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What enlightenment has the development of lung cancer bone metastasis brought in the last 22 years
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作者 Yi Chen Xiao-Song Chen +10 位作者 Rong-Quan He Zhi-Guang Huang Hui-Ping Lu Hong Huang Da-Ping Yang Zhong-Qing Tang Xia Yang Han-Jie Zhang Ning Qv Jin-Liang Kong Gang Chen 《World Journal of Clinical Oncology》 2024年第6期765-782,共18页
BACKGROUND Lung cancer bone metastasis(LCBM)is a disease with a poor prognosis,high risk and large patient population.Although considerable scientific output has accumulated on LCBM,problems have emerged,such as confu... BACKGROUND Lung cancer bone metastasis(LCBM)is a disease with a poor prognosis,high risk and large patient population.Although considerable scientific output has accumulated on LCBM,problems have emerged,such as confusing research structures.AIM To organize the research frontiers and body of knowledge of the studies on LCBM from the last 22 years according to their basic research and translation,clinical treatment,and clinical diagnosis to provide a reference for the development of new LCBM clinical and basic research.METHODS We used tools,including R,VOSviewer and CiteSpace software,to measure and visualize the keywords and other metrics of 1903 articles from the Web of Science Core Collection.We also performed enrichment and proteinprotein interaction analyses of gene expression datasets from LCBM cases worldwide.RESULTS Research on LCBM has received extensive attention from scholars worldwide over the last 20 years.Targeted therapies and immunotherapies have evolved into the mainstream basic and clinical research directions.The basic aspects of drug resistance mechanisms and parathyroid hormone-related protein may provide new ideas for mechanistic study and improvements in LCBM prognosis.The produced molecular map showed that ribosomes and focal adhesion are possible pathways that promote LCBM occurrence.CONCLUSION Novel therapies for LCBM face animal testing and drug resistance issues.Future focus should centre on advancing clinical therapies and researching drug resistance mechanisms and ribosome-related pathways. 展开更多
关键词 lung cancer bone metastasis BIBLIOMETRICS Targeted therapy IMMUNOtheRAPY Enrichment analysis
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Efficacy and safety of radiotherapy combined with zoledronic acid in the treatment of lung cancer with bone metastasis: a meta-analysis 被引量:1
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作者 Xun Liu Zhu Yang +2 位作者 Feng-Xi Long Jin-Lin Wu Dong-Xin Tang 《TMR Cancer》 2020年第1期9-18,共10页
Objective: To evaluate the efficacy and safety of radiotherapy combined with zoledronic acid fOr the treatment of bone metastases. Methods: Use Pubmed, Cochrane Library, Embase, CBM, CNKI, Wanfang, Weipu tools to sear... Objective: To evaluate the efficacy and safety of radiotherapy combined with zoledronic acid fOr the treatment of bone metastases. Methods: Use Pubmed, Cochrane Library, Embase, CBM, CNKI, Wanfang, Weipu tools to search-related databases at home and abroad. From 2013.1 to March 2019, radiotherapy combined with zoledronic acid and radiotherapy alone for bone metastasis of lung cancer were collected. Experimental studies;quality evaluation and data extraction for each of the included studies, and Cochrane risk bias assessment tools for quality evaluation of the literature. Data processing was performed using RevMan 5.3 and Stata 15.0 software, including risk ratio (OR), 95% CI, I2, and P values. Line sensitivity test, publication bias evaluation is using Egger's, Bgge's method quantitative calculation using Revman 5.3 and Stata 15.0 software for statistical analysis. Results: The total of 8 articles was included, and the number of cases was 703. The results of the meta-analysis showed that the radiotherapy, combined with the zoledronic acid group was effective in the treatment of lung cancer with bone metastasis. The meta-analysis was Z = 6.31 (P < 0.00001), OR (95% CI = 3.57, (2.41, 5.30)), the difference was statistically significant. The combined effect of bone metastases was better than that of the single-stage group. The meta-analysis results were Z = 3.18 (P = 0.001) and OR (95% CI = 3.21, (1.57, 6.59)), indicating the therapeutic effect of the two groups in the treatment of bone metastases. The difference is statistically significant. Adverse reactions include: (1) bone marrow suppression, blood toxicity;(2) fever and rash;(3) nausea, vomiting, and fatigue;(4) liver damage and loss of appetite, meta-analysis results are: bone marrow suppression, blood toxicity: Z =0.73 ( P = 0.47), OR (95% CI = 0.58 (0.13, 2.54));fever, rash: Z = 0.36 (P = 0.36), OR (95% CI = 1.3 (0.31, 5.38));nausea, vomiting, Weakness: Z = 0.29 (P = 0.77), OR (95% CI = 0.85 (0.27, 2.62));liver function damage and loss of appetite: Z = 0.00 (P = 1.00), OR (95% CI = 1.00 (0.17, 6.00)). The P values of the four meta-analyses were all greater than 0.05, and the difference was not statistically significant, indicating that the addition of zoledronic acid to the bone metastasis of lung cancer did not aggravate the changes of the above four adverse reactions. Conclusion: Radiotherapy combined with the zoledronic acid group is better than the single radiotherapy group in treating pain caused by bone metastasis. It can effectively treat bone metastasis and will not aggravate the occurrence of adverse reactions. 展开更多
关键词 RADIOtheRAPY Zoledronic acid bone metastasis of lung cancer META-ANALYSIS
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A nanoagent for concurrent therapy of breast cancer bone metastasis and cancer-induced bone pain through SLC7A11 interruption and photodynamic therapy
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作者 Qi Fu Zhongming Lian +8 位作者 Mengya Niu Yaru Huang Yanqiu Ai Long He Dandan Zhang Cuixia Zheng Jian-Jun Yang Lei Wang Dandan Tian 《Chinese Chemical Letters》 SCIE CAS CSCD 2024年第2期295-299,共5页
Bone metastasis,a life-threatening complication of advanced breast cancer,is often accompanied by debilitating pain(cancer-induced bone pain,CIBP)that severely impairs life quality and survival.The concurrent treatmen... Bone metastasis,a life-threatening complication of advanced breast cancer,is often accompanied by debilitating pain(cancer-induced bone pain,CIBP)that severely impairs life quality and survival.The concurrent treatment of bone metastases and CIBP remains a clinical challenge because the therapeutic options are limited.In this study,we construct a near-infrared light-activated nano-therapeutic system to meet this conundrum.In detail,sorafenib(SRF)and photosensitizer(chlorin e6,Ce6)are encapsulated into mesoporous hydroxyapatite nanoparticles(HANPs),which are further functionalized with hyaluronic acid(HA)to obtain HA-SRF/Ce6@HANPs system.The designed nanoplatform destroys tumor cells in vitro and in vivo via the synergism of SRF(interrupting the exchange of cystine/glutamate by inhibiting SLC7A11)and photodynamic therapy(PDT,inducing reactive oxygen species generation).The decrease in tumor burden and reduction of extracellular glutamate significantly attenuate CIBP in mice model with developing bone cancer.Moreover,the combination of HA-SRF/Ce6@HANPs and PDT inhibit osteoclasts activation,promote osteoblast differentiation and accelerate bone repair.Overall,the nanoagent with good biocompatibility may provide an effective therapy method for the concurrent treatment of breast cancer bone metastasis and CIBP. 展开更多
关键词 Breast cancer bone metastasis cancer-induced bone pain Cystine/glutamate antiporter SORAFENIB Photodynamic therapy
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Clinical application value of bone turnover markers in non-small-cell lung cancer patients with bone metastases 被引量:3
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作者 Zhiyu Wang Chen Yang Yumei Yang Zan Shen Hui Zhao Yang Yao 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2011年第2期81-84,共4页
Objective:The purpose of this study was to assess the clinical application value of bone turnover markers in non-small-cell lung cancer(NSCLC) patients with bone metastases.Including diagnosing bone metastases,detecti... Objective:The purpose of this study was to assess the clinical application value of bone turnover markers in non-small-cell lung cancer(NSCLC) patients with bone metastases.Including diagnosing bone metastases,detecting bone metastatic spread.Methods:Alkaline phosphatase(AKP),β-C-terminal telopeptide of type I collagen(β-CTx),osteocalcin(OST) and bone alkaline phosphatase(BALP) were measured in 76 patients with bone metastases from NSCLC and 44 normal people.Results:The level of AKP,β-CTx and BALP in patients with bone metastasis was significantly higher than in the normal people.Significant correlation was observed among bone turnover markers.The levels of BALP and OST were significantly correlated with the extent of bone metastasis.The patients with high-level CTx and low-level BALP had higher risk of pathologic fracture.Conclusion:In NSCLC patients with bone metastases,bone turnover markers can help to make diagnosis and evaluate the severity.It will have a wide range of use in clinical practice. 展开更多
关键词 non-small-cell lung cancer bone metastasis bone turnover markers
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Serum levels of CA19-9 may be as an indicator for metastases in patients with non-small cell lung cancer 被引量:1
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作者 Xing'an Liu Guoyong Shan +1 位作者 Song Zhang Kaijian Lei 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2011年第12期692-694,共3页
Objective:The aim of our study was to evaluate the serum levels of CA19-9 in patients with non-small cell lung cancer(NSCLC)and to analyze the relationship between serum levels of CA19-9 and metastasis.Methods:Serum l... Objective:The aim of our study was to evaluate the serum levels of CA19-9 in patients with non-small cell lung cancer(NSCLC)and to analyze the relationship between serum levels of CA19-9 and metastasis.Methods:Serum levels of CA19-9 in 1200 NSCLC patients from February 2006 to August 2011 were evaluated retrospectively.The relationship between serum levels of CA19-9 and sites of metastasis were analyzed.Results:Of the 1200 patients,528 were stage IV and the positive rate of CA19-9 was 32%(169 cases)and 288 stage III,positive rate 20%(58 cases);144 stage II,positive rate 12%(17 cases);240 stage I,positive rate 3%(7 cases).There were statistical differences from stage I to stage IV(P<0.01).The total positive rate in the 1200 cases was 21%.Furthermore,of the 528 stage IV cases,350 had bone metastasis and the positive rate of CA19-9 was 43%(150 cases)in bone metastatic cases.In turn,in CA19-9 positive patients(169 cases)of stage IV, the positive rate of bone metastasis was 89%(150/169).There was no statistical difference of positive rate of CA19-9 between adenocarcinoma and squamous carcinoma(P>0.05).Conclusion:Positive rate of CA19-9 increases accordingly from stage I to stage IV.The serum levels of CA19-9 may be as an indicator for metastases in patients with NSCLC,especially for bone metastasis in stage IV diseases. 展开更多
关键词 CA19-9 non-small cell lung cancer stage metastasis bone
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Long Term Survival after Resection of a Small Bowel Metastasis of Lung Adenocarcinoma: A Case Report
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作者 Laurent Sulpice Emanuele D’Errico +3 位作者 Alexis Arnaud Michel Rayar Karim Boudjema Bernard Meunier 《Journal of Cancer Therapy》 2011年第5期686-689,共4页
Background: Small bowel metastases of lung adenocarcinoma represent a rare clinical entity, often diagnosed after complications due to obstruction, bleeding or bowel perforation. Case Report: We report a case of ileal... Background: Small bowel metastases of lung adenocarcinoma represent a rare clinical entity, often diagnosed after complications due to obstruction, bleeding or bowel perforation. Case Report: We report a case of ileal metastasis discovered during an intestinal perforation. The patient was a 47-year-old man hospitalized in emergency for acute abdominal pain, with right lower quadrant abdominal defense and a clinical history of left lower pulmonary lobectomy for lung adenocarcinoma 6 months before. Exploratory laparotomy for peritonitis revealed a single ileal tumor which was resected with lymph nodes excision. Pathology finding revealed that it was compatible with an ileal metastasis of his lung adenocarcinoma. Conclusions: The suspicion of a small bowel metastasis of lung carcinoma, although rare, must be taken in consideration and to carry out an extensive surgery, because only this will have an improvement on the survival of these patients. The purpose of this investigation is to add a new case report to the few that exist in order to provide a therapeutic approach to these exceptional cases. 展开更多
关键词 ILEAL metastasis lung cancer metastasis Acute ABDOMINAL pain LYMPH Nodes EXCISION
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基于机器学习构建肺腺癌骨转移自动化模型
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作者 李晓 李侠 +3 位作者 葛静 刘亚锋 张鑫 陈英 《中国当代医药》 CAS 2024年第23期114-119,共6页
目的采用机器学习算法对关键变量进行识别,并对肺腺癌(LUAD)患者骨转移风险进行预测。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月淮南东方医院集团附属肿瘤医院收治的132例确诊非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床资料,包括是否发生骨转移、年龄、... 目的采用机器学习算法对关键变量进行识别,并对肺腺癌(LUAD)患者骨转移风险进行预测。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月淮南东方医院集团附属肿瘤医院收治的132例确诊非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床资料,包括是否发生骨转移、年龄、性别、病理类型、吸烟状况、T分期、N分期、骨转移前是否有其他部位的转移,以及癌胚抗原(CEA)、碱性磷酸酶(ALP)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、钙(CA)水平。采用LASSO回归分析方法来筛选与骨转移相关的关键特征,并将其用于构建6种机器学习模型,另收集63例NSCLC患者的临床数据用于模型的外部验证。不同模型的预测性能通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)来评估。校准曲线和DCA曲线用于验证所建模型的准确性和获益能力。使用SHAP包对logistic模型进行解释。结果LASSO回归分析最终筛选了4个重要变量,包括性别、N分期、CEA水平和糖类抗原CA125水平。在6种机器学习模型中,logistic模型在训练集(AUC=0.710)、测试集(AUC=0.705)和外部验证集(AUC=0.655)均具有最佳的预测效能和稳定性。SHAP图显示在logistic模型中4个变量的权重从高到低依次为CEA、性别、T分期和CA125。成功构建了LUAD骨转移的机器学习模型和网页计算器。结论logistic预测模型可以识别LUAD骨转移高风险患者,这有助于临床医生指导高危患者做出适当预防措施。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 骨转移 预测模型 机器学习
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miR-550a-5p诊断非小细胞肺癌脊柱骨转移的价值
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作者 徐昆 敖曼 +3 位作者 郝佳颖 曹胜 张义龙 王建华 《医学分子生物学杂志》 CAS 2024年第5期445-451,共7页
目的探究微小RNA(miR)-550a-5p诊断非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脊柱骨转移的价值,为临床防治提供参考。方法选取2019年1月~2023年1月承德医学院附属医院收治的62例存在脊柱骨转移NSCLC患者,44例无脊柱骨转移NSCLC患... 目的探究微小RNA(miR)-550a-5p诊断非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脊柱骨转移的价值,为临床防治提供参考。方法选取2019年1月~2023年1月承德医学院附属医院收治的62例存在脊柱骨转移NSCLC患者,44例无脊柱骨转移NSCLC患者,根据磁共振成像或CT检查证实,分别纳入脊柱骨转移组、无脊柱骨转移组。检测比较两组血清miR-550a-5p、肺肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、骨代谢标志物[Ⅰ型胶原吡啶交联氨基末端肽(NTx)、骨转异性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(typeⅠcollagen carboxy-terminal cross-linked peptide,ICTP)]水平,比较不同临床特征NSCLC患者血清miR-550a-5p水平,分析NSCLC脊柱骨转移分级与血清miR-550a-5p水平的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清miR-550a-5p对NSCLC脊柱骨转移的诊断价值。结果脊柱骨转移组血清miR-550a-5p、CEA、NSE、CYFRA21-1、BALP、ICTP、NTx水平均高于无脊柱骨转移组(P<0.05);脊柱骨转移组不同肿瘤直径、分化程度、TNM分期、骨转移数量、淋巴结转移、骨相关事件、伴骨痛症状等临床特征NSCLC患者miR-550a-5p水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同骨转移分级NSCLC患者血清miR-550a-5p、NSE、BALP、CEA、ICTP、CYFRA21-1、NTx水平比较差异有统计学意义(P<0.05),随骨转移分级增加血清miR-550a-5p水平、肺肿瘤标志物、骨代谢标志物均呈升高趋势。Spearman相关性分析显示,血清miR-550a-5p水平与骨转移分级、CEA、NSE、CYFRA21-1、BALP、ICTP、NTx均呈正相关(P<0.05);血清miR-550a-5p、肺肿瘤标志物、骨代谢标志物联合诊断的AUC值0.941(95%CI:0.878~0.978)(P<0.05),大于肺肿瘤标志物、骨代谢标志物联合诊断的AUC值0.902(95%CI:0.829~0.951)。结论miR-550a-5p应用于NSCLC脊柱骨转移诊断的价值较高,其水平与骨转移分级、肺肿瘤标志物、骨代谢标志物联系密切,加入miR-550a-5p可提高诊断价值。 展开更多
关键词 miR-550a-5p 非小细胞肺癌 脊柱骨转移 CYFRA21-1 BALP ROC
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肺癌患者血清中miR-141-3p,NRSN2表达水平与骨转移的相关性研究
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作者 游曼清 何兵 +1 位作者 杨扬 罗林城 《临床肺科杂志》 2024年第8期1248-1253,1269,共7页
目的探讨微小RNA-141-3p(miR-141-3p)和神经膜蛋白-2(NRSN2)表达水平与肺癌患者骨转移的相关性。方法选取2021年6月~2023年6月在我院就诊的76例肺癌骨转移患者(肺癌骨转移组)和43例肺癌未发生骨转移患者(肺癌未转移组)作为研究对象,另纳... 目的探讨微小RNA-141-3p(miR-141-3p)和神经膜蛋白-2(NRSN2)表达水平与肺癌患者骨转移的相关性。方法选取2021年6月~2023年6月在我院就诊的76例肺癌骨转移患者(肺癌骨转移组)和43例肺癌未发生骨转移患者(肺癌未转移组)作为研究对象,另纳入52例体检健康者作为对照组,收集整理其临床基本资料和病理资料。采用qRT-PCR法检测三组血清中miR-141-3p、NRSN2表达水平;TargetScanHuman网站预测miR-141-3p与NRSN2的靶向关系;肺癌骨转移患者血清miR-141-3p与NRSN2表达水平相关性采用Pearson相关分析;Logistic回归分析探讨影响肺癌患者发生骨转移的因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清miR-141-3p、NRSN2水平诊断肺癌患者是否发生骨转移的临床效能。结果与肺癌未转移组、对照组相比,肺癌骨转移组血清miR-141-3p水平显著降低(P<0.05),与对照组miR-141-3p水平相比,肺癌未转移组显著降低(P<0.05);肺癌骨转移组血清NRSN2水平显著高于未转移组、对照组(P<0.05),未转移组血清NRSN2水平比对照组高(P<0.05)。肺癌骨转移患者血清中miR-141-3p表达水平与肿瘤直径、病理类型、骨转移数目、临床分期和合并其他脏器转移有关(P<0.05),NRSN2水平与肿瘤直径、骨转移数目、临床分期、合并其他脏器转移相关(P<0.05)。Pearson相关分析显示,肺癌骨转移患者血清miR-141-3p与NRSN2表达水平呈现负相关(r=-0.517,P<0.05)。Logistic回归结果显示,NRSN2表达水平、病理类型、临床分期以及合并其他脏器转移均是肺癌患者发生骨转移的独立危险因素(P<0.05);血清miR-141-3p水平是独立保护因素(P<0.05)。血清miR-141-3p、NRSN2水平以及二者联合应用诊断肺癌发生骨转移的曲线下面积(AUC)分别为0.866、0.879、0.941,95%CI分别为0.791~0.921、0.807~0.932、0.882~0.976,二者联合应用诊断肺癌患者发生骨转移的临床价值优于miR-141-3p、NRSN2单独检测(Z二者联合-miR-141-3p=2.937、Z_(二者联合-NRSN2)=2.303,P=0.003、0.021)。结论miR-141-3p、NRSN2水平与肺癌骨转移患者肿瘤直径、骨转移数目、临床分期有关,且miR-141-3p、NRSN2联合应用对诊断肺癌患者是否发生骨转移具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 微小RNA-141-3p 神经膜蛋白-2 肺癌 骨转移
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CT检查与MRI检查诊断肺癌脊柱骨转移的准确性
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作者 洪贤 方伟军 +1 位作者 陈璧颖 韩远远 《中外医学研究》 2024年第24期75-79,共5页
目的:探讨CT检查与磁共振成像(MRI)检查对肺癌脊柱骨转移的诊断价值和准确性。方法:选取2021年5月—2023年5月广州市胸科医院收治的40例肺癌脊柱骨转移患者作为研究对象,回顾性分析其临床及影像资料,均实施螺旋CT、MRI检查,患者均经病... 目的:探讨CT检查与磁共振成像(MRI)检查对肺癌脊柱骨转移的诊断价值和准确性。方法:选取2021年5月—2023年5月广州市胸科医院收治的40例肺癌脊柱骨转移患者作为研究对象,回顾性分析其临床及影像资料,均实施螺旋CT、MRI检查,患者均经病理学检查确诊,评估分析CT、MRI对肺癌脊柱骨转移的诊断准确率、病灶类型检出情况。结果:40例患者经病理诊断均确诊为阳性,提示脊柱区均有骨转移;CT检查结果显示阳性29例,假阴性11例;MRI检查结果显示阳性29例,假阴性11例;MRI检查对肺癌脊柱骨转移的诊断准确率明显高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查对骨转移病灶类型检出率较CT检查高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌患者发生脊柱骨转移的风险高,相较于CT检查,应用MRI检查对肺癌脊柱骨转移的敏感度和准确率更高,可为疾病早期诊断和治疗提供可靠参考信息。 展开更多
关键词 CT检查 核磁共振成像检查 肺癌脊柱骨转移 准确性
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血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE及ALP联合检测对原发性肺癌患者骨转移的预测价值
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作者 赵鑫 刘燕子 +1 位作者 杨静 康丽霞 《实用癌症杂志》 2024年第8期1280-1284,共5页
目的探究血清糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及碱性磷酸酶(ALP)联合检测对原发性肺癌患者骨转移的预测价值。方法选取肺癌患者104例为观察组,并根据是否发生骨转... 目的探究血清糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及碱性磷酸酶(ALP)联合检测对原发性肺癌患者骨转移的预测价值。方法选取肺癌患者104例为观察组,并根据是否发生骨转移分为骨转移组(50例)和无骨转移组(54例)。同时选取100例肺部良性病变者为对照组。收集肺癌患者临床资料,检测所有受试者血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE及ALP水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP对肺癌患者骨转移的预测价值。采用多因素Logistic回归分析肺癌患者骨转移的影响因素。结果与对照组相比,观察组血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP水平显著升高(P<0.05)。骨转移组中临床分期Ⅲ~Ⅳ期患者占比、有淋巴结转移患者占比及血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP水平显著高于无骨转移组(P<0.05)。血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP预测肺癌患者发生骨转移的AUC分别为0.818、0.816、0.739、0.770、0.771,5种肿瘤标志物联合检测的AUC为0.955,敏感度、特异度、AUC均显著高于各肿瘤标志物单独检测(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP是影响肺癌患者发生骨转移的危险因素(P<0.05)。结论血清CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、ALP联合检测对原发性肺癌患者骨转移的预测具有较高的价值,联合诊断效能更高。 展开更多
关键词 原发性肺癌 骨转移 血清糖类抗原125 细胞角蛋白19片段抗原21-1 癌胚抗原 神经元特异性烯醇化酶 碱性磷酸酶
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不同病理分型的初治非小细胞肺癌骨转移患者的预后分析
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作者 胡雪艳 孟凡亮 董娟娟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第16期2316-2325,共10页
目的了解不同病理类型的初治非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)骨转移患者经过不同一线治疗方案的预后,以便对临床预测疾病进展、指导治疗、改善预后提供帮助。方法选择安徽医科大学附属巢湖医院2019年1月1日至2023年12... 目的了解不同病理类型的初治非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)骨转移患者经过不同一线治疗方案的预后,以便对临床预测疾病进展、指导治疗、改善预后提供帮助。方法选择安徽医科大学附属巢湖医院2019年1月1日至2023年12月31日收入初治伴有骨转移的403名NSCLC患者,运用生存分析(Log-rank检验)进行单因素分析,Cox回归多因素分析,发现组织病理分型是影响患者预后的独立因素(P=0.001,HR=1.952),之后去除该因素对预后的影响,将全部人数按照病理组织分型分为腺癌组(316例)、鳞癌组(87例)两组后再次使用Cox回归模型进行多因素分析,分析影响生存预后的因素。结果在此次数据分析中,病理类型为鳞癌的患者的中位生存期(median overall survival,mOS)为15月(95%CI:12.85~17.15),中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)为9月(95%CI:7.34~10.67),而腺癌组患者的mOS为25月(95%CI:23.26~26.74),mPFS为16月(95%CI:14.43~17.57),差异有统计学意义。整体组的OS受到多方面因素的影响,包括初诊时美国东部肿瘤协作组织(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分状态(1分/>1分)、骨转移至躯干+四肢骨+颅骨、骨转移灶数量≥4个、ALK靶点基因突变、以及一线治疗使用化疗+靶向治疗等因素影响;同样地,PFS也受到上述因素的影响。另外在以病理组织分型为依据的腺癌组模型以及鳞癌组模型中得出化疗+靶向治疗,化疗+免疫治疗分别为两组的保护因素,ALK靶点基因突变仅为腺癌组的保护因素。结论本研究进一步确认了初治NSCLC骨转移患者的预后影响因素,为临床治疗提供了重要参考。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 骨转移 组织病理 预后 影响因素
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健脾养正方联合紫杉醇节律化疗对小鼠胃癌肺转移的实验观察
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作者 张粲粲 韩博 +4 位作者 李怀志 郑姗姗 袁梦云 吴坚 孙庆敏 《中医药学报》 CAS 2024年第3期19-24,共6页
目的:观察健脾养正方联合紫杉醇节律化疗对小鼠胃癌肺转移的抑制作用,及对小鼠紫杉醇化疗所致的骨髓抑制和免疫损伤的影响。方法:30只615品系小鼠随机分为模型组、常规剂量的紫杉醇化疗组(PTX)、紫杉醇节律化疗组(MC-PTX),健脾养正方组(... 目的:观察健脾养正方联合紫杉醇节律化疗对小鼠胃癌肺转移的抑制作用,及对小鼠紫杉醇化疗所致的骨髓抑制和免疫损伤的影响。方法:30只615品系小鼠随机分为模型组、常规剂量的紫杉醇化疗组(PTX)、紫杉醇节律化疗组(MC-PTX),健脾养正方组(JPYZ),健脾养正方联合紫杉醇节律化疗组(MC-PTX+JPYZ),每组6只,小鼠尾静脉注射MFC细胞建立胃癌肺转移模型。给药2周后观察肿瘤浸润肺组织情况,计算肺转移抑制率;完整剥离脾、胸腺组织,计算胸腺指数、脾指数;HE染色观察骨髓病理组织学改变及骨髓细胞占骨髓腔比值;流式细胞仪检测骨髓细胞凋亡情况;血细胞分析检测外周血中白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白的改变。结果:1.MC-PTX+JPYZ组肿瘤浸润及肺转移灶结节最少且抑瘤率最高(73.14%),显著高于其它组(P<0.05);2.与PTX组和MC-PTX组比较,MC-PTX+JPYZ组骨髓细胞占骨髓腔比值显著升高(P<0.05),骨髓细胞的早期凋亡率和总凋亡率降低明显,升高了紫杉醇化疗后骨髓抑制小鼠的白细胞水平(P<0.05)且对骨髓有明显的促恢复作用。3.与PTX组和MC-PTX组相比,MC-PTX+JPYZ组体质量、胸腺、脾指数均上升(P<0.05)。结论:健脾养正方联合紫杉醇节律化疗能显著增加紫杉醇治疗胃癌肺转移的疗效,显著减轻紫杉醇引起的骨髓抑制及免疫功能损伤。 展开更多
关键词 胃癌肺转移 紫杉醇节律化疗 健脾养正方 化疗后骨髓抑制 免疫损伤
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艾灸联合双膦酸盐治疗中重度骨转移癌痛患者的临床效果 被引量:1
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作者 朱志方 《中国当代医药》 CAS 2024年第6期21-24,28,共5页
目的探究艾灸联合双膦酸盐治疗中重度骨转移癌痛患者的临床效果。方法选取2021年3月至2023年1月赣州市肿瘤医院收治的90例中重度骨转移癌痛患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=30)、研究A组(n=30)和研究B组(n=30)。对... 目的探究艾灸联合双膦酸盐治疗中重度骨转移癌痛患者的临床效果。方法选取2021年3月至2023年1月赣州市肿瘤医院收治的90例中重度骨转移癌痛患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=30)、研究A组(n=30)和研究B组(n=30)。对照组口服羟考酮缓释片,研究A组在此基础上给予双膦酸盐治疗,研究B组在研究A组基础上给予艾灸治疗。比较三组患者临床疗效、镇痛起效和持续情况、生活质量情况。结果研究B组临床疗效高于研究A组与对照组,差异有统计学意义(P<0.017)。三组患者镇痛起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究B组镇痛起效时间短于研究A组与对照组,镇痛持续时间长于研究A组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,三组患者生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,研究B组患者睡眠、日常活动及精神状态各维度评分高于研究A组与对照组,且研究A组睡眠评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者生活质量的食欲维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾灸联合双膦酸盐治疗中重度骨转移癌痛患者,可缩短镇痛起效时间,延长镇痛持续时间,提高患者生活质量和临床疗效。 展开更多
关键词 骨转移 癌痛 双膦酸盐 艾灸 生活质量 临床疗效 疼痛
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全程化疼痛管理在晚期肺癌骨转移疼痛患者中的应用效果 被引量:2
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作者 王炯琦 李娟 +1 位作者 李雁 韦小白 《癌症进展》 2024年第1期44-47,91,共5页
目的探讨全程化疼痛管理在晚期肺癌骨转移疼痛患者中的应用效果。方法选取126例肺癌骨转移疼痛患者,将2020年1月至2021年6月接受常规疼痛管理的68例患者作为对照组,将2021年7月至2022年12月接受全程化疼痛管理的58例患者作为观察组。比... 目的探讨全程化疼痛管理在晚期肺癌骨转移疼痛患者中的应用效果。方法选取126例肺癌骨转移疼痛患者,将2020年1月至2021年6月接受常规疼痛管理的68例患者作为对照组,将2021年7月至2022年12月接受全程化疼痛管理的58例患者作为观察组。比较两组患者的数字分级评分法(NRS)评分、爆发性疼痛发生情况、癌痛状况[美国疼痛学会病人结局问卷修订量表(APS-POQ-Medified)]、心理状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及护理满意度。结果干预后,两组患者NRS评分均低于本组干预前,观察组患者NRS评分低于对照组,对照组患者爆发性疼痛发生率为42.65%,高于观察组患者的13.79%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者疼痛控制满意度评分均高于本组干预前,疼痛程度、疼痛影响、疼痛信念评分均低于本组干预前,观察组患者疼痛控制满意度评分高于对照组,疼痛程度、疼痛影响、疼痛信念评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前,观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于本组干预前,观察组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的护理满意度为98.28%,明显高于对照组患者的80.88%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论全程化疼痛管理应用于晚期肺癌骨转移疼痛患者中,能够明显改善疼痛程度和负性情绪,提高生活质量和护理满意度。 展开更多
关键词 晚期肺癌骨转移 全程化疼痛管理 疼痛程度
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帕米膦酸二钠对肺癌骨转移性疼痛及骨纤维结构的影响研究 被引量:1
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作者 庞乐乐 《药品评价》 CAS 2024年第1期56-59,共4页
目的观察帕米膦酸二钠对肺癌骨转移性疼痛的及骨纤维结构的影响。方法南阳医学高等专科学校附属中医院2021年1月至2022年12月收治的109例肺癌骨转移患者,所有患者均伴有不同程度的骨痛症状。采用随机数字表法对入组患者进行分组,即常规... 目的观察帕米膦酸二钠对肺癌骨转移性疼痛的及骨纤维结构的影响。方法南阳医学高等专科学校附属中医院2021年1月至2022年12月收治的109例肺癌骨转移患者,所有患者均伴有不同程度的骨痛症状。采用随机数字表法对入组患者进行分组,即常规组(54例)和试验组(55例)。常规组予以内科综合止痛治疗,试验组在常规组的治疗基础上采用帕米膦酸二钠配合治疗,比较两组患者的骨纤维结构改善情况、疼痛介质变化情况、骨痛缓解情况及预后情况。结果治疗前,两组患者的骨纤维结构相关指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组的骨钙素、Ⅰ型胶原C端肽、Ⅰ型胶原氨基端前肽均低于常规组(P<0.05)。治疗前,两组患者的疼痛介质差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组的前列腺素、血清乳酸均低于常规组(P<0.05)。治疗前,两组患者的骨痛程度差异无统计学意义(P>0.05);在不同治疗方案下,试验组治疗1~3个周期后的视觉模拟疼痛量表评分均低于常规组(P<0.05)。在不同治疗方案下,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的肺癌患者生存质量测定量表中,身体状况评分,社交/家庭状况评分,情感状况评分及功能状况评分均高于常规组(P<0.05)。结论帕米膦酸二钠能有效改善肺癌骨转移患者的骨纤维结构,可通过下调疼痛介质水平而缓解骨痛症状,用药安全性良好,对改善患者远期生活质量有积极意义。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肿瘤转移 骨骼 骨痛 帕米膦酸二钠 骨纤维结构 预后情况
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羟考酮剂量优化对乳腺癌骨转移癌痛患者镇痛效果及安全性的影响 被引量:1
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作者 朱雅静 《罕少疾病杂志》 2024年第2期54-56,共3页
目的分析羟考酮剂量优化对乳腺癌骨转移癌痛患者镇痛效果及安全性的影响。方法前瞻选择2020年1月-2022年1月医院88例乳腺癌骨转移癌痛患者作为研究对象,随机数字表法分为两组各44例,在排除药物禁忌和明确疼痛严重程度后,给予所有患者乙... 目的分析羟考酮剂量优化对乳腺癌骨转移癌痛患者镇痛效果及安全性的影响。方法前瞻选择2020年1月-2022年1月医院88例乳腺癌骨转移癌痛患者作为研究对象,随机数字表法分为两组各44例,在排除药物禁忌和明确疼痛严重程度后,给予所有患者乙酰氨基酚片口服治疗14d,治疗期间观察组加用低剂量的羟考酮缓释片;对照组治疗前7d加用常规剂量羟考酮缓释片,7d后改服低剂量羟考酮缓释片。治疗14d,比较两组镇痛效果;治疗前、治疗14d,比较两组生命质量[使用乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)评估],治疗期间统计不良反应发生情况并比较。结果治疗14d,两组镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组一般模块(FACT-G)、乳腺癌特异模块评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14d,两组FACT-G、乳腺癌特异模块评分均升高,且观察组FACT-G、乳腺癌特异模块评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组嗜睡、便秘、恶心呕吐、头晕等不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期应用低剂量羟考酮缓释片治疗乳腺癌骨转移癌痛,不影响整体镇痛效果,在一定程度上还可减少不良反应发生,患者生命质量提高,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 骨转移 癌痛 羟考酮缓释片 疗效 疼痛 生命质量 不良反应
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“健脾益气养血止痛”法治疗乳腺癌骨转移患者的临床研究
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作者 孙颖 李志明 +3 位作者 康宁 王文雯 王爱丽 李仝 《肿瘤防治研究》 CAS 2024年第4期259-264,共6页
目的探讨“健脾益气养血止痛”法治疗乳腺癌骨转移患者的疗效及改善疼痛症状的临床效果。方法纳入80例乳腺癌骨转移患者临床资料,将其按照数字表法随机分为观察组与对照组。对照组使用唑来膦酸治疗,观察组以对照组为基础,应用自拟健脾... 目的探讨“健脾益气养血止痛”法治疗乳腺癌骨转移患者的疗效及改善疼痛症状的临床效果。方法纳入80例乳腺癌骨转移患者临床资料,将其按照数字表法随机分为观察组与对照组。对照组使用唑来膦酸治疗,观察组以对照组为基础,应用自拟健脾益气养血止痛方口服治疗。对比不同治疗方案对患者疼痛症状、体力状况、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和生活质量的影响。结果治疗前两组患者疼痛评分、体力状况评分、CRP、IL-6、TNF-α水平、睡眠和生活质量评分均无明显差异(均P>0.05),治疗后1、2、4个月时两组患者疼痛评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05),观察组患者疼痛总缓解率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者CRP、IL-6、TNF-α水平和睡眠质量评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组体力状况和生活质量评分均提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌骨转移患者以健脾益气养血止痛方口服治疗效果显著,可明显改善疼痛症状,并改善患者睡眠质量与生活质量,降低CRP、IL-6、TNF-α水平。 展开更多
关键词 乳腺癌 骨转移 中药治疗 疼痛 生活质量
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火针治疗骨转移癌引起疼痛的临床效果
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作者 张玉田 李志群 +5 位作者 张景旭 王勇 张凤志 贾海生 李德舫 宋子韵 《中国医药导报》 CAS 2024年第1期136-140,共5页
目的研究火针治疗骨转移癌引起疼痛的临床效果。方法选取河北省承德市中医院2019年1月至2023年1月收治的骨转移癌中重度疼痛患者200例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,各100例。试验组采用火针治疗,对照组采用奥施康定治疗。... 目的研究火针治疗骨转移癌引起疼痛的临床效果。方法选取河北省承德市中医院2019年1月至2023年1月收治的骨转移癌中重度疼痛患者200例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,各100例。试验组采用火针治疗,对照组采用奥施康定治疗。比较两组疼痛治疗效果。比较两组治疗前后应激反应因子肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)的表达水平、卡诺夫斯凯计分(KPS)、不良反应总发生率。结果试验组疼痛疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组应激反应因子E、NE、Cor表达水平低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组KPS高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论火针治疗骨转移癌引起的疼痛效果可靠,不增加不良反应,是临床有效的姑息治疗手段,有进一步研究价值。 展开更多
关键词 火针 奥施康定 骨转移癌 疼痛
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PKP治疗肺癌多椎体脊柱骨转移的临床疗效
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作者 吴耀国 《颈腰痛杂志》 2024年第4期697-700,共4页
目的探讨PKP治疗多椎体肺癌骨转移的临床疗效。方法回顾性分析2020年5月至2022年4月期间接受PKP治疗的28例66椎肺癌胸腰椎骨转移患者,28例中,小细胞肺癌3例,非小细胞肺癌25例;胸腰段(T_(11)~L_(2))19例,L_(3-5)9例。28例均行单侧或双侧... 目的探讨PKP治疗多椎体肺癌骨转移的临床疗效。方法回顾性分析2020年5月至2022年4月期间接受PKP治疗的28例66椎肺癌胸腰椎骨转移患者,28例中,小细胞肺癌3例,非小细胞肺癌25例;胸腰段(T_(11)~L_(2))19例,L_(3-5)9例。28例均行单侧或双侧穿刺PKP手术。术后进行视觉模拟评分(VAS)、生活质量指数(QOL)和影像学评估,并进行安全性分析。结果28例患者均在局部麻醉下顺利完成手术,无肺栓塞、骨水泥渗漏、血压过低、感染、麻醉意外等不良事件,无神经及脊髓压迫发生。有3例患者术后4~6个月因肺癌恶化而死亡,其余25例患者完成随访,平均随访(11.53±1.75)个月。与术前比较,术后3 d、3个月、6个月、12个月随访显示,患者VAS疼痛评分均降低(P<0.05);生活质量QOL评分及椎体高度压缩率均有较大改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKP治疗多椎体肺癌骨转移,创伤小且安全性好,疼痛缓解明显,能够有效恢复椎体高度和强度,生活质量改善明显。 展开更多
关键词 肺癌骨转移 PKP 疗效观察 安全性
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