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Finger pulp reconstruction with thenar flap: Aesthetic and functional outcome
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作者 Ranjit Kumar Sahu Prakash Chandra Kala +3 位作者 Pawan Kumar Dixit Sourabh Shankar Chakraborty Suresh K Deepti Katrolia 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS CSCD 2020年第5期307-310,共4页
Purpose:Fingertip injuries are common in industrial production activities as well as in domestic work.Loss of pulp hampers daily life activities.Functional and aesthetic aspects are important in fingertip reconstructi... Purpose:Fingertip injuries are common in industrial production activities as well as in domestic work.Loss of pulp hampers daily life activities.Functional and aesthetic aspects are important in fingertip reconstruction.The bone is usually exposed along with soft tissue loss.Therefore to reconstruct the pulp flap with adequate bulk is required.Methods:We reported a case series of 12 patients with the injury over the volar aspect of distal phalanx of the index or middle finger.In all cases,laterally based thenar flap was chosen.The flap donor site was closed primarily in most of cases,while 4 patients required skin graft.The flap was detached between 2e3 weeks.Functional assessment was done using static and dynamic 2-point discrimination and range of motion at each joint.The aesthetic outcome was assessed through questionnaire.The results were analyzed using the unpaired t-test(SPSS version 21).Results:Partial necrosis occurred in 2 cases while rest of flaps survived successfully.Static 2-point discrimination ranged from 6e10 mm,mean 8.6 mm;and dynamic 2-point discrimination ranged from 8e10 mm,mean 8.9 mm.The mean satisfaction score was(4.0±0.55).Conclusion:Thenar flap is a good choice for reconstruction of the finger pulp as it provides the bulk with good functional and aesthetic outcome. 展开更多
关键词 Finger injuries Finger pulp reconstruction thenar flap
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改良的大鱼际皮瓣修复指端缺损 被引量:6
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作者 林军 肖燕 +2 位作者 黄莹滢 马晓荣 刘军 《中国美容医学》 CAS 2012年第12期2156-2157,共2页
目的:探讨一种改良的修复指端缺损的大鱼际皮瓣设计方法,以尽量减少大鱼际区瘢痕。方法:在大鱼际区邻近拇指掌指关节横纹处设计大鱼际皮瓣,将切口尽量隐藏于拇指掌指横纹与大鱼际区皮肤横纹里。结果:皮瓣血供良好,创面修复,手指外形良好... 目的:探讨一种改良的修复指端缺损的大鱼际皮瓣设计方法,以尽量减少大鱼际区瘢痕。方法:在大鱼际区邻近拇指掌指关节横纹处设计大鱼际皮瓣,将切口尽量隐藏于拇指掌指横纹与大鱼际区皮肤横纹里。结果:皮瓣血供良好,创面修复,手指外形良好,大鱼际区瘢痕不明显。结论:经改良后的大鱼际皮瓣,可以明显减少大鱼际区瘢痕,适合示、中指单指的指端缺损。 展开更多
关键词 大鱼际皮瓣 指端缺损
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大鱼际皮瓣的解剖学基础及临床应用 被引量:28
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作者 李文庆 王钢 +4 位作者 徐达传 张鹏 王文胜 王利 宫云霞 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期217-220,共4页
目的:介绍大鱼际皮瓣的血管解剖学基础,以及临床应用经验。方法:解剖20侧经动脉灌注红色乳胶的成人手标本,观察大鱼际皮肤的血供来源、走行、分支及吻合情况。临床切取3种不同设计的大鱼际皮瓣,修复拇指软组织缺损共计14例。结果:大鱼... 目的:介绍大鱼际皮瓣的血管解剖学基础,以及临床应用经验。方法:解剖20侧经动脉灌注红色乳胶的成人手标本,观察大鱼际皮肤的血供来源、走行、分支及吻合情况。临床切取3种不同设计的大鱼际皮瓣,修复拇指软组织缺损共计14例。结果:大鱼际皮肤的血供来源主要有4个方面:(1)由掌浅支或其发出的拇指桡侧指动脉发出的皮支;(2)来源于拇主要动脉的拇指桡侧指动脉发出的皮穿支;(3)拇指桡侧指背动脉向大鱼际桡背侧发出的皮支;(4)大鱼际深部血管发出的肌皮穿支。上述这些血管在大鱼际交织成网状,营养整个大鱼际皮肤。临床应用以掌浅支(弓)发出的拇指桡侧指动脉为血管蒂的大鱼际皮瓣4例,拇指桡侧指动脉穿支蒂皮瓣7例,大鱼际桡背侧筋膜血管蒂皮瓣4例,皮瓣全部成活,其中1例指动脉穿支皮瓣远端约4mm坏死,结痂后自行脱落。术后随访半年~2年,平均10个月,皮瓣血运、质地、弹性良好,外形美观。结论:三种皮瓣疗效可靠,是修复拇指软组织缺损的理想方法。临床上可依具体情况选择不同的方法来修复。 展开更多
关键词 大鱼际 血管解剖 外科皮瓣 修复
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大鱼际逆行皮瓣临床应用及拇指感觉恢复效果评估 被引量:16
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作者 胡长青 闫厚军 +3 位作者 王顺义 马战备 张志桐 张志华 《军医进修学院学报》 CAS 2012年第5期466-469,共4页
目的研究大鱼际逆行皮瓣的临床应用及利用不同神经所形成的有感觉皮瓣的感觉恢复情况。方法 2006年5月-2010年8月,解放军第252医院及保定市第一中心医院共43例拇指部分缺损患者(年龄17-52岁)根据具体伤情行3种不同的大鱼际皮瓣修复术,... 目的研究大鱼际逆行皮瓣的临床应用及利用不同神经所形成的有感觉皮瓣的感觉恢复情况。方法 2006年5月-2010年8月,解放军第252医院及保定市第一中心医院共43例拇指部分缺损患者(年龄17-52岁)根据具体伤情行3种不同的大鱼际皮瓣修复术,皮瓣的最大切取面积为3.5cm×4.0cm,最小1.5cm×2.0cm。其中33例同时行神经移位,分别利用桡神经浅支及正中神经掌皮支恢复拇指感觉。术后随访0.5-2年,平均10个月,对3种皮瓣的成活率、血运与质地、拇指功能进行评定,并对不同神经移位的皮瓣感觉恢复情况进行比较。结果临床43例皮瓣均成活,血运良好、质地柔软、弹性好;拇指关节及骨质无缺损的患者拇指功能恢复均为优;未行神经移位的10例患者中6例感觉恢复为S2,4例为S1;桡神经浅支移位组3例感觉恢复为S3,16例达S3+,而正中神经掌皮支移位组9例感觉恢复为S3,5例达S3+,前者优于后者(P<0.05)。结论几种大鱼际皮瓣适当选择、灵活应用,可以很好地修复拇指缺损,大鱼际皮瓣利用桡神经浅支恢复感觉效果优于正中神经掌皮支。 展开更多
关键词 大鱼际逆行皮瓣 神经 拇指
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鱼际穿支动脉岛状皮瓣修复拇指指腹缺损 被引量:7
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作者 郭建欣 石法亮 +3 位作者 王萌 王宝平 刘泽庆 程英杰 《实用手外科杂志》 2004年第2期75-76,共2页
目的探讨一种新的拇指指腹缺损的修复方法。方法对30例成人手部血管进行解剖研究,在此基础上设计以鱼际穿支动脉为皮瓣供血动脉的鱼际岛状皮瓣,其循环途径为:拇指尺侧动脉→指掌弓→拇指桡侧动脉穴逆流雪→鱼际穿支血管→鱼际血管网→... 目的探讨一种新的拇指指腹缺损的修复方法。方法对30例成人手部血管进行解剖研究,在此基础上设计以鱼际穿支动脉为皮瓣供血动脉的鱼际岛状皮瓣,其循环途径为:拇指尺侧动脉→指掌弓→拇指桡侧动脉穴逆流雪→鱼际穿支血管→鱼际血管网→鱼际穿支伴行静脉→拇指桡侧动脉伴行静脉穴逆流雪→手背静脉网。结果36例拇指指腹缺损病人接受鱼际穿支动脉岛状皮瓣修复,皮瓣最大面积3.5cm×3.0cm,最小面积2.5cm×2.0cm,全部成活。术后经2个月~4年随访,皮瓣外形饱满,色泽、质地与正常指腹相似,功能良好,两点辨别觉可恢复至5mm。结论鱼际穿支动脉岛状皮瓣成活率高,可切取面积范围大,操作简单,完全满足拇指指腹缺损的修复要求,且术后恢复快,指腹外形及功能满意,供区功能无明显影响,为拇指指腹缺损提供了一种新的修复方法。 展开更多
关键词 鱼际穿支动脉 岛状皮瓣 修复 拇指指腹缺损 手术方法
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示中环指指尖缺损的鱼际皮瓣修复 被引量:2
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作者 寇伟 《医学与哲学(B)》 2013年第7期57-58,共2页
探讨应用鱼际皮瓣修复示中环指指尖缺损的方法和效果。自2010年8月~2013年3月,应用鱼际皮瓣修复示中环指指尖缺损28例,术后评价皮瓣外观及供区愈合情况。结果术后28例皮瓣全部存活,随访时间为2个月~8个月。患指指尖皮瓣质地柔软,外形... 探讨应用鱼际皮瓣修复示中环指指尖缺损的方法和效果。自2010年8月~2013年3月,应用鱼际皮瓣修复示中环指指尖缺损28例,术后评价皮瓣外观及供区愈合情况。结果术后28例皮瓣全部存活,随访时间为2个月~8个月。患指指尖皮瓣质地柔软,外形饱满,颜色与周围一致,指端无压痛,供区直接缝合,未发现刀口瘢痕挛缩影响拇指及虎口功能。鱼际皮瓣修复示中环指指尖缺损手术操作简单,修复后患指指尖外观满意、供区损伤小。患者顺从性好,易于为临床医生所接受。 展开更多
关键词 鱼际皮瓣 指尖缺损 筋膜蒂皮瓣
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大鱼际皮瓣血管神经解剖研究 被引量:2
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作者 王友华 汤锦波 《交通医学》 1998年第4期453-455,共3页
目的 为指腹软组织缺损重建感觉功能寻找新的可靠供区。方法 解削11只成人冰冻尸体手,于桡动脉灌注红色乳胶,观察大鱼际皮肤动脉、静脉、神经来源、分支及吻合类型。其中5只手于桡动脉掌浅支分叉处选择性动脉墨汁灌注,测量皮肤染色范围... 目的 为指腹软组织缺损重建感觉功能寻找新的可靠供区。方法 解削11只成人冰冻尸体手,于桡动脉灌注红色乳胶,观察大鱼际皮肤动脉、静脉、神经来源、分支及吻合类型。其中5只手于桡动脉掌浅支分叉处选择性动脉墨汁灌注,测量皮肤染色范围。结果 桡动脉掌浅支分出点平均直径为1.38cm,皮瓣可切取面积平均为3.9cm×3cm,掌浅支于大鱼际肌深筋膜下潜行,固定发出诸多分支到鱼际筋膜及皮肤并相互吻合呈网状。静脉回流有三种途径,神经支配以桡神经浅支和前臂外侧皮神经为主。结论 可设计以桡动脉掌浅支及桡神经浅支或前臂外侧皮神经为蒂的大鱼际游离或逆行岛状皮瓣修复指腹软组织缺损,重建指腹感觉功能。 展开更多
关键词 大鱼际 皮瓣 感觉 移植 指腹 软组织缺损 解剖
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大鱼际肌皮瓣在拇指掌侧皮肤缺损中的临床应用 被引量:4
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作者 魏长月 葛东江 任志勇 《实用手外科杂志》 2015年第2期146-147,共2页
目的 提高拇指掌侧皮肤缺损治疗的效果. 方法 根据拇指掌侧指动脉走行特点,在大鱼际肌处设计皮瓣,皮瓣皮肤结构与拇指掌侧皮肤结构相似,将皮瓣逆行转移修复拇指掌侧皮肤缺损. 结果 临床应用15例15指,皮瓣全部成活,外观及功能恢复满意. ... 目的 提高拇指掌侧皮肤缺损治疗的效果. 方法 根据拇指掌侧指动脉走行特点,在大鱼际肌处设计皮瓣,皮瓣皮肤结构与拇指掌侧皮肤结构相似,将皮瓣逆行转移修复拇指掌侧皮肤缺损. 结果 临床应用15例15指,皮瓣全部成活,外观及功能恢复满意. 结论 大鱼际肌皮瓣是修复拇指掌侧皮肤缺损的理想皮瓣. 展开更多
关键词 皮瓣 拇指 皮肤缺损 大鱼际肌
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大鱼际皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损患者的护理
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作者 李素昆 罗燕 +4 位作者 李浪 李锦荣 赵淑芳 邓育梅 陈小雁 《护理学报》 2006年第8期26-27,共2页
总结应用大鱼际皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损患者的临床护理,探讨微型游离皮瓣的临床护理特点及注意事项。针对患者对手术方法普遍存在焦虑、恐惧和紧张的心理,进行了心理辅导,术前充足的准备,术后嘱患者禁烟、卧床休息,加强疼痛和... 总结应用大鱼际皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损患者的临床护理,探讨微型游离皮瓣的临床护理特点及注意事项。针对患者对手术方法普遍存在焦虑、恐惧和紧张的心理,进行了心理辅导,术前充足的准备,术后嘱患者禁烟、卧床休息,加强疼痛和输液护理,以及抗凝、抗血管痉挛和抗炎治疗的护理。对20例患者进行了针对性的围手术期护理,全部患者均很好地配合医生顺利地完成了手术,皮瓣全部成活。术后随访6 ̄12个月,手指外形及功能满意。 展开更多
关键词 指腹软组织缺损 大鱼际 皮瓣 游离移植 护理
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中指拇化及大鱼际逆行皮瓣在手部爆炸伤中的应用
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作者 胡长青 张志华 +12 位作者 闫厚军 王顺义 马战备 张志桐 李辉 史战雷 任东良 于涛 马伟松 杨帅 丁思光 孙建涛 韩葛峰 《中国烧伤创疡杂志》 2013年第2期105-108,共4页
目的探讨手部爆炸毁灭性损伤(又称毁损伤)的手术修复方法。方法 2007年1月~2011年10月,收治成年手部爆炸毁损伤患者19例,主要表现为拇、食、中指均受损,全部实行中指拇化联合二期大鱼际逆行皮瓣转移术治疗,连续观察近、远期疗效。结果... 目的探讨手部爆炸毁灭性损伤(又称毁损伤)的手术修复方法。方法 2007年1月~2011年10月,收治成年手部爆炸毁损伤患者19例,主要表现为拇、食、中指均受损,全部实行中指拇化联合二期大鱼际逆行皮瓣转移术治疗,连续观察近、远期疗效。结果所有手术均顺利完成,11例患者一期中指拇化后伤口愈合,余8例出现不同程度骨外露,经二期行大鱼际逆行皮瓣转移术治愈;随访3~36个月,骨骼愈合良好,移化中指外形美观,血运及感觉良好,两点分辨率(2.5 mm~3.5 mm)与健侧(2.0 mm~3.5 mm)接近,但为异位感觉,移位中指功能TAM评定,优13例,良6例。结论采用中指拇化及大鱼际逆行皮瓣转移术治疗手部爆炸毁损伤安全、可靠、有效。 展开更多
关键词 中指拇化术 大鱼际皮瓣 手部爆炸毁损伤 疗效
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小腿内侧逆转皮瓣修复足底皮肤软组织巨大缺损
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作者 游晓波 张家建 +4 位作者 付荣 卢帆 卫东 钟雷 杜丽萍 《四川医学》 CAS 2008年第5期550-552,共3页
目的探讨小腿内侧逆转皮瓣修复足底巨大皮肤缺损的临床效果。方法1995~2007年采用小腿内侧逆转皮瓣修复足底巨大皮肤缺损36例,缺损面积8cm×6cm~10cm×8cm。皮瓣面积10cm×8cm~12cm×9cm。供区均采用中厚皮片移植覆... 目的探讨小腿内侧逆转皮瓣修复足底巨大皮肤缺损的临床效果。方法1995~2007年采用小腿内侧逆转皮瓣修复足底巨大皮肤缺损36例,缺损面积8cm×6cm~10cm×8cm。皮瓣面积10cm×8cm~12cm×9cm。供区均采用中厚皮片移植覆盖。结果术后皮瓣全部成活,无1例血管危象及感染,创面均1期愈合。随访28例,随访时间3个月~5年。外形良好,无1例溃疡形成及肿瘤复发。不影响穿鞋,但皮瓣感觉均无。结论小腿内侧逆转皮瓣厚薄适中,色泽较好,可供面积最大可达25cm×15cm,血管解剖恒定,血管口径粗大,血管蒂较长,供区较隐蔽,术后对下肢功能无明显影响,是修复足底巨大皮肤缺损理想的皮瓣。 展开更多
关键词 小腿内侧逆转皮瓣 足底皮肤 缺损
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大鱼际皮瓣转位修复拇指指腹缺损 被引量:5
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作者 刘龙刚 高兴娜 +5 位作者 王秋生 魏斌 陶忠生 贾锐 王延杰 高建良 《临床骨科杂志》 2020年第5期662-664,共3页
目的探讨大鱼际皮瓣转位修复拇指指腹缺损的临床效果,观察供区人工真皮修复后愈合情况。方法采用大鱼际皮瓣转位修复38例拇指指腹缺损伴骨肌腱外露,供区应用人工真皮修复。缺损面积2.0 cm×1.3 cm^3.0 cm×1.8 cm,皮瓣切取面积2... 目的探讨大鱼际皮瓣转位修复拇指指腹缺损的临床效果,观察供区人工真皮修复后愈合情况。方法采用大鱼际皮瓣转位修复38例拇指指腹缺损伴骨肌腱外露,供区应用人工真皮修复。缺损面积2.0 cm×1.3 cm^3.0 cm×1.8 cm,皮瓣切取面积2.2 cm×1.5 cm^3.2 cm×2 cm。结果38例皮瓣全部成活。患者均获得随访,时间1~2年。供区人工真皮覆盖处理后3~5周创面愈合,远期瘢痕较轻,挛缩不明显。术后1年皮瓣区两点分辨觉4~8 mm。末次随访时,35例拇指指腹外观良好,经功能锻炼后拇指活动恢复良好,精细动作满意;2例皮瓣较臃肿,但拇指活动恢复良好;1例在寒冷时出现修复区怕冷,但未出现修复区冻伤现象,拇指活动恢复不理想,精细动作不满意。结论大鱼际皮瓣转位修复拇指指腹缺损疗效良好,皮瓣血运可靠,供区人工真皮覆盖处理后愈合良好。 展开更多
关键词 拇指缺损 大鱼际皮瓣 人工真皮
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大鱼际皮瓣的显微解剖及其临床应用 被引量:10
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作者 李锦荣 李浪 +4 位作者 许亚军 张健荣 赵善明 卢尔海 赵双奇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期444-445,448,共3页
目的:报道大鱼际皮瓣的显微外科解剖学基础及游离移植修复指腹缺损的方法。方法:10例新鲜废弃手标本,在远侧腕横纹上方5~6cm处解剖出桡动脉,向其远端灌注红色乳胶,在手术显微镜下进行解剖,观察皮瓣供区血管神经走行、分布及吻合情况,... 目的:报道大鱼际皮瓣的显微外科解剖学基础及游离移植修复指腹缺损的方法。方法:10例新鲜废弃手标本,在远侧腕横纹上方5~6cm处解剖出桡动脉,向其远端灌注红色乳胶,在手术显微镜下进行解剖,观察皮瓣供区血管神经走行、分布及吻合情况,确定该皮瓣设计切取的“点、线、面”,游离移植修复指腹缺损7例。结果:10例标本及7例病人中,除1例标本外,余均有桡动脉掌浅支存在。其起点处的直径1.2~1.4mm,长度1.5~2.5cm,皮瓣面积约3cm×5cm。7例游离皮瓣全部成活,术后随访6~12个月,手外形及功能满意。结论:(1)、大鱼际皮瓣血管蒂的长度、口径适合显微外科的吻合要求,可用于游离移植;(2)、皮瓣结构、血管口径与指部相当,是修复指腹软组织缺损的较理想方法。 展开更多
关键词 大鱼际 皮瓣 显微解剖 游离移植
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大鱼际筋膜蒂皮瓣修复拇指掌侧皮肤软组织缺损的疗效及护理 被引量:2
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作者 陈玉琼 许柳琴 李敬矿 《齐齐哈尔医学院学报》 2012年第13期1828-1829,共2页
目的观察大鱼际筋膜蒂皮瓣修复拇指掌侧皮肤软组织缺损的护理效果。方法对22例患者采用大鱼际筋膜蒂皮瓣进行修复拇指掌侧皮肤软组织缺损进行护理观察和指导功能锻炼。结果通过护理,22例皮瓣全部成活,移植皮瓣血运、质地、弹性均良好,... 目的观察大鱼际筋膜蒂皮瓣修复拇指掌侧皮肤软组织缺损的护理效果。方法对22例患者采用大鱼际筋膜蒂皮瓣进行修复拇指掌侧皮肤软组织缺损进行护理观察和指导功能锻炼。结果通过护理,22例皮瓣全部成活,移植皮瓣血运、质地、弹性均良好,外形美观。结论正确的护理方法和功能锻炼是大鱼际皮瓣存活和拇指功能恢复的关键。 展开更多
关键词 拇指 缺损 大鱼际皮瓣 功能锻炼 护理
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大鱼际肌岛状皮瓣逆行转移修复拇指指腹缺损
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作者 魏长月 葛东江 +3 位作者 任志勇 黄现锋 王辉 张维彬 《中国中医药咨讯》 2011年第17期101-101,127,共2页
目的:提高拇指指腹皮肤缺损治疗的效果;方法:根据拇.指掌侧指动脉走行特点,在大鱼际肌处设计皮瓣,皮瓣皮肤结构与拇指指腹相似,将皮瓣逆行转移修复拇指指腹皮肤缺损;结果:临床应用13例13指,皮辫全部成活,外观及功能恢复满意... 目的:提高拇指指腹皮肤缺损治疗的效果;方法:根据拇.指掌侧指动脉走行特点,在大鱼际肌处设计皮瓣,皮瓣皮肤结构与拇指指腹相似,将皮瓣逆行转移修复拇指指腹皮肤缺损;结果:临床应用13例13指,皮辫全部成活,外观及功能恢复满意;结论:大鱼际肌岛状皮瓣逆行转移是修复拇指指腹皮肤缺损的理想皮瓣。 展开更多
关键词 皮瓣 拇指指腹 皮肤缺损 大鱼际肌
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带血管神经蒂的大鱼际桡侧皮瓣的解剖研究 被引量:3
16
作者 李晋 毕伟 +1 位作者 童致虹 杨卫东 《中国实用医药》 2011年第5期23-24,共2页
目的报告大鱼际桡侧皮瓣的显微外科解剖学基础,设计一种修复拇指指腹缺损的新皮瓣。方法选用成人尸体上肢30只,红色乳胶灌注,解剖观察大鱼际区皮肤的血管和神经来源、分支及吻合情况。结果所有标本均发现有拇指桡侧指动脉恒定存在。其... 目的报告大鱼际桡侧皮瓣的显微外科解剖学基础,设计一种修复拇指指腹缺损的新皮瓣。方法选用成人尸体上肢30只,红色乳胶灌注,解剖观察大鱼际区皮肤的血管和神经来源、分支及吻合情况。结果所有标本均发现有拇指桡侧指动脉恒定存在。其中直接来源于桡动脉掌浅支或掌浅弓者有4例,占13.33%(4/30)。此时拇指桡侧指动脉全程走行于大鱼际肌的浅面,发出5~9个皮支营养整个大鱼际皮肤。来源于拇主要动脉者有26例,占86.67%(26/30)。拇指桡侧指动脉穿过大鱼际肌后,立即向内上方发出一粗大返支。这一返支发出2~7支皮支营养大鱼际远端2/3的皮肤,并向近端与来源于桡动脉掌浅支的皮支交通呈网状联系。结论拇指桡侧指动脉是大鱼际区皮肤的主要营养血管,可以设计以拇指桡侧指动脉为蒂的大鱼际桡侧皮瓣修复修复拇指指腹缺损。 展开更多
关键词 外科皮瓣 拇指 感觉 大鱼际桡侧皮肤
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鱼际皮瓣修复手指末节皮肤缺损指骨外露创伤的研究 被引量:3
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作者 吴兴 王振 +1 位作者 苏涛 吴武 《微创医学》 2016年第2期180-182,共3页
目的研究大、小鱼际皮瓣修复手指末节皮肤缺损、指骨外露,消灭伤口、保留患指末节外观与功能的临床疗效。方法将31例手指末节外伤至皮肤软组织缺损、指骨外露病例分为对照组15例和观察组16例,对照组采用指动脉逆行岛状皮瓣进行修复治疗... 目的研究大、小鱼际皮瓣修复手指末节皮肤缺损、指骨外露,消灭伤口、保留患指末节外观与功能的临床疗效。方法将31例手指末节外伤至皮肤软组织缺损、指骨外露病例分为对照组15例和观察组16例,对照组采用指动脉逆行岛状皮瓣进行修复治疗;观察组采用鱼际皮瓣进行修复治疗;两组术后均给予抗感染及对症治疗,手术2周后伤口拆线。观察并比较两组术后创面的愈合情况及临床疗效。结果两组伤口愈合后,皮瓣颜色、外观与患指无明显差别,患指外形优良,皮肤无破损、溃烂。经术后功能锻炼,患手抓握功能优良。其中观察组伤口愈合良好4例,优秀11例,另有1例皮瓣远端或浅表小面积坏死,换药后伤口逐渐愈合。对照组伤口愈合优秀8例,良好1例,差6例。观察组优良率为93.8%(15/16),明显高于对照组的60%(9/15),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论大、小鱼际皮瓣修复手指末节皮肤缺损、指骨外露创面手术简单、有效、安全,能保留患指末节的外形与功能。 展开更多
关键词 手指末节外伤 指骨外露 鱼际皮瓣 修复
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Functional thenar eminence myocutaneous flap for reconstruction of thumb volar defect 被引量:2
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作者 Zefanias Carlos Paulino Shengxiang Tao 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS CSCD 2015年第3期175-177,共3页
This case report describes the use of a Functional Thenar Eminence myocutaneous flap for reconstruction of volar defect of distal right thumb of a 25-year-old male who sustained a twisting injury while working. Part o... This case report describes the use of a Functional Thenar Eminence myocutaneous flap for reconstruction of volar defect of distal right thumb of a 25-year-old male who sustained a twisting injury while working. Part of bone and tendon were exposed and the tip of the distal phalanx was crushed, with bony defect. 展开更多
关键词 thenar eminence Myocutaneous flap Reconstruction of thumb Volar defect
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鱼际部静脉皮瓣修复指掌侧软组织缺损的护理干预价值 被引量:3
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作者 陈辉香 杨燎北 《中国医药科学》 2017年第9期97-99,共3页
目的研究鱼际部静脉皮瓣修复指掌侧软组织缺损的护理干预价值。方法选取2014年7月~2016年7月我院收治的60例指掌侧软组织缺损患者,随机分为对照组(30例)与实验组(30例)。两组均行鱼际部静脉皮瓣修复术并接受常规外科手术护理,实验组在... 目的研究鱼际部静脉皮瓣修复指掌侧软组织缺损的护理干预价值。方法选取2014年7月~2016年7月我院收治的60例指掌侧软组织缺损患者,随机分为对照组(30例)与实验组(30例)。两组均行鱼际部静脉皮瓣修复术并接受常规外科手术护理,实验组在此基础上实施临床护理干预。评估两组皮瓣成活率、术后功能恢复以及并发症情况。结果对照组患者的皮瓣成活率为93.3%,实验组为100.0%,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的功能恢复优良率为90.0%,明显高于对照组的66.7%(P<0.05);实验组并发症发生率为6.7%,明显低于对照组的20.0%(P<0.05)。结论采用皮瓣修复术处治掌侧软组织缺损后开展临床护理干预有利于保障皮瓣成活率,降低术后并发症,巩固手术疗效并促进手部功能康复。 展开更多
关键词 掌侧软组织缺损 皮瓣修复术 大鱼际部静脉皮瓣 护理干预
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第一掌骨背侧-大鱼际联合逆行皮瓣在修复拇指末节皮肤缺损中的应用 被引量:2
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作者 郝旭光 蓝耿亮 +4 位作者 刘洋 向首阳 薛岩 刘勇 聂广辰 《创伤外科杂志》 2021年第8期633-635,F0003,共4页
目的探讨应用第一掌骨背侧-大鱼际联合逆行皮瓣修复拇指较大面积缺损的效果。方法2018年1月—2019年12月哈尔滨市第五医院手外科收治5例拇指末节皮肤缺损患者,男性3例,女性2例,年龄22~50岁,平均36.8岁。其中末节脱套伤2例,末节离断伤2例... 目的探讨应用第一掌骨背侧-大鱼际联合逆行皮瓣修复拇指较大面积缺损的效果。方法2018年1月—2019年12月哈尔滨市第五医院手外科收治5例拇指末节皮肤缺损患者,男性3例,女性2例,年龄22~50岁,平均36.8岁。其中末节脱套伤2例,末节离断伤2例,末节掌侧撕脱伤1例,缺损面积为7.0cm×5.0cm~4.0cm×5.0cm。采用第一掌骨桡背侧筋膜蒂皮瓣联合切取鱼际区逆行皮瓣修复,观察皮瓣外观、质地,供区瘢痕情况及感觉恢复、指腹胼胝体形成情况。结果患者均随访6~12个月,平均9.6个月。患者均皮瓣外观良好,质地接近正常皮肤,无破溃发生。拇指末节皮肤可见皮纹,尺掌侧均可见少许胼胝体形成。其中供瓣区3例直接缝合,2例行中厚断层皮片移植,供瓣区均恢复良好。修复效果按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定优4例,良1例。按英国医师协会感觉评分,感觉恢复至S32例,S43例。结论将第一掌骨背侧逆行皮瓣与大鱼际区逆行皮瓣联合切取,手术操作简单,在同一麻醉下、同一术区内即可完成,桡背侧修复拇指背侧,鱼际区修复尺掌侧,修复后的拇指可获得背侧的保护性感觉及掌侧的耐磨性角质皮肤,是一种理想的适合拇指较大面积组织缺损修复的方式。 展开更多
关键词 软组织损伤 掌背-鱼际区逆行皮瓣 拇指末节 修复
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