MRI3D-TOF结合三维重建技术诊治血管源性三叉神经痛

目的探讨三维时间飞跃法磁共振血管成像结合三维重建技术在血管压迫性三叉神经痛诊治中的价值。方法选择我院2012年1月至2014年2月收治的80例血管压迫性三叉神经痛患者作为研究对象,对其进行轴位MRI 3D-TOF检查,同时结合解剖教研室3D血管和神经重建成像系统,将血管和神经的位置关系进行重建,进一步诊治。结果根据三叉神经与周围血管压迫分型进行诊断,医师1的诊断结果为Ⅰ型29例,Ⅱ型19例,Ⅲ型32例,医师2的诊断结果为Ⅰ型48例,Ⅱ型21例,Ⅲ型11例,两位医师的诊断结果比较差异有统计学意义(P=0.00);通过与术中诊断比较,参考三维重建的诊断结果更符合术中诊断,即结合三维重建技术的诊断结果与术中诊断结果比较差异无统计学意义(P=0.98)。结论 MRI 3D-TOF结合三维重建技术在血管源性三叉神经痛的诊断中,对神经与其周围血管之间关系的显示较为理想,可以用于血管源性三叉神经痛的诊断。

MR扫描技术对面听神经及三叉神经血管压迫的诊断价值

目的探讨磁共振(MR)扫描技术对面听神经及三叉神经血管压迫的诊断价值。方法回顾性分析30例临床确诊面听神经及三叉神经血管压迫的MR资料,应用T2-TSE3D-RST-TRA技术分析桥小脑角区面听神经及三叉神经与周围血管的关系,并与手术结果进行对照。结果 30例患者症状侧均可找到1条或多条相应责任血管,统计学结果显示症状侧与无症状侧血管压迫比较差异有统计学意义(P<0.01)。以手术结果为金标准,MR T2-TSE3D-RST-TRA对30例患者血管神经压迫诊断的敏感性为92%,特异性为100%。结论 MR T2-TSE3D-RST-TRA扫描技术对血管压迫所致面听神经综合征及三叉神经痛的病因诊断和手术治疗有临床意义。

偏头痛患者发作期血浆中过氧化物酶体增殖物激活受体β/δ水平的研究

目的观察偏头痛患者血浆中过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-activated receptorβ/δ,PPARβ/δ)水平,探究其与偏头痛的关系及临床意义。方法收集偏头痛发作期患者共59例作为病例组,再根据患者有无先兆症状分成有先兆组和无先兆组两个亚组,同时选取27例健康者作为对照组。采用酶联免疫法(ELISA)检测受试者血浆PPARβ/δ水平,采用SPSS系统软件进行统计分析。结果偏头痛患者血浆中PPARβ/δ水平明显高于健康对照者,差异有统计学意义(P<0.01);有先兆和无先兆偏头痛患者发作期血浆中PPARβ/δ水平比较无明显差异(P>0.05)。结论 PARβ/δ可能参与了偏头痛的发病过程;与有无先兆无关。

三叉神经痛新病理机制-颈源性学说相关研究

三叉神经痛(Trigeminalneuralgia,TN)是神经科及疼痛科的常见疾病,指三叉神经的几支或一支分布区的阵发性、反复性剧痛,在相当长的一段时间被认为是人类最痛苦的疾病之一,其发病机制迄今未明。当前文献认可的发病机制分中枢机制和周围机制,但都不能完美解释临床发现,我们提出了一种新的病因病理机制—“颈源性学说”,有待临床研究进一步证实。

三叉神经痛与各种神经压迫位置的关系

目的分析三叉神经痛与各种神经压迫位置之间的相应关系。方法回顾性分析河西学院附属张掖人民医院2015年1月至2017年1月收治的40例三叉神经痛患者的病例资料,其中上、下颌支同时疼痛者为观察组,共20例,眼支或一支疼痛者为对照组,共20例,两组患者均接受微血管减压术治疗,对两组患者责任血管对三叉神经的压迫位置进行分析探查。结果与对照组患者相比,观察组患者责任血管多为动脉,且三叉神经脑干端区域压迫率高于对照组[80%(16/20)比30%(6/20)],差异有统计学意义(P < 0.05)。结论面部疼痛位置不同的三叉神经痛与患者神经压迫位置之间的关系存在差异.