48%;中药内外兼治组、中药内服组明显优于西药内服组,差异有统计学意义(P<0.05);中药内外兼治组优于中药内服组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消瘿合剂加味方合消瘿散结膏内外兼治桥本甲状腺炎,能有效降低患者甲状腺抗体,改善中医临床症状并能改善患者甲状腺充血肿大。

中医药治疗热淋的进展

就近年来治疗热淋的相关文献,从辨证论治、外用、单方单药、中西医结合治疗等方面进行分析、阐述、概括,以期能为临床治疗提供借鉴。

中药烫熨联合中药外敷治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床研究

目的:观察中药烫熨联合中药外敷治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效。方法:将72例脾胃虚寒型胃脘痛患者随机分为治疗组和对照组。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上给予中医辨证施护,中药烫熨联合中药外敷。两组疗程均为半个月,观察临床疗效,比较症状改善百分率及中医证候积分的变化情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为88.57%和75.00%,治疗组明显优于对照组(P <0.05);治疗组中医证候积分降低程度比对照组更加明显,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:中药烫熨联合中药外敷治疗脾胃虚寒型胃脘痛疗效满意,值得推广。