公共项目暨政府购买服务的责任监控与绩效评估——美国《项目评估与结果法案》的洞见与启示

自我国出台《关于做好政府购买服务工作有关问题的通知》之后,政府向社会购买公共服务成为一项日常性工作,社会多元主体提供公共服务、参与甚至发起公共服务项目成为常态。但这种多元化参与公共服务项目的做法,却带来我国对公共项目,尤其是外包公共服务项目、购买性公共服务项目的责任监控、绩效评价问题,引发了"楼歪歪""桥脆脆""营养餐霉变"等恶果。在目前我国尚无成熟办法的情况下,被我国学术界与实践界忽视的美国《项目评估与结果法案》及其配套做法无疑可以提供一些有益的思路。综合来看,该法案以法律的形式推进全过程责任监控、外包项目不外包责任、项目绩效与项目责任以及财政预算挂钩、以项目绩效完善完整意义上的绩效型政府与责任型政府的做法对我国有着较好的借鉴作用,有助于我国更好地推动公共服务项目改革,尤其有助于促进外包公共项目的责任监控。

医学实习生临床技能强化培训效果评价

目的:为提高高等医学院校临床医学生的毕业实践能力,对临床实习生进行临床技能强化培训,并进行效果评价。材料:在医院毕业实习的35名实习学生158人次培训考核资料。方法:考核内容包括病史采集、全面体格检查、诊疗计划和水平、病历书写等,设计了技能考核2级权重计分方案进行评估。结果:经过临床实习强化培训,合计得分由2月份的82.05分,提高到6月份的96.35分。结论:通过5个月的实习生临床技能强化培训,临床实践能力有了明显的提高。

PDCA护理管理程序用于全科医学科的效果分析

目的分析PDCA护理管理程序用于全科医学科的效果。方法选取2020年1月—2022年1月湘潭市中心医院全科医学科工作的护理人员18名,按照电脑随机分配方式将护理人员分为参比组、观察组,各9名。参比组应用基础护理管理程序,观察组应用PDCA护理管理程序。分析两组全科医学科护理人员管理后的考核成绩、工作能力、管理满意度。结果管理后,观察组护理人员的考核成绩好于参比组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员的工作能力强于参比组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理人员负责患者的管理满意度高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用PDCA护理管理程序能够提高全科医学科护理人员专业认知,增强护理人员工作能力,提高管理满意度。

侵权责任法视野下的医疗法律风险管理研究

医疗法律风险是法律调整医疗行为的可能性,是医疗风险在法律制度中的延伸,是医疗风险控制领域中不可或缺的研究对象。以医疗风险为基础,探讨侵权责任法视野下的医疗法律风险的评估分级方法和预防控制措施,为构建和完善我国法律环境下医疗风险管理体系提供新的研究方向。

结构-过程-结果三维质量评估方案在闭合性跟腱断裂患者延续护理中应用的效果

目的 探究结构-过程-结果三维质量评估方案对微创手术治疗闭合性跟腱断裂延续护理效果的影响.方法 选取2011年6月-2014年6月在舟山市中医骨伤联合医院接受微创手术治疗的100例闭合性跟腱断裂患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组（50例）和观察组（50例）;对照组患者出院后采用常规延续护理,观察组患者出院后采用基于结构-过程-结果三维质量评估方案的延续护理;观察比较两组患者在出院3个月时的疗效、生活质量以及患者的满意度情况.结果 观察组患者在出院3个月时疗效优良率高于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者在出院3个月时的生理功能、活力、躯体疼痛、社会功能、精神健康、情感功能以及总体健康的评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;出院3个月后观察组患者的满意度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 结构-过程-结果三维质量评估方案可以提高延续护理的质量,不仅有效改善了患者在出院后的康复效果,提高了患者的生活质量,而且提高了患者的满意度.