下肢袖带释放实验在脑血流自动调节评估中的应用现状

下肢袖带释放实验(thigh cuffs release test,TCRT)是由Rune Aaslid于1989年首先提出,在双侧大腿绑上袖带,先充气,后快速放气,使血液重新汇集于双侧大腿,造成动脉血压(arterial blood pressure,ABP)与脑血流速度(cerebral blood flow velocity,CBFV)急骤下降,同时记录ABP和CBFV的变化,进而评估dCA,是评估dCA常用诱发方法之一。目前临床上TCRT多应用于急性缺血性卒中、头外伤、重度子痫等的dCA评估。该方法具有价廉、简便、无创、可重复等优势。本文就TCRT在dCA评估中的应用现状做一简要综述。

7天-6°头低位卧床中下肢顺应性的变化及双下肢静脉加压套带的影响

目的 通过研究模拟失重情况下下肢顺应性的变化及双下肢静脉加压套带的影响 ,探讨模拟失重后立位耐力下降的机理和静脉加压套带防护作用的机理。 方法 6名健康男性志愿者进行了两次 7d- 6°头低位卧床试验。第一次试验时 3名受试者卧床中使用双下肢加压充气套带 ,压力40 mm Hg,每天 8:0 0～ 2 0 :0 0使用 12 h;另 3名受试者不使用任何对抗措施。第二次试验时两组受试者互换。在卧床前和卧床第 7d进行的立位试验中测量了受试者右侧小腿截面积的变化 ;在卧床前、第6 d和起床后第 2 d应用静脉阻断法测量了在阻断压力分别为 2 0、30、5 0、70和 80 mm Hg时受试者右侧小腿截面积的变化。 结果 立位试验和静脉阻断法中较高阻断压力时 ,卧床后对照组下肢顺应性明显增加 (立位 10 min时 ,P<0 .0 5 ) ,而套带组有下降趋势。 结论 下肢顺应性的增加可能是模拟失重后立位耐力下降的原因之一 ;双下肢加压套带阻止头低位卧床后立位耐力的下降 。