益气养阴活血利水法治疗视网膜脱离术后的临床研究

目的观察益气养阴、活血利水之复明片对视网膜脱离复位术后患者的临床疗效。方法将386例视网膜脱离复位术的患者,术前常规检查后,随机分为复明片治疗组、益脉康片对照组和常规疗法对照组。各组患者均行视网膜脱离复位术,术后常规抗炎、止血治疗,术后第1天开始分别服用复明片、益脉康片,常规疗法对照组不另服药。术后对所有病人随访6周,记录并对比分析3组病人视力、眼压、眼底变化情况。结果益气养阴、活血利水之复明片治疗组视力的总有效率为90.0%,与益脉康片对照组(80.6%)及常规疗法对照组(50.4%)比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。复明片治疗组眼底情况的总有效率为94.6%,益脉康对照组总有效率为79.9%,常规疗法对照组总有效率为55.1%,3组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。3组眼压值在用药后差异无统计学意义(P>0.05)。结论复明片能促进视网膜复位术后网膜下液体的吸收,促进脱离视网膜复位,减轻脱离,改善视功能。

益气温阳活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及N端前脑钠肽、超敏C反应蛋白的影响

目的观察益气温阳活血利水法对慢性心力衰竭患者心功能及N端前脑钠肽(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择80例心力衰竭患者,随机分为对照组、治疗组各40例。对照组予以常规西药抗心衰治疗,治疗组加服益气温阳活血利水中药参芪强心胶囊,2组疗程均为4周。观察2组治疗效果、超声心动图检测结果及血浆NT-pro BNP、hs-CRP水平变化。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组中医证候疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组LVEDD、LVESD及血浆NT-pro BNP、hs-CRP水平显著低于对照组(P均<0.05),LVEF及6 min步行距离显著高于对照组(P均<0.05)。结论益气温阳活血利水法治疗心力衰竭能够改善患者临床疗效,降低左室舒张末期内径,降低血浆NT-pro BNP、hs-CRP水平,提高左室射血分数,改善心功能,且安全性好。

益气活血利水法治疗射血分数保留心衰的疗效观察

目的:观察益气活血利水法治疗射血分数保留心衰的疗效。方法:选取射血分数保留心衰患者72例,按1︰1比例抽签随机分为观察组与对照组,各36例。对照组给予西药治疗(利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂和/或改善心肌能量代谢治疗);观察组在对照组基础上加用以益气活血利水为核心的中药配方颗粒。观察两组6 min步行试验、中医证候及心功能的治疗效果。结果:经过治疗,观察组中医证候及心功能的治疗效果均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组6 min步行试验距离均多于治疗前,且观察组多于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于射血分数保留心衰患者在西药治疗的基础上加以益气活血利水为核心的中药配方颗粒,可提高中医证候及心功能的治疗效果、改善6 min步行试验指标,值得推广。

益气养阴活血利水法对兔视网膜脱离后视网膜组织中IL-1β表达的影响

目的研究益气养阴活血利水之复明片对兔实验性视网膜脱离后视网膜组织中IL-1β表达的影响。方法将72只兔随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)、西药组(C组)、复明片组(D组),每组18只。B、C、D组制作视网膜脱离模型。造模后第1天下午开始给药,A组与B组均予温开水灌胃,C组予西药混合溶液灌胃,D组予复明片混悬液灌胃,5 mL/kg,1次/d。并于造模后7、14、21 d采用S-P免疫组化法检测视网膜组织白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)的表达。结果 IL-1β在模型组和西药组的神经上皮层阳性表达,在复明片组的神经上皮层弱阳性表达,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论益气养阴活血利水之复明片能抑制视网膜组织中IL-1β的表达。

益气活血利水达邪方联合西药对视网膜脱离复位术后增生性玻璃体视网膜病变影响的临床观察

目的观察益气活血利水达邪方对视网膜脱离复位术后增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的影响。方法将60例视网膜脱离复位术后患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予妥布霉素地塞米松滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液治疗;治疗组在对照组治疗措施的基础上加用益气活血利水达邪方(术后连续服用7天)。两组疗程均为21天,观察临床疗效,比较PVR评分、视网膜电图、眼压的变化情况。结果①术后7天治疗组、对照组有效率分别为53.3%、26.7%,术后30天治疗组、对照组有效率分别为86.7%、60.0%,术后60天治疗组、对照组有效率分别为96.7%、83.3%;组间各观察时点临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②组内术后30天、术后60天与手术前比较,两组PVR评分均明显降低(P<0.05);组间术后30天、术后60天比较,治疗组PVR评分低于对照组(P<0.05)。③组内术后60天与手术前比较,两组视网膜电图a波振幅、b波振幅增大(P<0.05),a波潜伏期、b波潜伏期延长(P<0.05);组间术后60天比较,a波振幅、a波潜伏期、b波振幅、b波潜伏期指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血利水达邪方治疗视网膜脱离复位术后患者疗效满意,能抑制PVR的发展,有助于视功能的恢复。

益气温阳、活血利水法治疗慢性心力衰竭(心肾阳虚型)临床观察

目的:观察益气温阳、活血利水法治疗慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)的临床疗效。方法:选择60例慢性心力衰竭(心肾阳虚型)患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组均为30例患者。对照组给予强心、利尿、扩血管等常规的西医对症治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用以益气温阳、活血利水法为主的中药,早晚2次口服,两组疗程均为4周。观察治疗前、后患者的中医证候的疗效,心功能分级,钠尿肽(BNP)水平,6 min步行试验的变化情况,并采用三维心脏多普勒(PHILIPS i E ELite)分别检测治疗前后两组患者左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)的变化。结果:治疗后两组患者中医证候的疗效、心功能分级、BNP水平、6 min步行试验及心脏彩超指标与治疗前对比均明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气温阳、活血利水法对于改善心衰患者的中医证候疗效、心功能分级、BNP水平、6 min步行试验以及LVEF、LVESD、LVEDD等方面具有显著的作用,值得临床广泛的推广应用。

益气活血利水方联合针灸治疗后循环脑梗塞的疗效观察

目的：探讨益气活血利水方联合针灸康复治疗对后循环脑梗塞（PCI）的作用。方法：将69例PCI患者按照治疗方法分为对照组34例与治疗组35例。两组患者均首先给予抗血小板聚集、神经营养以及改善脑循环药物等常规治疗,对照组患者待病情稳定后才有针灸康复治疗,治疗组在此基础上联合益气活血利水方治疗。比较两组临床疗效、两组患者治疗前后NIHSS及Barthel评分、血浆BNP及血清SB100水平。结果：治疗组临床总有效率为94.29%（33/35）,显著高于对照组（76.47%,26/34）（P〈0.05）;两组患者治疗后NIHSS评分均显著低于治疗前（P〈0.05~0.01）,两组患者治疗后Barthel评分均显著高于治疗前（P〈0.05）,且两组患者治疗后上述评分差异也均具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后血浆BNP及血清S100B水平均显著低于治疗前（P〈0.05~0.01）,且治疗组患者治疗后上述指标水平也均显著低于对照组治疗后（P〈0.05）。结论：益气活血利水方联合针灸康复治疗对后循环脑梗塞的疗效显著,通过降低血浆BNP与血清S100B水平发挥作用。

益气活血利水方治疗肝硬化腹水的临床观察

目的:分析辨证应用益气活血利水方治疗肝硬化腹水的临床疗效,并探讨其对低钠血症的预防作用。方法:选择80例肝硬化腹水患者作为观察对象,以随机数字表法将患者随机分为两组,以接受西医药物治疗者为对照组,以接受西医药物治疗联合辨证应用益气活血利水方治疗者为治疗组,每组40例。分析两组临床治疗效果,并对两组低钠血症发生情况进行分析。结果:两组治疗前临床症状总积分、腹围、体重、24h尿量及血清Na比较无统计学差异;而在接受治疗4周后,治疗组临床症状总积分、腹围及体重低于对照组,24h尿量及血清Na高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗不良反应发生率比较无统计学差异,但治疗组低钠血症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:辨证应用益气活血利水方可有效的提高肝硬化腹水的临床治疗效果,并降低低钠血症的发生率。

益气温阳活血利水法联合小剂量多巴胺治疗重度失代偿性心力衰竭的临床研究

目的探讨在常规治疗心力衰竭药物基础上加用益气温阳活血利水法并联合小剂量多巴胺注射液(间歇短程泵入)治疗重度失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法选择经常规方法治疗2d后、纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ~Ⅳ级,且左室射血分数(LVEF)<40%的失代偿性心力衰竭病人60例,按照随机数字表法分成观察组和对照组,各30例,对照组继续常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气温阳活血利水中药口服并联合小剂量巴胺注射液静脉泵入,连续治疗3d。比较两组中医疗效、心功能疗效、N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平LVEF等。结果观察组中医总有效率和心功能总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NT-proBNP水平和红细胞分布宽度(RDW)较治疗前均明显下降(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组LVEF较治疗前均明显升高(P<0.01);且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组住院时间明显短于对照组(P<0.01)。结论益气温阳活血利水法联合小剂量多巴胺(间歇短程泵入)治疗重度失代偿性心力衰竭是有效的。

温阳利水益气活血法治疗心肾综合征的临床疗效观察

目的:探讨温阳利水益气活血法治疗心肾综合征的临床效果。方法:随机选择2013年3月-2016年3月我院收治的扩张型心肌病心力衰竭合并肾功能不全患者80例作为研究对象,并在西药治疗基础之上予以温阳利水益气活血法治疗,分析患者治疗前后心肾功能指标。结果:治疗后,患者CRP、左室内径、心胸比率、射血分数以及脑钠素等指标均得到显著改善,对比治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前血肌酐、血尿酸以及尿素氮指标与治疗后7d、14d比较,差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论:采用温阳利水益气活血法疗法治疗心肾综合征,疗效显著、确切。

益气活血利水贴敷脐治疗肝硬化腹水疗效及对患者生存质量研究

目的:观察益气活血利水贴治疗肝硬化腹水的临床疗效及对患者生存质量的影响,为临床运用益气活血利水贴敷脐治疗肝硬化腹水提供临床依据。方法:将120例肝硬化腹水的患者,按完全随机法分为对照组(基础治疗组)和治疗组(基础治疗加益气活血利水贴)两组,每组各60例,通过观察两组患者总有效率、中医症候积分改善、腹胀缓解时间及慢性肝病问卷调查表改善情况以及肝肾功能电解质、凝血功能、血常规等指标来评价益气活血利水贴治疗肝硬化腹水的疗效及安全性。结果:治疗组总有效率为86.7%,优于对照组的68.3%,差异有统计学意义(P<0.05),而且在改善患者中医症候积分、腹胀缓解时间以及生存质量改善方面较对照组均有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血利水贴治疗肝硬化腹水可有效提高患者的总有效率,加速患者腹胀缓解,有效改善患者中医症候积分及生存质量,疗效确切。

益气活血利水法治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的：观察益气活血利水法治疗张型心肌病心力衰竭临床疗效。方法：将90例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上,应用益气活血利水法治疗,15d为1个疗程,观察治疗2~3个疗程。结果：治疗组总有效率为91.3%,对照组总有效率为81.8%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益气活血利水法治疗扩张型心肌病心力衰竭临床有效。

益气活血清化利水法治疗原发性肝癌临床研究

目的:观察益气活血、清化利水法治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将72例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组,每组36例;对照组采用对症治疗方案,观察组采用对症治疗方案联合益气活血、清化利水中药治疗;观察比较2组临床疗效、中医证候积分变化及血清甲胎蛋白(AFP)含量变化。结果:总有效率观察组为75.00%,对照组为41.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者腹胀、腹水、纳差、乏力、胁痛等积分均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组腹胀、腹水积分明显低于对照组(P<0.05),但2组患者纳差、乏力、胁痛积分的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者AFP含量均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组AFP含量明显低于对照组(P<0.05)。结论:益气活血、清化利水法辅助治疗原发性肝癌,可有效提高疗效,改善患者临床症状,抑制AFP水平,值得临床推广应用。

益气活血泻肺利水法治疗心力衰竭的临床疗效及对BNP的影响

目的:观察益气活血泻肺利水法治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:共入选60例CHF患者,将所有患者随机分入治疗组(中药+西药)和对照组(单用西药),每组各30例,连续用药治疗4周后进行临床疗效比较。结果:治疗组对心力衰竭、中医证候的治疗效果和对照组比较有显著性差异(P<0.05),且在减低BNP方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益气活血泻肺利水法治疗CHF有良好的临床疗效,且能减低BNP。

中西医结合治疗利尿剂抵抗21例

目的观察益气温阳活血利水方协同作用对心衰患者利尿剂的治疗效果和安全性。方法 41例心力衰竭兼利尿剂抵抗的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组21例,对照组20例。2组均采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用益气温阳活血利水中药,疗程2周。治疗前后分别评价中医证候、心功能分解、尿量、NT-pro BNP和左室射血分数的变化以及不良事件。结果与对照组相比,治疗组可有效改善患者中医证候疗效,降低NT-pro BNP水平,升高左室射血分数。结论在西药常规治疗基础上,运用中药进行干预,可有助于增加尿排出量,提高运动耐量,改善预后。

益气活血温阳利水方配合耳穴压丸治疗气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭临床观察

目的:观察益气活血温阳利水方配合耳穴压丸联合常规西药治疗气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取200例气虚血瘀水泛型慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为两组各100例。对照组予西医规范药物治疗,治疗组在此基础上联合使用中药汤剂及耳穴压丸,疗程4周。结果:治疗组心功能疗效总有效率(90.00%)优于对照组(56.00%),有统计学差异(P<0.05);治疗组NYHA心功能分级优于对照组(P<0.05)。两组治疗后明尼苏达心衰量表、中医证候积分均低于治疗前,治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组左室射血分数(LVEF)水平高于对照组(P<0.05)。结论:益气活血温阳利水方配合耳穴压丸联合常规标准化西医治疗能显著改善冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水泛型患者临床症状、心功能以及生活质量。

益气活血利水方治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭心肾阳虚证临床研究

目的:观察益气活血利水方治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭心肾阳虚证的临床疗效。方法:将126例冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭心肾阳虚证患者随机数表法分为对照组和治疗组,每组63例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用益气活血利水方(黄芪30 g,红参7.5 g,川芎10 g,当归15 g,丹参20 g,桃仁10 g,白术15 g,红花10 g,茯苓15 g,桂心10 g,远志10 g,五味子15 g,甘草10 g,陈皮15g)治疗。比较两组患者治疗前后脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)、心力衰竭程度、临床症状、生存质量的变化情况,并评价两组患者的临床疗效。结果:治疗组有效率为92.07%,高于对照组77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者BNP、Lee氏评分、中医证候积分、生存质量评分在治疗后均下降,而LVEF均上升,且治疗后治疗组上述观察指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性心力衰竭心肾阳虚证患者采用益气活血利水方治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,改善心功能,提高生存质量。