子宫腺肌病继发痛经的外治法进展

通过中、西医的外治疗法以缓解子宫肌腺病的继发性痛经,从而进一步完善子宫肌腺病的治疗。西医的外治法目前包括手术和血管介入治疗两大类。中医外治疗法以中药煎剂灌肠为主,还可配合针灸。

药物流产后持续阴道流血清宫时机的选择与结果比较

目的探讨药物流产的观察标准及对药物流产清宫时机的选择。方法选择药物流产后阴道流血≥10d,腹部B超显示宫腔内膜未见异常回声者252例,其中愿意接受清宫术的122例作为研究组,暂不愿意接受清宫术的130例作为对照组,观察两组的治疗结果。结果研究组的阴道出血量、出血时间、尿HCG转阴时间、及子宫内膜炎发生率均明显低于对照组(P<0.05);两组不完全流产率及清宫率无明显差别(P>0.05)。结论药物流产后出血时间过长者尽早进行清宫术可减少出现药物流产并发症。

合理选用新型优质纺纱器材 提高针织纱整体质量

为了适应无梭织机普及和高效率生产的需求,提高针织纱整体质量,在分析针织纱成纱细节疵点危害性及针织物独特组织结构要求的基础上,重点阐述了成纱细节疵点产生和增加的主要原因及降低成纱细节应采取的相关技术措施,指出通过采用合理的配棉,优选前、后纺工艺参数,保持良好的设备状况,合理选用新型优质的纺纱专件、器材,强化日常性的操作与清整洁工作,重视各工序的温湿度管理,可明显减少针织纱的细节疵点,提高成纱质量的整体水平。

应用简易评分法控制臀位剖宫产率

目的 为了合理有效地控制臀位剖宫产率。方法 采用简易评分法掌握剖宫产尺度 ,分析本院妇产科1996～ 2 0 0 1年 6年间臀位的临床资料 ,将 6年分为两个阶段 :1996～ 1998年为第一阶段、1999～ 2 0 0 1年为第二阶段 ,其中第二阶段应用简易评分法决定臀位分娩方式。结果 两个阶段剖宫产率比较有显著性差异 (P <0 .0 0 5 ) ,而两个阶段围产儿死亡率和新生儿窒息率无差异 (P >0 .0 5 )。结论 合理使用简易评分法 ,使剖宫产率明显下降 ,而且围产儿死亡率和新生儿窒息率无升高 ,从而证明此评分法简便、科学、合理。

药物流产不全的子宫超声表现

目的探讨药物流产(药流)不全的子宫超声改变及诊断价值。方法经B超诊断为药流不全的93例病人经清宫术及病理检查加以证实。结果药流不全的超声改变有子宫增大,宫内异常回声,陶氏腔内部分病人有少量积液。结论B超诊断药流不全迅速、直观,并能确定蜕膜组织所至部位。对于宫内残留物的诊断率高达95%,可作为临床诊断药流不全的首选方法,并指导清宫术。

剖宫产术后子宫切口愈合的超声观察

目的探讨超声对剖宫产术后子宫切口愈合情况的诊断价值。方法应用超声对21例临床疑诊剖宫产术后子宫切口愈合不良的产妇进行检查,并对术后子宫切口愈合情况进行分类。结果子宫切口愈合良好者14例(66.7%),子宫切口愈合欠佳5例(23.8%),子宫切口处浆膜下血肿和子宫切口未愈合各1例(9.5%)。结论应用超声观察剖宫产术后子宫切口的愈合情况简便、直观,无痛苦,准确率高,重复性好,可具有重要的应用价值。

腹腔镜下重度子宫内膜异位症术后药物治疗三种方法比较

目的探讨GnRH-a、GnRh-a合用中药及中药用于治疗重度子宫内膜异位症术后辅助治疗的疗效,比较寻找一种术后用药的最佳方案。方法回顾分析了163例重度子宫内膜异位症术后的防治资料,比较术前运用GnRH-a三个月术后联合运用中药三个月(A组),GnRH-a(B组)及中药(C组)的复发率与妊娠率。结果A组复发率最低为10.1%,B组为26.11%,C组了为32.1%,A组与B组C组相比(P<0.05)随访3年妊娠率A组与B组C组相比(P<0.05)。结论GnRH-a术前运用三个月术后联合用中药三个月可以更有效地防止复发,并可增加受孕的几率。

腹腔镜子宫切除34例临床分析

目的:探讨腹腔镜下子宫切除的手术方法。方法:选择子宫肌瘤31例及子宫腺肌症3例为手术对象。8例作子宫全切除,26例为子宫次全切除。以电刀凝切方法分离子宫旁韧带,子宫的游离可达Ⅲ～Ⅳ级。结果:31例顺利完成手术,手术成功率91.2％。未发生邻近脏器损伤。结论:腹腔镜子宫切除手术创伤小,但难度较常规开放手术大,预防术中出血与邻近脏器损伤是手术成功的关键。

子宫肌组织在多次剖宫产术后的修复观察

目的探讨人体晚期妊娠子宫在多次重复性剖宫手术创伤后对再次妊娠扩张的承受力和修复能力。方法通过术者临床收治重复剖宫产孕妇术中、术后病例观察,总结体会。结果人体子宫壁肌肉所具有的特殊性,在多次手术创伤后仍具有良好的修复能力和承受足月妊娠的能力,而且在胎儿娩出后能保持有效的回缩挤压、止血功能。结论观察22例孕妇3￣6次剖宫产术中、术后、子宫在足月妊娠时的改变和术后修复及再探过程,认为再次剖腹产孕妇在无子女的情况下,不能将三次剖宫产作为禁忌证。在分析既往手术的情况下,再次妊娠重复性剖宫产手术是孕妇期待获取子女的可行方法。

改良剖宫产与传统剖宫产再次手术102例分析

目的探讨改良新式剖宫产术的临床价值。方法于耻骨联合上原切口进入，根据原切口疤痕决定是否切除旧疤痕，手术步骤采用改良新式剖宫产手术方式，并与传统式剖宫产术的各项指标进行比较。结果开腹至胎儿娩出时间及手术总时间、开腹出血量及术中总出血量、腹壁切口愈合及腹壁、盆腹腔粘连、术后肛门排气时间、术后切口感染及拆线时间方面，两组间有显著性差异，改良新式剖宫产术在以上各项中均优于传统式剖宫产术（P〈0．05）。结论改良式剖宫产术操作简单，优点明显，值得临床推广。

剖宫产不同皮肤切口伤口愈合的分析

目的 :探讨剖宫产不同皮肤切口与伤口愈合有无关系。方法 :1 995年 1月至 2 0 0 2年 6月 ,延安市宝塔区医院做剖宫产术 1 40例 ,其中 70例皮肤为横切口 ,70例为纵切口 ,术前准备、术后护理及预防用抗菌素均一致。结果 :横切口甲级愈合 68例 ,乙级愈合 3例 ,丙级愈合 2例。结论 :横切口甲级愈合率 97.2 % ,纵切口甲级愈合率 92 .9% 。

宫腔镜电切术在妇科疾病治疗中的应用

目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫腔、宫颈管内良性疾病的疗效。方法2006年2月-2007年7月对58例子宫腔、宫颈管内良性疾病引起的异常子宫出血及不孕患者进行宫腔镜电切手术治疗。观察术后月经改善情况及术后妊娠情况。结果所有手术均成功完成,平均手术时间(27.2±8.7)min,无严重并发症的发生。术后随访6个月,妊娠5例,55例异常子宫出血病人术后月经改善率96.4%。结论宫腔镜电切术是治疗子宫腔、宫颈管内良性疾病安全有效的微创手术,值得临床推广。